Size ýa-da tanyşlaryňyza lukman tarapyndan öýkeniňiziň bir böleginiň hirurgiki ýol bilen aýrylmalydygyny aýdyldymy? Bu sözleri eşideniňizde köp gorkmak we howsala düşmek adaty zat. "Olar öýkenimiň bir bölegini aýyrýarlarmy? Şondan soň dem alyp bilerinmi? Bu howplymy?" Siziň pikiriňizde şuňa meňzeş köp soraglar bar bolmagy mümkin. Alada etmeň. Şu gün biz lobektomiýa diýlip atlandyrylýan bu operasiýa barada düşünip boljak örän ýönekeý usulda gürrüň ederis.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, lobektomiýa näme?
Lobektomiýa öýkeniňiziň bir böleginiň ýa-da "lobunyň" hirurgiki taýdan aýrylmagydyr. Sag öýkenimiziň üç, çep öýkenimiziň bolsa iki bölekden ybaratdygyny bilýärdiňizmi? Bu operasiýa diňe keselli bölegi aýyrýar we sagdyn bölegi eldegrilmeýär.
Bu operasiýa köplenç öýken rakynyň irki tapgyrynda bejergi hökmünde edilýär. Bu, esasanam kiçi öýjükli däl öýken raky üçin örän netijeli bejergidir. Käwagt lukman diňe bir bölegi aýyrmak kararyna gelip biler. Bu segmentektomiýa diýlip atlandyrylýar.
| Lobektomiýanyň esasy sebäpleri | |
|---|---|
| Rak keselleri | Öýken rakyny (esasanam irki tapgyrda), öýken karsinoid şişlerini we bedeniň beýleki ýerlerinden öýkene ýaýran metastatik şişleri aýyrmak üçin. |
| Infeksiýalar we zyýanlar | Agyr infeksiýalar (meselem, inçekesel) ýa-da şöhle terapiýasy ýaly zatlar sebäpli öýkenlere gaýtaryp bolmajak zeper ýetmegini dikeltmek üçin. |
| Doglandan bäri kynçylyklar | Doglanda öýkenleriň emele gelmegi wagtynda ýüze çykýan käbir kemçilikleri düzetmek üçin. |
| Gan akmasy | Öýkenlere zeper ýetmegi sebäpli gözegçilik edip bolmaýan gan akmasy bolsa, şol bölegi aýyrmak zerur bolup biler. |
Hirurgiki usullar näme?
Öňler bu görnüşli operasiýa döşde uly kesik etmek we gapyrgalary aýyrmak arkaly amala aşyrylýardy. Bu torakotomiýa diýlip atlandyrylýar. Emma häzirki wagtda tehnologiýanyň ösmegi sebäpli operasiýalaryň köpüsi minimal inwaziw usullar arkaly amala aşyrylýar. Gysgaça aýdylanda, bu operasiýa uly kesik etmezden, birnäçe kiçi deşik arkaly amala aşyrylýar.
- VATS (Wideo kömekli torakoskopik hirurgiýa): Bu döşüň gapdalynda birnäçe kiçi kesikleri etmekden, birine kiçi kamerany goýmakdan we beýleki kesiklerden hirurgiki gurallary goýmakdan ybaratdyr. Lukman uly ekranda öýkenleriň içini görüp, operasiýany geçirýär. Bu usul gapyrgalary döwmegi ýa-da göçürmegi talap etmeýär.
- RATS (Robot kömekli torakoskopik hirurgiýa): Bu VATS-a örän meňzeş. Şeýle-de bolsa, bu ýerde hirurg gurallary robot gollary ulgamy arkaly dolandyrýar. Bu bolsa hirurgiýanyň has inçe we takyk ýerine ýetirilmegine mümkinçilik berýär.
Bu täze usullar operasiýadan soň agyrynyň azalmagyna, sagalmagyň çaltlaşmagyna we hassahanada ýatmagyň gysga wagta çenli dowam etmegine getirýär.
Bu operasiýa nähili taýýarlanmaly?
Bu agyr operasiýa bolany üçin, bedeniňiziň oňa nähili taýýardygyny görmek üçin öňünden birnäçe barlaglar geçiriler. Bulary görenden soň howsala düşmäň. Bularyň hemmesi siziň howpsuzlygyňyz üçin.
| Geçirilýän synag | Onda näme görýärsiň? |
|---|---|
| Fiziki barlag | Lukman siziň umumy saglyk ýagdaýyňyz barada doly düşünje alar. |
| Surat Skanirlemeleri | Öýken meselesiniň anyk ýerleşýän ýerini we derejesini kesgitlemek üçin döş rentgenografiýasy, KT we PET skanirlemeleri ulanylýar. |
| Öýken funksiýasynyň synaglary | Olar öýkenleriňiziň nähili işleýändigini we operasiýadan soň galan bölegi bilen kadaly dem alyp biljekdigiňizi ölçärler. |
| Ýürek barlaglary | Ýüregiňiziň şeýle uly operasiýa çydap biljekdigini ýa-da bilmejekdigini tassyklamak üçin EKG (elektrokardiogramma) we ekokardiogramma ýaly barlaglar geçiriler. |
| Biopsiýa | Käwagt, operasiýadan öň, öýken şişiniň ýa-da golaýdaky limfa düwünleriniň kiçi bir nusgasy onuň rak keseliniň bardygyny ýa-da ýokdugyny barlamak üçin alynýar. |
Bu barlaglardan başga-da, siz kardiolog we anesteziolog lukmanyna hem ýüz tutarsyňyz. Anesteziolog operasiýa wagtynda size nähili anesteziýa beriljekdigini we operasiýadan soň agyryny nädip dolandyrmalydygyny düşündirer.
Iň esasy zat: Eger siz çilim çekýän bolsaňyz, operasiýadan öň mümkin boldugyça çalt çilim çekmegi taşlamak örän möhümdir. Çilim çekmegi taşlamak operasiýadan soňky gaýraüzülmeleriň töwekgelçiligini ep-esli azaldýar.
Şeýle hem, lukman operasiýadan öňki gije haçan iýmegi we içmegi bes etmelidigiňizi anyk aýdyp berer.
Operasiýa wagtynda hakykatdan näme bolýar?
Bu barada asla alada etmegiň zerurlygy ýok. Operasiýa başlamazdan öň size anesteziýa berler, şonuň üçin siz doly uklap bilersiňiz. Hiç hili agyry duýmarsyňyz.
1. Dem almagyňyza kömek etmek üçin bokurdagyňyza turba goýulýar we enjama (dem alyş enjamyna) birikdirilýär.
2. Goluňyzdaky damara damardan turba goýular we zerur dermanlar onuň üsti bilen berler.
3. Soňra hirurg öň ara alnyp maslahatlaşylan VATS, RATS ýa-da torakotomiýa usulyny ulanyp, döşde kesikler edip operasiýa başlaýar.
4. Öýken bölegine barýan gan damarlary we bronh şahalary üns bilen bölünýär we bölek doly aýrylýar. Şeýle-de bolsa, beýleki sagdyn böleklere barýan gan damarlary we bronh şahalary zeperlenmeýär.
5. Aýrylan bölek ýörite halta salynýar we göwreden çykarylýar.
6. Eger ol rak bolsa, onuň töweregindäki sagdyn dokumalaryň käbiri aýrylar. Döşdäki käbir limfa düwünleri hem aýrylyp, rakyň ýaýrap-ýaýrylmadygyny anyklamak üçin barlaga iberiler.
7. Hemme zat gutarandan soň, gan akýan ýerleri üns bilen barlaň we döşüň içini gowy ýuwup arassalaň.
8. Ahyrsoňy, kesikler tikişler ýa-da zımbalar bilen ýapylýar.
Bütin operasiýa adatça iki sagat töweregi wagt alýar, ýöne bu operasiýanyň çylşyrymlylygyna baglylykda üýtgeýär.
Operasiýadan soň näme bolýar? Hassahanada nähili ideg edilmeli
Operasiýadan soň, sizi oýaryp, dikeldiş bölümine äkiderler, ol ýerde size agyryňyzy basmak üçin derman berler.
- Doly huşyňyza geleniňizden soň, dem alyş turbasy aýrylýar. Köp adamlar muny hatda ýadynda hem saklamaýarlar.
- Soňra siz umumy palata ýa-da käwagt reanimasiýa bölümine (ICU) geçirilýärsiňiz.
- Döşüňize bir ýa-da iki turba (döş drenajlary) goýlar. Bu turbalar öýkenleriňiziň töwereginde ýygnanýan artykmaç suwuklygy we howany çykarýar. Olar birnäçe günüň içinde aýrylar.
- Ýötel we dem alyş maşklary: Şepagat uýalary sizi ýygy-ýygydan üsgürmäge we çuňňur dem almaga höweslendirerler. Bu biraz agyryly bolsa-da, öýkenleriňizi gowy giňeltmek we infeksiýalaryň öňüni almak üçin möhümdir.
- Ýatakda ýatan wagtyňyz aýaklaryňyzda gan laxtalarynyň döremeginiň öňüni almak üçin ganyňyzy suwuklandyrýan dermanlary kabul edip we aýaklaryňyza ýörite kompressiýa enjamlaryny geýip bilersiňiz.
- Operasiýadan soňky günden başlap, men şepagat uýalarynyň kömegi bilen az-azdan ýöremeli boldum.
Geliň, peýdalary we töwekgelçilikleri barada hem bileliň.
Islendik hirurgiýada bolşy ýaly, käbir töwekgelçilikler bilen birlikde peýdalary hem bar.
Esasy artykmaçlyk:
Öýken rakynyň irki tapgyrynda bu operasiýa doly sagalmagyň iň gowy mümkinçiligidir .
Mümkin bolan töwekgelçilikler (Gyssaglylyklar):
Bular hemmeleriň başyna gelmeýär, ýöne olaryň bardygyny bilmek möhümdir.
- Ýürek ýumurtgalarynyň fibrilýasiýasy - Bu iň köp duş gelýän kynçylykdyr.
- Aşa köp gan akmasy.
- Öýkenlerden birnäçe günläp dowam edýän howa syzmasy.
- Aýaklarda gan laxtalary.
- Döş infeksiýalary.
- Newrologiki bozulmalar (meselem, sesiň üýtgemegi).
- Maşk wagtynda dem almakda kynçylyk.
Bu töwekgelçilikleri azaltmagyň iň gowy usuly, bu görnüşli operasiýalary ýygy-ýygydan geçirýän tejribeli hirurglary bolan hassahanany saýlamakdyr. Eger bu töwekgelçilikler barada aladaňyz bolsa, operasiýadan öň lukmanyňyz bilen açyk gürleşiň.
Öýe gidenden soň nädip çalt sagalmaly?
Eger siz VATS ýa-da RATS ýaly döwrebap tehnikany ulanyp operasiýa geçiren bolsaňyz, hassahanadan iki-üç günüň içinde öýüňize gidip bilersiňiz. Agyry az bolýar, şonuň üçin sagalmak wagty has çalt bolýar. Adatça, iki hepde töweregi wagtdan soň ofisde işlemek ýaly ýeňil işe gaýdyp bilersiňiz. Eger agyr ýük götermegi talap edýän işiňiz bolsa, azyndan dört hepde dynç almaly bolarsyňyz.
Eger size açyk operasiýa (torakotomiýa) geçirilen bolsa, hassahanada üç-dört gün galmaly bolarsyňyz we sagalmak üçin biraz köp wagt gerek bolar.
Öýe gidenden soň:
- Size bir hepde töweregi güýçli agyryny kesiji dermanlar berler.
- Başlangyçda kömek etjek kimdir biri bolsa gowy bolardy.
- Käbir adamlara öýde kislorod terapiýasy birneme wagtlap gerek bolup biler.
- Agyryny kesiji dermanlary kabul edýänçäňiz awtoulag sürmekden gaça duruň.
- Operasiýadan soň 1-3 hepde içinde lukmanyňyz bilen gaýtadan görüş geçirersiňiz. Ol siziň barlaglaryňyzyň netijelerini ara alyp maslahatlaşyp, ýaralaryňyzy barlap we nähili dowam etmelidigiňiz barada maslahat berip biler.
Doktor bilen haçan gürleşmeli?
Eger sizde gyzgynlyk, üşütme we aşa ýadawlyk ýaly infeksiýa alamatlary bolsa, derhal lukmanyňyza jaň ediň.
Siziň ýadyňyzda galyp biljek ýene-de birnäçe sorag:
Bu uly operasiýamy?
Hawa , lobektomiýa agyr operasiýadyr, sebäbi öýkenlerde örän inçe we uly gan damarlary bar. Şonuň üçin käbir töwekgelçilikler bar.
Operasiýadan soňky ömür dowamlylygy näçe?
Bu doly derejede rak keseliniň tapgyryna baglydyr. Muny operasiýadan soňky patologiýa hasabatyndan anyklap bolýar. Köp halatlarda, eger ol irki tapgyrlarda aýrylsa, doly sagalmaga ýetip bolýar.
Rak keseli gaýtadan ýüze çykyp bilermi?
Mümkinçilik bar. Şonuň üçin operasiýadan soň bäş ýylyň dowamynda her alty aýda bir gezek KT skanirlemesi arkaly gözegçilik edilýärsiňiz. Eger rak bäş ýyldan soň gaýtadan ýüze çykmasa, siz doly sagaldyňyz hasaplanýar.
Çilim çekmek sebäpli rak keseliniň döremegi üçin jemgyýet tarapyndan çetleşdirilen ýa-da aýyplanan ýaly bolup bilersiňiz. Şeýle duýgularyň bolmagy adaty zat, ýöne olaryň üstünde köp pikirlenme. Tiz sagalmak üçin ähli güýjüňizi sarp etmeli.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Lobektomiýa öýkeniň bir böleginiň (lobunyň) aýrylmagydyr. Bu öýken rakynyň bejergisi üçin örän netijeli usuldyr.
- VATS we RATS ýaly häzirki zaman usullary indi operasiýadan soň agyrynyň azalmagyna we sagalmagyň çaltlaşmagyna getirýär.
- Operasiýadan öň çilim çekmegi taşlamak ýaly zatlar gaýraüzülmeleriň töwekgelçiligini ep-esli azaldyp biler.
- Bu agyr operasiýa, şonuň üçin doly sagalmak üçin özüňize wagt beriň. Maşgalaňyzdan we dostlaryňyzdan kömek soramakdan çekinmäň.
- Eger bu barada soraglaryňyz ýa-da aladalaryňyz bolsa, olary lukmanyňyz bilen açyk ara alyp maslahatlaşmagyňyzy üpjün ediň. Pikirleriňizi bilmek, olara bejergiňizi meýilleşdirmäge kömek eder.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment