May ganitong uri ba ng problema sa puso ang iyong sanggol? Alamin natin ang tungkol sa (Atrioventricular Canal Defect)!

Minsan, maaaring napansin mo na ang iyong bagong silang na sanggol ay nahihirapang huminga, nahihirapang sumuso, o nagiging kulay asul pa nga. Minsan, ang mga ito ay maaaring mga senyales ng isang maliit na problema sa puso ng iyong sanggol. Tama, ang isang kondisyon sa puso na naroroon na pagkapanganak ay tinatawag na Atrioventricular Canal Defect , na siyang pinag-uusapan natin ngayon.

Ano ito (Depekto sa Atrioventricular Canal)?

Sa madaling salita, ang Atrioventricular Canal Defect ay isang depekto sa puso na mayroon na pagkapanganak. Minsan tinatawag ito ng mga doktor na AVSD - Atrioventricular Septal Defect . Para maging tumpak, ito ay kombinasyon ng ilang problema sa puso. Ang pangunahin ay ang pagkakaroon ng butas o mga butas sa dingding sa gitna ng puso (tinatawag namin itong septum) . Kasama rin dito ang mga balbula sa puso na hindi gumagana nang maayos.

Isipin ito na parang butas sa tubo ng tubig. Sa isang malusog na puso, ang dugong mayaman sa oxygen na ibinobomba mula sa kaliwang bahagi ng ating puso ay karaniwang hindi humahalo sa dugong kulang sa oxygen mula sa kanang bahagi. Ngunit dahil sa butas na ito, ang dugong mayaman sa oxygen na iyon ay humahalo sa dugong kulang sa oxygen. Kadalasan, ang butas na ito ay nagiging sanhi ng labis na pagdaloy ng dugo sa baga. Pagkatapos, ang dami ng dugong papunta sa iba pang bahagi ng katawan ay nababawasan. Kung magpapatuloy ito nang matagal, minsan ay maaari itong mapunta sa kabilang direksyon. Ibig sabihin, mas maraming dugong kulang sa oxygen ang napupunta sa katawan, at mas kaunti ang napupunta sa baga. Kapag nangyari iyon, ang antas ng oxygen sa katawan ay bumababa at ang balat ay maaaring maging asul. Tinatawag natin itong cyanosis .

Nagiging sanhi ito ng mas matinding pagtatrabaho ng puso, na maaaring humantong sa iba pang mga problema sa kalusugan tulad ng congestive heart failure .

Kung hindi magagamot nang maayos ang (Atrioventricular Canal Defect) , maaari itong makaapekto sa buhay ng bata. Kung walang operasyon, ang mga batang may ganitong kondisyon ay maaaring mabuhay lamang nang maikling panahon, mga dalawa hanggang tatlong taon. Ngunit huwag mag-alala! Ang pinakamaganda ay ang operasyon upang itama ito ay lubos na matagumpay. Matutukoy ng mga doktor ang kondisyong ito bago pa man ito lumala, kahit bago pa man ipanganak ang sanggol.

Sa karaniwan, sa mga bansang tulad ng Estados Unidos, humigit-kumulang isa sa 1,700 sanggol ang ipinapanganak na may ganitong depekto bawat taon. Ito ay bumubuo sa pagitan ng 3% at 5% ng lahat ng congenital heart defects.

Ang kondisyong ito ay tinatawag sa iba pang mga pangalan. Maaaring gamitin ng iyong doktor ang isa sa mga pangalang ito:

• Depekto sa atrioventricular septal (AVSD)
• Depekto sa endocardial cushion

Mayroon bang iba't ibang uri ng Depekto sa Atrioventricular Canal?

Oo, ang depekto sa puso na ito ay maaaring may iba't ibang anyo. Ibig sabihin, depende ito sa mga bagay tulad ng laki ng butas sa puso at bilang ng mga balbula.

Kumpleto (Depekto sa Kanal ng Atrioventricular)

Ang nangyayari rito ay ang dalawang itaas na silid ng puso (tinatawag natin silang atria) at ang dalawang ibabang silid (tinatawag natin silang ventricles)(tinatawag na) Isang malaking butas ang nabubuo sa pagitan ng dalawang silid ng puso. Ibig sabihin, ang lahat ng apat na silid ng puso ay magkakaugnay. Karaniwan, dapat mayroong dalawang balbula sa pagitan ng itaas at ibabang silid. Ngunit sa kasong ito, mayroon lamang isang malaking balbula. Ang takip nito ay maaaring hindi bumukas o magsara nang maayos.

Bahagyang (Bahagyang Depekto sa Atrioventricular Canal)

Sa kasong ito, ang butas ay nasa pagitan ng dalawang itaas na silid ng puso (ito ang pinakakaraniwan) o sa pagitan ng dalawang ibabang silid. Ang lahat ng apat na silid ay hindi konektado. Mayroong dalawang balbula sa pagitan ng itaas at ibabang silid. Ngunit ang isang balbula (kadalasan ay ang mitral valve, na matatagpuan sa pagitan ng itaas na silid (kaliwang atrium) at ibabang silid (kaliwang ventricle) sa kaliwang bahagi) ay hindi gumagana nang maayos.

Depekto sa Transisyonal na Atrioventricular Canal

Dito, mayroong butas sa pagitan ng dalawang silid sa itaas at isang maliit na butas sa pagitan ng dalawang silid sa ibaba. Ang dalawang balbula sa pagitan ng mga silid sa itaas at ibaba (mga balbula ng AV) ay magkahiwalay.

Hindi Balanseng Kumpletong Depekto sa Kanal na Atrioventricular

Natatandaan mo ba kung paano sa isang kumpletong depekto sa puso ay may isang malaking balbula? Ang balbulang iyon ay mas malapit sa isang ibabang silid (ventricle) kaysa sa isa pa. Pagkatapos, ang silid na tumatanggap ng mas maraming dugo ay nagiging mas malaki kaysa sa isa pa. Tinatawag ng mga doktor ang maliit na silid na iyon na 'hypoplastic' .

Ano ang mga sintomas nito?

Ang mga sintomas ng depekto sa puso na ito ay maaaring lumitaw kahit bago pa man isilang ang iyong sanggol. Suriin kung mayroon ang iyong sanggol ng alinman sa mga ito:

• Kulay asul na balat (Cyanosis): Lalo na sa mga bahagi tulad ng mga labi, dila, at mga dulo ng daliri.
• Hirap sa pag-inom ng gatas: Pakiramdam ng pagod at panghihina pagkatapos uminom ng kaunting gatas.
• Pinagpapawisan pagkatapos uminom ng gatas.
• Mabilis mapagod: Napapagod kahit na may nagawa ka nang maliit na bagay.
• Mga palpitation ng puso.
• Hirap sa paghinga (Dyspnea) o mabilis na paghinga.
• Ang pagtaas ng timbang ay nangyayari nang dahan-dahan.
• Pamamaga (edema) sa tiyan o mga binti.
• Mahinang pulso.

Gayunpaman, ang mga sanggol na may bahagyang o transisyonal na uri ng problema ay maaaring hindi magpakita ng mga sintomas na ito sa simula. Ang mga sintomas na ito ay maaaring lumitaw sa kalaunan ng pagkabata, o sa pagbibinata, o maging sa pagtanda.

Bakit nangyayari ito (Depekto sa Atrioventricular Canal)?

Hindi pa rin alam ng mga mananaliksik kung ano ang eksaktong sanhi ng Atrioventricular Septal Defect (AVSD) . Pinaniniwalaang ito ay kombinasyon ng mga salik na henetiko at pangkapaligiran . Ngunit isang bagay ang malinaw: mayroong malakas na ugnayan sa pagitan ng kondisyong ito sa puso at Down syndrome . Humigit-kumulang 40% ng mga sanggol na may Down syndrome ay may AVSD .

Ano ang mga salik ng panganib na nakakaapekto rito?

Hindi pa natutukoy ng mga eksperto ang eksaktong mga salik ng panganib na nagdudulot nito. Maaaring may impluwensyang henetiko. Marahil ang isang abnormal na gene na naipasa mula sa ina o ama ay maaaring magpataas ng posibilidad na magkaroon ng sakit sa puso ang sanggol habang nasa sinapupunan pa lamang.

Bukod pa riyan, ang mga sumusunod na bagay habang nagbubuntis ay maaari ring magpataas ng panganib na magkaroon ng congenital heart disease ang iyong sanggol:

• Mga partikular na gamot.
• Mga ilegal na droga (Mga drogang panglibangan).
• Mga inuming may alkohol.
• Pagkakalantad sa mga lason o kemikal sa kapaligiran.
• Kakulangan sa sustansya o bitamina.
• Labis na katabaan.
• Mga produktong tabako.
• Hindi pagkontrol sa mga malalang sakit tulad ng Diabetes Mellitus o Hypertension.
• Mga sakit na dulot ng virus tulad ng trangkaso (flu) o trangkaso.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng Depekto sa Atrioventricular Canal?

Kung malala ang kondisyong ito, ibig sabihin ay hindi ito ginagamot nang maayos, maaaring mangyari ang mga problemang tulad nito:

• Hindi normal na mga padron ng tibok ng puso (Arrhythmia).
• Congestive heart failure.
• Mga impeksyon sa puso (Endocarditis).
• Mataas na presyon ng dugo sa mga daluyan ng dugo na patungo sa baga (Pulmonary hypertension).

Paano nasusuri ang sakit na ito?

Ang magandang balita ay kadalasan, natutukoy ito ng mga doktor (Atrioventricular Septal Defect) bago pa man ipanganak ang sanggol sa pamamagitan ng ilang pagsusuri:

• Prenatal ultrasound: Makakakita ito ng mga larawan ng mga galaw ng sanggol sa sinapupunan, kabilang ang puso. Maaari rin nitong matukoy ang isang malaking depekto sa septal .
• Fetal echocardiogram: Mas malinaw nitong ipinapakita ang mga larawan ng puso kaysa sa ultrasound. Mas makakakuha ng ideya ang doktor kung paano nakabalangkas ang puso at kung paano ito nagbobomba ng dugo.

Pagkatapos ipanganak ang sanggol, maaaring pakinggan ng doktor ang tibok ng puso ng sanggol gamit ang istetoskopyo . Kung may maririnig na kakaibang "malakas" na tunog (tinatawag natin itong heart murmur ), maaaring ito ay tunog ng dugong dumadaloy sa butas.

Ang iba pang mga pagsusuri na isinasagawa pagkatapos ng panganganak ay kinabibilangan ng:

• X-ray sa dibdib: Suriin ang laki at hugis ng puso ng sanggol.
• Electrocardiogram (EKG/ECG): Suriin ang elektrikal na aktibidad ng puso ng sanggol.
• Echocardiogram: Isang detalyadong pagsusuri sa istruktura ng puso ng sanggol.
• Cardiac catheterization: Matuto nang higit pa tungkol sa kalubhaan ng kondisyon ng bata.
• Cardiac Magnetic Resonance Imaging (Heart MRI): Tingnan ang mga bahagi ng puso ng sanggol at kung paano gumagana ang mga ito.

Minsan, kung ang isang sanggol ay may maliit na depekto sa septal , maaaring hindi ito magpakita ng anumang sintomas sa simula. Sa ganitong kaso, maaaring abutin ng ilang taon bago matuklasan ng doktor ang kondisyon.

Ano ang mga paggamot para dito?

Ang pinakakaraniwang paggamot para sa Atrioventricular Canal Defect ay ang open-heart surgery . Sa operasyong ito, tinatakpan ng siruhano ang butas sa puso ng sanggol at isinasara ito. Kung kumpleto na ang depekto, ang nag-iisang balbula ng puso ay hahatiin sa dalawa, na lilikha ng dalawang magkahiwalay na balbula, isa sa kanang bahagi at isa sa kaliwa.

Ang isang sanggol na may hindi balanseng depekto sa AV canal ay maaaring kailangang sumailalim sa ilang operasyon, na hahantong sa isang operasyon na tinatawag na Fontan procedure .

Pinakamainam na sumailalim sa operasyong ito sa lalong madaling panahon, bago pa man magdulot ng permanenteng pinsala sa puso ang kondisyon. Karamihan sa mga sanggol ay sumasailalim sa operasyong ito sa loob ng unang anim na buwan ng buhay. Ang ilang mga sanggol na may bahagyang depekto ngunit walang sintomas ay maaaring sumailalim sa operasyong ito sa loob ng unang tatlong taon ng buhay.

Minsan, kung ang sanggol ay hindi sapat na malusog para sa operasyon, o kulang sa timbang, maaaring ibigay ang gamot upang makontrol ang mga sintomas hanggang sa siya ay tumaba at lumakas.

• Ang mga diuretiko ay mga gamot na nag-aalis ng labis na tubig sa katawan.
• Tinutulungan ng Digoxin ang puso ng sanggol na mas tumibok nang malakas.
• Pinalalawak ng mga ACE inhibitor ang mga daluyan ng dugo at pinapadali ang daloy ng dugo.

Ang isa pang panandaliang solusyon ay ang pamamaraang tinatawag na pulmonary artery banding . Binabawasan nito ang dami ng dugong dumadaloy sa pulmonary artery patungo sa baga ng sanggol. Ang mga sanggol na sumailalim na sa pulmonary artery banding ay maaaring magpagawa ng permanenteng pagkukumpuni mamaya.

Maaari bang magkaroon ng mga komplikasyon pagkatapos ng paggamot?

Oo, kung minsan ang mga bagay na tulad nito ay maaaring mangyari pagkatapos ng operasyon:

• Pagbara sa puso: Nangangahulugan ito na ang signal ng pulso ng puso ay hindi maayos na nakakarating sa ibabang bahagi ng puso.
• Isang tumutulo na kaliwa o kanang AV valve.
• Isang butas sa dingding ng ibabang silid (depekto sa ventricular septal).
• Pagkipot (Stenosis) ng kaliwa o kanang balbula ng AV.
• Isang bara sa daloy ng dugo sa ilalim ng balbula ng aorta (Subaortic stenosis).

Hindi ba mapipigilan ito (Atrioventricular Canal Defect)?

Wala talagang paraan para mapigilan ito (Atrioventricular Septal Defect) , dahil kadalasan itong may kaugnayan sa mga sanhing henetiko.

Gayunpaman, kung ikaw ay buntis, maaari mong gawin ang mga bagay na ito upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng congenital heart disease ang iyong sanggol:

• Ganap na iwasan ang mga ilegal na droga, alkohol, at mga produktong tabako.
• Kumuha ng lahat ng bakuna na kailangan mo upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa mga sakit.
• Panatilihin ang malusog na timbang.
• Kung mayroon kang mga malalang kondisyon sa kalusugan, pamahalaan ang mga ito nang maayos.
• Uminom ng mga prenatal vitamins, lalo na ang folic acid, ayon sa rekomendasyon ng iyong doktor.

Kung magkakaroon ng ganitong kondisyon ang anak ko, ano kaya ang magiging kinabukasan niya?

Kung walang operasyon, ang mga batang may depekto sa AV canal ay maaaring mabuhay lamang nang dalawa hanggang tatlong taon. Ang ilan ay nabubuhay hanggang sa kabataan.

Ngunit ang magandang balita ay humigit-kumulang 90% ng mga batang sumailalim sa repair surgery na iyon ay nabubuhay nang 10 taon pagkatapos ng paggamot na iyon. Nangangahulugan ito na kadalasan silang nabubuhay nang hindi bababa sa 10 taon pa pagkatapos ng operasyon. Humigit-kumulang 65% ang nabubuhay nang 20 taon pagkatapos ng operasyon.

Ngunit tandaan ito: Kahit na pagkatapos ng operasyon, ang isang taong may Atrioventricular Canal Defect (AVCD) ay hindi magkakaroon ng ganap na normal na puso. Kakailanganin nilang patuloy na sumailalim sa echocardiograms nang regular upang masubaybayan ang paggana ng kanilang puso. Makakatulong ito na matukoy nang maaga ang anumang komplikasyon.

Ang patch na inilalagay sa ibabaw ng butas ay karaniwang tumatagal nang panghabambuhay. Ngunit sa paglipas ng panahon, ang isa sa mga naayos na balbula ng puso ay maaaring magsimulang tumagas. Kung mangyari iyon, nasa pagitan ng 10% at 20% ng mga tao ang mangangailangan ng pangalawang operasyon .

Karamihan sa mga tao ay hindi nangangailangan ng gamot o karagdagang operasyon pagkatapos ng operasyon. Gayunpaman, maaaring mangyari ang mga cardiac arrhythmias sa kalaunan. Kung mangyari ito, maaaring magrekomenda ang isang doktor ng mga minimally invasive na pamamaraan tulad ng ablation .

Paano ko aalagaan ang anak ko?

Maaaring kailanganin mong limitahan ang pisikal na aktibidad ng iyong anak . Tanungin ang pediatric cardiologist ng iyong anak - isang doktor na dalubhasa sa sakit sa puso sa mga bata - tungkol dito.

Ang mga batang may atrioventricular septal defect (AVSD) ay maaaring payuhan na uminom ng antibiotics bago magpatingin sa dentista. Makakatulong ito na maiwasan ang isang uri ng impeksyon sa puso na tinatawag na endocarditis . Kausapin din ang cardiologist ng iyong anak tungkol dito.

Kailan dapat magpatingin sa doktor ang anak ko?

Dapat mo talagang dalhin ang iyong anak sa kanilang pediatric cardiologist nang regular. Maaari nilang subaybayan ang puso ng iyong anak para sa anumang problema. Ang ilang mga batang may depekto sa AV canal ay maaaring mangailangan ng karagdagang paggamot pagkatapos ng operasyon. Ang patch ay maaaring tumagas, o ang isang naayos na balbula ay maaaring tumagas o maging makitid.

Ang isang batang may depekto sa AV canal ay maaari ring magkaroon ng mga sakit sa neurological o development . Maaari rin silang mangailangan ng tulong dito.

Kapag malaki na ang iyong anak, dapat silang lumipat sa isang espesyalista sa congenital heart sa hustong gulang at magpa-check-up nang kahit isang beses sa isang taon.

Anong mga tanong ang dapat kong itanong sa doktor ng aking anak?

Maaari mong itanong sa doktor ng iyong anak ang mga sumusunod:

• Anong uri ng depekto sa AV canal ang mayroon ang aking anak?
• Ano ang mga sintomas na nagpapahiwatig na lumalala ang kondisyon?
• Kailan niya kakailanganin ang operasyon?
• Kakailanganin ba ng gamot ng anak ko pagkatapos ng operasyon?
• Kailangan ko bang limitahan ang mga aktibidad ng aking anak?

Normal lang na magkaroon ng iba't ibang emosyon kapag narinig mong may sakit sa puso ang iyong bagong silang na sanggol tulad ng Atrioventricular Canal Defect . Ngunit nariyan ang mga doktor ng iyong sanggol para tulungan ka, at gusto nilang gawin ang pinakamabuti para sa iyong sanggol. Alamin kung ano talaga ang partikular sa kondisyon ng iyong sanggol. Kung mayroon kang anumang hindi sigurado, tanungin ang iyong doktor tungkol dito. Ngayon na ang oras para ipagtanggol ang kalusugan ng iyong sanggol.

Kaya, ano ang mga bagay na kailangan nating tandaan mula sa lahat ng ito?

• Ang Atrioventricular Canal Defect ay isang kondisyon sa puso na makikita na pagkapanganak. Ito ay pangunahing sanhi ng butas sa puso at problema sa mga balbula.
• Napakahalaga ng maagang pagtuklas at napapanahong operasyon . Ang mga operasyong ito ay lubos na matagumpay.
• Ang mga sanggol na may Down syndrome ay mas malamang na magkaroon ng kondisyong ito.
• Kinakailangan ang pangmatagalang pangangasiwa ng doktor kahit na pagkatapos ng operasyon. Kailangan mong makipag-ugnayan sa isang cardiologist habang buhay.
• Kung ikaw ay buntis, ang pagsunod sa isang malusog na pamumuhay at pagsunod sa medikal na payo ay makakatulong na mabawasan ang panganib ng iyong sanggol na magkaroon ng congenital heart disease.
• Huwag matakot, nandiyan ang mga doktor para tulungan ka at ang iyong sanggol. Magtanong, maging maalam.

Sakit sa puso , mga depekto sa puso na likas sa sinapupunan, puso ng sanggol, butas sa puso, Depekto sa Atrioventricular Canal, AVSD, sakit sa puso ng mga bata