Inaatake ba ng sarili mong katawan ang iyong atay? Alamin natin ang tungkol sa Autoimmune Hepatitis

Naisip mo na ba kung ano ang mangyayari kung ang "hukbo" sa loob ng ating mga katawan, na dapat sana'y nagpoprotekta sa atin mula sa sakit, ay minsan ay naliligaw at nagsimulang umatake sa ating sariling malulusog na organo? Iyan ang kapus-palad, ngunit ibang-iba ang bagay na pag-uusapan natin ngayon. Sa kasong ito, ang ating immune system, ang hukbong pandepensa, ay nagsisimulang umatake sa ating atay nang walang dahilan. Ito ang tinatawag nating Autoimmune Hepatitis sa medisina.

Sa madaling salita, ano ang Autoimmune Hepatitis?

Isipin na may isang hukbong nagpoprotekta sa ating bansa. Ang tanging tungkulin ng hukbong iyon ay protektahan ang bansa mula sa mga panlabas na kaaway (hal. mga mikrobyo tulad ng mga virus at bacteria). Ganito rin ang immune system ng ating katawan. Palagi itong nakaalerto, naghahanap at sumisira sa mga mikrobyong pumapasok sa katawan.

Ngunit, sa Autoimmune Hepatitis, may kakaibang nangyayari. May nagkakamali sa immune system na ito at kinikilala nito ang ating sariling mga selula ng atay bilang isang "kaaway." Pagkatapos, ang hukbong ito, o mga antibody, ay magsisimulang umatake sa ating mga inosenteng selula ng atay tulad ng pag-atake nito sa mga dayuhang kaaway.

Kapag ang atay ay patuloy na inaatake sa ganitong paraan, ito ay namamaga at namamaga. Tinatawag natin itong hepatitis. Sa paglipas ng panahon, ang pinsalang ito ay maaaring lumala at magdulot ng malubhang pinsala sa atay.

Hindi ito isang pangkaraniwang sakit. Ipinakita ng mga pag-aaral na nasa pagitan ng 10 at 50 katao sa bawat 100,000 ang nagkakaroon ng sakit na ito.

Mayroon bang mga pangunahing uri ng autoimmune hepatitis?

Oo, may dalawang pangunahing uri. Ang dalawang uri na ito ay nakikilala sa pamamagitan ng uri ng mga antibody na ginagawa ng ating immune system. Medyo kumplikado ito, ngunit mabuting malaman kung pag-uusapan ito ng iyong doktor.

Ano ang mga sintomas ng sakit na ito?

Isang bagay tungkol dito ay hindi lahat ay may mga sintomas. Maaaring hindi mo alam na mayroon ka nito. Maaaring hindi ito sinasadyang matukoy ng iyong doktor kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa dugo para sa ibang kondisyon. Para sa ilang mga tao, maaaring lumitaw ang mga sintomas pagkatapos magsimulang maapektuhan ang paggana ng atay.

Kung makakaranas ka ng mga sintomas, ang unang bagay na maaaring mapansin mo ay ang hindi maipaliwanag na pagkapagod. Maaari kang makaramdam ng pagod kahit na natulog ka buong araw.

Bilang karagdagan, maaari mo ring makita ang mga sintomas na ito:

• Paninilaw ng balat at mga mata (Jaundice)
• Pagkamot sa balat
• Ang paglitaw ng iba't ibang mga pantal sa balat
• Pananakit ng kasukasuan
• Sakit ng tiyan
• Pagduduwal at pagsusuka
• Gana
• Maitim na ihi (tulad ng kulay ng tubig ng tsaa)
• Maputla o kulay abong dumi

Bakit nangyayari ang ganitong uri ng sakit?

Hindi pa rin alam ng mga mananaliksik kung ano ang eksaktong sanhi nito. Ngunit alam natin na ito ay isang autoimmune disease. Nangangahulugan ito na ito ay sanhi ng isang bagay na mali sa ating immune system. Mayroong ilang mga salik na pinaniniwalaang nakakatulong dito:

• Genetic predisposition: Ang ilang mga tao ay may genetic predisposition na magkaroon ng mga autoimmune disease. Nangangahulugan ito na kung mayroon nito ang isang tao sa iyong pamilya, maaari ka ring magkaroon ng kaunting pagkakataon na magkaroon nito.
• Mga impeksyon sa virus: Kung dati ka nang nagkaroon ng impeksyon sa virus tulad ng Epstein-Barr, herpes, parvovirus B19, o hepatitis A, B, o C, maaari nitong "i-activate" ang immune system at maging sanhi ng hindi paggana nito sa ganitong paraan.
• Mga salik sa kapaligiran: Ang ilang mga lason o iba pang mga pangyayari sa kapaligiran ay maaaring maging sanhi ng pagiging sobrang aktibo ng immune system.
• Ilang gamot:Bihirang mangyari ito dahil sa ilang mga gamot (halimbawa, nitrofurantoin, minocycline, at atorvastatin).

Nakakahawa ba ang Autoimmune Hepatitis?

Hindi. Hindi talaga. Hindi ito isang nakakahawang sakit. Ang mga uri ng hepatitis na dulot ng mga virus tulad ng Hepatitis A, B, at C ay maaaring maipasa mula sa isang tao patungo sa isa pa. Ngunit ang Autoimmune Hepatitis ay isang proseso na nangyayari sa loob ng ating katawan. Samakatuwid, kung hahawakan mo ang isang taong may sakit na ito, o magbahagi ng pagkain o inumin sa kanila, hindi ka mahahawa sa anumang paraan.

Sino ang pinakamapanganib na magkaroon ng sakit na ito?

Ipinakita ng mga pag-aaral na ang sakit na ito ay pinakakaraniwan sa mga kababaihan. Sa 10 pasyente, 7 ang mga babae. Gayundin, ang sakit na ito ay kadalasang nangyayari sa pangkat ng edad sa pagitan ng 15 at 40 taon.

Bukod pa rito, ang isang taong mayroon nang ibang autoimmune disease ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng Autoimmune Hepatitis.

Ano ang mga komplikasyon kung hindi magagamot?

Dito natin kailangang pagtuunan ng pansin ang lahat. Kung ang Autoimmune Hepatitis ay hindi magagamot nang maayos, ang pinsala sa atay ay maaaring unti-unting lumala at humantong sa mga malubhang komplikasyon.

• Cirrhosis: Kapag nasira ang atay sa paglipas ng panahon, ang malulusog na selula ng atay ay napapalitan ng peklat na tisyu. Ang atay ay nagiging matigas na parang bato. Dahil dito, hindi nito kayang gampanan nang maayos ang trabaho nito.
• Pagpalya ng atay: Kapag lumala ang cirrhosis, maaaring tuluyang tumigil sa paggana ang atay. Ito ay nagbabanta sa buhay.
• Kanser sa atay: Ang mga taong may cirrhosis ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng kanser sa atay.
• Mga ugat na varicose: Kapag ang daloy ng dugo sa atay ay naharang, ang presyon sa mga ugat sa esophagus at tiyan ay tumataas at namamaga ang mga ito. Kung mapuputol ang mga ito, maaari itong magdulot ng matinding pagdurugo.
• Ascites: Kapag ang atay ay hindi gumagana nang maayos, ang likido ay nagsisimulang maipon sa lukab ng tiyan.

Paano nasusuri ng mga doktor ang sakit na ito?

Kung mayroon kang mga sintomas na ito o kung ang isang pagsusuri para sa ibang dahilan ay nagpapakita ng problema sa iyong atay, maaaring maghinala ang iyong doktor sa sakit na ito. Ang proseso ng pag-diagnose ay may ilang hakbang.

1. Pagtatanong sa iyo ng mga detalye: Magtatanong sa iyo ang doktor ng maraming tanong tungkol sa iyong mga sintomas, kung mayroon bang sinuman sa iyong pamilya ang may ganitong sakit, ang mga gamot na iniinom mo, at kung umiinom ka ng alak.

2. Pisikal na pagsusuri: Susuriin ang iyong mga mata at balat para sa paninilaw (jaundice), susuriin ang iyong tiyan para sa pamamaga ng atay o pali, likido sa tiyan, at namamagang mga binti.

3. Mga espesyalisadong pagsusuri: Ilang pagsusuri ang isinasagawa upang kumpirmahin ang sakit.

Ano ang mga paggamot para dito?

Ang pangunahing layunin ng paggamot ay kontrolin ang sobrang aktibong sistemang immune at pigilan ang pinsala sa atay. Dalawang pangunahing uri ng gamot ang ginagamit para dito.

1. Mga Corticosteroid

Ito ay mga gamot na steroid. Gumagana ang mga ito sa pamamagitan ng mabilis na pagbabawas ng pamamaga sa katawan. Sisimulan ka ng iyong doktor sa isang mataas na dosis at unti-unting babawasan ang dosis habang bumubuti ang iyong kondisyon. Ang pinakakaraniwang gamot na ginagamit ay prednisone . Bagama't epektibo ito para sa karamihan ng mga tao, maaari itong magdulot ng ilang mga side effect. May iba pang mga opsyon, tulad ng budesonide , ngunit hindi angkop ang mga ito para sa mga taong may cirrhosis.

2. Mga immunosuppressant

Gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ang mga gamot na ito ay gumagana sa pamamagitan ng pagsugpo sa immune system, na nangangahulugang pagpapabagal nito. Maaari itong simulan kasabay ng mga steroid, o ibigay pagkatapos mabawasan ang dosis ng steroid. Ang Azathioprine at CellCept® ay dalawa sa mga pinakakaraniwang ginagamit na gamot.

Dahil mas kaunti ang mga side effect nito kumpara sa mga steroid, ginagamit ang mga ito bilang pangmatagalang maintenance therapy. Maaaring kailanganin mong inumin ang mga gamot na ito nang pana-panahon sa buong buhay mo.

Gaano katagal bago makita ang mga resulta mula sa paggamot?

Ang pangunahing layunin ng paggamot ay makamit ang remission, na nangangahulugang lahat ng sintomas at resulta ng pagsusuri ay babalik sa normal. Maaari itong tumagal ng ilang buwan o kahit na mga taon upang makamit.

Kung ang sakit ay nasa relapse na nang hindi bababa sa dalawang taon, maaaring magpasya ang doktor na itigil ang gamot. Gayunpaman, pagkatapos ihinto ang paggamot, may posibilidad na bumalik ang sakit (relapse). Humigit-kumulang 50% ng mga taong nasa relapse na ay babalik ang sakit at kailangang simulan muli ang gamot.

Para sa ilang mga tao, ang sakit ay hindi ganap na nawawala sa pamamagitan ng gamot. Sa ganitong mga kaso, susubukan ng doktor ang ibang uri ng gamot. Bihira, ang ilang mga pasyente ay maaaring hindi tumugon sa paggamot. Kung ang sakit ay lumala o magkaroon ng malubhang komplikasyon, ang huling opsyon ay maaaring isang transplant sa atay .

Ano ang magiging kinabukasan ng isang taong may ganitong sakit?

Ito ay isang problemang kinakaharap ng maraming tao. Ang totoo, kung hindi magagamot, mapanganib ang sakit na ito. Kung hindi magagamot, humigit-kumulang 50% ng mga pasyente ang namamatay sa loob ng 5 taon.

Ngunit, sa tamang paggamot, ibang-iba ang sitwasyon. 91% ng mga tumatanggap ng paggamot ay buhay pa rin pagkatapos ng 10 taon. 70% naman ay buhay pa rin pagkatapos ng 20 taon. Ibig sabihin, sa pamamagitan ng paggamot, maaari kang mamuhay nang matagumpay at pangmatagalan.

Ang pamumuhay na may ganitong malalang sakit ay maaaring maging mahirap sa emosyonal na aspeto. Ngunit sa pamamagitan ng pagiging mulat sa iyong mga opsyon sa paggamot at malapit na pakikipagtulungan sa iyong doktor, maaari mong kontrolin ang iyong kalusugan. Ang may kaalaman at dedikadong paggamot ang pinakamahusay na paraan upang mapabuti ang iyong kinabukasan.