Mahirap bang gamutin ang maliliit na paltos na nabubuo sa bituka? Pag-usapan natin ang tungkol sa (Diverticulitis)!

Nakakaranas ka ba minsan ng pananakit ng tiyan, lalo na sa ibabang kaliwang bahagi ng iyong tiyan? O minsan ba ay parang nilalagnat ka at namamaga ang iyong tiyan? Maaari itong mga sintomas ng ilang mga kondisyong medikal, kahit na kung minsan ay hindi natin ito masyadong binibigyang pansin. Kaya naman ang kondisyong ito, na nangangailangan ng kaunting atensyon, ay tinatawag na `(Diverticulitis). Pag-usapan natin ito nang detalyado ngayon, ha?

Ano itong '(Diverticulitis)'?

Sa madaling salita, ang diverticulitis ay kapag ang maliliit na bulsa ay nabubuo sa loob ng iyong colon - tinatawag natin itong diverticula - na naimpeksyon, nagkakapelat, at namamaga. Isipin ito tulad ng maliliit na bula na nabubuo sa dingding ng iyong colon, at mga tipik ng pagkain at dumi na naiipit dito, na nagiging sanhi ng pagdami ng bakterya at pagkahawa sa iyo.

Maraming tao ang nagkakaroon ng mga pouch na ito na tinatawag na `(Diverticula)` sa kanilang mga bituka habang sila ay tumatanda. Tinatawag natin itong kondisyon na `(Diverticulosis)`. Ibig sabihin, ang maliliit na pouch na iyon ay naroon sa mga bituka, ngunit hindi ito nagdudulot ng anumang problema. Ngunit hindi lahat ay may problema dito. Gayunpaman, kapag ang isa sa maliliit na pouch na iyon ay naimpeksyon ay saka lamang nagsisimulang lumitaw ang matinding sakit at iba pang mga sintomas. Kung mangyari iyon, nangangahulugan ito na mayroong `impeksyon` sa loob nito, at kailangan mong agad na magpagamot.

Gaano kadalas ang Diverticulitis?

Ang diverticulosis na nabanggit ko kanina, na siyang pagbuo ng maliliit na supot sa bituka, ay maaaring mangyari sa maraming tao pagkatapos ng edad na 50-60. Gayunpaman, ang impeksyon ng mga supot na iyon, na tinatawag na diverticulitis, ay medyo hindi gaanong karaniwan. Humigit-kumulang 4% ng mga taong may diverticulosis ang nagkakaroon ng diverticulitis. Nangangahulugan ito na kung isang daang tao ang may diverticulosis, apat lamang ang magkakaroon ng diverticulitis. Ngunit kung ito ay mangyari nang isang beses, mayroong 20% ​​na posibilidad na ito ay mangyari muli. Samakatuwid, mas makabubuti para sa mga nagkaroon nito nang isang beses na maging mas maingat.

Mayroon bang iba't ibang uri ng diverticulitis?

Oo, hinahati ito ng mga doktor sa dalawang pangunahing paraan:

1. Talamak at Talamak na Diverticulitis.

2. Hindi kumplikado at kumplikado (Diverticulitis).

Ngayon, tingnan natin ang bawat isa sa mga ito.

Ano ang Talamak/Pangmatagalang Diverticulitis?

Ang diverticulitis ay kadalasang nagsisimula bilang isang matinding problema. Nangangahulugan ito na ang sakit ay biglang lumilitaw, na may kasamang matinding pananakit at mga sintomas na parang lagnat, at pagkatapos ay bumubuti sa loob ng ilang araw sa pamamagitan ng paggamot.

Ngunit para sa ilang mga tao, maaari itong maging paulit-ulit. Tulad ng ilang mga tao na may mga paulit-ulit na sakit tulad ng hika. Para sa iba, ang impeksyon ay maaaring maging talamak. Ibig sabihin, hindi ito ganap na gumagaling, ngunit patuloy na lumalala. Mayroong iba't ibang mga teorya kung bakit ito nangyayari. Maaaring ito ay dahil ang biglaang sakit ay hindi ganap na gumagaling, o maaaring ito ay may kaugnayan sa isa pang pangmatagalang kondisyon sa iyong bituka.

Ano ang Hindi Komplikado / Komplikadong Diverticulitis?

Kadalasan, humigit-kumulang 80% ng mga kaso, ang diverticulitis ay hindi komplikado. Nangangahulugan ito na ang problema ay isang impeksyon sa mga pouch ng bituka, minsan ay isang maliit na impeksyon lamang. Kung magagamot nang maayos, madali itong mapapagaling.

Nagiging komplikado ang diverticulitis kapag ang impeksyon ay nagdudulot ng iba pang mga komplikasyon. Maaari itong maging lubhang seryoso. Halimbawa, ang isang malubhang impeksyon ay maaaring maging sanhi ng pagkabasag ng diverticulum (isang supot). Maaari itong maging sanhi ng pagtagas ng mga nilalaman ng bituka papunta sa tiyan. Ang isang pangmatagalang impeksyon ay maaaring magdulot ng pagkakapilat ng bituka, na maaaring humantong sa pagbabara ng bituka.

Ano ang mga sintomas ng '(Diverticulitis)'?

Ang mga sintomas na ito ay maaaring magkaiba sa bawat tao, ngunit ang mga pangunahing bagay na makikita mo ay:

• Pananakit ng tiyan: Ito ang pangunahing sintomas. Kadalasan ay matindi ito.
• Pamamaga o pakiramdam na parang nanunuot ang mga bituka: Maaaring makaramdam ng pamamaga ang tiyan, at kung minsan ay parang may bahagi ng bituka na nanunuot kapag hinawakan.
• Lagnat: Maaari kang lagnatin kung masyadong uminit ang iyong katawan.
• Pagduduwal at pagsusuka: Ang pagkawala ng gana sa pagkain ay maaaring samahan ng pagduduwal at pagsusuka.
• Pagdurugo sa tumbong: Maaaring dumaan ang dugo sa dumi .
• Pagtitibi o posibleng pagtatae: Ang pagtitibi ang pinakakaraniwan, ngunit ang mga kondisyong parang pagtatae ay maaari ring mangyari nang bihira.

Ano ang pakiramdam ng sakit kapag mayroon kang diverticulitis?

Kung mayroon kang biglaang pagsisimula ng diverticulitis o paglala ng isang umiiral na kondisyon, ang sakit ay halos magkapareho. Sa isang matinding yugto, ang sakit ay maaaring biglang dumating. Sa isang talamak na yugto, ang sakit ay maaaring unti-unting tumindi sa loob ng ilang araw. Ang sakit ay nararamdaman mismo kung nasaan ang nahawaang diverticulum. Maaari itong maging parang isang matalim na sakit na tumutusok o isang nasusunog na pandamdam. Ang sakit ay karaniwang mula katamtaman hanggang matindi.

Saang bahagi ng tiyan nararamdaman ang sakit?

Ito ay isang interesanteng katotohanan. Para sa mga taong may lahing Europeo, ang mga pouch na ito na tinatawag na `(Diverticula)` ay kadalasang nabubuo sa huling bahagi ng malaking bituka, na tinatawag na `(Sigmoid Colon)`. Ito ay matatagpuan sa kaliwang bahagi ng iyong ibabang bahagi ng tiyan, at pagkatapos ay bahagyang lumiliko pakanan upang kumonekta sa tumbong. Kaya naman karamihan sa mga tao ay nakakaranas ng pananakit ng `(Diverticulitis)` sa kaliwang bahagi ng kanilang ibabang bahagi ng tiyan. Minsan ang pananakit na ito sa ibabang bahagi ng tiyan ay maaaring kumalat sa pelvis at maging sa likod.

Gayunpaman, para sa mga taong may lahing Asyano (tulad natin), ang kondisyong ito na `(Diverticulosis)` ay mas malamang na mangyari sa kanang itaas na kuwadrante ng colon. Sa ganitong kaso, ang pananakit ng `(Diverticulitis)` ay maaaring magmula sa kanang itaas na kuwadrante ng tiyan.

Ano ang mga sanhi ng diverticulitis?

Ang pangunahing dahilan ng impeksyon ng mga supot na tinatawag na "diverticula" ay dahil sa isang maliit na punit o butas ( "luha") na nabubuo sa kanilang mga dingding, na nagpapahintulot sa bakterya na makapasok at magdulot ng "impeksyon." Gayunpaman, sa kasong ito, hindi pa eksaktong malinaw kung ang butas ang unang nabubuo, o kung ang bakterya ang unang nahawaan.

Isipin mo, kung may bagay na parang dumi na naipit sa loob ng maliit na supot na iyon, perpekto itong lugar para dumami ang bakterya. Pagkatapos, dahil sa impeksyon ng bakterya, maaari itong mamaga, mapinsala, at ang dingding ng "(Diverticulum)" na iyon ay maaaring mabasag.

Sa kabilang banda, kung ang dingding ng supot ay mapupunit sa ibang dahilan (halimbawa, isang matigas na piraso ng dumi habang dumudumi), kahit ang bakterya na karaniwang naninirahan sa mga bituka ay madaling makapasok sa punit at magdulot ng impeksyon. Natuklasan ng ilang pag-aaral na ang mga impeksyon sa virus tulad ng "Cytomegalovirus - CMV" ay maaari ring mag-ambag sa pag-unlad ng "(Diverticulitis)".

Namamana ba ang Diverticulitis?

Ang diverticulitis ay kadalasang nangyayari nang hindi sinasadya. Ibig sabihin, hindi ito isang sakit na direktang namamana. Gayunpaman, ang kondisyong tinatawag na diverticulosis, na siyang pagbuo ng mga pouch sa bituka, ay maaaring may ilang impluwensyang henetiko. Halimbawa, gaya ng tinalakay natin kanina, sinasabing ang mga Europeo ay may mas maraming pouch sa isang bahagi ng bituka, habang ang mga Asyano ay may mas maraming pouch sa ibang bahagi. Maaaring naiimpluwensyahan ito ng mga gene. Gayundin, ang mga gene ay maaaring makaapekto sa kung gaano ka-madaling mahawa ang isang tao sa mga malalang impeksyon. Ito ay patuloy na sinasaliksik.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng diverticulitis?

Kadalasan, humigit-kumulang 80% ng mga kaso, ang diverticulitis ay nawawala nang walang mga komplikasyon. Gayunpaman, kung ito ay lumala o magpapatuloy, maaaring mangyari ang mga sumusunod na komplikasyon:

• Pagdurugo ng gastrointestinal: Ang pagdurugo mula sa diverticula ay maaaring maging malubha at maaari ring magdulot ng anemia. Isipin mo na lang, kung patuloy kang magdurugo, mawawalan ng dugo ang iyong katawan, tama ba?
• Bara sa bituka: Kung malala ang pamamaga, maaaring pansamantalang barahin ang iyong mga bituka. Ang matagalang pamamaga ay maaaring magdulot ng pagkakapilat (stricture) at permanenteng bara sa mga bituka.
• Fistula: Ang isang nahawaang at nabulok na bahagi ng bituka ay maaaring kumonekta sa ibang daanan ng katawan (halimbawa, ang iyong maliit na bituka, pantog, o puwerta), na bumubuo ng abnormal na butas sa pagitan ng dalawa.
• Pamamaga ng pantog: Kung mayroon kang diverticulitis malapit sa iyong pantog, maaari itong magdulot ng bara at impeksyon sa iyong pantog. Kung may mabubuong fistula sa iyong pantog, maaari ring kumalat ang impeksyon doon.
• Abscess: Ang abscess ay isang koleksyon ng nana na maaaring kailangang alisan ng tubig. Kung ito ay pumutok, ang impeksyon ay maaaring kumalat sa iyong lukab ng tiyan (peritoneal cavity) at magdulot ng isang mapanganib na kondisyon na tinatawag na peritonitis. Ito ay isang emergency!
• Pagbutas ng gastrointestinal:Kung ang isang diverticulum ay masyadong mamaga at pumutok, ang bakterya mula sa mga bituka ay maaaring tumagas papunta sa lukab ng tiyan. Ang kondisyong ito, na tinatawag na peritonitis, ay maaaring humantong sa isang mapanganib na kondisyon na tinatawag na sepsis, na isang impeksyon sa bakterya na kumakalat sa buong katawan. Isa rin itong napakadelikadong emergency!

Mahalaga: Hindi lahat ay nakakaranas ng mga komplikasyong ito, ngunit mahalagang malaman na maaaring mangyari ang mga ito.

Ano ang mga sintomas ng komplikadong diverticulitis?

Kung mayroon kang mga sintomas na ito, maaaring mayroon kang mga komplikasyon mula sa diverticulitis:

• Kung may sariwang dugo sa dumi.
• Kung maputla ang mukha at parang wala nang buhay ang katawan (maaaring senyales ito ng 'Anemia').
• Kung pakiramdam mo ay kailangan mong umihi nang madalas , o kung nakakaramdam ka ng paghapdi o pananakit kapag umiihi.
• Kung ang iyong tiyan ay matigas at masakit sa paghipo (maaaring ito ay senyales ng peritonitis).

Kung may mapansin kang ganito , magpatingin agad sa doktor.

Paano masuri ang `(Diverticulitis)`?

Kung alam na ninyo ng iyong doktor na mayroon kayong `(Diverticulosis)`, maaaring maghinala kayo na ito ay `(Diverticulitis)` batay sa mga sintomas na inyong nararanasan. Gayunpaman, maraming tao ang hindi nakakaalam na mayroon silang `(Diverticulosis).` Bukod pa rito, ang mga sintomas ng `(Diverticulitis)` ay maaaring katulad ng sa maraming iba pang mga sakit sa tiyan.

Samakatuwid, tatanungin ka ng doktor tungkol sa iyong mga sintomas at marahil ay gagawa ng ilang mga pangunahing pagsusuri, tulad ng pagsusuri ng dugo ('komprehensibong metabolic panel'), pagsusuri ng dumi, at pagsusuri ng ihi.

Pagkatapos, kung pinaghihinalaan ang diverticulitis, ipapasa ang mga imaging test upang kumpirmahin ang diagnosis. Ang CT scan ay isang magandang opsyon. Mabilis nitong matutukoy ang lawak ng impeksyon at anumang iba pang komplikasyon. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ng iyong doktor na tingnan ang loob ng iyong colon gamit ang isang maliwanag na scope (isang tubo na may nakakabit na camera). Ang ilang mga komplikasyon ay maaaring gamutin kasabay ng colonoscopy.

Gumagaling ba ang diverticulitis nang kusa?

Kung ang sakit ay banayad at hindi kumplikado , maaari itong gumaling nang kusa. Ngunit huwag lamang maghintay hanggang sa magpatingin ka sa doktor. Dapat ka talagang magpatingin sa doktor upang malaman kung ano talaga ang problema. Maaaring kailanganin mong uminom ng antibiotics para sa isang impeksyon. Ang ilang mga tao ay maaaring mangailangan din ng mga iniresetang gamot sa pananakit. Bibigyan ka rin ng iyong doktor ng mga tagubilin kung paano manatili sa bahay hanggang sa ikaw ay gumaling. Aabutin ng humigit-kumulang isang linggo bago ka gumaling. Mahalagang makipag-ugnayan sa iyong doktor sa panahong iyon.

Paano gamutin ang diverticulitis sa bahay?

Kung pinahihintulutan ito ng iyong doktor, maaari mo itong gamutin sa bahay sa mga sumusunod na paraan:

• Isang likidong diyeta: Ang pag-iwas sa mga solidong pagkain ay nagbibigay ng pahinga sa iyong mga bituka at tumutulong sa iyong gumaling mula sa sakit. Sasabihin sa iyo ng iyong doktor kung ano ang eksaktong kakainin at kung gaano katagal ka dapat manatili sa diyeta na ito.
• Mga 'Antibiotic' na nireseta ng doktor: Hindi lahat ay nangangailangan nito, ngunit kung kinakailangan, bibigyan ka ng iyong doktor ng gamot na maiuuwi mo. Ang uri ng 'antibiotic' ay depende sa uri ng 'impeksyon' na mayroon ka.
• Acetaminophen: Sa mga over-the-counter (OTC) na pain reliever na mabibili sa botika, mainam na gumamit ng tulad ng Acetaminophen (hal. Tylenol®).

Mga gamot na hindi dapat gamitin kapag mayroon kang diverticulitis

Ipinapayo ng mga doktor na huwag gumamit ng mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAID) kapag mayroon kang diverticulitis, dahil maaari nitong mapataas ang panganib ng pagdurugo ng GI. Kabilang sa mga NSAID na ito ang:

• Aspirin (hal. Bayer® o St. Joseph®)
• `Ibuprofen` (hal. `Motrin®` o `Advil®`)
• `Naproxen sodium` (hal. `Aleve®`)

Ano ang mangyayari kung ang diverticulitis ay hindi ginagamot?

Kung mayroon kang napakabanayad at hindi komplikadong kondisyon, maaaring hindi mo na kailangan ng paggamot. Ngunit dapat mo talagang sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa iyong diverticulitis. Kung hindi, maaari kang magkaroon ng mas malalang kondisyon at mga komplikasyon. May ilang mga impeksyon na hindi gumagaling nang walang antibiotics o antiviral. Ang mga impeksyon na hindi gumagaling ay maaaring humantong sa iba pang mga komplikasyon. Maaari ring maging matindi ang sakit.

Ano ang maaari mong gawin upang gamutin ang diverticulitis?

Kung ang mga simpleng paggamot sa bahay ay hindi makakatulong, o kung mayroon kang malubha, pangmatagalan, o kumplikadong diverticulitis, maaaring kailanganin mong manatili sa ospital para sa paggamot. Kabilang sa mga paggamot na maaaring ibigay sa ospital ang:

• Gamot sa IV: Maaaring bigyan ka ng iyong doktor ng antibiotics o antiviral na gamot sa pamamagitan ng IV (tulad ng saline solution). Sa ganitong paraan, ang gamot ay direktang pumapasok sa iyong daluyan ng dugo, kaya mas mabilis itong gumagana. Maaari ring ibigay ang mga painkiller sa ganitong paraan. Ang ilang mga tao ay maaaring kailanganing uminom ng malalakas na painkiller tulad ng mga opioid para sa matinding pananakit.
• Pagsasalin ng dugo: Kung nawalan ka ng maraming dugo dahil sa isang diverticulum na nagdurugo, maaaring kailanganin mo ng emergency blood transfusion upang palitan ang nawala.
• Mga pamamaraang endoskopiko: Maaaring gumamit ang iyong doktor ng colonoscope o sigmoidoscope (ito ay mga uri ng endoscope na tumitingin sa loob ng colon) upang gamutin ang mga maliliit na komplikasyon. Halimbawa, maaari nilang pigilan ang pagdurugo, patuluin ang abscess, o palawakin ang isang baradong bahagi ng colon.
• Operasyon:Ang ilang mga tao ay maaaring mangailangan ng operasyon para sa abscess, patuloy na pagdurugo, perforation, o fistula. Bihira, ang mga taong may persistent diverticulitis ay maaaring mangailangan ng operasyon upang alisin ang apektadong bahagi ng colon (colectomy). Maaaring kabilang dito ang isang pansamantalang colostomy, na isang tubo na inilalagay sa gilid ng tiyan upang maubos ang dumi.

Maaari bang mapigilan ang pag-ulit o paglitaw ng diverticulitis?

Sa totoo lang, hindi pa rin lubos na nauunawaan ng mga doktor kung bakit nagkakaroon o bumabalik ang diverticulitis. Kaya mahirap sabihin nang sigurado kung paano ito maiiwasan. Ngunit sa palagay nila ay makakatulong ang pagpapanatili ng mabuting kalusugan ng bituka sa pangkalahatan .

• Kumain ng mas maraming pagkaing nakabase sa halaman at bawasan ang mga taba mula sa hayop.
• Pag-inom ng sapat na tubig sa buong araw.
• Regular na pag-eehersisyo.

Ang mga bagay na ito ay makakatulong upang maging maayos ang iyong pagdumi. Para sa ilang mga tao, maaari ring magrekomenda ang mga doktor ng mga suplemento ng fiber o probiotics.

May lumang paniniwala na ang mga taong may diverticulosis ay hindi dapat kumain ng mani, dahil maaari silang maipit sa diverticulum at magdulot ng diverticulitis. Ito ngayon ay itinuturing na isang alamat lamang. Ang mga mani ay isang magandang pinagmumulan ng fiber at protina mula sa halaman. Samakatuwid, sa halip na mag-alala tungkol sa aksidenteng pagkaipit ng mani sa iyong colon, mas mainam na kumain ng balanse at malusog na diyeta.

Ano ang maaari nating asahan sa ganitong sitwasyon?

Napakaliit na porsyento ng mga tao ang nagkakaroon ng komplikadong diverticulitis. Sa mga iyon, kakaunti lamang ang nangangailangan ng operasyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang komplikadong diverticulitis ay maaaring gamutin nang mabilis at ganap. Ang diverticulitis ay hindi makakaapekto sa iyong normal na inaasahang haba ng buhay. Gayunpaman, tulad ng nabanggit ko kanina, ang tanging panganib ay kung mayroong isang napakabihirang at nagbabanta sa buhay na komplikasyon, tulad ng pagbubutas ng bituka o pagsabog ng abscess. Kaya huwag mag-panic, magpatingin kaagad sa doktor.

Ano ang gagawin kung patuloy na umuunlad ang diverticulitis?

Kung hindi mo mapigilan ang pag-ulit ng diverticulitis sa kabila ng mga pagbabago sa diyeta at pamumuhay, maaaring mayroon kang iba pang mga salik na nagpapataas ng iyong panganib. Halimbawa, ang mga taong may mahinang immune system ay maaaring mas madalas na magkaroon ng mga impeksyon at mas matagal na gumaling. Ang mga taong may mga sakit na autoimmune ay mas malamang na magkaroon ng mga persistent infection. Ang balanse ng iba't ibang bacteria na naninirahan sa iyong bituka ay maaari ring makaapekto sa immune system ng iyong bituka.

Hindi laging masasabi ng mga doktor kung bakit patuloy na nagkakaroon ng diverticulitis ang ilang tao. Gayunpaman, kung nagkaroon ka na nito nang higit sa isang beses at nagkaroon ng kahit isang komplikasyon, maaari silang magrekomenda ng elective bowel resection, na isang operasyon upang alisin ang maliit na bahagi ng iyong bituka na nagdudulot ng problema . Kung hindi ito emergency, kadalasan ay maaari itong gawin sa isang operasyon nang walang colostomy.

Mensahe para sa Pag-uwi

Kaya, ang `(Diverticulitis)` ay isang komplikasyon na maaaring mangyari sa mga taong may `(Diverticulosis)`, ngunit hindi ito gaanong karaniwan. Ang `(Diverticulitis)` ay mas maliit ang posibilidad na magdulot ng karagdagang mga komplikasyon. Ngunit kung mangyari ito sa iyo, maaaring kailanganin mo ng agarang paggamot.

Kaya naman, kung mayroon kang mga sintomas ng '(Diverticulitis),' dapat kang agad na magpatingin sa doktor.

Pagkatapos ay magpapasya sila kung anong uri ng paggamot ang kailangan mo, kung maaari mo itong gamutin sa bahay o kung kailangan mong maospital. Huwag mag-alala, kadalasan ang kondisyong ito ay maaaring mapamahalaan nang maayos at mabilis kang gagaling. Ingatan ang kalusugan ng iyong bituka, ha?

` Diverticulitis, impeksyon sa colon, sakit ng tiyan, diverticulosis, sakit sa bituka, colonoscopy, sistema ng pagtunaw