Skip to main content

Kök Öýjük Transplantasiýasy / Süňk Iligi Transplantasiýasy barada ýönekeý sözler bilen hemme zat

Kök Öýjük Transplantasiýasy / Süňk Iligi Transplantasiýasy barada ýönekeý sözler bilen hemme zat

Lukmanyňyz size "kök öýjük transplantasiýasynyň" ýa-da "süňk ýiliginiň transplantasiýasynyň" gerekdigini aýdanda, siz biraz gorkarsyňyz, şeýlemi? Bu adaty zat. Bu sözleri eşitmek uly, çylşyrymly we agyryly zat ýaly görünmegi mümkin. Emma aladalanmaň. Şu gün biz bu barada örän ýönekeý usulda, meselem, dostyňyz bilen gürleşmek ýaly gürleşeris, şonda siz pikirleriňizde bolan ähli soraglara jogap berip bilersiňiz.

Ilki bilen, geliň, bu kök hüjreler näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, kök öýjükler bedenimizdäki "esasy öýjüklerdir". Olar bedenimizdäki diýen ýaly ähli öýjükleri öndürip bilýän zawodlardyr. Hususan-da, süňk ýiligimizdäki kök öýjükler ganymyzy öndürýän esasy zawodlardyr. Ganyňyzdaky gyzyl gan öýjükleri, ak gan öýjükleri we trombositler şu kök öýjüklerden ýasalýar.

Şeýlelikde, bu fabrika dogry işleýänçä, ganymyzda hiç hili kemçilik ýok. Emma käbir keseller, mysal üçin, leýkemiýa ýaly rak keselleri ýa-da gan bilen baglanyşykly beýleki keseller sebäpli bu fabrika betbagtçylyga uçrap biler. Bu onuň keselli öýjükleri nädogry usulda öndürip başlaýandygyny aňladýar. Käwagt, rak üçin ýokary dozada himioterapiýa bejergileri bu sagdyn kök öýjükleri hem ýok edip biler.

Kök öýjük transplantasiýasy bu zaýalanan ýa-da ýok edilen "fabrigi" aýyrmak we onuň ýerine täze, sagdyn fabrika, ýagny sagdyn kök öýjükler bilen çalşyrmak, ýagny olary bedene gaýtadan ýerleşdirmek prosesidir.

Bu transplantasiýanyň iki esasy görnüşi bar:

Öýjükleriň çeşmesine baglylykda, kök öýjük transplantasiýasynyň iki esasy usuly bar.

1. Awtolog transplantasiýasy: Bu öz sagdyn kök öýjükleriňizi ulanmagy öz içine alýar. Rak keseli üçin ýokary dozada himioterapiýa geçjek bolýanyňyzy göz öňüne getiriň. Bejergi başlamazdan öň, lukmanyňyz bedeniňizden sagdyn kök öýjükleri ýygnap, olary howpsuz ýagdaýda doňduryjyda saklar. Soňra, himioterapiýa rak öýjüklerini öldürenden soň, olar öz sagdyn kök öýjükleriňizi bedeniňize gaýtaryp bererler. Bu kompýuteriňizi formatlamazdan öň möhüm faýllaryň ätiýaçlyk nusgasyny almak we formatlamazdan soň olary dikeltmek ýalydyr.

2. Allogeneik transplantasiýa: Bunda, öz kök öýjükleriňiz bilen bagly mesele (meselem, leýkemiýa) sebäpli, başga bir sagdyn adamyň (donoryň) kök öýjükleri size transplantasiýa edilýär. Bu donor maşgala agzasy (dogan/uýa) ýa-da gabat gelýän dokuma görnüşine eýe bolan başga bir adam bolup biler. Bu ýerde iň möhüm zat dokumalaryň gabat gelmegidir.Gan berlende gan toparlarynyň gabat gelmegi ýaly, bu ýerde dokumalaryň görnüşleri has çylşyrymly usulda gabat getirilýär.

Transplantasiýa görnüşi Öýjükler kimden alynýar? (Öýjükleriň çeşmesi) Köp ulanylýan ýagdaýlar
Awtolog transplantasiýa Hassanyň özünden (sizden) Limfoma, köp sanly mieloma we käbir awtoimmun keseller ýaly käbir rak keselleri üçin.
Allogeneik transplantasiýa Deň gelýän donordan Leýkemiýa, aplastik ganazlyk we süňk ýiliginiň ýetmezçilik keselleri üçin.

Bu transplantasiýa hakykatdan nähili edilýär? Agyrýarmy?

Bu köp adamyň gorkýan soragy. Aslynda, kök öýjük transplantasiýasyny geçirmek uly operasiýa däl. Muny size duzly ergin berilýän ýaly göz öňüne getiriň. Bu hem şol bir zat.

Bu kök öýjükler size merkezi wena kateteri diýlip atlandyrylýan ýörite turba arkaly berilýär, ol döşüňizdäki ýa-da boýnyňyzdaky esasy gan damaryna goýulýar. Bu öýjükler halta salynýar we gan guýulanda bolşy ýaly bedeniňize guýulýar. Bu proses birnäçe sagat dowam edip biler. Bu wagtyň dowamynda lukmanlar topary sizi ýakyndan gözegçilik ederler.

Size öýjükler berlende hiç hili agyry duýmarsyňyz. Şeýle-de bolsa, öň berlen himioterapiýa bejergisinden gelip çykýan goşmaça täsirleri (gussa, göwrelilik we rahatsyzlyk) başdan geçirip bilersiňiz. Ýöne lukmanyňyz bularyň hemmesini gözegçilikde saklamak üçin size zerur dermanlary berer.

Howplar we mümkin bolan kynçylyklar näme?

Islendik lukmançylyk bejergisinde bolşy ýaly, käbir töwekgelçilikler bar. Iň uly töwekgelçilik transplantasiýadan soň keseliň gaýtadan döremek mümkinçiligidir. Şeýle-de bolsa, bu töwekgelçilik wagtyň geçmegi bilen azalýar.

Başga bir aýratyn kynçylyk, esasanam allojenik transplantasiýa (başga birinden alnan öýjükler) ýagdaýynda ýüze çykyp biler.Bu “Graft-Hojaýyna garşy Kesel” (GvHD) diýlip atlandyrylýar. Gysgaça aýdylanda, bu, bedeniňize ýaňy göçürilen donoryň kök öýjüklerinden emele gelen immun öýjükleriniň öz bedeniňiziň dokumalaryny “daşary ýurt” hökmünde tanap, olara hüjüm etmäge başlanda bolýar. Bu täze janpenalaryň öz maşgalaňyza hüjüm etmegine meňzeýär. Muny gözegçilikde saklamak üçin bejeriş usullary bar.

Mundan başga-da, immun ulgamy gowşadygyça dürli infeksiýalaryň (bakteriýalar, wiruslar, kömelekler) howpy bar.

Sagalma näçe wagt alýar?

Bu sizde geçirilen transplantasiýanyň görnüşine baglylykda üýtgeýär.

  • Awtolog transplantasiýasy (öz öýjükleriňiz) geçirilen adam, adatça, iki aýyň içinde sagalyp bilýär.
  • Allogeneik transplantasiýa (donor öýjükleri) geçirilen adamyň doly sagalmagy üçin birnäçe aýdan bir ýyla çenli wagt gerek bolup biler.

Bu sagalma döwri täze infuziýa edilen kök öýjükleriň süňk ýiligine gidip, ol ýerde ýerleşip (engraftasiýa), täze sagdyn gan öýjüklerini öndürip başlaýan wagtydyr. Allogeneik transplantasiýadan soňky ilkinji 100 gün has möhümdir. Lukmanlar bu döwürde hassahananyň golaýynda bolmagy maslahat berip bilerler.

Sagalma döwründe özüňiz üçin edip biljek zatlar

Bu uzak ýol, şonuň üçin şu döwürde özüňize gowy seretmegiňiz örän möhümdir.

  • Deriňizi çaganyňky ýaly ideg ediň: Bejergiden soň deriňiz örän duýgur bolup biler. Ýumşak sabyn we şampun ulanyň. Deriňizi çygly saklaň we güne çykanda özüňizi goraň.
  • Iýmitlenýän iýmitleniň: Bu örän möhümdir. Gowy bişirilen et, balyk, gök önümler, miweler we däneli ekinler iýiň. Bu döwürde çig salatlary, ýuwulmadyk miweleri, çig ýumurtgalary we pasterizasiýa edilmedik süýdi iýmekden gaça duruň, sebäbi olar infeksiýalara sebäp bolmagy has ähtimal.
  • Özüňizi infeksiýalardan goraň: Elleriňizi ýygy-ýygydan ýuwuň. Köpçülikli ýerlerden we adamlaryň kesel bolýan ýerlerinden gaça duruň. Haýsy sanjymlary almalydygyny lukmanyňyzdan soraň.
  • Dişleriňize ideg ediň: Her 6 aýda bir gezek diş lukmanyna baryň. Agzyňyzyň arassaçylygyny saklaň.
  • Ýeterlik dynç alyň: Käbir günler özüňizi örän ýadaw duýarsyňyz. Beýleki günler bolsa özüňizi gowy duýarsyňyz. Ýadaw günüňiz barada alada etmeň, bu diňe bedeniňiziň dynç almaga mätäçdiginiň alamatydyr.
  • Ruhy saglygyňyz barada oýlanyň: Bu döwürde emosional taýdan ýokary-peslikleriň bolmagy adaty zat. Eger özüňizi ruhdan düşürýän bolsaňyz, lukmanyňyz, maşgalaňyz bilen gürleşiň we gerek bolsa, maslahatçydan kömek soraň.

Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, derhal lukmanyňyza jaň ediň.

Sagalma döwründe aşakdaky alamatlaryň haýsydyr biri ýüze çyksa, derhal lukmanyňyza habar beriň.

Alamat Nämelere üns bermeli
Gyzgynlyk we sowuklama Bedeniň gyzgynlygy 38 Selsiýden (100.4 Farengeýt) ýokary, üşütme, üsgürme we balgam akmasy.
Dem almakda kynçylyk Dem almakda kynçylyk ýa-da döş agyry.
Deri üýtgemeleri Täze peýda bolýan siviljeler, ekzema ýa-da döküntüler.
Siýdik çykaryşdaky üýtgeşmeler Siýdik çykaryş wagtynda ýygy-ýygydan siýmek, ýanmak ýa-da agyry.
Başga Baş aýlanma , gaýtarma, içgeçme ýa-da başga adatdan daşary alamatlar.

Rak ýa-da gan keselinden ejir çekýän adam üçin kök öýjük transplantasiýasy durmuşy üýtgedýän tejribe bolup biler. Emma bu aňsat ýol däl. Bu köp fiziki we ruhy güýji talap edýär. Eger siz bu bejergini göz öňünde tutýan bolsaňyz, lukmanyňyz bilen bu barada açyk gürleşiň we artykmaçlyklaryny we kemçiliklerini düşüniň. Olar size ýagdaýyňyza esaslanyp iň gowy maslahaty bererler.

Öýe äkitmek baradaky habar

  • Kök öýjük transplantasiýa etmek agyr keselleri bejerip ýa-da gözegçilikde saklap bilýän, jany halas edýän bejeriş usulydyr. Bu uly operasiýa däl, bu duzly ergini bermäge meňzeş bir amaldyr.
  • Bu uzak ýol. Sagalma üçin wagt gerek. Bu döwürde özüňize gowy ideg etmek örän möhümdir. Esasanam arassaçylyga we iýmitlenmäge üns beriň.
  • Bejergiden soň adatdan daşary alamatlar (gyzgynlyk, üsgürme, bokurdagyň agyrmagy) ýüze çyksa, ony görmän galmaň we derhal lukmanyňyza habar beriň.
  • Ähli gorkularyňyz, şübheleriňiz we soraglaryňyz barada lukmançylyk toparyňyz bilen açyk gürleşiň. Olar size kömek etmäge taýýar. Bu ýolda siz ýalňyz dälsiňiz.

Kök öýjük transplantasiýasy, süňk ýiliginiň transplantasiýasy, rak keselini bejermek, leýkemiýa, GvHD
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.

Teswiriňizi goşuň

Hasaplamagyňyzy haýyş edýäris: 1 + 8 =
Kök Öýjük Transplantasiýasy / Süňk Iligi Transplantasiýasy barada ýönekeý sözler bilen hemme zat
Operasiýalar15 iýul 2026

Kök Öýjük Transplantasiýasy / Süňk Iligi Transplantasiýasy barada ýönekeý sözler bilen hemme zat

Lukmanyňyz size "kök öýjük transplantasiýasynyň" ýa-da "süňk ýiliginiň transplantasiýasynyň" gerekdigini aýdanda, siz biraz gorkarsyňyz, şeýlemi? Bu adaty zat. Bu sözleri eşitmek uly, çylşyrymly we agyryly zat ýaly görünmegi mümkin. Emma aladalanmaň. Şu gün biz bu barada örän ýönekeý usulda, meselem, dostyňyz bilen gürleşmek ýaly gürleşeris, şonda siz pikirleriňizde bolan ähli soraglara jogap berip bilersiňiz.

Ilki bilen, geliň, bu kök hüjreler näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, kök öýjükler bedenimizdäki "esasy öýjüklerdir". Olar bedenimizdäki diýen ýaly ähli öýjükleri öndürip bilýän zawodlardyr. Hususan-da, süňk ýiligimizdäki kök öýjükler ganymyzy öndürýän esasy zawodlardyr. Ganyňyzdaky gyzyl gan öýjükleri, ak gan öýjükleri we trombositler şu kök öýjüklerden ýasalýar.

Şeýlelikde, bu fabrika dogry işleýänçä, ganymyzda hiç hili kemçilik ýok. Emma käbir keseller, mysal üçin, leýkemiýa ýaly rak keselleri ýa-da gan bilen baglanyşykly beýleki keseller sebäpli bu fabrika betbagtçylyga uçrap biler. Bu onuň keselli öýjükleri nädogry usulda öndürip başlaýandygyny aňladýar. Käwagt, rak üçin ýokary dozada himioterapiýa bejergileri bu sagdyn kök öýjükleri hem ýok edip biler.

Kök öýjük transplantasiýasy bu zaýalanan ýa-da ýok edilen "fabrigi" aýyrmak we onuň ýerine täze, sagdyn fabrika, ýagny sagdyn kök öýjükler bilen çalşyrmak, ýagny olary bedene gaýtadan ýerleşdirmek prosesidir.

Bu transplantasiýanyň iki esasy görnüşi bar:

Öýjükleriň çeşmesine baglylykda, kök öýjük transplantasiýasynyň iki esasy usuly bar.

1. Awtolog transplantasiýasy: Bu öz sagdyn kök öýjükleriňizi ulanmagy öz içine alýar. Rak keseli üçin ýokary dozada himioterapiýa geçjek bolýanyňyzy göz öňüne getiriň. Bejergi başlamazdan öň, lukmanyňyz bedeniňizden sagdyn kök öýjükleri ýygnap, olary howpsuz ýagdaýda doňduryjyda saklar. Soňra, himioterapiýa rak öýjüklerini öldürenden soň, olar öz sagdyn kök öýjükleriňizi bedeniňize gaýtaryp bererler. Bu kompýuteriňizi formatlamazdan öň möhüm faýllaryň ätiýaçlyk nusgasyny almak we formatlamazdan soň olary dikeltmek ýalydyr.

2. Allogeneik transplantasiýa: Bunda, öz kök öýjükleriňiz bilen bagly mesele (meselem, leýkemiýa) sebäpli, başga bir sagdyn adamyň (donoryň) kök öýjükleri size transplantasiýa edilýär. Bu donor maşgala agzasy (dogan/uýa) ýa-da gabat gelýän dokuma görnüşine eýe bolan başga bir adam bolup biler. Bu ýerde iň möhüm zat dokumalaryň gabat gelmegidir.Gan berlende gan toparlarynyň gabat gelmegi ýaly, bu ýerde dokumalaryň görnüşleri has çylşyrymly usulda gabat getirilýär.

Transplantasiýa görnüşi Öýjükler kimden alynýar? (Öýjükleriň çeşmesi) Köp ulanylýan ýagdaýlar
Awtolog transplantasiýa Hassanyň özünden (sizden) Limfoma, köp sanly mieloma we käbir awtoimmun keseller ýaly käbir rak keselleri üçin.
Allogeneik transplantasiýa Deň gelýän donordan Leýkemiýa, aplastik ganazlyk we süňk ýiliginiň ýetmezçilik keselleri üçin.

Bu transplantasiýa hakykatdan nähili edilýär? Agyrýarmy?

Bu köp adamyň gorkýan soragy. Aslynda, kök öýjük transplantasiýasyny geçirmek uly operasiýa däl. Muny size duzly ergin berilýän ýaly göz öňüne getiriň. Bu hem şol bir zat.

Bu kök öýjükler size merkezi wena kateteri diýlip atlandyrylýan ýörite turba arkaly berilýär, ol döşüňizdäki ýa-da boýnyňyzdaky esasy gan damaryna goýulýar. Bu öýjükler halta salynýar we gan guýulanda bolşy ýaly bedeniňize guýulýar. Bu proses birnäçe sagat dowam edip biler. Bu wagtyň dowamynda lukmanlar topary sizi ýakyndan gözegçilik ederler.

Size öýjükler berlende hiç hili agyry duýmarsyňyz. Şeýle-de bolsa, öň berlen himioterapiýa bejergisinden gelip çykýan goşmaça täsirleri (gussa, göwrelilik we rahatsyzlyk) başdan geçirip bilersiňiz. Ýöne lukmanyňyz bularyň hemmesini gözegçilikde saklamak üçin size zerur dermanlary berer.

Howplar we mümkin bolan kynçylyklar näme?

Islendik lukmançylyk bejergisinde bolşy ýaly, käbir töwekgelçilikler bar. Iň uly töwekgelçilik transplantasiýadan soň keseliň gaýtadan döremek mümkinçiligidir. Şeýle-de bolsa, bu töwekgelçilik wagtyň geçmegi bilen azalýar.

Başga bir aýratyn kynçylyk, esasanam allojenik transplantasiýa (başga birinden alnan öýjükler) ýagdaýynda ýüze çykyp biler.Bu “Graft-Hojaýyna garşy Kesel” (GvHD) diýlip atlandyrylýar. Gysgaça aýdylanda, bu, bedeniňize ýaňy göçürilen donoryň kök öýjüklerinden emele gelen immun öýjükleriniň öz bedeniňiziň dokumalaryny “daşary ýurt” hökmünde tanap, olara hüjüm etmäge başlanda bolýar. Bu täze janpenalaryň öz maşgalaňyza hüjüm etmegine meňzeýär. Muny gözegçilikde saklamak üçin bejeriş usullary bar.

Mundan başga-da, immun ulgamy gowşadygyça dürli infeksiýalaryň (bakteriýalar, wiruslar, kömelekler) howpy bar.

Sagalma näçe wagt alýar?

Bu sizde geçirilen transplantasiýanyň görnüşine baglylykda üýtgeýär.

  • Awtolog transplantasiýasy (öz öýjükleriňiz) geçirilen adam, adatça, iki aýyň içinde sagalyp bilýär.
  • Allogeneik transplantasiýa (donor öýjükleri) geçirilen adamyň doly sagalmagy üçin birnäçe aýdan bir ýyla çenli wagt gerek bolup biler.

Bu sagalma döwri täze infuziýa edilen kök öýjükleriň süňk ýiligine gidip, ol ýerde ýerleşip (engraftasiýa), täze sagdyn gan öýjüklerini öndürip başlaýan wagtydyr. Allogeneik transplantasiýadan soňky ilkinji 100 gün has möhümdir. Lukmanlar bu döwürde hassahananyň golaýynda bolmagy maslahat berip bilerler.

Sagalma döwründe özüňiz üçin edip biljek zatlar

Bu uzak ýol, şonuň üçin şu döwürde özüňize gowy seretmegiňiz örän möhümdir.

  • Deriňizi çaganyňky ýaly ideg ediň: Bejergiden soň deriňiz örän duýgur bolup biler. Ýumşak sabyn we şampun ulanyň. Deriňizi çygly saklaň we güne çykanda özüňizi goraň.
  • Iýmitlenýän iýmitleniň: Bu örän möhümdir. Gowy bişirilen et, balyk, gök önümler, miweler we däneli ekinler iýiň. Bu döwürde çig salatlary, ýuwulmadyk miweleri, çig ýumurtgalary we pasterizasiýa edilmedik süýdi iýmekden gaça duruň, sebäbi olar infeksiýalara sebäp bolmagy has ähtimal.
  • Özüňizi infeksiýalardan goraň: Elleriňizi ýygy-ýygydan ýuwuň. Köpçülikli ýerlerden we adamlaryň kesel bolýan ýerlerinden gaça duruň. Haýsy sanjymlary almalydygyny lukmanyňyzdan soraň.
  • Dişleriňize ideg ediň: Her 6 aýda bir gezek diş lukmanyna baryň. Agzyňyzyň arassaçylygyny saklaň.
  • Ýeterlik dynç alyň: Käbir günler özüňizi örän ýadaw duýarsyňyz. Beýleki günler bolsa özüňizi gowy duýarsyňyz. Ýadaw günüňiz barada alada etmeň, bu diňe bedeniňiziň dynç almaga mätäçdiginiň alamatydyr.
  • Ruhy saglygyňyz barada oýlanyň: Bu döwürde emosional taýdan ýokary-peslikleriň bolmagy adaty zat. Eger özüňizi ruhdan düşürýän bolsaňyz, lukmanyňyz, maşgalaňyz bilen gürleşiň we gerek bolsa, maslahatçydan kömek soraň.

Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, derhal lukmanyňyza jaň ediň.

Sagalma döwründe aşakdaky alamatlaryň haýsydyr biri ýüze çyksa, derhal lukmanyňyza habar beriň.

Alamat Nämelere üns bermeli
Gyzgynlyk we sowuklama Bedeniň gyzgynlygy 38 Selsiýden (100.4 Farengeýt) ýokary, üşütme, üsgürme we balgam akmasy.
Dem almakda kynçylyk Dem almakda kynçylyk ýa-da döş agyry.
Deri üýtgemeleri Täze peýda bolýan siviljeler, ekzema ýa-da döküntüler.
Siýdik çykaryşdaky üýtgeşmeler Siýdik çykaryş wagtynda ýygy-ýygydan siýmek, ýanmak ýa-da agyry.
Başga Baş aýlanma , gaýtarma, içgeçme ýa-da başga adatdan daşary alamatlar.

Rak ýa-da gan keselinden ejir çekýän adam üçin kök öýjük transplantasiýasy durmuşy üýtgedýän tejribe bolup biler. Emma bu aňsat ýol däl. Bu köp fiziki we ruhy güýji talap edýär. Eger siz bu bejergini göz öňünde tutýan bolsaňyz, lukmanyňyz bilen bu barada açyk gürleşiň we artykmaçlyklaryny we kemçiliklerini düşüniň. Olar size ýagdaýyňyza esaslanyp iň gowy maslahaty bererler.

Öýe äkitmek baradaky habar

  • Kök öýjük transplantasiýa etmek agyr keselleri bejerip ýa-da gözegçilikde saklap bilýän, jany halas edýän bejeriş usulydyr. Bu uly operasiýa däl, bu duzly ergini bermäge meňzeş bir amaldyr.
  • Bu uzak ýol. Sagalma üçin wagt gerek. Bu döwürde özüňize gowy ideg etmek örän möhümdir. Esasanam arassaçylyga we iýmitlenmäge üns beriň.
  • Bejergiden soň adatdan daşary alamatlar (gyzgynlyk, üsgürme, bokurdagyň agyrmagy) ýüze çyksa, ony görmän galmaň we derhal lukmanyňyza habar beriň.
  • Ähli gorkularyňyz, şübheleriňiz we soraglaryňyz barada lukmançylyk toparyňyz bilen açyk gürleşiň. Olar size kömek etmäge taýýar. Bu ýolda siz ýalňyz dälsiňiz.

Kök öýjük transplantasiýasy, süňk ýiliginiň transplantasiýasy, rak keselini bejermek, leýkemiýa, GvHD
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.

Teswiriňizi goşuň

Hasaplamagyňyzy haýyş edýäris: 1 + 8 =