Siziň çagaňyzda şeýle seýrek duş gelýän ýagdaý barmy? (Kloakal malformasiýa) Geliň, bu barada gürleşeliň!

Ene ýa-da kaka täze doglan bäbege seredende duýýan şatlygyny söz bilen beýan edip bolmaýar. Ýöne käwagt, şol şatlyk bilen birlikde, käwagt uly gorky we şok duýgusyny başdan geçirýärsiňiz. Lukman gelip, çagaňyzyň dogabitdi problemasynyň bardygyny aýdanda, şeýle duýgyny başdan geçirýärsiňiz. Kloakal malformasiýa örän seýrek duş gelýän ýagdaý, ýöne ene-atalary köp haýran galdyrýar. Şu gün biz bu barada ýönekeý, siziň düşünip biljek usulyňyzda gürrüň ederis.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Kloakal malformasiýa näme?

Bu diňe gyzlara täsir edýän we doglanda anyklanýan örän seýrek ýagdaýdyr. Adatça, gyzyň perineumynda üç deşik bolmaly: uretra, wagina we anus.

Ýöne, kloakal malformasiýaly çagada bu üç deşik ýok. Onuň ýerine, diňe bir deşik bar. Bu ýagdaý anorektal malformasiýa diýlip atlandyrylýan keseller toparyna degişlidir.

Göz öňüne getiriň, çaga göwrede ösýän wagty, çaganyň içege ýollary, jyns ýollary we siýdik ýollary bir bitewi bir bitewilik hökmünde birleşýär. Biz muňa "kloaka" diýýäris. Çaga ulaldygyça, bu bitewi bitewilik üç bölege bölünip, üç aýry deşik emele getirýär.

Bu ýagdaýyň bejergisi ýeke-täk deşigiň ýerine üç aýry deşik döretmek üçin operasiýadyr. Bu operasiýa adatça çaganyň ömrüniň birinji ýylynda geçirilýär.

Bu ýagdaýyň dürli görnüşleri barmy?

Hawa, bu ýagdaý her çagada kiçijik üýtgeşiklikler bilen ýüze çykyp biler. Emma ähli çagalar üçin umumy zat, olaryň üç däl-de, bir deşiginiň bolmagydyr. Bu deşik içki taýdan öň agzap geçen "umumy kanala" birikdirilendir. Bu umumy kanalyň uzynlygy ýagdaýyň agyrlygyny we çaganyň nähili bejergi almagyna mätäçdigini kesgitleýär. Bu kanalyň uzynlygy 1 santimetrden 10 santimetre çenli bolup biler.

Geliň, muny biraz has giňişleýin düşündireliň.

Bu ýagdaý nähili ýaýran?

Bu örän seýrek duş gelýän ýagdaý bolup, 25,000-50,000 täze doglan çagalaryň birinde duş gelýär.

Munuň alamatlary nähili?

Esasy we iň aýdyň häsiýeti, doglanda üç däl-de, diňe bir deşigiň görünýändigidir.

Mundan başga-da, bu çagalaryň başga saglyk meseleleri hem bolup biler.

• Klitor erkek jyns agzasynyň görnüşini alýar.
• Anal sebitde adatdan daşary görnüş.
• Waginada, ýatgyda ýa-da serwik boýnunda birden köp ýerde.
• Böwrekler, sidik akarlary ýa-da sidik ulgamy bilen baglanyşykly beýleki meseleler (urologik meseleler).
• Ýürek ýa-da oňurga meseleleri.
• Iýmit siňdiriş ulgamynyň beýleki meseleleri (Içege-içege meseleleri).

Bu näme üçin bolýar? Sebäbi näme?

Lukmanlar heniz munuň anyk sebäbini tapmadylar. Munuň tötänleýin hadysa ýa-da hiç hili sebäpsiz bolýan zat hasaplanylýar.

Bu ýagdaýy nädip tanamaly?

Bu ýagdaýy iki usulda anyklamak mümkin.

1. Çaga dünýä inmezden öň (göwrelilik döwründe)

Käwagt muny göwreliligiň 20-nji hepdesinde anomaliýa skanirleme ýa-da ultrases barlagy wagtynda anyklap bolýar. Bu, adatça, çaganyň jyns agzasynyň şişip, suwuklyk bilen dolan wagtynda ýüze çykýar. Eger muny tassyklamak gerek bolsa, göwrelilik döwründe MRT skanirlemesi geçirilip bilner.

2. Çaga doglandan soň

Bu köplenç çaga doglandan soň, çaga lukmany çagany barlanda anyklanýar. Bu ýagdaýy üç däl-de, bir deşik bolanda anyklap bolýar. Çaganyň garny hem şişip biler. Soňra lukman bedeniň içinde nämeleriň bolup geçýändigini anyklamak üçin birnäçe barlaglary belläp berer.

• Ultrases barlagy: Çaganyň böwreklerini, peşew haltasyny we oňurgasyny barlaň.
• Rentgen barlaglary: Çagaňyzyň siýdik çykaryş ulgamynyň nähili işleýändigini görmek üçin flýuoroskopiýa ýaly ýörite rentgen tehnologiýasyny ulanyň.
• Ekokardiogramma: Ýürek bilen baglanyşykly islendik meseleleri barlamak üçin geçirilýän barlag.

Ol nähili bejerilýär? Geliň, hirurgiýa barada öwreneliň

Bu ýagdaýyň ýeke-täk bejergisi hirurgiýadyr. Operasiýanyň esasy maksady ýeke-täk deşigiň ýerine üç aýry deşik döretmek, çaganyň adaty ýagdaýda siýmegine we içege çykarmagyna mümkinçilik bermek we bu zatlary gözegçilikde saklamakdyr.

Bu bejeriş prosesi adatça birnäçe tapgyrda bolýar.

Birinji tapgyr: Çaga dünýä inen badyna

Bu çaganyň doglan gününden takmynan 48 sagadyň dowamynda edilýär. Bu ýerde esasy maksat çaganyň saglygyny durnuklaşdyrmak we bedenden nejasat we siýdik çykaryş ýollaryny döretmekdir.

• Kolostomiýa: Bu prosedurada hirurg çaganyň ýogyn içegesiniň bir bölegini garyn boşlugynyň derisiniň ýüzüne getirýär we deşik döredýär. Soňra nejaset deşikden çykýar we oňa berkidilen ýörite haltada ýygnanýar. Bu çaga uly operasiýa geçirilýänçä wagtlaýyn proseduradyr.
• Kateterizasiýa: Çaganyň peşew çykarmagyna kömek etmek üçin kateter goýulýar, sebäbi peşew haltasy şişen ýa-da dykylan.
• Waginal akma: Eger çaganyň waginal akma ýoly şişen we suwuklyk toplanan bolsa, ony hirurgiki ýol bilen akdyryp hem bolýar.

Ikinji tapgyr: Esasy rekonstruktiw hirurgiýa

Bu uly operasiýa çaganyň saglygy durnukly bolanda, 6 aýlykdan 12 aýlyga çenli aralykda geçirilýär. Bu ýerde birleşdirilen üç ulgam bölünýär we üç aýry deşik (anus, wagina we uretra) döredilýär.

• Eger umumy fallop turbasy gysga bolsa (4 sm-den az), bu operasiýa deňeşdirme boýunça aňsatdyr.
• Umumy kanal uzyn bolsa, operasiýa biraz has çylşyrymlaşýar.

Şeýle operasiýalar üçin bu ugurda ýöriteleşdirilen bilim we tejribe eýe bolan çagalar hirurgy we çagalar urology örän möhümdir.

Üçünji tapgyr: Kolostomiýany yzyna gaýtarmak

Çaga esasy operasiýadan doly sagalandan soň, asyl kolostomiýa yzyna gaýtarylýar. Ýagny, garynda döredilen deşik ýapylýar we nejasatyň täze döredilen anusdan kadaly geçmegine rugsat berilýär.

Çagamyň geljegi nähili bolar?

Bu her bir ene-atanyň pikirinde iň uly sorag. Adatça netijeler örän gowy bolýar.

• Umumy kanaly gysga, ýagny has çylşyrymly bolan çagalaryň siýdik çykaryşynyň we içegeleriniň kadaly hereket etmeginiň 90% ähtimallygy bar.
• Hatda umumy kanaly uzyn bolan, ýagny çylşyrymly keselleri bolan çagalaryň hem siýdik çykaryşyny we defekasiýany gowy gözegçilikde saklamagyň mümkinçiligi 70% -e eýedir.

Çagalaryň köpüsi adaty ýagdaýda dem alyp bilýärler. Şeýle-de bolsa, käbir çagalarda siýdik saklaýyş bozulmasy, ýagny siýdikiň mejbury ýagdaýda çykmagy ýüze çykyp biler. Käbir çagalarda peşew haltasyny günde birnäçe gezek kateter arkaly boşatmagyň zerurlygy ýüze çykyp biler.

Jynsy durmuş we göwrelilik barada

Bu keselli çagalar ulalanda kanagatlanarly jynsy durmuşda ýaşap bilerler. Göwrelilik adaty ýagdaýdan has kyn bolsa-da, bu çaga dogurmagyň mümkin däldigini aňlatmaýar. Eger geljekde çaga garaşýan bolsaňyz, bu barada lukmana ýüz tutup bilersiňiz. Çaga doguranda köplenç keser kesimi maslahat berilýär.

Ene-ata hökmünde men näme edip bilerin?

Bu syýahat çaga üçin hem, siziň üçin hem kyn.

• Çagaňyzyň goragyny astyna alyň: Çagaňyzyň saglygy goraýyş topary bilen yzygiderli gürleşiň. Islendik aladaňyzy ýa-da gorkuňyzy olaryň bilen paýlaşyň.
• Bellenen klinikalary we barlaglary sypdyrmaň: Operasiýadan soň, çaganyň ulgamlarynyň dogry işleýändigine göz ýetirmek üçin yzygiderli lukmançylyk gözegçiligi zerurdyr.
• Alamatlara üns beriň: Çagaňyz ulalanda siýdik ýa-da içege gözegçiligi bilen baglanyşykly kynçylyklary görseňiz, derhal lukmanyňyza habar beriň.

Lukmanyňyza bermeli käbir soraglar:

• Bu operasiýa nähili edilýär? Ol näçe ýaşda edilýär?
• Çagam agyry duýarmy? Ol häzirki wagtda agyry çekýärmi?
• Operasiýadan soň sagalmagyň dowamynda nämelere garaşmaly?
• Çaga ulalanda has köp operasiýalara mätäç bolarmy?
• Geljekde rektum, uretra ýa-da waginam bilen bagly kynçylyklar bolarmy?
• Gyzym geljekde howpsuz çaga doguryp bilermi?

Şeýle zady öwreneniňizde ýüregiňiziň agyrmagy adaty zat. Ýöne ýadyňyzda bolsun, lukmançylyk ylmy häzirki wagtda örän ösen. Hirurgiýa bu ýagdaýy üstünlikli düzedip, çagaňyzyň adaty durmuşda ýaşamagyna mümkinçilik berip biler. Lukmanyňyz we saglygy goraýyş toparyňyz bu ýolda size we çagaňyza uly goldaw berer.