Belki, siz ýa-da tanyşlaryňyzyň biri lukmançylyk ýagdaýy sebäpli sidik haltasyny hirurgiki ýol bilen aýyrmaly bolandyr. Soňra uly bir sorag ýada düşýär: bedende toplanýan sidigi nädip çykarmaly? Häzirki zaman çözgütleriniň biri "Indiana Pouch"-dyr. Bu biraz çylşyrymly tema bolsa-da, geliň, bu barada örän ýönekeý, düşünip boljak görnüşde gürrüň edeliň.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu Indiana sumkasy näme?
Indiana haltasy bedeniňiziň içinde hirurgiki ýol bilen döredilen kiçijik suw howdanydyr we ol bedeniňizden siýdigi saklamak we aýyrmak üçin ulanylýar. Ony siýdigi ýygnaýan we saklaýan kiçijik gap ýaly bolan siýdik haltasy ýaly göz öňüne getiriň. Siýdik haltasy haýsydyr bir sebäp bilen aýrylanda (bu operasiýa sistektomiýa diýilýär), onuň ýerine täze "siýdik haltasy" döredilmeli.
Bu Indiana haltasy siziň öz beden agzalaryňyzdan ýasalýar. Ýagny, ol içegeleriňiziň bir böleginden ýasalýar. Munuň aýratynlygy, peşew haltasy aýrylandan soň geçirilýän käbir beýleki operasiýalardan tapawutlylykda, peşewi ýygnap, bu haltanyň içinde saklap bolýar. Meşew haltasy bilen bolýan ýaly.
Soňra, günde birnäçe gezek, ýygnalan siýdigiňizi boşaltmak üçin garyn boşlugyňyzdaky kiçijik deşikden (biz muňa "stoma" diýýäris) kiçijik turbany (kateter) geçirip bilersiňiz. Siýdik çykandan soň, turbany aýryp bilersiňiz.
Esasy zat, bu usul hemmelere laýyk däl. Lukmançylyk toparyňyz muny edip biljekdigiňizi kesgitlemek üçin birnäçe faktorlary göz öňünde tutar.
Bu operasiýa nähili ýagdaýlar üçin edilýär?
Mesane haltasynyň adatça aýrylmagynyň birnäçe esasy sebäbi bar. Indiana haltasy aşakdaky ýagdaýlarda maslahat berilýär:
- Mesane raky: Bu operasiýanyň iň köp ýaýran sebäbidir.
- Mesane myşsalarynyň disfunksiýasy: Käwagt, radiasiýa terapiýasy ýa-da beýnide we oňurgada nerw zeperlenmesi (neýrogen mesane) sebäpli, mesane myşsalary dogry ýygrylyp bilmeýär we siýdik çykyp bilmeýär.
- Mesane sidik pujasynyň dogabitdi deformasiýalary (Mesane sidik pujasynyň ekstrofiýasy): Käbir çagalar doglanda mesane sidik pujasynyň belli bir meseleleri bilen dogulyp bilerler.
- Interstisial sistit/meýda gawunynyň agyry sindromy: Çydap bolmajak agyry bilen geçýän ýagdaý.
- Başga agyr lukmançylyk ýagdaýlary sebäpli peşew haltasy zeperlenende.
Operasiýadan öň nähili taýýarlyk görýärsiňiz?
Bu operasiýadan öň lukmanyňyz siziň bilen ünsli gürleşer. Ol size Indiana Pouch prosedurasyny we elýeterli beýleki mümkinçilikleri düşündirer. Ol siziň umumy saglygyňyzy, gan basyşyňyzy we ş.m. barlar.
Bu wagt lukmanyňyza hökman aýtmaly birnäçe zat bar:
- Içýän ähli dermanlaryňyz barada lukmanyňyza gürrüň beriň. Bu resept boýunça berilýän dermanlary, reseptsiz berilýän dermanlary, ösümlik goşundylaryny we witaminleri öz içine alýar. Käbir dermanlar (meselem, aspirin we gan suwuklandyryjylar) operasiýa wagtynda gan akmasyny güýçlendirip biler. Ilki lukmanyňyzdan soramazdan, hiç hili dermany kabul etmegi bes etmeň.
- Allergiýaňyz barada bize gürrüň beriň. Bu dermanlara, käbir iýmitlere, latekse we ş.m. allergiýalaryň hemmesini aňladýar.
- Lukman size operasiýadan öňki gije ýary gijeden soň hiç zat iýmezligi we içmezligi maslahat berýär. Şol görkezmeleri takyk ýerine ýetirmeli. Eger hökman zerur dermany içmeli bolsaňyz, ony diňe bir jümle suw bilen içip bilersiňiz. Bu barada lukmanyňyzdan hem soraň.
Operasiýa nähili geçirilýär
Bu 6 sagatdan 8 sagada çenli dowam edýän uly operasiýadyr. Oňa urolog, anesteziolog we şepagat uýalary gatnaşýar.
1. Anesteziýa: Ilki bilen, anesteziolog sizi doly ukladar (`umumy anesteziýa`). Şeýlelikde, operasiýa wagtynda hiç hili agyry duýmarsyňyz.
2. Mesane sidik siňdirilişi: Soňra hirurg mesane siňdirilişiňiziň hemmesini aýyrar. Bu ýa garyn boşlugyňyzda uzyn kesik etmek bilen baglanyşykly "açyk operasiýa" hökmünde, ýa-da birnäçe kiçi kesik etmek bilen baglanyşykly "laparoskopik ýa-da robot operasiýa" hökmünde amala aşyrylyp bilner.
3. Indiana haltasyny ýasamak: Mesane haltasyny aýyrandan soň, lukman ýogyn we inçe içegäniň böleklerini kesip, täze mesane haltasyny (halta) şar şekilli gurluşa tiker.
4. Baglanyşyk: Soňra böwreklerden siýdik çykarýan iki turba ("ureterler") bu täze halta birikdirilýär. Garynda kiçi bir deşik ("stoma") döredilýär we onuň deri üstüne çykmagyna mümkinçilik berýär. Içegeleriň kesilen bölekleri gaýtadan birikdirilýär, şonuň üçin iýmit siňdiriş prosesiňiz kesilmeýär.
5. Kesikleri tikmek: Ahyrsoňy, operasiýa wagtynda edilen kesikler tikin bilen ýapylýar.
Operasiýadan soň, sizi gysga wagtlyk reanimasiýa otagyna alyp giderler. Huşyňyza geleniňizden soň, agyryny basmak üçin derman berler. Siz hassahanada birnäçe gün galmaly bolarsyňyz. Bu döwürde şepagat uýalary size täze Indiana sumkaňyza nähili ideg etmelidigini we arassalamalydygyny öwrederler.
Indiana haltasyny nädip kateterleşdirmeli we suwarmaly
Bu her gün etmeli iň möhüm zadyňyz. Ilki başda bu biraz kyn bolup görünmegi mümkin, ýöne birnäçe günden soň bu gaty adaty ýagdaýa öwrüler.
| Proses | Muny nädip etmeli (ýönekeý) |
|---|---|
| Kateterizasiýa |
Muny adatça günde takmynan 6 gezek etmeli. Eger köp suw içýän bolsaňyz, ony has köp etmeli bolmagyňyz mümkin. |
| Paketi çaýkamak (Suwarmak) | Stoma içegäniň bir böleginden emele gelendigi üçin, ol yzygiderli çilim ýaly bir zat öndürýär. Bu çilimi aýyrmak üçin halta ýuwulýar. Bu infeksiýalaryň we daşlaryň emele gelmeginiň hem öňüni alýar.
Adatça, günde bir ýa-da iki gezek şeýle ýuwunmak ýeterlikdir. |
Bu usulyň artykmaçlyklary we kemçilikleri näme?
Islendik lukmançylyk amaly ýaly, bu usulyň hem artykmaçlyklary, kemçilikleri we töwekgelçilikleri bar.
| Peýdalar | Kemçilikler we töwekgelçilikler |
|---|---|
|
|
Sagalma we haçan lukmana ýüz tutmaly
Bu operasiýadan doly sagalmak üçin birnäçe aý gerek bolup biler. Bedeniňiziň üýtgeşmelere uýgunlaşmasy üçin hem wagt gerek bolar. Ýöne lukman toparyňyz size bu ýagdaýda kömek eder. Birnäçe hepde içinde işe ýa-da okuwa gaýdyp, ýeňil işleri edip bilmeli.
Ýöne, eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, derhal lukmanyňyza ýüz tutuň:
- Infeksiýanyň alamatlary: gyzgynlyk, üşütme, siýdik reňkiniň garaňkylaşmasy.
- Kateteri goýmak ýa-da haltajygy ýuwmak kyn bolsa .
- Siýdikde gan bolsa (gematuriýa) .
- Eger siz aşgazanda ýa-da gapyrgalar bilen kalçalaryň arasyndaky ýerde güýçli agyry duýsaňyz.
Birnäçe goşmaça nokat
Bu näme üçin "Indiana" haltasy diýlip atlandyrylýar?
Bu hirurgik usul ilkinji gezek 1980-nji ýyllarda ABŞ-nyň Indiana uniwersitetiniň lukmanlar topary tarapyndan işlenip düzüldi. Şonuň üçin hem ol öz adyny aldy.
Bu Neobladder bilen birmeňzeşmi?
Olar meňzeş bolsa-da, birmeňzeş däl. Täze peşew içegäniň şol bir böleklerinden ýasalýar. Ýöne ol uretra bilen baglanyşykly. Şeýlelikde, siýdik operasiýadan öňki ýaly akýar. Ýöne Indiana haltasynda siýdigiňizi boşaltmak üçin garyn boşlugyňyzdaky stomadan kateter goýulýar.
Indiana Pouch operasiýasyndan soň durmuşyňyz köp üýtger. Täze endiklere öwrenişmeli bolarsyňyz. Emma bu üýtgeşmeler bilen has rahat we has gowy durmuşda ýaşamak mümkinçiligiňiz bolar. Islendik soragyňyz ýa-da aladaňyz barada lukmanyňyz bilen açyk gürleşiň.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Indiana haltasy, peşew haltasy aýrylandan soň, içegeleriňiziň käbir böleklerinden bedeniň içinde döredilýän siýdik saklaýan enjamdyr.
- Kateteri goýup, ony günde birnäçe gezek boşatmaly bolarsyňyz.
- Infeksiýanyň öňüni almak üçin bu haltany yzygiderli duzly ergin bilen suwarmak möhümdir.
- Bu durmuşda uly üýtgeşiklik bolsa-da, bedeniň daşynda halta bolmazdan siýdigi gözegçilikde saklamagyň ajaýyp usulydyr.
- Islendik mesele, gyzgynlyk we agyry ýaly alamatlar ýüze çyksa, derhal lukmanyňyza habar beriň.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment