Skip to main content

Sekostomiýa näme? Ol içege meseleleriniň çözgüdimi?

Sekostomiýa näme? Ol içege meseleleriniň çözgüdimi?

Kiçijik çagaňyz iç gatamasyndan ejir çekýärmi? Ol günler bogazyny boşadyp, özüni örän rahatsyz duýýarmy? Ýa-da onuň özünden habarsyz hem bolsa, iç gatamasyny saklap bilmeýärmi? Siz, çaga hökmünde we ene-ata hökmünde, bu kynçylyklardan köp ejir çekýän bolmaly. Şu gün biz bu ýagdaýlary adaty dermanlar bilen gözegçilikde saklamak kyn bolanda kömek edip biljek ýörite bejergi barada gürrüň ederis.

Sekostomiýa ýönekeý sözler bilen näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, sekostomiýa kiçi operasiýadyr. Ol garyn derisinden turbany göni ýogyn içegäniň birinji bölegine salmagy öz içine alýar. Ýogyn içegäniň bu ilkinji bölegi lukmançylykda kor içege diýlip atlandyrylýar. Bu turba sekostomiýa turbasy ýa-da C turbasy diýlip atlandyrylýar.

Indi siz "Näme üçin şeýle turba goýýarlar?" diýip pikir edýän bolmagyňyz mümkin. Sebäbi, olar bu turba arkaly klizma geçirerler. Klizma - bu içege arassalamak üçin içine sanjylýan suwuklykdyr. Adatça, biz içegeň aşaky ujy bolan anus arkaly klizma geçireris. Suwuklyk ýokary çykýar. Bu retrograd klizma diýilýär. Emma bu usul hakykatdanam içegeniň tutuş bölegini arassalamaýar.

Ýöne siz kor içege turbasy arkaly klizma edeniňizde, suwuklyk ýogyn içegäniň ýokarky bölegine girýär. Soňra suwuklyk tutuş içege boýunça hereket edip, içegeni daşaýar we anusdan çykýar. Bu turba suw guýmak ýalydyr. Biz muňa antegrad klizma diýýäris. Bu usul örän netijeli, sebäbi ol tutuş ýogyn içegeni arassalap bilýär. Bu bejergi käbir adamlar üçin wagtlaýyn, ýöne başgalar üçin uzak möhletli zerur bolup biler.

Bu bejergä hakykatdanam kim mätäç?

Sekalostomiýa iň köp çagalar lukmançylygynda ulanylýar. Ol, esasanam, iç gatamagy agyr bolan we içegelerini dolandyryp bilmeýän (nejis tutmazlygy) çagalar üçin peýdalydyr. Mekdepde dostlary bilen oýnaýarka çaganyň tötänleýin nejis akmagynyň nähili gynandyryjy boljakdygyny göz öňüne getiriň. Bu bejergi şeýle çagalaryň durmuşynda uly üýtgeşiklik döredip biler.

Mundan başga-da, bu käbir içege kynçylyklary bilen doglan çagalar üçin hem örän peýdalydyr. Mysal üçin:

  • Anorektal malformasiýalar: Anorektal malformasiýalar anusyň dogabitdi malformasiýalarydyr.
  • Hirşsprung keseli: Içegedäki nerw öýjükleri bilen baglanyşykly mesele, bu bolsa içegeleriň dogry hereket etmezligine sebäp bolýar.
  • Spina bifida: Içege we peşew haltasynyň gözegçiligine täsir edýän oňurga we oňurga ýiliginiň dogabitdi kemçiligi.

Sekalostomiýa adatça ululara maslahat berilmeýär, ýöne aýratyn ýagdaýlarda, gündelik antegrad klizmalar içege hereketleriniň tertibini saklamaga we garaşylmadyk içege hereketleriniň öňüni almaga kömek edip biler.

Nähili turbalar ulanylýar?

Munuň üçin ulanylýan turbalaryň birnäçe esasy görnüşi bar. Bularyň düşünilmegi üçin aşakdaky tablisany görüň.

Tüp görnüşi Görünüş we düşündiriş
C turbasy Bu operasiýa wagtynda ilkinji gezek goýulýan wagtlaýyn turbadyr . Ol uzyn, inçe kateterdir. Açyk duran turbanyň ujy garyn boşlugynyň üstüne saralýar.
Chait Trapdoor™ Bu diýen ýaly hemişelik ulanylýan turba . Ol aşgazana goýulýan kiçi düwmä meňzeýär. Içegeleriň içindäki bölegi spiral görnüşinde bolýar, şonuň üçin ol tikinsiz ýerinde galýar.
MiniACE® Klizma Düwmesi Bu hem düwmä meňzeş we ýokardaky ýaly hemişelik ulanylýan turba. Ýöne bu turba içege içine goýulýar we kiçijik şar üflenýär.

Bu prosedura nähili ýerine ýetirilýär?

Bu prosessi birnäçe bölege bölmek mümkin.

Operasiýadan öň nähili taýýarlyk görýärsiňiz?

Operasiýadan öň, lukmanyňyz sizden içege taýýarlamagyňyzy haýyş eder. Bu birnäçe günläp iýmit we içgileri çäklendirmegi, soňra içegeleriňizi doly boşatmak üçin iç ýakyjy derman içmegi aňladýar.

Iň esasy zat, eger çagaňyz bu operasiýany geçirjek bolsa, onda boljak ähli zady onuň düşünip biljek, parahat we aýdyň usulda düşündirmeli. Ene-ata hökmünde özüňize ynamly bolsaňyz, bu çaga üçin hem uly güýçdür.

Operasiýa wagtynda näme bolýar?

Operasiýa wagtynda lukman garyn derisinden ýogyn içegäniň kor içege diýlip atlandyrylýan bölegine kiçijik deşik açýar.

  • Käwagt bu iňňe ýaly enjam bilen edilýär. Bu perkutan sekostomiýa diýlip atlandyrylýar. Bu, adatça, şol ýeriň uýuşdurylmagyny öz içine alýar.
  • Käwagt bu kiçi kesik arkaly edilýär. Bu hirurgiki sekostoma diýilýär. Munuň üçin siz ýa-da çagaňyz umumy anesteziýa astynda ukladylýar.

Deşigi ýasandan soň, lukman rentgen şöhleleri ýaly ýörite kamera tehnologiýasyny (fluoroskopiýa ýa-da endoskopiýa) ulanyp, deşikden içege C-trubasyny goýýar. Soňra turba içege berkidilýär, içege bolsa garyn diwaryna berkidilýär.

Operasiýadan soň näme bolýar?

Operasiýanyň özi takmynan bir sagat dowam eder. Soňra siz birnäçe gün hassahanada bolarsyňyz. Bu döwürde lukmanlar topary size gowy serederler. Infeksiýanyň öňüni almak üçin size damardan antibiotikler berler. Eger agyry duýsaňyz, size agyryny kesiji dermanlar berler. Operasiýadan soň içegeleriňiz biraz "ýalta" bolar, şonuň üçin olar täzeden dogry işläp başlaýança suwuk iýmit iýmeli bolarsyňyz.

Munuň nähili peýdalary we töwekgelçilikleri bar?

Islendik lukmançylyk bejergisi ýaly, bu bejerginiň hem peýdasy, hem-de töwekgelçilikleri bar.

Peýdalar Howplar

  • Durmuşy üýtgedýän: Bu içege gözegçiligi bilen baglanyşykly kynçylyklardan ejir çekýänler üçin uly ýeňillikdir.
  • Gözegçiligi ele almak: Size amatly wagtda, belli bir tertipde hajat edip bilersiňiz. "Şalbaryňyzy suwlamak" gorkusy ýok bolýar.
  • Çagalar üçin azatlyk: Çagalaryň mekdebe gitmek, oýnamak we gorkusyz azat bolmak mümkinçiligi bar.

  • Operasiýadan soňky kynçylyklar (seýrek): Infeksiýa, içege ýa-da gan damarynyň zeperlenmegi we ş.m. mümkin, ýöne olar örän seýrek duş gelýär.
  • Turba bilen baglanyşykly meseleler:

    • Tüpüň goýlan ýerinde gyzarma, şişme we ýara yzlary (ostomiýa).
    • Turbadan suwuklyk syzýar ýa-da turbanyň boşalmagy.
    • Tüp ulanylanda infeksiýalar.

Ýöne bu töwekgelçiliklerden gorkmaň. Lukmançylyk toparyňyz size turbany nädip arassa saklamalydygyny we oňa nähili ideg etmelidigini öwreder. Eger siz şol görkezmeleri üns bilen ýerine ýetirseňiz, bu töwekgelçilikleri ep-esli azaldyp bilersiňiz.

Sagalma näçe wagt alýar we turbany nähili ulanýarsyňyz?

Operasiýa ýeriniň sagalmagy üçin iki hepde töweregi wagt gerek bolýar. Şol döwürde suwa düşmek ýa-da duş almak ýaly zatlar etmek gowy pikir däl. Tikmeleri aýyrmak üçin iki hepdeden soň gaýdyp gelmeli bolarsyňyz. Adatça, ilkinji hepdeden soň turbany ulanmaga başlap bilersiňiz.

Ilki goýlan C-trubasy wagtlaýynça ulanylýar. Ol takmynan 6-8 hepde ulanylýar. Şondan soň, lukmanyňyza görünmeli. Ol şol turbany aýryp, öňde agzalyp geçilişi ýaly "düwmä" ýaly hemişelik turbany goýar. Bu örän ýönekeý.

Bu düwmä meňzeş turba aşgazana tekiz ýerleşýär, şonuň üçin daşardan gaty görünmeýär. Klizma etmeli bolanyňyzda, düwmä birikdirip bolýan aýratyn turba bölegi bar. Klizma suwuklygy onuň üsti bilen girizilýär. Bu hemişelik turba gerek bolança ulanylyp bilner. Şeýle-de bolsa, lukmanlar gigiýena sebäpli bu turbany her 6-12 aýda bir gezek çalşyrmagy maslahat berýärler.

Doktora görünmeli bolan başga ýagdaýlarda

Eger sizde ýa-da çagaňyzda aşakdaky alamatlaryň haýsydyr biri bolsa, derhal lukmanyňyza jaň ediň.

  • Infeksiýanyň alamatlary: gyzdyrma, turbanyň ýerinden iriň ýaly suwuklygyň akmagy.
  • Adaty bolmadyk agyry: Tüpüň töwereginde çydap bolmajak agyry, şişme ýa-da gan akma.
  • Turba meselesi: Eger turba ýerinden gozgalan ýaly bolsa ýa-da düýbünden aýrylan bolsa.

Eger turba çyksa, bu örän çynlakaý gyssagly ýagdaýdyr. Sebäbi deşik çalt ýapylyp biler. Şonuň üçin, eger şeýle bolsa, derhal hassahananyň Gyssagly Bejeriş Bölümine (ETU) gitmeli.

Öýe äkitmek baradaky habar

  • Sekostomiýa, esasanam çagalarda agyr iç gatama we içege tutmazlygy üçin üstünlikli bejeriş usulydyr.
  • Bu, içegeleriň ýokarsyndan aşaklygyna ýuwulmagy (antegrad klizma) arkaly, içegeleriň çykarylmagyna kömek edýär.
  • Bu usulyň käbir töwekgelçilikleri bar bolsa-da, turba we onuň töweregine degişli ideg etmek arkaly olary azaltmak mümkin. Peýdasy olardan has köp.
  • Lukmanyňyzdan turbany nädip arassalamalydygyny, klizma nädip etmelidigini we adatdan daşary ýagdaýda näme etmelidigini soraň. Onuň görkezmelerini üns bilen ýerine ýetiriň.
  • Bu bejergi çaga ýa-da size gaýtadan gözegçilikli, erkin durmuşda ýaşamak üçin ajaýyp mümkinçilik berýär.

Sekostoma, iç gatama, içgeçme sakynmazlygy, çagalarda iç gatama, antegrad klizma, içege operasiýasy

Frequently Asked Questions (FAQ)

Operasiýa wagtynda näme bolýar?

Operasiýa wagtynda lukman garyn derisinden ýogyn içegäniň kor içege diýlip atlandyrylýan bölegine kiçijik deşik açýar.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.

Teswiriňizi goşuň

Hasaplamagyňyzy haýyş edýäris: 8 + 4 =
Sekostomiýa näme? Ol içege meseleleriniň çözgüdimi?
Operasiýalar15 iýul 2026

Sekostomiýa näme? Ol içege meseleleriniň çözgüdimi?

Kiçijik çagaňyz iç gatamasyndan ejir çekýärmi? Ol günler bogazyny boşadyp, özüni örän rahatsyz duýýarmy? Ýa-da onuň özünden habarsyz hem bolsa, iç gatamasyny saklap bilmeýärmi? Siz, çaga hökmünde we ene-ata hökmünde, bu kynçylyklardan köp ejir çekýän bolmaly. Şu gün biz bu ýagdaýlary adaty dermanlar bilen gözegçilikde saklamak kyn bolanda kömek edip biljek ýörite bejergi barada gürrüň ederis.

Sekostomiýa ýönekeý sözler bilen näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, sekostomiýa kiçi operasiýadyr. Ol garyn derisinden turbany göni ýogyn içegäniň birinji bölegine salmagy öz içine alýar. Ýogyn içegäniň bu ilkinji bölegi lukmançylykda kor içege diýlip atlandyrylýar. Bu turba sekostomiýa turbasy ýa-da C turbasy diýlip atlandyrylýar.

Indi siz "Näme üçin şeýle turba goýýarlar?" diýip pikir edýän bolmagyňyz mümkin. Sebäbi, olar bu turba arkaly klizma geçirerler. Klizma - bu içege arassalamak üçin içine sanjylýan suwuklykdyr. Adatça, biz içegeň aşaky ujy bolan anus arkaly klizma geçireris. Suwuklyk ýokary çykýar. Bu retrograd klizma diýilýär. Emma bu usul hakykatdanam içegeniň tutuş bölegini arassalamaýar.

Ýöne siz kor içege turbasy arkaly klizma edeniňizde, suwuklyk ýogyn içegäniň ýokarky bölegine girýär. Soňra suwuklyk tutuş içege boýunça hereket edip, içegeni daşaýar we anusdan çykýar. Bu turba suw guýmak ýalydyr. Biz muňa antegrad klizma diýýäris. Bu usul örän netijeli, sebäbi ol tutuş ýogyn içegeni arassalap bilýär. Bu bejergi käbir adamlar üçin wagtlaýyn, ýöne başgalar üçin uzak möhletli zerur bolup biler.

Bu bejergä hakykatdanam kim mätäç?

Sekalostomiýa iň köp çagalar lukmançylygynda ulanylýar. Ol, esasanam, iç gatamagy agyr bolan we içegelerini dolandyryp bilmeýän (nejis tutmazlygy) çagalar üçin peýdalydyr. Mekdepde dostlary bilen oýnaýarka çaganyň tötänleýin nejis akmagynyň nähili gynandyryjy boljakdygyny göz öňüne getiriň. Bu bejergi şeýle çagalaryň durmuşynda uly üýtgeşiklik döredip biler.

Mundan başga-da, bu käbir içege kynçylyklary bilen doglan çagalar üçin hem örän peýdalydyr. Mysal üçin:

  • Anorektal malformasiýalar: Anorektal malformasiýalar anusyň dogabitdi malformasiýalarydyr.
  • Hirşsprung keseli: Içegedäki nerw öýjükleri bilen baglanyşykly mesele, bu bolsa içegeleriň dogry hereket etmezligine sebäp bolýar.
  • Spina bifida: Içege we peşew haltasynyň gözegçiligine täsir edýän oňurga we oňurga ýiliginiň dogabitdi kemçiligi.

Sekalostomiýa adatça ululara maslahat berilmeýär, ýöne aýratyn ýagdaýlarda, gündelik antegrad klizmalar içege hereketleriniň tertibini saklamaga we garaşylmadyk içege hereketleriniň öňüni almaga kömek edip biler.

Nähili turbalar ulanylýar?

Munuň üçin ulanylýan turbalaryň birnäçe esasy görnüşi bar. Bularyň düşünilmegi üçin aşakdaky tablisany görüň.

Tüp görnüşi Görünüş we düşündiriş
C turbasy Bu operasiýa wagtynda ilkinji gezek goýulýan wagtlaýyn turbadyr . Ol uzyn, inçe kateterdir. Açyk duran turbanyň ujy garyn boşlugynyň üstüne saralýar.
Chait Trapdoor™ Bu diýen ýaly hemişelik ulanylýan turba . Ol aşgazana goýulýan kiçi düwmä meňzeýär. Içegeleriň içindäki bölegi spiral görnüşinde bolýar, şonuň üçin ol tikinsiz ýerinde galýar.
MiniACE® Klizma Düwmesi Bu hem düwmä meňzeş we ýokardaky ýaly hemişelik ulanylýan turba. Ýöne bu turba içege içine goýulýar we kiçijik şar üflenýär.

Bu prosedura nähili ýerine ýetirilýär?

Bu prosessi birnäçe bölege bölmek mümkin.

Operasiýadan öň nähili taýýarlyk görýärsiňiz?

Operasiýadan öň, lukmanyňyz sizden içege taýýarlamagyňyzy haýyş eder. Bu birnäçe günläp iýmit we içgileri çäklendirmegi, soňra içegeleriňizi doly boşatmak üçin iç ýakyjy derman içmegi aňladýar.

Iň esasy zat, eger çagaňyz bu operasiýany geçirjek bolsa, onda boljak ähli zady onuň düşünip biljek, parahat we aýdyň usulda düşündirmeli. Ene-ata hökmünde özüňize ynamly bolsaňyz, bu çaga üçin hem uly güýçdür.

Operasiýa wagtynda näme bolýar?

Operasiýa wagtynda lukman garyn derisinden ýogyn içegäniň kor içege diýlip atlandyrylýan bölegine kiçijik deşik açýar.

  • Käwagt bu iňňe ýaly enjam bilen edilýär. Bu perkutan sekostomiýa diýlip atlandyrylýar. Bu, adatça, şol ýeriň uýuşdurylmagyny öz içine alýar.
  • Käwagt bu kiçi kesik arkaly edilýär. Bu hirurgiki sekostoma diýilýär. Munuň üçin siz ýa-da çagaňyz umumy anesteziýa astynda ukladylýar.

Deşigi ýasandan soň, lukman rentgen şöhleleri ýaly ýörite kamera tehnologiýasyny (fluoroskopiýa ýa-da endoskopiýa) ulanyp, deşikden içege C-trubasyny goýýar. Soňra turba içege berkidilýär, içege bolsa garyn diwaryna berkidilýär.

Operasiýadan soň näme bolýar?

Operasiýanyň özi takmynan bir sagat dowam eder. Soňra siz birnäçe gün hassahanada bolarsyňyz. Bu döwürde lukmanlar topary size gowy serederler. Infeksiýanyň öňüni almak üçin size damardan antibiotikler berler. Eger agyry duýsaňyz, size agyryny kesiji dermanlar berler. Operasiýadan soň içegeleriňiz biraz "ýalta" bolar, şonuň üçin olar täzeden dogry işläp başlaýança suwuk iýmit iýmeli bolarsyňyz.

Munuň nähili peýdalary we töwekgelçilikleri bar?

Islendik lukmançylyk bejergisi ýaly, bu bejerginiň hem peýdasy, hem-de töwekgelçilikleri bar.

Peýdalar Howplar

  • Durmuşy üýtgedýän: Bu içege gözegçiligi bilen baglanyşykly kynçylyklardan ejir çekýänler üçin uly ýeňillikdir.
  • Gözegçiligi ele almak: Size amatly wagtda, belli bir tertipde hajat edip bilersiňiz. "Şalbaryňyzy suwlamak" gorkusy ýok bolýar.
  • Çagalar üçin azatlyk: Çagalaryň mekdebe gitmek, oýnamak we gorkusyz azat bolmak mümkinçiligi bar.

  • Operasiýadan soňky kynçylyklar (seýrek): Infeksiýa, içege ýa-da gan damarynyň zeperlenmegi we ş.m. mümkin, ýöne olar örän seýrek duş gelýär.
  • Turba bilen baglanyşykly meseleler:

    • Tüpüň goýlan ýerinde gyzarma, şişme we ýara yzlary (ostomiýa).
    • Turbadan suwuklyk syzýar ýa-da turbanyň boşalmagy.
    • Tüp ulanylanda infeksiýalar.

Ýöne bu töwekgelçiliklerden gorkmaň. Lukmançylyk toparyňyz size turbany nädip arassa saklamalydygyny we oňa nähili ideg etmelidigini öwreder. Eger siz şol görkezmeleri üns bilen ýerine ýetirseňiz, bu töwekgelçilikleri ep-esli azaldyp bilersiňiz.

Sagalma näçe wagt alýar we turbany nähili ulanýarsyňyz?

Operasiýa ýeriniň sagalmagy üçin iki hepde töweregi wagt gerek bolýar. Şol döwürde suwa düşmek ýa-da duş almak ýaly zatlar etmek gowy pikir däl. Tikmeleri aýyrmak üçin iki hepdeden soň gaýdyp gelmeli bolarsyňyz. Adatça, ilkinji hepdeden soň turbany ulanmaga başlap bilersiňiz.

Ilki goýlan C-trubasy wagtlaýynça ulanylýar. Ol takmynan 6-8 hepde ulanylýar. Şondan soň, lukmanyňyza görünmeli. Ol şol turbany aýryp, öňde agzalyp geçilişi ýaly "düwmä" ýaly hemişelik turbany goýar. Bu örän ýönekeý.

Bu düwmä meňzeş turba aşgazana tekiz ýerleşýär, şonuň üçin daşardan gaty görünmeýär. Klizma etmeli bolanyňyzda, düwmä birikdirip bolýan aýratyn turba bölegi bar. Klizma suwuklygy onuň üsti bilen girizilýär. Bu hemişelik turba gerek bolança ulanylyp bilner. Şeýle-de bolsa, lukmanlar gigiýena sebäpli bu turbany her 6-12 aýda bir gezek çalşyrmagy maslahat berýärler.

Doktora görünmeli bolan başga ýagdaýlarda

Eger sizde ýa-da çagaňyzda aşakdaky alamatlaryň haýsydyr biri bolsa, derhal lukmanyňyza jaň ediň.

  • Infeksiýanyň alamatlary: gyzdyrma, turbanyň ýerinden iriň ýaly suwuklygyň akmagy.
  • Adaty bolmadyk agyry: Tüpüň töwereginde çydap bolmajak agyry, şişme ýa-da gan akma.
  • Turba meselesi: Eger turba ýerinden gozgalan ýaly bolsa ýa-da düýbünden aýrylan bolsa.

Eger turba çyksa, bu örän çynlakaý gyssagly ýagdaýdyr. Sebäbi deşik çalt ýapylyp biler. Şonuň üçin, eger şeýle bolsa, derhal hassahananyň Gyssagly Bejeriş Bölümine (ETU) gitmeli.

Öýe äkitmek baradaky habar

  • Sekostomiýa, esasanam çagalarda agyr iç gatama we içege tutmazlygy üçin üstünlikli bejeriş usulydyr.
  • Bu, içegeleriň ýokarsyndan aşaklygyna ýuwulmagy (antegrad klizma) arkaly, içegeleriň çykarylmagyna kömek edýär.
  • Bu usulyň käbir töwekgelçilikleri bar bolsa-da, turba we onuň töweregine degişli ideg etmek arkaly olary azaltmak mümkin. Peýdasy olardan has köp.
  • Lukmanyňyzdan turbany nädip arassalamalydygyny, klizma nädip etmelidigini we adatdan daşary ýagdaýda näme etmelidigini soraň. Onuň görkezmelerini üns bilen ýerine ýetiriň.
  • Bu bejergi çaga ýa-da size gaýtadan gözegçilikli, erkin durmuşda ýaşamak üçin ajaýyp mümkinçilik berýär.

Sekostoma, iç gatama, içgeçme sakynmazlygy, çagalarda iç gatama, antegrad klizma, içege operasiýasy

Frequently Asked Questions (FAQ)

Operasiýa wagtynda näme bolýar?

Operasiýa wagtynda lukman garyn derisinden ýogyn içegäniň kor içege diýlip atlandyrylýan bölegine kiçijik deşik açýar.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.

Teswiriňizi goşuň

Hasaplamagyňyzy haýyş edýäris: 8 + 4 =