Içýän dermanlaryňyz ömür üçin howply bolup bilermi? Geliň, Serotonin sindromy barada gürleşeliň

Siz depressiýa, migren ýa-da güýçli agyry üçin derman kabul edýän adammy? Ýa-da şol bir kesel üçin birnäçe lukmandan derman kabul edýärsiňizmi? Onda bu hekaýa siziň üçin örän möhüm bolar. Şu gün biz belli bir derman görnüşleri sebäpli bedenimizde ýüze çykyp biljek we dogry düşünilmedik ýagdaýynda ölüme howp salyp biljek ýagdaý barada gürrüň edýäris. Biz muňa "Serotonin sindromy" diýýäris. Alada etmeň, eger biz bu barada dogry bilsek, uly howpdan gaça durup bileris.

Gysgaça aýdylanda, Serotonin sindromy näme?

Muny düşünmek üçin ilki bilen "Serotoniniň" nämedigini bilmelidiris. Ony beýnimiz bilen bedenimiziň galan böleginiň arasynda habarlary daşaýan kiçijik habarçy hökmünde göz öňüne getiriň. Lukmançylykda biz bu himiki habarçylary "neýromediatorlar" diýip atlandyrýarys. Serotonin şeýle hem bedenimiz üçin örän möhüm neýromediator bolup, keýpimiz, ukymyz we işdämiz ýaly köp zatlary dolandyrýar.

Adatça, lukmanyň bellän dermanyny kabul edeniňizde, bedendäki serotoniniň derejesi deňagramly bolýar. Şeýle-de bolsa, näme üçindir serotonin atly bu himiki madda bedenimizde aşa köp artsa , ýagny bedeniň göterip bilmejek mukdarda toplansa, bedenimiziň oňa reaksiýasy "serotonin sindromy" diýlip atlandyrylýar. Bu dermanyň bir görnüşi (derman reaksiýasy) sebäpli howply reaksiýa bolup biler.

Bu ýagdaýyň kimde döremegi has ähtimal?

Aslynda, serotonin derejesine täsir edýän dermanlary, goşundylary ýa-da bikanun neşe serişdelerini ulanýan islendik ýaşdaky islendik adam töwekgelçilik astynda bolýar. Bu ýagdaý köplenç şu aşakdaky ýagdaýlarda ýüze çykýar:

• Täze dermany kabul edip başlanda: Serotonin derejesini ýokarlandyrýan täze dermany kabul edip başlanyňyzdan soň.
• Dermanyň dozasyny köpeldende: Eger lukmanyňyz eýýäm kabul edýän dermanyňyzyň dozasyny köpeldende.
• Birnäçe dermany bilelikde ulananyňyzda: Bu iň howply we köp duş gelýän sebäpdir. Göz öňüne getiriň, bogunlaryňyz agyrýar. Munuň üçin bir lukmandan agyryny aýyrýan derman içýärsiňiz. Şol bir wagtyň özünde, biraz aladalanýandygyňyz üçin, başga bir lukmana görünýärsiňiz we şol dermany hem içýärsiňiz. Emma birinji lukmana ikinji derman barada, ikinji lukmana bolsa birinji derman barada aýtmaýarsyňyz. Bu, iki serotonini güýçlendirýän dermany bile bilmän ulanyp, şeýle ýagdaýa sebäp bolmagyň ýokary mümkinçiligi bolanda bolýar.
• Eger siz köp derman içseňiz: Eger siz bellenen dozadan köp derman içseňiz, bilgeşleýin ýa-da tötänleýin.

Alamatlary näme? Muny nädip tanaýarys?

Serotonin sindromynyň alamatlary adamdan adama üýtgeýär. Käbir adamlarda örän ýeňil alamatlar ýüze çykyp biler, beýlekilerde bolsa agyr, ölüme howp salýan alamatlar ýüze çykyp biler. Bu alamatlar, adatça, täze derman kabul edilenden ýa-da dozasy üýtgedilenden soň birnäçe sagadyň içinde başlaýar.

Düşünmegi aňsatlaşdyrmak üçin, bu alamatlary üç kategoriýa böleliň.

Serotonin derejesini ýokarlandyrýan bu dermanlar näme?

Bu sanaw biraz uzyn, ýöne howpsuzlygyňyz üçin muny bilmek örän möhümdir.

Antidepressantlar

Bular serotonin sindromy bilen iň köp baglanyşykly dermanlardyr. Bu howp, esasanam, beýleki dermanlar (meselem, migren dermanlary) bilen bilelikde kabul edilende ýokary bolýar.

• SSRI-ler (selektiw serotonin yzyna alyş ingibitorlary): Fluoksetin, Sertralin, Sitalopram, Escitalopram, Paroksetin ýaly dermanlar.
• SNRI-ler (Serotonin-norepinefrin gaýtadan kabul etmegiň ingibitorlary): Wenlafaksin, Duloksetin, Desvenlafaksin ýaly dermanlar.
• Trisiklik antidepressantlar: Amitriptilin, Nortriptilin, Imipramin ýaly dermanlar.
• MAOI (Monoamin oksidaza ingibitorlary): Bular indi giňden ulanylmasa-da, käbir ýagdaýlarda berilýär.

Başga dermanlar

• Güýçli agyry üçin dermanlar: Tramadol, Petidin (Meperidin), Fentanil we Metadon ýaly agyryny kesijiler.
• Ýötel dermany: Dermanhanalardan satyn alynýan käbir ýötel siroplarynda Dekstrometorfan atly madda bar. Bu bolsa serotonin derejesine hem täsir edip biler.
• Migren dermanlary: Sumatriptan we Rizatriptan ýaly triptan dermanlary.
• Gusmak üçin dermanlar: Metoklopramid we Ondansetron ýaly dermanlar.
• Käbir antibiotikler: Linezolid antibiotiki.
• Keýpi kadalaşdyrýan derman: Litiý.

Başga zatlar

• Ösümlik goşundylary: Sent Jon worty we Ženşen ýaly zatlar.
• Bikanun neşe serişdeleri: Ekstazi (MDMA), LSD, kokain, amfetaminler ýaly zatlar.

Bu sanawdan howatyrlanmaň. Bu dermanlaryň birini kabul edenden soň hemmelerde bu ýagdaý ýüze çykmaz. Bu howp diňe olaryň birnäçesini bilelikde ulananyňyzda, dozasyny köpeltseňiz ýa-da bedeniňiz olara duýgur bolsa ýüze çykýar.

Lukman muny nädip tanaýar?

Serotonin sindromyny tassyklamak üçin ýörite gan barlagy ýa-da skanirleme ýok. Lukman bu ýagdaýy birnäçe faktorlara esaslanyp anyklar:

1. Siziň alamatlaryňyz: Duýgularyňyzy üns bilen diňläň.

2. Fiziki barlag: Ýürek urşuňyz, gan basyşyňyz, beden temperaturaňyz we myşsalaryňyzyň ýagdaýy barlanar.

3. Içýän dermanlaryňyzyň sanawy: Bu iň möhüm zat.

Mundan başga-da, meňzeş alamatlary döredýän başga keselleriňiziň (meselem, infeksiýalaryň) ýokdugyna göz ýetirmek üçin gan we siýdik barlaglaryny, döş rentgenini ýa-da KT barlagyny geçirip bilersiňiz.

Munuň üçin nähili bejeriş usullary bar?

Bejergi alamatlaryňyzyň agyrlygyna baglydyr.

• Ýeňil alamatlaryňyz bar bolsa: Adaty bejergi alamatlara sebäp bolan dermany kabul etmegi bes etmekdir. Bu, adatça, alamatlary 24-72 sagadyň dowamynda doly ýok eder.
• Eger sizde ortaça alamatlar bar bolsa: Siz hassahanada saklanarsyňyz we azyndan 24 sagat gözegçilikde saklanarsyňyz. Bu döwürde size duzly ergin (damar arkaly suwuklyklar) we howsala üçin benzodiazepinler ýaly dermanlar berler.
• Eger sizde agyr alamatlar bar bolsa: Bu lukmançylyk gyssagly ýagdaýydyr. Siz reanimasiýa bölümine (ICU) ýerleşdirilersiňiz we dem alyş kynçylyklaryny goldamak, ýokary gyzgyny gözegçilikde saklamak we ýürek urşuny we gan basyşyny gözegçilikde saklamak üçin dermanlar ýaly bejergiler berler. Käwagt, serotoniniň täsirini blokirleýän Siproheptadin atly derman hem berlip bilner.

Bu ýagdaýdan özümizi nädip goranmaly?

Bu howply ýagdaýdan goranmak üçin edip biljek birnäçe ýönekeý, ýöne örän möhüm zatlar bar.

1. Dermanlaryňyz barada maglumat alyň: Içýän her bir dermanyňyzyň adyny, dozasyny we maksadyny ýazyp alyň.

2. Her bir lukmana doly maglumatlary aýdyň: Eger sizi birnäçe lukman bejerýän bolsa, beýlekileriň bellän dermanlary barada bir lukmana aýtmagyňyzy ýatdan çykarmaň.

3. Lukmanyňyzdan soramazdan derman kabul etmegi bes etmeň: Özüňizde bir rahatsyzlyk duýsaňyz-da, lukman bilen gürleşmezden derman kabul etmegi bes etmeň ýa-da dozasyny üýtgetmäň.

4. Dermanhanadan derman satyn alanyňyzda seresap boluň: Üsgürmek we sowuklama ýaly zatlar üçin derman satyn alanyňyzda, eýýäm kabul edýän dermanyňyza laýyk gelýän derman soraň.

5. Alamatlara üns beriň: Bedeniňizdäki islendik üýtgeşmelere, esasanam täze dermany kabul edip başlanda ýa-da dozasyny köpeldende üns beriň.