Lukmanyňyz size ýa-da ýakyn adamyňyza rak keseliniň bardygyny aýdanda, indiki bejergi barada gürrüň edilende "radiasiýa terapiýasy" sözlerini eşideniňizde biraz gorkmak we howsala düşmek adaty zat. "Radiasiýa" sözüni eşidenimizde, biraz gorkunç keşp ýadymyza gelýär. Emma hakykatda, häzirki zaman tehnologiýasy bilen bu bejergiler örän ösen we howpsuzdyr. Şonuň üçin şu gün radiasiýa terapiýasynyň esasy we iň köp ulanylýan usuly, "Daşarky Şöhle Radiasiýa Terapiýasy" ýa-da "(EBRT)" barada gürleşeliň. Bu makalany okap gutarýançaňyz, bu baradaky gorkuňyzy ýitirip, aýdyň düşünjä eýe bolarsyňyz diýip ynanýaryn.
Gysgaça aýdylanda, Daşarky Şöhle Radiasiýa Terapiýasy (EBRT) näme?
Bu örän ýönekeý. Bu rak keseline garşy göreşmek üçin ulanylýan radiasiýa terapiýasynyň esasy görnüşidir. Ol sizi ýörite düşekde ýatmagy we rak keseline örän takyk dolandyrylýan radiasiýa şöhlesini iberýän uly enjamyň ulanylmagyny öz içine alýar.
Iň esasy zat, bu enjam bedeniňiziň hiç bir ýerine degmeýär . Ol uzakdan işleýär. Takyk aýdylanda, bu enjam sagdyn öýjüklere zyýany azaltmak bilen birlikde diňe rak öýjüklerini ýok etmek üçin niýetlenendir.
Bedeniňizdäki rak öýjükleriniň kiçijik nyşanadygyny göz öňüne getiriň. Bu EBRT enjamy şol nyşana örän takyklyk bilen atyp bilýän super snaýper ýalydyr. Ol töweregindäki bigünä (sagdyn) öýjüklere zyýan ýetirmezden nyşana ýok edýär.
Bu bejeriş bedeniň içinde nähili işleýär?
Bu bejerişde ýokary energiýaly şöhleler ulanylýar. Bu şöhleler rak öýjüklerini öldürip bilýän güýçli, ýokary zarýadly bölejikleri döredip bilýär. Şöhleleriň käbir görnüşleri bedeniňiziň içine çuňňur aralaşyp, rak öýjüklerine, şeýle hem golaýdaky sagdyn öýjüklere täsir edip bilýär. Emma lukmanlaryň esasy maksady sagdyn dokumalara zyýany azaltmak bilen diňe rak öýjüklerini nyşana almakdyr.
Munuň üçin birnäçe esasy bölejik görnüşleri ulanylýar. Geliň, olaryň nämedigine göz aýlalyň.
| Ulanylan bölejik görnüşi | Ýönekeý düşündiriş |
|---|---|
| Fotonlar - mysal üçin, rentgen şöhleleri, gamma şöhleleri | Bular iň köp ulanylýan serişdelerdir. Olar bedeniň içine çuňňur aralaşyp, rak öýjüklerini ýok edip bilýärler. |
| Protonlar | Bular rak keseliniň döremegine ýetende togtaýar. Şonuň üçin töweregindäki sagdyn dokumalara ýetirilýän zyýan örän az. Şeýle-de bolsa, bu tehnologiýa henizem dünýäniň diňe çäkli ýerlerinde elýeterlidir. |
| Elektronlar | Bular bedene gaty çuňňur aralaşmaýar, şonuň üçin olar esasan deri rakyny ýa-da deriniň ýüzündäki rak keselini bejermek üçin ulanylýar. |
EBRT bejerişleriniň köpüsinde "çyzykly tizlendiriji" (LINAC) atly enjam ulanylýar.
EBRT bejergisi haýsy ýagdaýlarda ulanylýar?
Lukmanlar bu bejeriş usulyny birnäçe esasy maksatlar üçin ulanýarlar.
- Rak öýjüklerini ýok ediň ýa-da olaryň bedeniň beýleki böleklerine ýaýramagynyň öňüni alyň.
- Beýleki bejeriş usullaryna goşmaça hökmünde. Mysal üçin, operasiýadan öň şişi kiçeltmek ýa-da operasiýadan ýa-da himioterapiýadan soň galan rak öýjüklerini doly ýok etmek.
- Alamatlary ýeňilleşdirýär. Käwagt bu bejergi agyry ýa-da başga bir rahatsyzlyk döredýän şişleri kiçeltmek we hassanyň ýagdaýyna ýeňillik bermek üçin ulanylýar. Biz muňa "palliatiw bejergi" hem diýýäris.
Bu bejeriş usuly, esasan, belli bir ýerde ýa-da birnäçe ýerde ýerleşýän rak keselleri üçin ulanylýar. Mysal üçin:
- Süýt, ýogyn içegäniň, öýken, prostata, ýatgy we kelle we boýun raklary
- Leýkemiýa we "Hodgkin däl limfoma" ýaly rak keselleri
EBRT bejergileriniň dürli görnüşleri barmy?
Hawa. EBRT radiasiýa şöhlesiniň nähili şekillendirilýändigine, gönükdirilýändigine we nyşana alynýandygyna baglylykda birnäçe bejeriş usullaryna bölünýär. Bularyň birneme tehniki, ýöne olary ýönekeý düşünseňiz, olar size uly kömek eder.
| Bejeriş usulynyň ady | Munuň bilen näme bolýar? |
|---|---|
| 3D konformal şöhle terapiýasy | KT skanirleme ýaly bir zat ulanylyp, şişiň üç ölçegli (3D) modeli döredilýär. Soňra dürli burçlardan gelýän birnäçe şöhle şişiň görnüşine laýyk gelmek üçin sazlanýar we hüjüm edilýär. |
| Intensiwlik modullaşdyrylan şöhle terapiýasy (IMRT) | Bu has-da ösen usul. Ol sagdyn dokumalary gorap saklamak bilen birlikde rak keseline has ýokary dozada radiasiýa bermek üçin dürli intensiwlikdäki kompýuter arkaly şöhleleri ulanýar. |
| Surat arkaly dolandyrylýan radiasiýa terapiýasy (IGRT) | Bejerginiň dowamynda şişiň ýerleşýän ýerini takyk kesgitlemek üçin skanirleme ýaly suratlandyryş usullary ulanylýar. Eger şişiň ýerleşýän ýeri biraz üýtgese, şöhle degişli derejede sazlanýar we onuň dogry nyşana gönükdirilendigine göz ýetirýär. |
| Tomoterapiýa | Ponçik şekilli enjamdan geçeniňizde, radiasiýa şöhleleriniň spiral görnüşinde şişe gönükdirilen usuly. |
| Stereotaktik radiohirurgiýa | Adynda "hirurgiýa" diýilse-de, bu aslynda hirurgiýa däl. Bu hirurgiýasyz beýnidäki kiçi şişlere ýokary dozada radiasiýa bermek usulydyr. |
| Stereotaktik beden radiasiýa terapiýasy (SBRT) | Bu ýokarda agzalan usula meňzeş, ýöne ol beýniniň daşynda, bedeniň beýleki böleklerinde (meselem, öýkenlerde, bagyrda, oňurgada) ýerleşýän şişler üçin ulanylýar. Bu hirurgiýa mümkin bolmadyk ýagdaýlarda örän peýdalydyr. |
| Operasiýa wagtyndaky radiasiýa (IORT) | Bu bejergi operasiýa wagtynda berilýär. Ol radiasiýany doly aýryp bolmaýan rak keseliniň ýerlerine gönüden-göni ýetirýär we töweregindäki sagdyn dokumalary gorap saklaýar. |
Bejergiden öň näme bolýar? Taýýarlyk (Simulýasiýa)
Bejergi başlamazdan öň, "simulýasiýa" atly meýilnamalaşdyryş tapgyry bar. Bu, ilkinji bejeriş seansy üçin ähli zadyň dogry gurnalandygyny we nämeleriň boljakdygyny aýdyň düşünmegi üpjün etmek üçindir.
Bu “simulýasiýada” aşakdaky zatlar bolýar:
- Sizi ýatmaga mejbur edýän ýagdaý: Bejergi wagtynda ýatmaga mejbur edýän ýagdaýyňyz, bu gezek hem ýatmaga mejbur edilýän ýagdaýyňyz bilen birmeňzeşdir.
- Skanirleme: KT, MRT ýa-da PET skanirlemesi şişiň anyk ýerleşýän ýerini tapmak we radiasiýa şöhleleriniň haýsy burça gönükdirilmelidigini kesgitlemek üçin geçirilýär.
- Deri alamatlary: Şöhle şöhlesiniň nirede gönükdiriljekdigini anyk kesgitlemek üçin, deriňize tatuirowka meňzeş örän kiçi, nokat ýaly alamat goýulýar. Bu alamatlar bejergi döwrüniň ahyryna çenli ýerinde galar.
- Ýerleşdiriş serişdeleri: Bejergi wagtynda hereketsiz galmagyňyz üçin maska ýa-da gips ýaly zatlar size laýyk edilip bilner.
Bu "simulýasiýa" adaty bejeriş seansyndan has köp wagt alyp biler, 30 minutdan iki sagada çenli. Soňra, birnäçe gün ýa-da hepde dowamynda, lukmançylyk toparyňyz bu maglumaty size mahsus bejeriş meýilnamasyny döretmek üçin ulanýar.
Bejergi wagtynda hakykatdan näme bolýar?
EBRT ambulator prosedura däl, bu bolsa bejergini alan günüňiz bilen öýe gidip biljekdigiňizi aňladýar.
Her bejeriş seansynda nämeleriň garaşylýandygy:
1. Siz simulýasiýada bolan ýagdaýyňyzda ýerleşdirilersiňiz. Sizi hereketsiz we rahat saklamak üçin zerur bolanda goldaw berler.
2. Siz dogry ýerleşdirilenden soň, tehniki hünärmen (terapewt) otagdan çykyp, enjamy ýakýar.
3. Alada etme! Ol seni monitorda synlaýar. Şeýle hem, onuň bilen "domofon" arkaly gürleşip bolýar.
4. Enjam siziň töweregiňizde sessiz hereket edýär we radiasiýa şöhlelerini rak keseliniň döremegine örän takyk gönükdirýär.
5. Bu wagtyň dowamynda hereketsiz galmak örän möhümdir. Ýöne siz adaty ýagdaýda dem alyp bilersiňiz.
6. Radiasiýa üznüksiz däl-de, gysga möhletli görnüşde berilýär.
Bu agyrdýarmy?
Ýok. Siz radiasiýany duýmarsyňyz. Ýöne enjamdan "çyrt-çyrt" ýa-da pyşyrdaýan ses eşidip bilersiňiz. Siz ýagtylygyň ýalpyldawuklaryny görüp bilersiňiz (esasanam beýnini bejerýän wagtyňyz). Şeýle hem, geň ysly bolup bilersiňiz. Bularyň hemmesi adaty zat we zyýanly däl.
Bejergi näçe wagt alýar?
Bejergiňiziň tertibi rak keseliniň görnüşine, ululygyna we ýerleşýän ýerine bagly bolar. Bejerginiň tertibi adatça her gün (hepdede bäş gün) birnäçe hepde dowamynda geçirilýär. Radiasiýa onkologyňyz bejergi meýilnamaňyzy we dowamlylygyny aýdyň düşündirer.
Bu bejerginiň peýdalary we mümkin bolan goşmaça täsirleri nämelerdir?
Radiasiýa terapiýasy 100 ýyldan gowrak wagt bäri ulanylyp gelinýär. Häzirki wagtda elýeterli tehnologiýa bilen ol barha howpsuz we takyk bolýar. EBRT bejergisiniň esasy artykmaçlyklary:
- Rak öýjüklerini ýok etmek.
- Rak keseliniň ösüşiniň öňüni almak ýa-da ony gözegçilikde saklamak.
- Rak keseliniň gaýtadan döremeginiň öňüni almak.
- Simptomlary ýeňilleşdiriň we ýaşaýyş hilini ýokarlandyryň.
Ýöne medalyň beýleki tarapy ýaly, radiasiýa bilen bejerilýän ýeriň golaýyndaky sagdyn öýjükler hem täsirlenip biler. Şonuň üçin hem goşmaça täsirler ýüze çykýar.
Iň köp duş gelýän goşmaça täsir ýadawlykdyr . Beýleki goşmaça täsirler bejergi alýan bedeniňiziň meýdanyna baglydyr. Olaryň käbiri:
- Bulantı ýa-da gaýtarma
- Işdä
- Başagyry
- Saç dökülmegi (diňe bejergi alýan ýerde)
- Ýuwutmakda kynçylyk
- Dem almakda kynçylyk
- Deriniň gyzarmagy, gyjynmagy ýa-da agyry (gün ýanmasy ýaly)
- Bejergi ýerinde iltihaplanma ýa-da şişme
Iň esasy zat: Bu täsirleri hemmeler duýmaýar. Hatda bir rak keselinden ejir çekýän iki adam hem täsirleri dürli görnüşde duýup bilerler. Lukmançylyk toparyňyz bu täsirleri bejermäge kömek eder.
Sagalyp gitmegim näçe wagt alar?
Bu hem adamdan adama üýtgeýär. Käbir adamlar bejergi alýan wagtynda adaty işlerini dowam etdirip bilerler. Beýlekiler bolsa, esasanam, özüni örän ýadaw duýýan bolsa, dynç günlerine mätäç bolup bilerler.
Ters täsirler, adatça, wagtyň geçmegi bilen artýar. Sebäbi rak öýjükleri radiasiýadan soň derrew ölmeýär. Olaryň ölmegi üçin birnäçe gün ýa-da hepde gerek bolýar. Şonuň üçin ilki başda hiç hili rahatsyzlyk duýmazlygyňyz mümkin, ýöne bejergi dowam edende ýuwaş-ýuwaşdan has ýadawlyk duýup bilersiňiz.
Bejergiden soň hem sagalmagyň wagty dürli-dürli bolýar. Käbir adamlar birnäçe hepde içinde sagalýar. Beýlekiler üçin bolsa birnäçe aý gerek bolup biler.
Bejergini ýeňilleşdirmek üçin näme edip bilerin?
Bejeriş meýilnamaňyza esaslanyp, lukmanlar toparyňyzdan anyk maslahat soraň. Umuman, şu zatlar size kömek eder:
- Köp dynç alyň. Ýadawlyk bu bejerginiň esasy täsiridir. Şonuň üçin mümkin boldugyça köp uklaň we dynç alyň.
- Iýmitli iýmitleniň.Bedeniň sagalmagy üçin iýmitlenme möhümdir.
- Köp suw içiň. Suwsuzlanmanyň öňüni almak möhümdir.
- Bedeniňizi diňläň. Eger ýadaw bolsaňyz, az işleň. Diňe mümkin boldugyça iş ediň.
Başdan geçirýän islendik alamatlaryňyz barada lukman toparyňyza gürrüň beriň. Olar size goşmaça täsirleri dolandyrmaga we sizi mümkin boldugyça rahatlandyrmaga kömek etmäge taýýar.
Doktoryma haçan jaň etmeli?
Bejergä başlamazdan öň, nähili täsirleriň bolup biljekdigi, şeýle hem problema döredip biljek islendik alamatlar barada lukmanyňyz bilen gürleşiň. Umuman, aşakdakylaryň haýsydyr birini başdan geçirseňiz, derhal lukmanyňyza habar beriň:
- Garaşylmadyk ýa-da agyr alamatlar ýüze çyksa.
- Eger ters täsirler birden has erbetleşse.
- Eger sizde gyzgynlyk, üşütme we titreme ýaly infeksiýa alamatlary görünse.
- Eger dem almakda kynçylyk ýa-da döş agyrysy bar bolsa.
Siziň iň gowy goldawçyňyz lukmançylyk toparyňyzdyr. Bejergi wagtynda ýa-da ondan soň ýüze çykyp biljek islendik soragyňyz ýa-da aladaňyz barada olar bilen gürleşmekden çekinmäň.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Daşarky Şöhle Radiasiýa Terapiýasy (EBRT) rak keselini bejermek üçin giňden ulanylýan örän takyk we netijeli bejeriş usulydyr.
- Bejergi wagtynda agyry bolmaýar, ýöne ýadawlyk we deri üýtgemeleri ýaly goşmaça täsirler ýüze çykyp biler.
- Başdan geçirýän islendik rahatsyzlyk ýa-da goşmaça täsirler barada lukmanyňyz ýa-da lukmançylyk toparyňyz bilen açyk gürleşmek örän möhümdir.
- Bu döwürde ýeterlik dynç almak, peýdaly iýmitleri iýmek we ýeterlik suw içmek möhümdir.
- Rak keselini bejermekden gorkmak adaty zat. Ýöne ýadyňyzda bolsun, häzirki zaman ösen tehnologiýasynyň kömegi bilen bu bejeriş usullary öňküden has howpsuzdyr. Lukmançylyk toparyňyz size kömek etmäge hemişe taýýar.











💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň