Alamin natin ang higit pa tungkol sa insulin. Bakit ito napakahalaga para sa ating mga katawan?

Malamang narinig mo na ang salitang insulin, 'di ba? Siguro kung may kapamilya kang may diabetes, o kung ikaw mismo ay may diabetes, pamilyar na pamilyar ang pangalang ito. Kaya, ano ang insulin? Bakit ito napakahalaga sa ating katawan? Pag-usapan natin ito nang simple, sa paraang maiintindihan mo.

Ano ang insulin? Ano ang ginagawa nito?

Sa madaling salita, ang insulin ay isang hormone na natural na nalilikha sa ating mga katawan. Ito ay ginagawa ng isang organ na tinatawag na ating pancreas. Ang pangunahing tungkulin ng insulin ay tulungan ang mga selula ng ating katawan na gamitin ang asukal, o glucose sa mga terminong medikal, mula sa pagkaing kinakain natin bilang enerhiya.

Isipin ito sa ganitong paraan, ang mga selula sa ating katawan ay parang maliliit na bahay. Ang mga bahay na ito ay nangangailangan ng enerhiya upang gumana. Ang enerhiyang iyon ay nagmumula sa glucose. Gayunpaman, upang makapasok ang glucose na ito sa mga bahay na tinatawag na mga selula, kailangan nito ng susi upang mabuksan ang pinto. Ang susi na iyon ay ang insulin. Kapag binuksan ng insulin ang mga pinto ng mga selula, ang glucose sa dugo ay pumapasok sa mga selula at nagiging enerhiya.

Ngayon ay naiintindihan mo na ang kahalagahan ng insulin, tama ba? Kung sa anumang kadahilanan ay hindi maayos na nakakagawa ng insulin ang ating pancreas, o kung hindi magamit ng katawan nang maayos ang insulin na nalilikha nito, ang glucose na iyon ay hindi makapasok sa mga selula. Ang mangyayari ay ang pagtaas ng antas ng glucose sa dugo. Ito ang tinatawag nating mataas na asukal sa dugo (hyperglycemia) . Kung magpapatuloy ang sitwasyong ito, haharap tayo sa isang sakit na tinatawag na diabetes.

Mayroon ding mga uri ng insulin na ibinibigay sa labas bilang paggamot para sa mga taong may diabetes. Pag-uusapan natin iyan mamaya.

Binabawasan ba ng insulin ang antas ng asukal sa dugo o pinapataas ang mga ito?

Oo, pinapababa ng insulin ang iyong mga antas ng asukal sa dugo. Iyan ang pangunahing trabaho nito. Ngunit ang ating mga katawan ay gumagana sa isang kakaibang paraan. May isa pang hormone na tumutulong na mapanatili ang balanse ng mga antas ng asukal sa dugo, at iyon ay ang glucagon. Habang pinapababa ng insulin ang asukal sa dugo, pinapataas naman ng glucagon ang mga antas ng asukal sa dugo kung kinakailangan. Ang dalawang hormone na ito ay nagtutulungan upang mapanatili ang ating mga antas ng asukal sa dugo sa isang malusog na hanay.

Gayunpaman, kapag umiinom ka ng insulin sa labas bilang paggamot para sa diabetes, kung minsan kung umiinom ka ng higit sa kinakailangang dami, ang antas ng iyong asukal sa dugo ay maaaring bumaba nang napakababa. Ito ay tinatawag na hypoglycemia . Kung mangyari ito, kailangan mong kumain o uminom ng kaunting asukal nang mabilis upang itama ito. Mayroon ding mga iniksyon ng glucagon na maaaring ibigay kung ang iyong asukal sa dugo ay bumaba nang husto. Pinakamainam na kausapin ang iyong doktor tungkol dito.

Saan ginagawa ang insulin?

Gaya ng nabanggit namin kanina, ang insulin ay nalilikha sa ating lapay. Mas tiyak, sa pamamagitan ng mga beta cell sa mga espesyal na kumpol ng mga selula na tinatawag na mga islet ng Langerhans sa lapay.Ang hormone na insulin na ito ay ginagawa ng pancreas. Ito ay isang prosesong endocrine . Ibig sabihin, ang insulin na nalilikha ay direktang inilalabas sa dugo.

Ang pancreas ay mayroon ding isa pang tungkulin, na siyang exocrine , na siyang paglabas ng mga enzyme sa pamamagitan ng mga duct na tumutulong sa pagtunaw ng pagkain.

Anong mga kondisyong medikal ang maaaring maiugnay sa insulin?

Natural man na bumababa, tumataas, o hindi gumagana nang maayos ang insulin sa katawan, maaaring mangyari ang iba't ibang kondisyong medikal.

Mga kondisyon ng diabetes na nangyayari kapag walang sapat na insulin

Kung ang insulin ay hindi gumagana nang maayos, tumataas ang antas ng asukal sa dugo, na humahantong sa diabetes. Ang ilang uri ng diabetes ay maaaring sanhi ng pinsala sa pancreas:

• Type 1 diabetes: Ito ay isang autoimmune condition. Sa madaling salita, inaatake ng sarili nating immune system ang mga beta cell na gumagawa ng insulin. Sa paglipas ng panahon, halos tuluyang nawawala ang natural na produksyon ng insulin ng katawan.
• Type 3c diabetes (kilala rin bilang pancreatogenic diabetes): Nangyayari ito kapag nasira ang pancreas at hindi na nakakagawa ng insulin. Ang kondisyong ito ay maaaring sanhi ng mga kondisyon tulad ng chronic pancreatitis at cystic fibrosis . Maaari rin itong mangyari pagkatapos matanggal ang pancreas sa pamamagitan ng operasyon (pancreatectomy).
• Latent autoimmune diabetes sa mga nasa hustong gulang (LADA): Ito ay sanhi rin ng isang autoimmune reaction, tulad ng type 1 diabetes. Gayunpaman, mas mabagal itong umuunlad. Karaniwang nasusuri ang LADA sa mga taong mahigit 30 taong gulang.

Mga kondisyong dulot ng resistensya sa insulin

Ito rin ay isang pangunahing sanhi ng diabetes. Ang insulin resistance ay kapag ang ating mga selula ng kalamnan, taba, at atay ay hindi tumutugon nang maayos sa insulin. Para itong susi sa kandado ng pinto na hindi gumagana. Maaari itong humantong sa mga kondisyon tulad ng:

• Prediabetes: Ito ay isang kondisyon kung saan ang mga antas ng asukal sa dugo ay mas mataas kaysa sa normal, ngunit hindi sapat ang taas para tawaging type 2 diabetes. Ang insulin resistance ang pangunahing sanhi.
• Type 2 diabetes: Nangyayari ang kondisyong ito kapag tumataas ang insulin resistance hanggang sa puntong hindi na ito makontrol ng pancreas, na nagiging sanhi ng pagtaas ng antas ng asukal sa dugo.
• Diyabetis sa panahon ng pagbubuntis:Ito ay isang kondisyon na maaaring mangyari habang nagbubuntis. Naniniwala ang mga mananaliksik na ang mga hormone na inilalabas ng inunan ay nagdudulot ng insulin resistance. Kung hindi malalampasan ng pancreas ang resistensyang ito, nagkakaroon ng gestational diabetes. Gayunpaman, kadalasan itong bumubuti pagkatapos ipanganak ang sanggol.

Bukod pa rito, mayroong isang genetic na uri ng diabetes na tinatawag na Maturity-onset diabetes of the young (MODY) . Ito ay tinatawag ding monogenic diabetes . Ito ay sanhi ng isang genetic mutation na naipapasa sa mga henerasyon at nakakaapekto sa paraan ng paggawa at paggamit ng katawan ng insulin.

Isang kondisyon na dulot ng sobrang insulin

Ang isang napakabihirang tumor na tinatawag na insulinoma ay maaaring maging sanhi ng labis na paggawa ng insulin sa pancreas. Maaari itong magdulot ng madalas, minsan ay matindi, na mababang asukal sa dugo. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga insulinoma na ito ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng operasyon.

Anong mga uri ng insulin ang mayroon para sa diabetes?

Maraming uri ng insulin ang maaaring gamitin para gamutin ang diabetes. Karamihan ay nasa anyong iniiniksyon - maaaring sa pamamagitan ng karayom, panulat, o bomba. Mayroon ding mga inhaled insulin. Kung ikaw ay may diabetes, tutukuyin ng iyong doktor ang uri at dosis na tama para sa iyo. Maaaring isaayos ang dosis kung kinakailangan.

Ang mga uri ng insulin ay pangunahing nahahati batay sa kung gaano kabilis ang epekto nito at kung gaano katagal ang epekto nito sa katawan .

• Insulin na mabilis ang epekto: Ang ganitong uri ng insulin ay nagsisimulang gumana sa loob ng 5-20 minuto at tumatagal nang humigit-kumulang 3-5 oras. Ito ay pinakamahusay na gumagana isa hanggang dalawang oras pagkatapos iturok. Ang insulin glulisine ay isa sa mga ganitong uri. Ang inhaled insulin ay nabibilang din sa kategoryang ito. Karaniwang iniinom ang mga ito bago kumain.
• Regular na insulin o short-acting insulin: Kabilang dito ang Novolin R® at Humulin R® . Nagsisimula ang mga ito sa epekto sa loob ng 30-45 minuto pagkatapos ng pag-inject at tumatagal nang humigit-kumulang 5-8 oras. Ang pinakamataas na epekto nito ay 2-4 na oras pagkatapos ng pag-inject.
• Intermediate-acting insulin: Ang ganitong uri ay tumatagal ng humigit-kumulang dalawang oras bago magsimulang gumana. Ito ay pinakamahusay na gumagana sa pagitan ng 4 at 12 oras pagkatapos iturok. Ito ay tumatagal ng humigit-kumulang 14-24 oras. Ang Isophane insulin (NPH) ay isa sa mga ganitong uri.
• Insulin na pangmatagalan: Ang ganitong uri ng insulin ay tumatagal ng halos isang oras upang makarating sa daluyan ng dugo at magsimulang gumana. Ito ay pinakamahusay na gumagana sa pagitan ng 3 at 14 na oras pagkatapos ng iniksyon. Ito ay tumatagal ng halos isang araw. Ang insulin glargine ay isang halimbawa ng ganitong uri.
• Ultra long-acting insulin: Ang ganitong uri ng insulin ay tumatagal ng humigit-kumulang anim na oras upang makarating sa daluyan ng dugo at nananatiling aktibo sa parehong antas sa loob ng ilang oras (ibig sabihin ay hindi ito sabay-sabay na tumataas ang pinakamataas na antas). Ito ay tumatagal ng humigit-kumulang dalawang araw. Ang insulin degludec ay isa sa mga ganitong uri.

Mahalaga: Palaging sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor para sa uri, dosis, at paraan ng insulin na inireseta para sa iyo. Huwag kailanman baguhin ang dosis ng iyong insulin nang hindi kumukunsulta sa doktor.

Mayroon bang anumang mga side effect ng paggamot sa insulin?

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng insulin therapy ay ang mababang antas ng asukal sa dugo (hypoglycemia) na dulot ng sobrang pag-inom ng insulin.

Bukod pa riyan, may iba pang mga side effect na maaaring bihirang mangyari:

• Mga reaksyon sa balat sa mga lugar na tinuturukan ng insulin: Kapag ang insulin ay paulit-ulit na tinuturukan sa iisang lugar, ang taba ay maaaring maipon sa ilalim ng balat, na bumubuo ng mga bukol. O, ang taba ay maaaring masira at bumuo ng mga biloy sa balat. Ito ay tinatawag na localized lipodystrophy . Maaari nitong mabawasan ang pagsipsip ng insulin. Kaya naman mahalagang palitan nang madalas ang mga lugar na tinuturukan ng insulin.
• Reaksiyong alerdyik sa insulin: Ang ilang tao ay maaaring magkaroon ng reaksiyong alerdyik sa ilang uri ng insulin. Maaari itong magdulot ng pananakit, paghapdi, pagkatapos ay pagkawalan ng kulay ng balat, pangangati, at pamamaga sa paligid ng lugar na tinurukan sa loob ng ilang oras.
• Mga antibody ng insulin: Bihirang-bihira, dahil ang insulin na ibinibigay sa labas ay bahagyang naiiba sa natural na insulin na ginawa sa katawan, ang ating katawan ay maaaring gumawa ng mga antibody laban dito. Ang mga antibody na ito ay maaaring pumigil sa insulin na ibinibigay sa labas na gumana nang maayos. Sa kasong ito, maaaring kailanganin mong uminom ng napakalaking dosis ng insulin.

Saan ang mga pinakamagandang lugar para mag-inject ng insulin?

Maaari kang mag-inject ng insulin sa iba't ibang bahagi ng iyong katawan. Sa pangkalahatan, ang pinakamagandang lugar para mag-inject ng insulin ay ang mga lugar kung saan mayroon kang taba (adipose tissue). Ito ang mga sumusunod:

• Ang iyong tiyan - ngunit hindi bababa sa 2 pulgada (5 sentimetro) ang layo mula sa iyong pusod.
• Ang harap o gilid ng iyong mga hita.
• Ang likod ng iyong mga braso sa itaas.
• Ang tuktok ng iyong puwitan.

Gaya ng nabanggit kanina, dapat mong ibahin ang mga lugar kung saan ka mag-iiniksyon ng insulin upang maiwasan ang mga komplikasyon sa balat. Kung mag-iiniksyon ka sa isang lugar ngayon, iiniksyon ito sa ibang lugar kinabukasan. Maaari kang magtanong sa iyong espesyalista sa pangangalaga at edukasyon sa diabetes o doktor para sa karagdagang impormasyon tungkol dito.

Mayroon bang tinatawag na normal na antas ng insulin?

Sa katunayan, walang "normal" para sa mga antas ng insulin. Ito ay dahil ang bawat tao ay magkakaiba, at ang iyong mga pangangailangan sa insulin ay maaaring mag-iba nang malaki sa bawat oras sa buong araw. Mayroong ilang mga salik na maaaring makaapekto sa iyong mga antas ng insulin:

• Ang uri at dami ng pagkaing kinakain mo (lalo na ang mga pagkaing naglalaman ng carbohydrates).
• Kapag kumakain ka at gaano ka kadalas kumakain .
• Ang iyong antas ng aktibidad at kung anong uri ng ehersisyo ang iyong ginagawa (halimbawa, cardio o weightlifting).
• May sakit ka man o stress .
• Gising ka ba o tulog?
• Iba pang mga uri ng hormone.
• Ang ilang mga gamot, tulad ng corticosteroids .

Gayundin, walang karaniwang pagsusuri na sumusuri lamang sa iyong mga antas ng insulin. Kadalasan, sinusuri ang mga antas ng asukal sa dugo.

Kailangan pa rin ba ng insulin ang mga taong may Type 2 Diabetes?

Hindi lahat ng may type 2 diabetes, ngunit may ilang tao, na nangangailangan ng insulin upang mapamahalaan nang maayos ang sakit.

Maraming iba pang uri ng gamot para sa type 2 diabetes. Halimbawa, ang mga oral pills at GLP-1 agonist injections . Ang mga gamot na ito ay gumagana upang labanan ang insulin resistance sa iba't ibang paraan. Gayunpaman, kung malala ang insulin resistance, ang mga gamot na ito lamang ay maaaring hindi sapat upang mapanatiling malusog ang mga antas ng asukal sa dugo. Doon kinakailangan ang insulin.

Gaano katagal maaaring mabuhay nang walang insulin ang isang taong may diabetes?

Ang isang taong may insulin-dependent diabetes ay nangangailangan ng exogenous insulin upang mabuhay. Kung wala ito, maaaring magkaroon ng komplikasyon na nagbabanta sa buhay na tinatawag na Diabetes-related Ketoacidosis (DKA) .

Ang DKA ay isang biglaan at malubhang komplikasyon. Maaari itong mangyari sa loob ng 24 oras. Maaari itong mangyari nang mas mabilis kung ikaw ay nagsusuka. Mahalagang tumawag sa doktor o pumunta sa ospital sa sandaling makaranas ka ng mga sintomas ng DKA. Kung hindi magagamot, ang DKA ay maaaring nakamamatay.

Ang mga pinakamahalagang bagay na dapat tandaan mula sa ating napag-usapan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Kaya, malamang na naiintindihan mo na ngayon na ang insulin ay isang mahalagang hormone na tumutulong sa ating mga katawan na manatiling malusog at gumana nang maayos.

• Ang insulin ay isang natural na hormone na ginagawa ng ating pancreas. Nakakatulong ito sa pagdadala ng asukal (glucose) mula sa dugo patungo sa mga selula at paglikha ng enerhiya.
• Kung ang iyong katawan ay hindi makagawa ng sapat na insulin o magamit ito nang maayos, maaaring magreseta ang iyong doktor ng external insulin bilang paggamot para sa diabetes.
• Kung ikaw ay niresetahan ng insulin, gamitin ito nang eksakto ayon sa sinabi ng iyong doktor.Sundin nang eksakto ang dosis, oras, at lugar ng iniksyon.
• Kung makakaranas ka ng mga sintomas ng hypoglycemia (hal., pagpapawis, panginginig, pagkahimatay, mabilis na tibok ng puso), uminom kaagad ng kaunting asukal.
• Kung nakakaranas ka ng mga sintomas ng diabetic ketoacidosis (DKA) (hal., labis na pagkauhaw, madalas na pag-ihi, pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan, hirap sa paghinga, amoy prutas ng hininga) , humingi agad ng medikal na payo.

Napakahalagang pangalagaan ang iyong kalusugan. Kung mayroon kang anumang mga katanungan tungkol sa insulin o diabetes, huwag mag-atubiling makipag-usap sa iyong doktor.

Insulin , diabetes, asukal sa dugo, pancreas, mga hormone, paggamot sa diabetes, mga uri ng insulin