Aortic Dissection - Alam mo ba ang mapanganib na kondisyong ito?

Ang iyong puso ang pangunahing sentro ng pagbomba para sa iyong buong katawan. Kaya ang pangunahin at pinakamalaking daluyan ng dugo na lumalabas sa puso at nagdadala ng mayaman sa oxygen at malinis na dugo sa buong katawan mo ay tinatawag na aorta. Isipin ito bilang pangunahing tubo ng tubig na nagsusuplay ng tubig sa iyong bahay. Ang Aortic Dissection ay kapag ang dingding ng pangunahing daluyan ng dugo na ito ay napupunit mula sa loob. Ito ay isang lubhang mapanganib at nagbabanta sa buhay na emergency na kadalasang nangyayari nang biglaan, nang walang anumang paunang babala.

Ano ang Aortic Dissection? Unawain natin ito nang simple

Ang ating aorta ay isang daluyan ng dugo na binubuo ng tatlong patong. Ito ay parang isang pader na may tatlong patong. Kung sa anumang kadahilanan, may mapunit sa pinakaloob na patong ng pader na ito, ang dugong dumadaloy sa ilalim ng mataas na presyon ay papasok sa punit at magsisimulang tumagas sa pagitan ng dalawang patong ng pader. Habang napupuno ang dugo sa ganitong paraan, ang dalawang patong ay naghihiwalay sa isa't isa. Iyan ang tinatawag nating dissection.

Isipin ito na parang isang kalsadang nahati sa dalawa. Kapag nangyari ito, ang normal na daloy ng dugo sa iba't ibang bahagi ng katawan ay naaantala. At kung minsan, ang malaking ugat na ito ay maaaring tuluyang pumutok (rupture).

Ano ang mga pangunahing uri ng aortic dissection?

Hinahati ng mga doktor ang kondisyong ito sa dalawang pangunahing uri, na tinatawag na klasipikasyon ng Stanford, na batay sa kung saan nangyayari ang punit.

Ano ang mga sintomas nito? Paano ito makikilala?

Ang pangunahing katangian ng aortic dissection ay biglaan itong nangyayari . Walang mga babalang senyales. Maaari itong mangyari anumang oras, tulad ng kapag natutulog ka, nagpapahinga, o gumagawa ng mabibigat na trabaho.

Ito ang mga sintomas na maaaring makita sa pangkalahatan:

• Biglaan, hindi matiis, at matinding pananakit sa dibdib o itaas na bahagi ng likod. Maraming tao ang naglalarawan nito bilang isang pakiramdam na "napunit" o "nasaksak" . Ito ang pangunahin at pinakakaraniwang sintomas.
• Matinding sakit ng tiyan.
• Hirap sa paghinga (Dyspnea).
• Pagkahilo o vertigo.
• Biglaang pagbaba ng presyon ng dugo (mababang presyon ng dugo).
• Isang mahina at mabilis na pulso.
• Labis na pagpapawis.
• Pagkalito.
• Pagkawala ng paningin.
• Mga sintomas ng stroke. Halimbawa, panghihina sa isang bahagi ng katawan o hirap sa pagsasalita.

Bakit ito nangyayari? Ano ang mga salik ng panganib?

Ang pangunahing sanhi ng aortic dissection ay ang unti-unting paghina ng dingding ng aorta sa paglipas ng panahon. Ang paghinang ito ay nangyayari nang palihim sa loob ng maraming taon, at kalaunan ay napupunit sa pinakamahinang punto.

Ang pangunahin at pinakakaraniwang salik ng panganib para dito ay ang hindi makontrol na mataas na presyon ng dugo (Altapresyon) . Pinipinsala ng mataas na presyon ng dugo ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na ginagawa itong hindi gaanong flexible at humihina.

Ang iba pang mga salik sa panganib ay:

• Atherosclerosis o mataas na kolesterol.
• Paggamit ng mga produktong tabako (paninigarilyo).
• Aneurysm ng aorta.
• Mga sakit ng aortic valve ng puso.
• Mga depekto sa puso na may likas na pinagmulan, halimbawa, bicuspid aortic valve (dalawang balbula sa halip na karaniwang tatlo).
• Mga sakit na connective tissue, tulad ng Marfan syndrome at Ehlers-Danlos syndrome . Ito ay mga kondisyong maaaring manahin.
• Kung ang isang tao sa pamilya ay dati nang nagkaroon ng aortic dissection.
• Malubhang pinsala sa dibdib (hal., isang malubhang aksidente sa sasakyan).
• Ang pagiging nasa pagitan ng 40 at 70 taong gulang.
• Mataas na presyon ng dugo habang nagbubuntis.
• Paggamit ng mga droga tulad ng cocaine.

Paano ito nade-diagnose ng isang doktor?

Kapag pumunta ka sa ospital, maaaring maghinala ang doktor sa kondisyong ito batay sa iyong mga sintomas. Gayunpaman, dahil ang mga sintomas na ito ay katulad ng atake sa puso o stroke, maraming pagsusuri ang kailangang gawin agad upang makumpirma ito nang sigurado.

• CT scan (Computed Tomography): Ito ang pinakamahusay at pinakamabilis na paraan upang malinaw na makita ang aorta sa panahon ng emergency.
• Echocardiogram: Ito ay isang ultrasound test. Mas malinaw na maipapakita ng transesophageal echocardiogram (TEE) ang aorta kaysa sa transthoracic echocardiogram.
• X-ray ng dibdib: Makakapagbigay ng magaspang na ideya kung ang aorta ay dilat.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging): Bagama't maaari rin itong makagawa ng napakalinaw na mga imahe, hindi ito gaanong ginagamit sa mga emergency dahil mas matagal itong ginagamit kaysa sa CT scan.

Paano ito ginagamot?

Ang paraan ng paggamot ay depende sa lokasyon ng punit (Type A o Type B) at sa kondisyon ng pasyente.

Operasyon at iba pang mga paggamot

1. Pagpapalit ng Graft: Ito ay isang open-heart surgery. Sa operasyong ito, aalisin ng siruhano ang nasirang bahagi ng aorta at papalitan ito ng isang synthetic graft. Isinasagawa ang operasyong ito bilang isang emergency treatment para sa Type A dissection.

2. Pag-aayos ng Endovascular Stent-Graft: Kabilang dito ang paggawa ng maliit na hiwa sa isang daluyan ng dugo sa singit at paggamit ng mga alambre at catheter upang ipasok ang isang metal mesh tube (stent graft) sa humihinang bahagi ng aorta. Pinapalakas nito ang humihinang pader mula sa loob. Ang pamamaraang ito ay kadalasang ginagamit para sa kumplikadong Type B dissection.

3. Hybrid na Pamamaraan: Sa ilang mga kumplikadong kaso, maaaring kailanganing gamitin nang magkasama ang parehong open surgery at stent-graft na pamamaraan.

Mga gamot (gamot)

Ang mga gamot ay pangunahing ginagamit bago ang operasyon, pagkatapos ng operasyon, at sa mga kaso ng Type B kung saan hindi kinakailangan ang operasyon.

• Maaaring ibigay ang mga gamot tulad ng beta-blocker upang mapababa ang tibok ng puso at presyon ng dugo. Binabawasan nito ang presyon sa aorta at pinipigilan ang pagkalat ng punit.
• Kailangan mong uminom ng gamot habang buhay para makontrol ang presyon ng iyong dugo.

Maaari ba itong mapigilan?

Hindi natin mababago ang ilang mga salik sa panganib (hal. mga namamanang sakit). Gayunpaman, may ilang mga bagay na maaari nating kontrolin.

• Panatilihing kontrolado nang maayos ang iyong presyon ng dugo.Kung mayroon kang mataas na presyon ng dugo, inumin nang eksakto ang gamot na inireseta ng iyong doktor at bawasan ang iyong paggamit ng asin.
• Kung naninigarilyo ka, itigil mo agad.
• Panatilihin ang malusog na timbang ng katawan.
• Kung mayroon sa iyong pamilya (mga magulang, kapatid) ang nagkaroon ng kondisyong ito, kausapin ang iyong doktor tungkol dito at ipagawa ang mga kinakailangang pagsusuri.
• Ang pagsusuot ng seat belt ay maaaring makaiwas sa mga pinsala sa dibdib sa isang aksidente sa sasakyan.

Aortic Dissection, Aortic dissection, Pananakit ng dibdib, Sakit sa puso, Altapresyon, Pananakit ng dibdib, Altapresyon, Kalusugan ng puso