Alamin natin ang tungkol sa isang mahalagang bahagi ng iyong sistema ng pagtunaw: ang tumbong.

Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang napakahalagang bahagi ng ating katawan, ngunit kung minsan ay nakaliligtaan. Iyan ang tumbong, o sa Ingles, ang tumbong. Ito ang bahagi sa dulo ng ating sistema ng pagtunaw. Tingnan natin kung ano ito, paano ito gumagana, at anong mga sakit ang maaari nitong idulot.

Ano ang tumbong?

Sa madaling salita, ang iyong tumbong ang huling bahagi ng iyong malaking bituka. Alam mo, ang malaking bituka ay isang mahabang tubo. Dito matatagpuan ang colon, tumbong, at anus. Ang iyong tumbong ang huling 6 na pulgada nito. Pagkatapos ay nagsisimula ang anal canal. Ito ang huling hintuan ng pagkaing kinakain natin bago ito dumaan sa ating mga katawan at kalaunan ay lumalabas bilang dumi. Kapag ang mga dumi na natira mula sa pagtunaw ng pagkain, na tinatawag na dumi, ay nakarating sa anus mula sa colon, naiipon ang mga ito doon hanggang sa sabihin sa atin ng mga nerbiyos na pumunta sa banyo.

Ano ang pagkakaiba ng Colon at Rectum?

Nagsisimula ang iyong tumbong kung saan nagtatapos ang iyong colon. Pareho silang binubuo ng parehong mga bagay. Ibig sabihin, mga patong ng kalamnan, mga patong ng tisyu, mga glandula na naglalabas at sumisipsip ng mga sangkap mula sa loob. Gayunpaman, ang colon ay mas mahaba. Gayundin, ang pagkain ay patuloy na natutunaw habang dumadaan ito sa colon. Ngunit sa oras na makarating ito sa iyong anus, ito ay naging solidong basura, o dumi. Ang ginagawa ng iyong anus ay pinipigilan ang duming ito nang ilang sandali, sumisipsip ng mas maraming tubig at electrolytes na nilalaman nito, at iniimbak ito hanggang sa oras na para ilabas ito.

Kaya ano ang pagkakaiba ng tumbong at anus?

Ang anal canal ay nagsisimula sa dulo ng iyong tumbong. Ito ang huling ilang sentimetro ng iyong malaking bituka. Ang anus ay kung saan matatagpuan ang mahahalagang kalamnan na kumokontrol sa iyong pagdumi, na tinatawag na anal sphincters . Ito ang nagpapahintulot sa atin na pumigil at dumumi kung kailan natin gusto.

Paano gumagana ang tumbong sa ating sistema ng pagtunaw?

Ang pangunahing tungkulin ng tumbong ay ang kolektahin at hawakan ang iyong dumi hanggang sa oras na para umihi ito. Ang iyong tumbong ay nagrerelaks at nag-uunat upang mapaunlakan ang dumi na nagmumula sa iyong colon, tulad ng isang lobo. Nangangahulugan ito na nagbibigay ito ng espasyo para dito. Kapag hinawakan mo ang iyong dumi sa ganitong paraan, sinisipsip ng tumbong ang natitirang tubig at electrolytes dito, na ginagawa itong medyo mas malapot. Naglalabas din ito ng isang sangkap na tinatawag na mucus upang matulungan ang dumi na mas madaling makalabas. Kapag puno na ito, ang mga nerbiyos ay nagpapadala ng senyales sa utak na kailangan mo nang pumunta sa banyo ngayon. Doon natin nararamdaman ang pangangailangan.

Saan matatagpuan ang tumbong?

Ang iyong malaking bituka ay matatagpuan sa paligid ng maliit na bituka, sa mga gilid ng lukab ng tiyan. Ang tumbong ay matatagpuan sa dulo ng malaking bituka na ito, sa ilalim ng iba pang mga organo sa tiyan, at nakabaluktot patungo sa butas ng puwit. Upang maging tumpak, ito ay matatagpuan sa lukab ng pelvic, na siyang bahagi ng iyong tiyan, sa pagitan ng mga kalamnan ng pelvic floor. Ang itaas na bahagi ng tumbong ay konektado sa sigmoid colon, at ang ibabang bahagi ay konektado sa anus.

Gaano kahaba ang tumbong?

Ang tumbong ay karaniwang nasa pagitan ng 10 at 15 sentimetro ang haba. Iyan ay mga 5 o 6 na pulgada. Ngunit ang isang ito ay espesyal. Kapag ang mga kalamnan ay nagtatrabaho upang itulak palabas ang dumi, maaari itong lumiit at umikli, tulad ng isang laruang slinky. Tulad ng iba pang bahagi ng malaking bituka, ito ay mga 3 pulgada ang lapad. Iyan ay halos kalahati ng lapad ng haba nito. Ngunit maaari rin itong lumawak, o lumawak, upang pansamantalang mag-imbak ng sobrang dumi, tulad ng isang imbakan ng dumi.

Anu-ano ang mga bahagi ng tumbong?

Ang tumbong ay hugis maliit na 'S'. Mayroon itong dalawang kurba. Ang itaas na kurba, na tinatawag na sacral flexure , ay sumusunod sa kurba ng iyong gulugod. Ang ibabang kurba, na tinatawag na anorectal flexure , ay nagmamarka ng paglipat mula sa tumbong patungo sa anus. Ang mga kurba na ito ay tumutulong sa iyo na kontrolin ang iyong pagdumi (continence).

Ang tumbong ay nahahati rin sa mga segment, tulad ng sa bulate. Ang mga segment na ito ay pinaghihiwalay ng mga pahalang na tupi sa panloob na lining, na tinatawag na mga balbula ng Houston .

Ang tatlo o apat na silid na ito sa tumbong ang kumokontrol sa pagdumi. Ang huling silid ay tinatawag na rectal ampulla . Ito ang huling espasyo para sa pag-iimbak bago lumabas ang dumi. Kapag puno na ang silid na ito, ang mga stretch receptor sa dingding ng tumbong ay nagbibigay ng senyales sa central nervous system na oras na para dumumi. Habang lumalaki ang presyon, nagiging mas mahirap pigilan , alam mo ba?

Ano ang mga karaniwang sakit at kondisyon na nakakaapekto sa tumbong?

Ang mga sakit sa tumbong ay maaaring makaapekto sa lining, kalamnan, o nerbiyos sa loob ng tumbong. Maaari itong magdulot ng sakit at makagambala sa normal na paggana. Tingnan natin ang ilan sa mga pinakakaraniwang kondisyon:

• Proctitis: Ito ay isang pamamaga ng tumbong, na maaaring magdulot ng pamamaga at pamumula. Maaari itong pansamantalang sanhi ng ilang mga impeksyon, lalo na ang mga impeksyong nakukuha sa pakikipagtalik (STI). Maaari rin itong sanhi ng inflammatory bowel disease (IBD).Maaari ring mangyari ang talamak na proctitis dahil sa mga pangmatagalang sakit tulad ng:
• Mga ulser sa tumbong: Ito ay masasakit at bukas na mga sugat. Minsan ang mga sugat na ito ay maaaring magdugo.
• Perianal abscess: Ito ay isang masakit, puno ng nana na bukol na nabubuo sa anus, butas ng puwit, o nakapalibot na bahagi (perineum).
• Mga colorectal polyp: Karaniwan ang maliliit at mala-laman na pagtubo (polyp) sa colon at tumbong . Hindi ito laging mapanganib. Gayunpaman, ang ilang polyp ay maaaring maging kanser sa colorectal.
• Prolaps ng tumbong: Dahil sa panghihina ng mga kalamnan na humahawak sa tumbong sa lugar, ang tumbong ay maaaring bumaba at lumabas sa anal canal, tulad ng isang teleskopyo.
• Levator syndrome: Ang kondisyong ito ay nagmula sa kalamnan ng levator ani na siyang pumipigil sa puwit. Nagdudulot ito ng paminsan-minsang pananakit sa puwit. Karaniwang pinaniniwalaang sanhi ito ng mga pulikat sa kalamnan.
• Fecal incontinence: Ang mga problema sa mga kalamnan o nerbiyos sa tumbong ay maaaring magpahirap sa pagpigil ng dumi. Maaari itong humantong sa pagtagas o kumpletong pagtagas ng dumi.
• Baradong pagdumi: Ang hirap sa pagdumi ay maaaring sanhi ng pisikal at sikolohikal na mga salik. Maaari itong dahil sa nabawasang pandama sa tumbong o kawalan ng koordinasyon ng mga kalamnan, tulad ng pelvic floor dysfunction .
• Pagtitibi at impaksyon ng dumi: Ang hirap sa pagdumi at hindi sapat na pagdumi ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng mga bato sa dumi at pagkabara nito sa tumbong.

Ano ang mga sintomas na nagmumungkahi na maaaring may problema sa tumbong?

Kung mayroon kang alinman sa mga sintomas na ito, mainam na kumunsulta sa doktor tungkol sa kalusugan ng iyong tumbong:

• Nakakakita ng mga mantsa ng dugo sa iyong damit na panloob o sa inidoro (Pagdurugo sa tumbong).
• Pananakit sa anorectal, o pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan o pelvis.
• Pangangati ng butas ng puwit o mga palatandaan ng impeksyon sa paligid ng butas ng puwit.
• Mga pagbabago sa dumi, halimbawa, pagbabago sa kulay, lapot, o dalas ng dumi.
• Madalas na pakiramdam ng pangangailangang dumumi (tenesmus) , o hirap at sakit sa pagdumi (dyschezia) .
• Isang bukol ng laman na nakausli mula sa puwit (pelvic organ prolapse).

Paano sinusuri ng mga doktor ang kalusugan ng aking tumbong?

Mayroong ilang mga pagsusuri na ginagamit ng mga doktor upang suriin ang tumbong. Tingnan natin kung ano ang mga ito:

• Digital Rectal Exam (DRE): Ito ay nagsasangkot ng pagpasok ng isang doktor ng isang daliri na may guwantes at lubricated sa iyong tumbong. Ang DRE na ito ay maaaring gawin bilang bahagi ng isang regular na pisikal na eksaminasyon o bilang bahagi ng isang ginekolohikal na eksaminasyon. Maaari nitong suriin hindi lamang ang iyong tumbong, kundi pati na rin ang iyong prostate o cervix sa pamamagitan ng dingding ng tumbong.
• Kultura sa tumbong: Sa pagsusuring ito, kukuhanan ng doktor ng pamunas ang loob ng iyong tumbong gamit ang cotton swab at pagkatapos ay kukuhanan ng kultura ang sample upang makita kung may bakterya o virus.
• Pagsusuri sa dumi: Maaaring kumuha ang doktor ng sample ng iyong dumi at suriin ito para sa mga palatandaan ng impeksyon, pagdurugo, o mataas na puting selula ng dugo.
• Anorectal manometry: Sinusukat ng pagsusuring ito kung gaano kahusay nagtutulungan ang iyong mga kalamnan at nerbiyos upang itulak palabas ang dumi. Isang catheter na may nakakabit na lobo ang ipapasok sa iyong anus, at ang lobo ay pinapalobo ng maligamgam na tubig. Ang kabilang dulo ng catheter ay konektado sa isang makina na sumusukat sa paggana ng iyong mga kalamnan.
• Defecography: Sa pagsusuring ito, kinukuha ang mga X-ray o MRI ng iyong mga internal na organo habang sinusubukan mong dumumi. Ito ay upang makita kung paano gumagana ang iba't ibang organo at kalamnan. Ang isang medical technician ay nag-iiniksyon ng isang medikal na substansiya sa iyong tumbong, na pagkatapos ay inilalabas mo bilang dumi. Ginagawa mo ito habang nakaupo sa isang pribadong photo booth. Pinapanood nila ang iyong mga organo sa isang computer screen.
• Barium enema: Ito rin ay isang uri ng GI X-ray. Kumukuha ito ng fluoroscopic, o video, na mga larawan ng X-ray ng iyong malaking bituka, kabilang ang iyong tumbong. Ang barium enema ay isang uri ng contrast dye. Inilalagay ito sa iyong tumbong tulad ng isang enema. Malinaw na ipinapakita ng mga itim-at-puting larawan ang mga bahaging ito.
• Proctoscopy: Ang proctoscopy ay isang pamamaraan upang tingnan ang loob ng iyong tumbong gamit ang isang maikli at matigas na tubo (scope). Ang proctoscope ay isang hungkag na tubo na may ilaw at kamera sa dulo. Kung kinakailangan, maaaring magpapasok ang doktor ng isang kagamitan sa tubo upang kumuha ng sample ng tisyu (biopsy).
• Flexible sigmoidoscopy: Kung kailangan ng doktor na tumingin pa nang kaunti sa loob, ibig sabihin, ang huling bahagi ng malaking bituka, kung saan ito kumokonekta sa tumbong (iyong sigmoid colon), maaaring gumamit ng bahagyang mas mahabang tubo na tinatawag na flexible sigmoidoscope. Kung may problema sa iyong colon, ito ayMaaari itong Inflammatory Bowel Disease (IBD) o impeksyon sa gastrointestinal. Ang pagsusuring ito ay nangangailangan ng paghahanda para sa bituka.

Paano ko mapapanatiling malusog ang aking tumbong?

Bagama't hindi lahat ng sakit sa tumbong ay maiiwasan, maaari mong bawasan ang iyong panganib na magkaroon ng ilan sa pamamagitan ng pagsunod sa mga simpleng gawi sa kalusugan na ito:

• Magsagawa ng ligtas na pakikipagtalik: Ang mga impeksyon na nakukuha sa pakikipagtalik (STI) na nakakaapekto sa bukana ng iyong puwit ay maaari ring makahawa sa iyong tumbong. Ipasuri ang iyong kapareha para sa mga STI, at gumamit ng mas ligtas na mga pamamaraan kung may pag-aalinlangan.
• Ang malusog na diyeta ay nagtataguyod ng malusog na pagdumi: Kumain ng mas kaunting mga naprosesong pagkain at mas maraming natural na pagkain tulad ng whole grains, gulay, at prutas. Makakatulong ito na maiwasan ang paninigas ng dumi at pagpupumilit na dumumi, na maaaring humantong sa maraming iba pang mga problema.
• Magpa-colonoscopy: Ang regular na colonoscopy ay isang napakahalagang paraan upang masuri ang mga polyp sa colon at maiwasan ang colorectal cancer.
• Huwag balewalain ang mga sintomas: Kung nakakaranas ka ng patuloy na pananakit, pagbabago sa iyong pagdumi, o kahirapan sa pagdumi, magpatingin sa doktor bago lumala ang iyong kondisyon.

Panghuli, mga bagay na dapat tandaan

Ang iyong tumbong ay parang isang napakahalagang tulay sa pagitan ng iyong sistema ng pagtunaw at ng iyong pagdumi. Ang iyong colon sa isang gilid at ang iyong puwit sa kabila ay maaaring makaapekto sa kalusugan ng iyong tumbong, at dahil dito, maaaring maapektuhan din ito.

Ang mga problema sa tumbong ay maaaring maging lubhang hindi komportable at nakakahiya pa nga. Gayunpaman, ang pinakamahalagang bagay ay ang pagkuha ng tulong na kailangan mo. Ang isang gastroenterologist o proctologist ay makakatulong sa iyo na mag-diagnose at gamutin ang mga problema sa tumbong. Kaya, huwag mag-alala at humingi ng medikal na payo.

Tumbong , dumi, panunaw, paninigas ng dumi, mga sakit sa puwit, colonoscopy