Naranasan mo na ba ang pakiramdam na parang bumubukol ang iyong tiyan, napakabigat, at biglang nanikip ang iyong mga damit na suot? Marahil ay biglang tumaas ang iyong timbang ng isa o dalawang kilo sa loob ng ilang araw. Hindi ito normal na pagtaas, maaaring ito ay dahil sa isang kondisyon na tinatawag na 'ascites', na isang kondisyon kung saan ang tiyan ay napupuno ng tubig. Madalas itong lumilitaw bilang sintomas ng isa pang malubhang sakit sa ating katawan. Kaya pag-usapan natin ito ngayon.
Ano nga ba ang Ascites?
Sa madaling salita, ang ascites ay ang akumulasyon ng labis na likido sa iyong lukab ng tiyan. Maaari itong mangyari nang paunti-unti, o maaari itong mangyari nang sabay-sabay.
Gunigunihin, mayroong manipis na lamad sa paligid ng mga organo sa loob ng ating tiyan, tulad ng tiyan, bituka, atay, at bato. Tinatawag natin itong peritoneum. Mayroon itong dalawang patong. Karaniwan, mayroong napakaliit na dami ng likido sa pagitan ng dalawang patong na ito, kaya't ang mga organo ay madaling makagalaw nang hindi nagkakabanggaan. Ngunit sa kaso ng ascites, isang abnormal na dami ng likido ang naiipon sa pagitan ng dalawang patong na ito. Doon lumalaki ang tiyan at parang may bola ng tubig sa loob ng tiyan.
Tingnan mo kung mayroon ka rin ng mga katangiang ito.
Ang mga pangunahing sintomas ng ascites ay ang biglaang paglaki ng tiyan at biglaang pagtaas ng timbang ng katawan sa loob ng dalawa hanggang tatlong araw. Ang ilang mga tao ay maaari ring makaranas ng pamamaga ng mga binti (edema).
| Sintomas | Paglalarawan |
|---|---|
| Hirap sa paghinga | Habang tumataas ang dami ng tubig sa iyong tiyan, pinipisil nito ang iyong mga baga, na nagpapahirap sa paghinga. |
| Hirap sa paggalaw at pag-upo | Hindi komportable ang pakiramdam ng katawan habang lumalaki ang tiyan. Nagiging mahirap gawin ang mga bagay tulad ng pag-upo, paglalakad, at pagyuko. |
| Mga problema sa pagtunaw | Maaaring mangyari ang pamumulaklak, pananakit ng tiyan, pagkawala ng gana sa pagkain, at pagtitibi. |
| Pananakit ng likod | Ang pagtaas ng bigat sa tiyan ay maaaring magdulot ng karagdagang presyon sa likod at maging sanhi ng pananakit ng likod. |
| Pagod na pagod | Maaari kang makaramdam ng pagod sa lahat ng oras dahil sa pisikal na kakulangan sa ginhawa at karamdaman. |
Bakit parang punong-puno ng tubig ang tiyan ko? Ano ang mga pangunahing dahilan?
Ang pangunahin at pinakakaraniwang sanhi ng ascites ay ang cirrhosis ng atay . Nangangahulugan ito na ang mga selula ng atay ay nasisira at napapalitan ng fibrous tissue (mga peklat) na pumipigil sa atay na gumana nang maayos. Ngunit hindi lamang ito ang sanhi.
Maaaring may iba pang mga dahilan:
- Congestive heart failure
- Pagpalya ng bato
- Mga kanser sa mga organo ng tiyan at pelvic
- Tuberkulosis
- Bihirang-bihira, ang sakit sa bato na tinatawag na nephrotic syndrome ay maaari ring maging sanhi.
Paano nagkakaroon ng ascites dahil sa cirrhosis ng atay?
Kailangan ito ng kaunting paliwanag. Isipin na mayroong isang pangunahing ugat na nagdadala ng dugo sa ating atay, na tinatawag na portal vein. Kapag ang atay ay naging cirrhotic, ibig sabihin, kapag ang atay ay nagkapeklat, ang mga daluyan ng dugo na ito ay nababara. Pagkatapos ay ang presyon ng dugo sa loob ng ugat na ito ay tumataas nang malaki. Sa medisina, ito ay tinatawag na portal hypertension .
Kapag tumataas ang presyon na ito, ang ating mga bato ay nakakatanggap ng maling senyales upang mapanatili ang asin (sodium) at tubig sa katawan. Sa paglipas ng panahon, ang asin at tubig na napanatili sa ganitong paraan, dahil sa pagtaas ng presyon na iyon, ay nagsisimulang tumagas palabas ng mga daluyan ng dugo at maipon sa lukab ng tiyan. Ganito napupuno ng tubig ang tiyan.
Sino ang may mas mataas na panganib na magkaroon ng ascites?
Ang sinumang may pinsala sa atay na maaaring humantong sa cirrhosis ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng ascites. Kabilang sa mga kondisyong ito ang:
- Mga sakit na nauugnay sa fatty liver (Metabolic dysfunction-associated steatohepatitis - MASH)
- Karamdaman sa paggamit ng alkohol
- Mga impeksyon ng virus na Hepatitis B at Hepatitis C
- Mga sakit kung saan inaatake ng immune system ng katawan ang atay (Autoimmune hepatitis)
- Mga sakit sa atay na may kaugnayan sa henetiko tulad ng hemochromatosis at sakit ni Wilson
Ano ang mga posibleng komplikasyon ng ascites?
Ang ascites ay hindi lamang pamamaga ng tiyan. Maaari itong magdulot ng iba pang malulubhang problema sa kalusugan.
Ang ascites ay isang seryosong senyales na ang atay ay hindi gumagana nang maayos, kaya huwag itong balewalain.
| Side effect | Paglalarawan |
|---|---|
| Patuloy na kakulangan sa ginhawa sa tiyan | Ang sakit, discomfort, at hirap sa paghinga na dulot ng likido sa tiyan ay maaaring magpahirap sa pagsasagawa ng mga pang-araw-araw na gawain tulad ng pagkain at paglalakad. |
| Mga impeksyon | Ang likidong naiipon sa tiyan ay maaaring mahawaan ng mga mikrobyo. Ito ay tinatawag na peritonitis. Maaari itong magdulot ng lagnat at matinding pananakit ng tiyan. Maaaring mangailangan ito ng IV antibiotics. |
| Fluid sa paligid ng baga (Hepatic hydrothorax) | Ang tubig sa tiyan ay maaaring tumagas papunta sa dibdib at maipon sa paligid ng baga. Maaari itong magdulot ng hirap sa paghinga, pag-ubo, at mababang antas ng oxygen sa dugo (hypoxemia). |
| Luslos | Dahil sa pagtaas ng presyon sa tiyan, ang mga bagay tulad ng mga bituka ay maaaring lumabas sa mga mahihinang bahagi ng tiyan. Ito ay tinatawag na luslos. |
| Pagpalya ng bato | Kapag lumala ang cirrhosis ng atay, maaari rin itong makaapekto sa paggana ng bato at humantong sa pagpalya ng bato. |
Paano ito natutuklasan ng isang doktor?
Kapag nagpatingin ka sa doktor, tatanungin ka muna niya tungkol sa iyong mga sintomas at susuriin ang iyong tiyan. Makakakuha ka ng magaspang na ideya kung may likido sa tiyan sa pamamagitan ng pagtapik dito gamit ang iyong daliri.
Pagkatapos, upang kumpirmahin ang eksaktong kondisyon, maaaring isagawa ang mga sumusunod na pagsusuri:
- Ultrasound o CT scan: Ang mga ganitong uri ng scan ay malinaw na nakakakita ng mga bagay tulad ng dami ng tubig sa tiyan at ang kondisyon ng atay.
- Paracentesis: Ito ay nagsasangkot ng pagpasok ng isang napakanipis na karayom sa tiyan at pagkuha ng kaunting likido mula sa tiyan. Maaaring subukan ang likidong ito upang makita kung naglalaman ito ng mga selula ng kanser o bakterya. Napakahalaga ng pagsusuring ito upang matukoy ang eksaktong sanhi ng ascites.
Ano ang mga paggamot para sa ascites?
Ang pangunahing layunin sa paggamot ng ascites ay upang mabawasan ang dami ng likido na naiipon sa tiyan at maiwasan ang muling pag-iipon nito.
Mga pangunahing pamamaraan ng paggamot
- Pagkontrol sa asin (sodium): Una sa lahat, ipinapayo ng mga doktor na bawasan ang dami ng asin na iyong kinakain. Maaari mong sabihin na dapat kang kumonsumo ng mas mababa sa 2000 milligrams ng asin bawat araw. Nangangahulugan ito na dapat mong bawasan ang dami ng asin na idinaragdag mo sa iyong pagkain at ganap na iwasan ang mga pagkaing may nakatagong asin, tulad ng mga pinatuyong prutas, atsara, sarsa, longganisa, mga pagkaing binili sa tindahan, at mga naka-package na pagkain.
- Diuretics (mga tabletas para sa tubig): Ang mga gamot na ito ay nagiging sanhi ng pag-aalis ng labis na tubig at asin mula sa katawan sa pamamagitan ng ihi.
- Paggamot sa pinagbabatayang sakit: Kung ang sanhi ng ascites ay kanser, ang paggamot dito ay magbabawas din sa dami ng likido sa tiyan.
Minsan ang paggamot na ito ay maaaring hindi sapat...
Nahihirapan ang ilang tao na kontrolin ang kaasiman ng kanilang tiyan kahit na nakontrol na nila ang pag-inom ng asin at pag-inom ng mga tabletas na tubig. Sa ganitong mga kaso, kailangan nilang gumamit ng ibang mga paraan ng paggamot.
- Paracentesis: Ito ay parehong isang pagsusuri at isang paggamot. Ang pamamaraang ito ay nag-aalis ng malaking dami ng likido mula sa tiyan gamit ang isang karayom. Bagama't nagbibigay ito ng mabilis na ginhawa, maaaring kailanganin itong ulitin dahil maaaring maipon muli ang likido.
- Pamamaraang TIPS (Transjugular intrahepatic portosystemic shunt): Ito ay isang medyo mas kumplikadong pamamaraan. Kabilang dito ang paggawa ng isang maliit na bypass (shunt) sa pagitan ng portal vein, na nasa ilalim ng mas mataas na presyon, at ng isa pang ugat na nagdadala ng dugo mula sa atay. Pinapayagan nito ang dugo na dumaan sa isang bagong ruta sa atay, na nilalampasan ang baradong daluyan ng dugo, na nagbabawas sa presyon at dami ng likido sa tiyan.
- Pag-transplant ng atay: Para sa mga taong may napakalalang cirrhosis ng atay, maaaring kailanganin ang isang transplant ng atay bilang huling paraan.
Kailan ka dapat magpatingin sa doktor?
Kung mayroon kang kondisyon tulad ng cirrhosis ng atay, kumunsulta agad sa iyong doktor kung makaranas ka ng mga sumusunod na sintomas:
- Kung biglang tumaas ang timbang ng iyong katawan.
- Kung pakiramdam mo ay lumalaki na ang tiyan mo.
- Kung nahihirapan kang huminga.
Kung lumitaw ang mga sumusunod na sintomas, pumunta agad sa Emergency Treatment Unit (ETU) ng ospital nang walang anumang pagkaantala:
- Lagnat
- Napakatinding sakit ng tiyan
Mensahe para sa Pag-uwi
- Ang ascites ay ang akumulasyon ng likido sa tiyan. Ito ay isang malubhang kondisyon na kadalasang sanhi ng cirrhosis, isang sakit sa atay.
- Ang mga pangunahing sintomas ay pamamaga ng tiyan, pagtaas ng timbang, hirap sa paghinga, at pamamaga ng mga binti.
- Ang pagkontrol sa asin at pag-inom ng diuretics (mga tabletas na pampalusog) ang mga pangunahing opsyon sa paggamot.
- Timbangin ang iyong sarili araw-araw. Kung ikaw ay tumataas ng higit sa isang kilo bawat araw sa loob ng tatlong magkakasunod na araw, ipaalam sa iyong doktor.
- Iwasang lubusang uminom ng alak. Lalo nitong masisira ang atay.
- Iwasan ang pag-inom ng mga NSAID painkiller (hal., ibuprofen, aspirin) nang walang medikal na payo. Pinapataas nito ang pagpapanatili ng tubig at asin sa katawan.
- Kung ikaw ay magkaroon ng lagnat at matinding pananakit ng tiyan, maaaring senyales ito ng impeksyon. Pumunta kaagad sa Emergency Department (ETU) ng ospital.
💬 Comments (0)
Wala pang komentong nai-post. Idagdag ang iyong komento dito sa unang pagkakataon.
Idagdag ang iyong komento