Tama ba ang antas ng oxygen sa iyong dugo? Alamin natin ang tungkol sa ABG (Arterial Blood Gas) test sa isang simpleng paraan!

Alam nating lahat kung gaano kahalaga ang oxygen sa ating mga katawan. Ang maayos na paghinga at pagkakaroon ng tamang dami ng oxygen sa dugo ay mahalaga sa pananatiling malusog. Kaya, kung minsan, kailangang malaman ng mga doktor kung gaano karaming oxygen at carbon dioxide ang nasa iyong dugo. Doon ginagawa ang pagsusuring ito na tinatawag na ABG (Arterial Blood Gas).

Ano itong ABG (Arterial Blood Gas) test?

Sa madaling salita, ang ABG (Arterial Blood Gas) test ay isang pagsusuri na gumagamit ng sample ng dugo na kinuha mula sa iyong arterya upang masukat ang dami ng oxygen at carbon dioxide sa iyong dugo. Isipin mo, mayroong dalawang uri ng mga daluyan ng dugo sa ating katawan, ang isa ay ang mga arterya, at ang isa pa ay ang mga ugat. Ang mga arterya ay nagdadala ng malinis at mayaman sa oxygen na dugo mula sa puso patungo sa iba pang bahagi ng katawan. Kaya, para sa ABG test na ito, isang sample ng dugo ang kinukuha mula sa mga arterya na iyon.

Hindi lamang sinusukat ng pagsusuring ito ang oxygen at carbon dioxide, kundi pati na rin ang acid-base balance , o pH, ng iyong dugo. Karaniwang mahigpit na kinokontrol ng ating mga katawan ang mga antas ng oxygen at carbon dioxide sa ating dugo. Kung ang antas ng oxygen sa ating dugo ay bumaba (na tinatawag nating 'hypoxemia' sa medisina), maaari itong magdulot ng mga malulubhang problema . Maaari nitong mapinsala ang iyong utak at puso sa partikular.

Ang ABG test ay tumutulong sa mga doktor na maunawaan ang mga sakit na may kaugnayan sa iyong respiratory system , circulatory system , at mga proseso ng metabolismo (ang paraan ng pag-convert mo sa pagkaing kinakain mo sa enerhiya). Ito ay lalong mahalaga sa mga sitwasyong pang-emerhensya .

May isa pang pagsusuri na tinatawag na "blood gas analysis." Sa pagsusuring ito, maaaring kumuha ng sample ng dugo mula sa kahit saan sa katawan (arterya, ugat, o capillary). Gayunpaman, sa pagsusuring ABG, dapat kumuha ng dugo mula sa isang arterya .

Ang pagsusuring ABG na ito ay may ilang iba pang mga pangalan:

• Pagsusuri ng gas sa dugo
• Mga gas sa dugo sa arterya
• ABG
• Pagsusuri ng gas sa dugo

Ano nga ba ang eksaktong sinusukat ng isang ABG test?

Karaniwang sinusukat ng isang pagsusuri sa ABG ang:

• Nilalaman ng Oksiheno (O2CT) : Sinusukat nito kung gaano karaming oxygen ang nasa iyong dugo.
• Hemoglobin : Ang hemoglobin ay isang protina na matatagpuan sa ating mga pulang selula ng dugo na nagdadala ng oxygen sa buong katawan. Sinusukat nito ang dami ng hemoglobin.
• Oxygen saturation (O2Sat) : Sinusukat nito kung gaano karaming oxygen ang dinadala ng hemoglobin sa iyong dugo.
• Bahagyang presyon ng oksiheno (PaO2) : Sinusukat nito ang presyon ng oksihenong natunaw sa iyong dugo. Ipinapakita nito kung gaano kahusay ang pagpasok ng oksiheno sa iyong dugo mula sa iyong mga baga.
• Bahagyang presyon ng carbon dioxide (PaCO2): Sinusukat nito ang dami ng carbon dioxide sa iyong dugo at kung gaano kahusay na naaalis ang carbon dioxide mula sa iyong katawan.
• pH (`pH`) : Sinusukat nito ang balanse sa pagitan ng mga acid at base sa iyong dugo. Karaniwan, ang pH ng dugo ay dapat nasa pagitan ng 7.35 at 7.45. Anumang mas mababa rito ay itinuturing na masyadong acidic, at anumang mas mataas rito ay itinuturing na masyadong basic o alkaline .
• Bikarbonate (`Bikarbonate - HCO3`) : Ito ay kinakalkula gamit ang pH at PaCO2. Tinutukoy nito ang dami ng isang base compound na nabuo mula sa carbon dioxide.

Kailan ginagawa ang pagsusuri sa ABG?

Karaniwang nag-oorder ang mga doktor ng ABG test sa mga ganitong kaso:

• Medisinang pang-emerhensiya : Ito ay tumutukoy sa mga sakit o aksidente na nangangailangan ng agarang atensyong medikal.
• Anestesiolohiya : Ang larangan ng medisina na nakatuon sa pangangalaga ng mga pasyente bago, habang, at pagkatapos ng operasyon.
• Pulmonolohiya : Ang larangan na tumatalakay sa mga sakit na may kaugnayan sa iyong sistema ng paghinga.

Gumagamit ang mga doktor ng ABG test upang masuri ang ilang mga kondisyon, kabilang ang:

• Acute respiratory distress syndrome (ARDS) : Ito ay isang kondisyon sa baga na nagbabanta sa buhay na nagdudulot ng mapanganib na mababang antas ng oxygen sa dugo. Maaari itong sanhi ng mga kondisyon tulad ng sepsis at COVID-19.
• Malalang sepsis : Ang sepsis ay isang nakamamatay na medikal na emergency na dulot ng tugon ng iyong katawan sa isang impeksyon.
• Septic shock : Ito rin ay isang kondisyong nagbabanta sa buhay kung saan ang iyong presyon ng dugo ay mapanganib na bumababa pagkatapos ng isang impeksyon.
• Hypovolemic shock : Isang emergency na kondisyon kung saan ang puso ay hindi kayang magbomba ng sapat na dugo sa katawan dahil sa labis na pagkawala ng dugo o pagkawala ng iba pang mga likido.
• Ketoacidosis na may kaugnayan sa diabetes (DKA) : Ito ay isang seryoso at nakamamatay na komplikasyon na nakakaapekto sa mga taong may diabetes (lalo na ang type 1 diabetes) at hindi nasuring type 1 diabetes. Nagiging sanhi ito ng pagiging acidic ng dugo.
• Renal tubular acidosis (RTA) : Sa kondisyong ito, hindi maayos na naaalis ng iyong mga bato ang mga asido mula sa iyong dugo papunta sa iyong ihi, na nagiging sanhi ng pagiging mas acidic ng iyong dugo.
• Talamak na pagpalya ng paghinga : Ito ay kapag ang likido ay naiipon sa mga air sac sa iyong baga, na nagpapahirap sa mga baga na maglabas ng oxygen sa dugo.
• Talamak na pagpalya ng pusoIto ay isang kondisyon kung saan ang puso ay biglang humihina at ang tungkulin nito ay limitado.
• Cardiac arrest : Ito ay kapag biglang huminto sa pagtibok ang iyong puso.
• Atake ng hika : Biglaang pagtaas ng mga sintomas ng hika na dulot ng paninigas ng mga kalamnan sa paligid ng mga daanan ng hangin.
• Mga likas na pagkakamali sa metabolismo : Ito ay mga bihira, henetiko (minanang) mga kondisyon kung saan ang iyong katawan ay hindi maayos na makapag-convert ng pagkain sa enerhiya.

Kung mayroon kang alinman sa mga kondisyon sa baga na ito, maaaring magsagawa rin ang iyong doktor ng ABG test upang makita kung gumagana nang maayos ang iyong paggamot:

• Hika
• Talamak na nakahahadlang na sakit sa baga (COPD)
• Cystic fibrosis
• Sakit sa puso

Sino ang nagsasagawa ng ABG test?

Karaniwang kumukuha ng dugo ang isang respiratory therapist para sa isang ABG test. Kumukuha sila ng dugo mula sa isang arterya sa iyong pulso, braso, o singit. Pagkatapos ay sinusuri nila mismo ang sample ng dugo, o mabilis nila itong ipinapadala sa isang laboratoryo, kung saan sinusuri ng mga siyentipiko sa laboratoryo ng medisina ang sample.

Ano ang mangyayari bago ang isang ABG test?

Bago kumuha ng dugo ang respiratory therapist mula sa iyong pulso, maaari silang magsagawa ng blood flow test na tinatawag na Allen test . Kabilang dito ang paghawak sa iyong braso gamit ang iyong kamay sa isang kamao. Pipindot ng therapist ang arterya sa iyong pulso nang ilang segundo. Susuriin ng simpleng pagsusuring ito kung ang parehong arterya sa iyong pulso ay gumagana nang maayos at bukas.

Kung ikaw ay sumasailalim sa supplemental oxygen therapy, maaaring patayin ng iyong therapist ang iyong oxygen mga 20 minuto bago ang pagkuha ng dugo. Ito ay tinatawag na room air test . Gayunpaman, kung hindi ka makahinga nang walang supplemental oxygen, hindi nila gagawin ang pagsusuring ito.

Anong uri ng karanasan ang nakukuha mo kapag ginagawa ang ABG test?

Karamihan sa mga pagsusuri sa dugo ay kumukuha ng dugo mula sa iyong ugat. Ngunit para sa isang pagsusuri sa ABG, ang respiratory therapist ay kumukuha ng sample ng dugo mula sa iyong arterya . Ito ay dahil ang arterial blood ay may mas mataas na nilalaman ng oxygen kaysa sa venous blood.

Karaniwang kumukuha ng dugo ang respiratory therapist mula sa radial artery sa loob ng iyong pulso. Minsan maaari rin silang kumuha ng dugo mula sa isang arterya sa iyong braso (brachial artery) o singit (femoral artery).

Kung ang isang bagong silang na sanggol ay nangangailangan ng ABG test, maaaring kumuha ng dugo ang doktor mula sa sakong o umbilical cord ng sanggol.

Mahalaga: Ang pagkuha ng dugo mula sa isang arterya ay karaniwang maaaring maging mas masakit nang kaunti kaysa sa pagkuha ng dugo mula sa isang ugat. Ito ay dahil ang mga arterya ay mas malalim sa katawan kaysa sa mga ugat, at mayroon silang mga nerbiyos sa paligid ng mga ito. Maaari kang makaramdam ng kaunting pagkahilo, pagkahilo, o pagduduwal kapag kinuha ang iyong dugo.

Narito ang mga hakbang na dapat sundin kapag kumukuha ng dugo para sa ABG test:

1. Ikaw ay uupo sa isang upuan o hihiga sa kama. Hahanapin ng respiratory therapist ang isang arterya, kadalasan sa loob ng iyong pulso. Maaari rin silang gumamit ng ultrasound scan ('ultrasound imaging') upang mahanap ang arterya.

2. Kapag natagpuan na ang arterya, ang bahagi ay lilinisin at dididisimpektahin.

3. Pagkatapos ay ipapasok nila ang isang maliit na karayom ​​sa iyong arterya at kukuha ng sample ng dugo. Maaari kang makaramdam ng matinding sakit habang papasok ang karayom ​​sa arterya.

4. Pagkatapos ipasok ang karayom, isang maliit na dami ng dugo ang kinokolekta sa isang hiringgilya.

5. Pagkatapos nilang kumuha ng sapat na dugo para sa pagsusuri, aalisin nila ang karayom ​​at didiinan ang bahagi gamit ang isang piraso ng bulak o gasa upang ihinto ang pagdurugo. Kung umiinom ka ng gamot na pampanipis ng dugo, maaaring kailanganin mong panatilihin ang presyon nang lima hanggang sampung minuto o mas matagal pa.

6. Nilagyan nila ng benda ang bahagi. Pagkatapos ay tapos na ang trabaho.

Ano ang maaari mong asahan pagkatapos ng isang ABG test?

Maaari kang makaramdam ng kaunting pasa at/o pananakit kung saan itinusok ang karayom. Maaaring sabihin sa iyo ng iyong doktor na huwag magbuhat ng anumang mabigat sa loob ng 24 oras pagkatapos kumuha ng dugo.

Mayroon bang anumang mga panganib sa pagsusuri ng ABG?

Kung isasagawa nang tama ng respiratory therapist ang pagsusuring ito, ang ABG test ay napakababa ng panganib . Iba-iba ang laki ng mga ugat ng bawat tao, at nag-iiba ang mga ito sa bawat panig ng katawan. Kaya maaaring mas mahirap kumuha ng dugo mula sa ilang tao kaysa sa iba.

Napakababa ng mga panganib na kaugnay ng pagpapakuha ng dugo para sa isang ABG test, ngunit maaaring mangyari ang mga bagay na tulad nito:

• Pakiramdam na nahihilo o nahihilo.
• Kailangang tusukin ang karayom ​​nang ilang beses para mahanap ang ugat.
• Isang namuong dugo (hematoma - isang akumulasyon ng dugo sa ilalim ng balat).
• Labis na pagdurugo.
• Impeksyon (mayroong maliit na panganib tuwing may sugat ang balat).

Gaano katagal bago makuha ang resulta ng ABG test?

Karaniwang mabilis na nagbibigay ng mga resulta ang mga pagsusuri sa ABG. Karaniwang gumagamit ang mga respiratory therapist at mga siyentipiko sa laboratoryo ng mga automated blood gas analyzer, na maaaring magbigay ng mga resulta sa loob ng 10-15 minuto.

Ano ang sinasabi ng mga resulta ng pagsusuri sa ABG?

Ang mga ulat sa pagsusuri ng dugo, kabilang ang mga ulat sa pagsusuri ng ABG, ay karaniwang naglalaman ng sumusunod na impormasyon:

• Ang pangalan ng pagsusuri ng dugo o kung ano ang nasukat sa iyong dugo.
• Ang bilang o sukat ng resulta ng iyong pagsusuri sa dugo.
• Iyan ang normal na saklaw ng pagsukat para sa pagsubok.
• Impormasyon na nagpapakita kung ang iyong resulta ay normal, abnormal, o mataas o mababa.

Kung ang mga resulta ng iyong ABG test ay abnormal, maaaring mangahulugan ito ng mga bagay tulad ng:

• Hindi ka nakakakuha ng sapat na oxygen.
• Hindi ka naglalabas ng sapat na carbon dioxide.
• Ang iyong dugo ay may pH imbalance (masyadong acidic o masyadong alkaline).

Makakatulong ang ABG test sa pag-diagnose ng ilang partikular na sakit. Kung abnormal ang iyong mga resulta, maaaring mag-order ang iyong doktor ng mga karagdagang pagsusuri (tulad ng iba pang mga pagsusuri sa dugo at/o mga scan) upang kumpirmahin o ibukod ang isang diagnosis.

Ano ang mga normal na halaga para sa isang pagsusuri sa ABG?

Ang mga normal na saklaw ay maaaring bahagyang magkaiba sa bawat laboratoryo. Kapag nakuha mo na ang mga resulta ng iyong pagsusuri sa dugo, isasama rito ang impormasyon na nagpapakita kung ano ang mga normal na saklaw para sa bawat pagsukat mula sa laboratoryong iyon. Kung mayroon kang anumang mga katanungan tungkol sa iyong mga resulta, siguraduhing magtanong sa iyong doktor .

Sa pangkalahatan, ang mga karaniwang halaga sa antas ng dagat ay ang mga sumusunod:

• pH : 7.35-7.45
• Bahagyang presyon ng oksiheno (`PaO2`) : 75 hanggang 100 milimetro ng mercury (mmHg)
• Bahagyang presyon ng carbon dioxide (`PaCO2`) : 35 hanggang 45 mmHg
• Bikarbonate (`HCO3`) : 22 hanggang 26 milliequivalents kada litro (mEq/L)
• Saturasyon ng Oksiheno (`O2Sat` o `SaO2`) : 95% hanggang 100%

Sa mga altitude na 3,000 talampakan (900 metro) pataas, ang average na antas ng oxygen ay mas mababa.

Kailan ako dapat magpatingin sa aking doktor?

Kung mayroon kang malalang sakit sa baga tulad ng COPD o hika, malamang na kakailanganin mong regular na magpatingin sa iyong doktor at sumailalim sa mga ABG test upang matiyak na gumagana nang maayos ang iyong paggamot. Kung makakaranas ka ng anumang nakababahalang sintomas na may kaugnayan sa iyong sakit sa baga, kausapin agad ang iyong doktor.

Panghuli, mga bagay na dapat tandaan

Ang ABG test ay isang kapaki-pakinabang na kagamitan sa pag-diagnose , lalo na sa ilang mga emergency na sitwasyon. Ginagamit din ng mga doktor ang pagsusuring ito upang masubaybayan ang ilang mga kondisyon sa kalusugan. Kung ikaw ay sasailalim sa ABG test, tandaan na ito ay isang bahagyang naiibang pamamaraan kaysa sa isang regular na pagsusuri ng dugo, at maaari itong maging medyo mas masakit. Kung mayroon kang anumang mga katanungan tungkol sa pamamaraan o kung ano ang aasahan, huwag mag-atubiling magtanong sa iyong doktor . Nandito sila upang tulungan ka.

Pagsusuri ng gas sa dugo , gas sa dugo sa arterya, oksiheno, carbon dioxide, halaga ng pH, sistema ng paghinga, mga medikal na pagsusuri