Ýüzüňiziň bir tarapy sebäpsiz gyjynýarmy? Geliň, ýarym-ýüz spazmy barada öwreneliň!

Gülýän wagtyňyz ýa-da kimdir biri bilen gürleşýän wagtyňyz ýa-da biraz ýadawlyk duýýan wagtyňyz gözleriňiziň ýa-da ýaňaklaryňyzyň töwereginde birden gyjyndyryş duýgusyny duýduňyzmy? Ýüziňiziň bir tarapyndaky myşsalaryň gözegçilik edip bolmajak derejede gyjyndyrylmagy biraz biynjalyk ediji we utançly bolup biler. Köp adamlar munuň adaty zatdygyny pikir etseler-de, käwagt bu lukmançylyk gyssagly ýagdaýy bolup biler. Şu gün biz şeýle ýagdaýlaryň biri, Hemifasial Spazm (HFS) barada gürrüň edýäris.

Hemifasial Spazm näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Hemifasial Spazm (HFS) ýüzüňiziň bir tarapynda islenmeýän myşsalaryň gyjyndyrylmagyna sebäp bolýan newrologiki ýagdaýdyr. Bu alamat adatça wagtyň geçmegi bilen has-da ýaramazlaşýar.

Eger adyň manysyna seretseňiz, "Hemi" "ýarym" diýmegi aňladýar. "Ýüz" "ýüze degişli" diýmegi aňladýar. "Spazm" "myşsa spazmy" diýmegi aňladýar. Şeýlelik bilen, "Ýemifasial spazm" "ýüziň ýarymyndaky myşsa spazmy" diýmegi aňladýar.

Bu ýagdaý, adatça, 40 bilen 60 ýaş aralygynda, ululyk döwründe başlaýar. Lukmanlar muny periferik hereket bozulmasy diýip atlandyrýarlar. Başgaça aýdylanda, beýnimiziň we oňurga ýiliginiň daşyndaky nerw ulgamynyň bölegi bolan periferik nerw ulgamy bilen baglanyşykly mesele.

Gemifasial spazm seýrek duş gelýän ýagdaýdyr we aýallarda bu ýagdaýyň döremek ähtimallygy erkeklere garanyňda iki esse ýokarydyr.

Bu ýagdaýyň esasy görnüşleri barmy?

Hawa, alamatlaryň wagtyň geçmegi bilen nähili ösýändigine baglylykda munuň iki esasy görnüşi bar. Muny aýdyň düşünmek üçin aşakdaky tablisa serediň.

Ýüziň gyzarmagynyň alamatlary näme?

Bu ýagdaýyň esasy alamaty ýüziň bir tarapyndaky myşsalaryň gyjyndyrmagydyr. Bu islegden daşary bolýar (biz ony dolandyryp bilmeýäris). Bu gyjyndyrma sag tarapa garanyňda çep tarapda has köp duş gelýär. Şeýle-de bolsa, örän seýrek ýagdaýlarda bu gyjyndyrma ýüziň iki tarapynda hem ýüze çykyp bilýär.

Ilkinji alamat, adatça, göz gaplarynyň gyjyrmagy bilen başlaýar. Bu ýagdaý ýüze çykyp, geçip gidýär. Wagtyň geçmegi bilen alamatlar aşakdaky ýaly bolup biler:

• Göz gyrpmak islemeýän ýaly, ýöne biz ony dolandyryp bilmeýäris.
• Gaş galdyrmak: Gaş urgy sebäpli awtomatiki usulda ýokary galýar.
• Ýüziň aşaky böleginiň şişmegi: Bu agzyň bir tarapa çekilmegine sebäp bolup biler.
• Ýüzüň bir tarapyndaky ähli myşsalara täsir edýär: Käbir ýagdaýlarda bu gyjyndyrma dowamly we üznüksiz bolup biler.

Bu alamatlar stress, ýadawlyk, iýmitlenmek we howsala ýaly zatlar bilen has-da güýçlenip biler. Geň galdyryjy zat, bu hüjümler siz uklap ýatyrkaňyz hem ýüze çykyp biler. Bu hatda käbir adamlarda ukusyzlyk hem döredip biler.

Başga alamatlar

Käbir adamlarda bu esasy alamatlardan başga-da başga zatlar hem bolup biler.

• Gulagyň içinde "çyrt-çyrt" sesini eşitmek.
• Gulak agyrysy.
• Eşitme bozulmasy (esasanam ikinji derejeli HFS-de).

Bu näme üçin bolýar? Sebäbi näme?

Ýarym-ýüz spazmynyň esasy sebäbi ýüz nerwlerimiziň birine (ýedinji kelle nerwi) uzak wagtlap basyş etmekdir. Şeýle-de bolsa, bu basyşyň başga-da birnäçe esasy sebäbi bolup biler.

Ýüzümiziň iki tarapynda iki sany esasy nerw bar. Bu nerw beýni sütünimizden başlap, ýüzümiziň bir tarapy boýunça şahalanýar. Ol ýüz mimikalaryny dolandyrýan myşsalar, agyz boşlugyndaky tüýkürik mäzleri, gözlerdäki gözýaş mäzleri we diliň öň üçden iki böleginde ýerleşýän tagam duýujy mäzler ýaly zatlary dolandyrýar.

Sebäpleri HFS-iň görnüşine baglylykda üýtgeşik bolup biler.

Ilkinji hemifasial spazmyň sebäpleri

Bu iň köp ýaýran sebäp. Bu ýerde bolup geçýän zat gan damarynyň adatdan daşary ýerleşýän ýeridir.(gan damary) gelip, agzalan ýüz nerwine basýar. Bu basyş sebäpli nerwiň gorag örtügi (mielin örtügi) kem-kemden ýitýär. Soňra nerw signallary dogry hereket etmeýär, olar nädogry işleýär we myşsalar gyjyklap başlaýar.

Ikinji derejeli hemifasial spazmyň sebäpleri

Bu ýüz nerwiniň başga bir esasy ýagdaý ýa-da mesele sebäpli täsirlenmegidir. Käbir sebäpler:

• Ýüz nerwiniň golaýynda bolan heläkçilik ýa-da şikes.
• Belliň ysmaz ýagdaýy.
• Beýni süňküniň zeperlenmegi, mysal üçin, köp skleroz ýa-da insult ýaly ýagdaýlar.
• Beýni anevrizmalary we rak däl gan damar şişleri (angiomalar) ýaly beýnidäki gan damarlary bilen baglanyşykly meseleler.
• Gulak meseleleri. Orta gulagyň infeksiýalary (otit media), mastoidit ýaly ýagdaýlar.
• Tüýkürek bezlerinde (parotid bezlerinde) ýüze çykýan şişler.
• Kelle süňküniň arka we aşaky böleginde ýüze çykýan gurluş meseleleri.

Lukman muny nädip tapýar?

Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, lukmana görüneniňizde, ol ilki bilen sizi fiziki taýdan barlar we newrologik barlag geçirer.

Soňra, alamatlaryňyzyň beýleki sebäplerini aradan aýyrmak we HFS-iň anyk sebäbini tapmak üçin köplenç MRT skanirlemesi maslahat berilýär. Ilkinji HFS-de MRT skanirlemesi adatça nerwe basýan anormal gan damaryny anyklap bilýär.

Käwagt bu myşsa spazmlary ýüz spazmlarynyň beýleki görnüşlerine (meselem, blefarospazm) ýa-da tutgaýlara meňzeýär. Şonuň üçin, eger lukmanyňyz spazmyň görnüşini takyk kesgitläp bilmese, elektromiografiýa (EMG) barlagyny maslahat berip biler.

Munuň üçin nähili bejeriş usullary bar?

Bejerginiň esasy maksady ýüziň gyzarmagynyň ýygylygyny we agyrlygyny azaltmakdyr. Bejerginiň usullary ýagdaýyň sebäbine we agyrlygyna baglydyr. Geliň, esasy bejergi usullaryna göz aýlalyň.

Botoks inýeksiýalary (Botulinum toksini inýeksiýalary)

Botoks inýeksiýalary, netijeliligi we az täsirleri sebäpli, HFS üçin birinji derejeli bejeriş usuly hasaplanýar. Alamatlary inýeksiýadan soň üç-alty günüň içinde azaltmak mümkin. Şeýle-de bolsa, täsiri üç-dört aý töweregi dowam edýär. Şondan soň, tikleri gözegçilikde saklamak üçin ýene-de inýeksiýa etmeli bolarsyňyz.

Bu inýeksiýadan soň kiçi täsirler ýüze çykyp biler:

• Gözüň gyjyndyrmasy
• Göz gapagynyň aşak düşmegi
• Ýüziň wagtlaýyn gowşaklygy

Agzyndan kabul edilýän dermanlar

Lukman şeýle dermanlary belläp biler:

• Karbamazepin ýa-da gabapentin ýaly epilepsiýa garşy serişdeler.
• Klonazepam ýaly benzodiazepinler.
• Baklofen ýaly myşsalary gowşadýan serişdeler.

Bu dermanlar ýürek urşuny peseltmäge kömek edip bilse-de, olar hemmelere täsir etmeýär. Şeýle hem, uzak wagtlap ulanmak ukulylyk we ýadawlyk ýaly goşmaça täsirleri döredip biler.

Hirurgiýa

Öň belläp geçişimiz ýaly, HFS-i hemişelik bejermegiň ýeke-täk ýoly hirurgiki operasiýadyr. Şeýle-de bolsa, lukmanlar muny diňe ýagdaý örän agyr bolanda we Botoks inýeksiýalary täsirli bolmadyk ýagdaýynda maslahat berýärler.

Iň köp ýaýran operasiýa mikrodamar dekompressiýasy diýlip atlandyrylýar. Bu nerwi basýan gan damaryny nerwden boşatmagy we olaryň arasyna kiçi Teflon ýassyk goýmagy öz içine alýar.

Eger bu operasiýa üstünlikli geçse, siz hiç haçan HFS-den ejir çekmeli bolmazsyňyz. Ýöne islendik operasiýa ýaly, käbir töwekgelçilikler bar.

• Anesteziýa garşy reaksiýalar.
• Ýüz nerwiniň wagtlaýyn ýa-da hemişelik zeperlenmegi.
• Eşitme bozulmasy.
• Beýni-omurga suwuklygynyň (BOS) sızmasy.

Bu howply ýagdaýmy? Gorkmalymy?

Ýok. Hemifasial spazmyň özi beden saglygyňyza zyýanly däl. Şeýle-de bolsa, käwagt oňa sebäp bolýan esasy kesel (meselem, beýni şişi, beýni sütüniniň zeperlenmegi) howply bolup biler.

Mundan başga-da, siz şeýle kynçylyklara duçar bolup bilersiňiz:

• Uky bilen baglanyşykly meseleler.
• Jemgyýetçilik izolýasiýa, howsala we depressiýa ýaly psihiki saglyk meseleleri.
• Gözleriň uzak wagtlap gözegçiliksiz ýumulmagy. Bu, meselem, awtoulag sürýän wagtyňyzda ýüze çyksa, howply bolup biler.

Ýüz-gaýy spazmy örän biynjalyk ediji we utançly ýagdaýdyr. Bedeniňizi dolandyryp bilmeýän ýaly duýgy hiç kime ýaramly däl. Emma gowy habar, onuň üçin Botoks inýeksiýalary, dermanlar we hirurgiýa ýaly netijeli bejeriş usullary bar. Eger siz hem ýüz spazmlaryny ýygy-ýygydan başdan geçirýän bolsaňyz we olaryň ýaramazlaşýandygyny duýýan bolsaňyz, hökman lukmana ýüz tutuň. Ol zerur barlaglary geçirer we size iň amatly bejeriş meýilnamasyny berer.