Nahihirapan ka rin bang pumunta sa banyo? Ito ba ay isang kondisyon na tinatawag na anismus? Pag-usapan natin ito!

Minsan ba ay parang nahihirapan kang dumumi o nakakaramdam ka ng paninikip kapag pumupunta ka sa banyo? Pakiramdam mo ba ay hindi nawawalan ng laman ang iyong dumi nang ilang araw, o parang hindi ka pa tuluyang nahihilo kahit na matagal mo na itong pinipigilan? Ito ang mga problemang nararanasan ng maraming tao. Ngunit kung magpapatuloy ang mga bagay na ito, maaaring may dahilan ito. Ang kondisyong pag-uusapan natin ngayon ay tinatawag na anismus . Minsan ito ay tinatawag ding dyssynergic defecation .

Tingnan muna natin kung ano ang Anismus.

Sa madaling salita, ang anismus ay isang kondisyon kung saan ang mga kalamnan sa iyong pelvic area ay hindi gumagana nang maayos, na nagdudulot ng kahirapan sa pagdumi. Ang isa pang pangalan para dito ay isang uri ng pelvic floor dysfunction .

Ngayon isipin, ang iyong pelvic area ay ang lugar sa ibaba ng iyong pusod. Maraming kalamnan doon. Tulad ng isang lambat, o isang maliit na tasa, ang mga kalamnan na ito ay magkasamang naghahawak ng mga organo tulad ng ating pantog, matris (sa mga kababaihan), at tumbong. Tinatawag natin ang grupong ito ng mga kalamnan na pelvic floor . Ang mga kalamnan na ito ay napakahalaga. Dahil, kapag tayo ay dumudumi at umiihi, ang mga kalamnan na ito ay nagkokontrata at nagrerelaks upang makatulong sa prosesong iyon.

Kaya, sa kaso ng anismus, kapag sinubukan mong dumumi, ang mga kalamnan sa pelvic floor, lalo na sa paligid ng anus, ay dapat magrelaks. Doon madaling lumalabas ang dumi. Ngunit sa isang taong may anismus, sa halip na magrelaks, ang mga kalamnan na ito ay humihigpit (paradoxical contraction) , o hindi talaga sila nagrerelaks (hypertonic pelvic floor) . Isipin mo na lang na kapag gusto mong buksan ang isang pinto, mas lalong sumasara ito. Para sa ilang mga tao, ang mga kalamnan na ito ay hindi kayang makabuo ng sapat na puwersa upang ilabas ang dumi.

Isa pang bagay ay halos kalahati ng mga taong may ganitong kondisyon ay may nabawasang pakiramdam ng pagdumi o nabawasang pakiramdam ng pangangailangang dumumi. Kaya, kapag ang mga dumi ay hindi nailalabas sa tamang oras, ang mga ito ay naiipit sa mga bituka, nagiging mas tuyo, mas mahirap ilabas, at mas mahirap ilabas. Isa ito sa mga sanhi ng talamak na paninigas ng dumi .

Gaano kadalas ang kondisyong ito? Sino ang maaaring magkaroon nito?

Sa buong mundo, tinatayang 15% hanggang 25% ng mga taong may talamak na tibi ay maaaring may anismus. Ang tibi ay karaniwan, na nakakaapekto sa humigit-kumulang 10% hanggang 20% ​​ng mga tao. Ang mga babae ay doble ang posibilidad na magkaroon nito kaysa sa mga lalaki. Mas karaniwan din ito sa mga taong higit sa edad na 65.

Nakakagulat, halos isang-katlo ng mga taong may ganitong kondisyon ay mayroon nito sa pagkabata.Nagsisimula ito. Ang isa pang katlo ay maaaring magkaroon nito pagkatapos ng panganganak o isang aksidente. Para sa natitirang 40%, walang malinaw na sanhi ang natagpuan. Kadalasan, ito ay pinaniniwalaang isang nakuha na pag-uugali.

Bakit nagkakaroon ng anismus? Ano ang mga salik sa panganib?

Sa katunayan, ang anismus ay isang functional disorder . Ibig sabihin, walang partikular na pisikal o neurological na sakit ang natagpuang sanhi nito. Maaaring ito ay tugon sa stress, trauma, o talamak na tibi, o maaaring sanhi ito ng abnormal na pagiging aktibo ng mga kalamnan.

Bagama't walang tiyak na sanhi nito, ang anismus ay maaaring makita kasabay ng ilang mga kondisyon. Ibig sabihin, ang mga taong may mga sumusunod ay mas malamang na magkaroon ng anismus:

• Mga ulser sa tumbong
• IBS-C (Irritable Bowel Syndrome na may kasamang pagtitibi) – Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pananakit ng tiyan kasabay ng pagtitibi.
• Mabagal na oras ng pagdaan sa colon – Nangangahulugan ito na mabagal na gumagalaw ang pagkain sa mga bituka.
• Talamak na paninigas ng dumi simula pagkabata.
• Hyposensitivity sa tumbong – hindi pakiramdam ng pakiramdam ng pagdumi.
• Mga sakit na sikolohikal.
• Paggamit ng ilang mga pangpawala ng sakit (paggamit ng opioid).

Anu-ano ang mga sintomas na nararanasan ng isang taong may anismus?

Ang mga taong may anismus ay karaniwang nakakaranas ng mga sintomas na katulad ng nakikita sa matinding tibi. Ito ang mga pinakakaraniwang sintomas:

• Pagdumi nang wala pang tatlong beses sa isang linggo.
• Labis na pag-igting habang dumudumi.
• Yung pakiramdam na hindi pa rin nailalabas lahat ng dumi kahit na tumae na.
• Matigas at masakit na pagdumi .
• Minsan kailangan mong gamitin ang iyong mga daliri para matulungan kang ilabas ang dumi .
• Namamagang tiyan.
• Sakit sa tiyan.
• Pananakit sa puwit.

Maaari kang mahiya o mapahiya na pag-usapan ang mga sintomas na ito. Gayunpaman, ang mga ito ay karaniwang mga sintomas ng kondisyong ito. Ang pagsasabi sa iyong doktor tungkol sa mga bagay na ito nang walang pag-aalinlangan ay makakatulong sa kanila na matulungan ka nang maayos.

Paano nasusuri ang kondisyong anismus na ito?

Kapag nagpatingin ka sa doktor, susuriin muna nila kung mayroon kang iba pang karaniwang sanhi ng paninigas ng dumi (tulad ng mga depekto sa istruktura, mga problema sa metabolismo). Maaaring kabilang dito ang ilang mga pangunahing pagsusuri sa tumbong.

• Una sa lahatMaaaring hilingin sa iyo na magsagawa ng digital rectal exam (DRE). Kabilang dito ang pagsusuot ng doktor ng guwantes, paglalagay ng lubricant, at pagpasok ng daliri sa iyong tumbong.
• Pagkatapos, maaaring isagawa ang isang sigmoidoscopy test, na kinabibilangan ng pagpasok ng isang tubo (scope) na may maliit na kamera sa loob.

Kung ang mga pagsusuring ito ay hindi makahanap ng malinaw na dahilan, ang susunod na hakbang ay ang pagsasagawa ng ilang partikular na pagsusuri upang makita kung mayroong anismus.

Ano ang mga espesyal na pagsusuri na ginagamit upang matukoy ang anismus?

Kumpirmadong lumalabas ang anismus kung hindi bababa sa dalawa sa mga pagsusuring ito ang may abnormal na resulta.

1. Manometriyang anorectal:

Kabilang dito ang pagsukat kung paano kumokontrata at nagrerelaks ang mga kalamnan sa iyong anus at anal sphincter. Isang maliit at nababaluktot na tubo (catheter) ang ipapasok sa iyong anus. Pagkatapos ay palulubugin ng isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ang catheter. Itinatala ng isang makina kung paano tumutugon ang iyong mga kalamnan, na parang puno ng dumi. Matutukoy ng pagsusuring ito ang:

• Posible bang lumikha ng sapat na puwersa ng pagtulak upang mailabas ang dumi?
• Nagrerelaks ba nang maayos ang mga kalamnan sa anal sphincter kapag itinutulak mo?
• O, mas humihigpit ba ang mga kalamnan na iyon kapag itinutulak mo?
• Normal ba ang iyong sensasyon sa tumbong?

2. Pagsubok sa pagpapatalsik ng lobo:

Sinusukat nito kung gaano katagal bago mo mailabas ang isang bagay na parang dumi sa iyong anus. Para magmukha itong dumi, isang lobo na puno ng maligamgam na tubig ang ipapasok sa iyong anus at papalakihin sa isang tiyak na laki. Pagkatapos ay hihilingin sa iyong umupo sa inidoro at ilabas ito. Kung ito ay aabutin ng higit sa isang minuto , maaaring ipahiwatig nito ang isang problema sa paggana ng iyong mga kalamnan sa pelvic floor.

3. Defekograpiya:

Sa pagsusuring ito, maaaring gamitin ang mga X-ray o MRI upang makita kung paano gumagana ang mga kalamnan sa loob ng iyong katawan habang sinusubukan mong dumumi. Isang paste na mukhang dumi ang ipapasok sa iyong tumbong, at hihilingin sa iyong umupo sa inidoro at dumumi. Ang mga imahe ng X-ray o MRI ay ipapakita sa isang screen. Makakatulong ito na matukoy ang anumang mga problema sa paggana ng iyong pelvic floor, pati na rin ang iba pang mga problema sa istruktura.

4. Pag-aaral sa sitz marker:

Sinusukat nito kung gaano kabilis gumalaw ang pagkain sa iyong mga bituka. Una, bibigyan ka ng iyong doktor ng tableta na iinumin. Ang tableta ay naglalaman ng maliliit na marker na makikita sa isang X-ray. Limang araw pagkatapos uminom ng tableta, kukuha ka ng isa pang X-ray. Kung ang mga marker ay nasa iyong colon pa rin sa X-ray, nangangahulugan ito na ang mga dumi ay hindi normal na gumagalaw sa iyong colon.

Ano ang mga paggamot para sa kondisyong ito na tinatawag na anismus?

Ang magandang balita ay, may lunas para dito! Ang pinakaepektibong paggamot na kasalukuyang magagamit ay ang biofeedback . Mayroon itong 80% na rate ng tagumpay. Ito ang pangunahing paggamot. Gayunpaman, maaaring magmungkahi ang iyong doktor ng iba pang mga paggamot o alternatibo kung ang biofeedback ay hindi gumana para sa iyo.

Narito ang ilang mga opsyon sa paggamot:

1. Terapiya sa biofeedback:

Ito ay isang kahanga-hangang paraan ng psycho-physical physiotherapy. Parang pagsasanay sa pagkontrol sa mga kalamnan ng iyong katawan gamit ang iyong isip. Ang maliliit at walang sakit na mga aparato na tinatawag na electrodes ay inilalagay sa iyong balat, at ang iyong tibok ng puso, paghinga, temperatura ng balat, tensyon ng kalamnan, at aktibidad ng utak ay ipinapakita sa isang screen para makita mo at ng therapist.

Pagkatapos, tuturuan ka ng therapist ng iba't ibang ehersisyo, pag-urong ng kalamnan, at mga pamamaraan sa pagrerelaks. Habang ginagawa mo ang mga ehersisyong ito, mapapanood mo ang mga resulta sa screen at matututunan kung paano kontrolin nang maayos ang iyong mga kalamnan. Sa pamamagitan ng pagsasanay sa ganitong paraan, magagawa mong itulak nang maayos ang iyong pagdumi at irelaks nang maayos ang mga kalamnan sa paligid ng iyong puwit.

Makakatulong din ang biofeedback na mapataas ang iyong sensory awareness. Ang ilang tao ay may rectal hyposensitivity. Sa pagsasanay na ito, magsisimula kang makaramdam ng pangangailangang dumumi nang mas mabilis.

2. Mga pagbabago sa pamumuhay (Mga lunas sa pamumuhay):

Sumasailalim ka man sa biofeedback therapy o hindi, karaniwang sasabihin sa iyo ng iyong doktor na gumawa ng ilang mga pagbabago sa pamumuhay, tulad ng mga ito, upang makatulong na mapadali ang proseso ng pagdumi:

• Iwasan ang mga gamot na pampatigas ng tiyan.
• Uminom ng sapat na tubig sa buong araw.
• Kumain ng maraming pagkaing mayaman sa fiber (mga gulay, prutas, legume, whole grains).
• Maglakad-lakad sandali pagkatapos ng bawat pagkain.
• Pumunta sa palikuran sa sandaling maramdaman mong kailangan mong dumumi. Huwag itong ipagpaliban.
• Subukang pumunta sa banyo nang sabay-sabay araw-araw (halimbawa, pagkatapos mag-almusal).

3. Mga gamot sa pagtitibi:

Kung hindi gumana ang ibang mga pamamaraan, maaaring magreseta ang iyong doktor ng laxative ( laxative ) upang maibsan ang tibi.Maaaring magreseta ng ibang mga gamot. Ang mga gamot na ito ay hindi partikular na idinisenyo para sa anismus. Gayunpaman, kadalasan ay nagbibigay ang mga ito ng ginhawa para sa pangmatagalang paninigas ng dumi. Kahit na hindi maalis ang problema sa kalamnan, makakatulong ang mga ito na maiwasan ang pagtigas at kahirapan sa pagdumi.

4. Mga iniksyon ng Botox®:

Ang mga iniksiyon ng botulinum toxin ay ginamit upang gamutin ang anismus, ngunit ang mga resulta ay halo-halo. Ang Botox ay karaniwang ginagamit upang magrelaks ng mga kalamnan (katulad ng paggamit nito upang mabawasan ang mga kulubot). Gayunpaman, ito ay halos 50% lamang na epektibo para sa anismus. Maaaring ito ay dahil ang anismus ay mas kumplikado kaysa sa pag-urong lamang ng kalamnan. Gayunpaman, tila mas epektibo ito sa mga bata.

Ano ang kinabukasan para sa mga taong may Anismus? (Pananaw)

Kung mayroon kang access sa biofeedback therapy, maaaring makatulong ito. Gayunpaman, sinasabi ng mga doktor na ang paggamot na ito ay hindi madaling magagamit ng lahat. Ginagawa rin ang mga in-home biofeedback device. Maaari ka ring makaramdam ng kaunting ginhawa sa pamamagitan ng mga gamot para sa tibi at mga pagbabago sa pamumuhay.

Laging sineseryoso ng mga doktor ang pagtitibi, lalo na kung ito ay talamak. Kung mayroon kang mga sintomas ng anismus, kumunsulta agad sa doktor . Maaaring mahirap itong pag-usapan, ngunit mas mainam ito kaysa sa itago mo na lang ang sakit.

Makipag-usap nang hayagan sa iyong doktor tungkol sa iyong mga sintomas. Tandaan, sila ang nakakarinig at nakakakita ng mga bagay na ito araw-araw. Kung kaya mo, gumawa ng "poop journal" bago ka magpatingin sa iyong doktor. Ibig sabihin, isulat kung ano ang nangyari tuwing pupunta ka sa banyo, kung gaano katagal ito, at kung gaano ito kahirap. Kung mas maraming impormasyon ang ibibigay mo, mas magiging madali para sa iyong doktor na tulungan ka.

Mensahe para sa Pag-uwi

• Ang Anismus ay isang kondisyon na may kaugnayan sa tibi na dulot ng hindi maayos na pagrerelaks ng mga kalamnan ng pelvic floor habang dumudumi at naninigas ang dumi.
• Maaari itong mangyari sa sinuman sa anumang edad, ngunit mas karaniwan sa mga kababaihan at matatanda.
• Kabilang sa mga sintomas ang labis na pag-urong, hindi kumpletong paglabas ng dumi, matigas na dumi, at pananakit ng tiyan.
• Huwag mag-alala, may mga espesyal na pagsusuri para matukoy ito, at ang isang paggamot na tinatawag na biofeedback ay lubos na epektibo.
• Kung mayroon kang mga sintomas na ito, mahalagang humingi ng medikal na payo nang hindi nakakaramdam ng kahihiyan o pagkapahiya. Kung mas maaga kang magsisimula ng paggamot, mas maaga kang makakabawi.

Anismus , dyssynergic defecation, paninigas ng dumi, mga kalamnan ng pelvic floor, biofeedback, hirap sa pagdumi, pagdumi