Siz aýlar, belki-de ýyllar boýy depressiýa garşy derman kabul edýän bolmagyňyz mümkin. Birnäçe lukmana görünen bolmagyňyz mümkin. Ýöne siz henizem hiç hili ýeňillik ýa-da üýtgeşiklik duýmaýarsyňyzmy? Şol garaňky, agyr duýgy henizem dowam edýärmi? Bu bejergileriň kömek etmejekdigini duýýarsyňyzmy? Onda siz ýalňyz däl. Bu köp adamyň başyna gelýän zat. Bu görnüşli bejergi netije bermese, biz ony lukmançylykda "Bejergide çydamly depressiýa" (TRD) diýip atlandyrýarys.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu "bejergä çydamly depressiýa" näme?
Bu ady eşideniňizde uly mesele ýaly bolup görünmegi mümkin. Ýöne ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu siziň depressiýa üçin dogry bejergini kabul edýändigiňizi aňladýar, ýagny dürli synplardan azyndan iki antidepressanty, dogry dozada, ýeterlik wagtlap kabul edýändigiňizi, ýöne alamatlaryňyzyň düýpli gowulaşmaýandygyny aňladýar.
Şuny göz öňünde tutuň: Depressiýa bilen kesellän adamlaryň üçden iki bölegi ilkinji gezek synap gören dermanlarynyň gowy netije berýändigini görmeýärler. Şeýle hem, üçden bir bölegi birnäçe dermany synap görenden soň hem ýagdaýy gowulaşmazlygy mümkin.
Esasy zat, bu siziň günäňiz däl. Bu siziň ondan hiç haçan sagalyp bilmejekdigiňizi aňlatmaýar. Bu diňe size laýyk gelýän bejergini tapmak üçin biraz köp işlemeli bolýandygyňyzy aňladýar.
Eger mende şeýle ýagdaýyň bardygyna şübhelenýän bolsam näme bolar?
Eger sizde hem şuňa şübhe bar bolsa, öz-özüňize şu soraglary beriň.
| Siz hem şeýle duýýarsyňyzmy? |
|---|
| Alýan bejergileriňizden soň hiç hili gowulaşma ýa-da üýtgeşiklik duýmaýarsyňyzmy? |
| Bejergiden soň özüňizi biraz gowy duýsaňyz-da, öňki janlylygyňyzyň we bagtyňyzyň gaýdyp gelmändigini duýýarsyňyzmy? |
| Size bellenen dermanlaryň täsirlerine çydamlylyk etmekde kynçylyk çekýärsiňizmi? |
| Depressiýanyň ýygylygy we agyrlygy wagtyň geçmegi bilen artdymy? |
| Siz howsala ýaly beýleki psihiki meseleleriň köpelendigini duýýarsyňyzmy? |
Eger siz bularyň haýsydyr birine "hawa" diýip jogap beren bolsaňyz, onda hökman lukmanyňyz bilen bu barada gürleşmeli. Bu hökman TRD-iň bardygyny aňlatmaýar, ýöne bu bejeriş meýilnamaňyzyň üýtgedilmelidiginiň gowy alamatydyr.
Size kömek nädip berilýär?
Köplenç, esasy lukmanyňyz depressiýany bejerip biler. Şeýle-de bolsa, eger ýagdaýyňyzyň bu görnüşli bejergä çydamly däldigini duýsaňyz, bu çylşyrymly ýagdaýlary bejermekde ýörite bilimi bolan psihiatra ýüz tutmak iň gowusydyr.
Hünärmen bilen duşuşanyňyzda, ol şu zatlary üns bilen barlar:
1. Diagnozyňyzyň dogrudygyna göz ýetiriň: Käwagt depressiýa diýip pikir edýän zadyňyz aslynda başga bir zat bolup biler. Mysal üçin, bipolýar bozulmasy bolan adam adaty antidepressantlara gowy täsir etmezligi mümkin. Şeýle hem, depressiýanyň alamatlary gipotireoz ýaly fiziki ýagdaýlardan ýüze çykyp biler. Şonuň üçin diagnoz dogry bolmasa, bejergi netije bermezligi mümkin.
2. Dermanyňyzy dogry kabul edýändigiňizi barlaň: Käbir adamlar dermanlaryny wagtynda kabul etmeýärler, dozalaryny goýberýärler ýa-da goşmaça täsirleri sebäpli kabul etmegi bes edýärler. Ýadyňyzda bolsun, antidepressantyň täsir etmegi üçin 4 hepdeden 12 hepde çenli wagt gerek bolup biler. Şonuň üçin ony gaty ir kabul etmegi bes etmek gowy pikir däl.
3. Başga sebäpleri barlaň: Alkogol, neşe serişdelerini ulanmak, beýleki keseller üçin kabul edilýän dermanlar we beýleki faktorlar hem depressiýany has-da erbetleşdirip ýa-da bejergä jogap bermeýän ýagdaýa getirip biler.
Haýsy bejeriş usullary bar?
Umydyňyzy üzmäň! TRD üçin köp bejeriş usullary bar. Lukmanyňyz size laýyk gelýänini saýlamaga kömek eder.
Derman strategiýalary
Beýnimizde keýpi dolandyrýan himiki habarçylar bar, biz olary neýromediatorlar diýip atlandyrýarys. Antidepressantlar bularyň işini deňleşdirmek arkaly işleýär. Eger bir derman täsir etmese, başgaça täsir edýän başga bir dermany synap görüp bilersiňiz.
- Dermanlary çalşyrmak: Eger bir SSRI (Selektiw Serotonin Gaýtadan Alma Inhibitori) size täsir etmese, şol bir klasdaky başga bir derman täsir edip biler. Ýa-da SNRI, Trisiklik ýa-da MAO inhibitorlary ýaly düýbünden başga bir klasa geçip bilersiňiz.
- Başga bir derman goşmak (Götermek/Goşmaça derman):Käwagt, häzirki dermanlaryňyzdan biraz ýeňillik duýýan bolsaňyz, lukmanyňyz ony bes etmegiň ýerine, başga bir synpdan derman goşmagy karar edip biler. Mysal üçin, Aripiprazol we Kwetiapin ýaly dermanlar şeýle ulanylýar.
- Häzirki zaman bejeriş usullary: Ýakynda girizilen Esketamin burun spreýi (Spravato) we inýeksiýa arkaly ulanylýan Ketamin hem TRD üçin üstünlikli ulanylýar. Olar beýnä adaty antidepressantlardan tapawutly täsir edýär we has çalt ýeňillik berýär.
Dermansyz bejergiler
TRD-e kömek etmegiň diňe derman serişdeleri däl, başga-da köp usullary bar.
| Bejeriş usuly | Ýönekeý söz bilen aýdylanda, |
|---|---|
| Psihoterapiýa | Kognitiw Özüni alyp barş terapiýasy (KBT) ýaly usullar pikirlenişiňizi we özüni alyp barşyňyzy üýtgetmek arkaly depressiýany ýeňip geçmäge kömek edýär. Derman bilen utgaşdyrylanda, bu bejergi örän netijeli bolýar. |
| Elektrokonwulsiw Terapiýa (EKT) | Bu ady eşideniňizde gorkmaň. Bu örän howpsuz, anestetiki we lukmanyň gözegçiligi astynda geçirilýän bejergidir. Başga hiç bir bejergä jogap bermedik agyr depressiýa we öz janyna kast etmek pikirleri bolanlara çalt kömek bermekde örän netijelidir. |
| Transkranial Magnit Stimulýasiýasy (TMS) | Bu beýniniň belli bir böleklerini höweslendirmek üçin kelle süňküniň daşyndan magnit tolkunlaryny ulanýan hirurgiki däl bejeriş usulydyr. Bu hem üstünlikli bejeriş usulydyr. |
| Wagus nerwiniň stimulýasiýasy (VNS) | Kiçi enjam döşüň derisiniň aşagyna hirurgiki ýol bilen ýerleşdirilýär we boýnuň wagus nerwini höweslendirýär. Bu uzak möhletli, bejergä çydamly depressiýa üçin ulanylýar. |
Hassahana ýerleşdirmek
Käwagt, depressiýaňyz şeýle agyr bolsa we özüňize zyýan ýetirmek howpy dörese, lukmanyňyz sizi gysga wagtlyk hassahana ýerleşdirmek kararyna gelip biler. Bu size howpsuz gurşawda, gündelik durmuşyň streslerinden daşda bolmaga mümkinçilik berýär we lukmanlaryňyza size iň gowy bejeriş meýilnamasyny işläp düzmäge mümkinçilik berýär.
Bu ýagdaý bilen ýaşaýan wagtyňyzda edip biljek zatlaryňyz
Siziň üçin dogry bejergini tapmak üçin biraz wagt gerek bolup biler. Şol bir wagtyň özünde, bu zatlar size ýagdaýyňyzy dolandyrmaga kömek edip biler.
- Bejeriş meýilnamaňyzy takyk ýerine ýetiriň. Lukman size aýtýança dermanyňyzy kabul etmegi bes etmeň ýa-da dozasyny üýtgetmäň.
- Alkogoldan we neşe serişdelerinden doly gaça duruň. Bular antidepressantlaryň täsirine täsir edýär we depressiýany has hem beterleşdirip biler.
- Gowy uklaň. Günde 7-8 sagat üznüksiz uklamaga synanyşyň.
- Stressi dolandyryň. Her gün size rahatlyk getirýän bir zat ediň, mysal üçin meditasiýa, ýoga ýa-da aýdym-saz diňlemek.
- Maşk etmek. Her gün azyndan 30 minut ýöremek ýa-da ylgamak keýpiňizi götermäge kömek edip biler.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Bejergä çydamly depressiýa (TRD) siziň günäňiz ýa-da gowşaklygyňyz däl. Bu lukmançylyk ýagdaýydyr.
- Özüňize laýyk gelýän bejergini tapmak üçin biraz wagt sarp etmek adaty zat. Bu sabyr we tagalla talap edýär.
- Şeýle ýagdaýda hünärmen psihiatr bilen işlemek örän möhümdir.
- Köplenç dermanlaryň we gepleşik terapiýasynyň (psihoterapiýa) utgaşmasy iň netijeli bolýar.
- Hiç haçan umydyňyzy üzmäň. Bu ýagdaýdan doly sagalyp bilersiňiz. Size kömek edip biljek köp sanly bejeriş usullary we usullar bar.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň