Madalas ka rin bang magkaroon ng heartburn? Parang nagliliyab ang iyong dibdib. Minsan pagkatapos kumain, lalo na sa gabi kapag nakahiga ka pagkatapos kumain, nakakaramdam ka ba ng maasim at mapait na lumalabas sa iyong bibig? Marami sa atin ang nag-iisip na ito ay "gastritis" at umiinom ng gamot mula sa botika at iniinom lang ito. Ngunit alam mo ba na kung magpapatuloy ang kondisyong ito nang matagal, maaari nitong mapinsala ang ating esophagus? Ito ay isang malubhang kondisyon na maaaring mangyari bilang resulta ng pinsalang iyon, na tinatawag na 'Barrett's Esophagus'. Huwag matakot, pag-usapan natin ito nang simple.
Sa madaling salita, ano ang Barrett's Esophagus?
Isipin ang ating esophagus bilang isang tubo ng tubig. Ito ang tubo na nagdadala ng pagkaing kinakain natin mula sa ating bibig patungo sa ating tiyan. Tulad ng lahat ng bahagi ng ating katawan, ang loob ng tubo na ito ay may manipis at proteksiyon na patong ng mga selula (lining). Ang trabaho nito ay protektahan ang esophagus.
Ngayon isipin na ang malupit na asido sa ating tiyan ay patuloy na tumataas at tumatama sa mga dingding ng esophagus na ito. Tulad ng kapag ang isang bagay na malupit ay patuloy na nahuhulog sa sahig, ang sahig na iyon ay nasusunog, ang mga acidic pathway na ito ay sumisira sa maselang cell layer ng esophagus.
Habang patuloy na nangyayari ang pinsalang ito sa paglipas ng mga taon, sinusubukan ng ating katawan na makahanap ng solusyon. Naiisip ng katawan, "Hindi kayang tiisin ng mga selula sa esophagus na ito ang pag-atake ng asido. Mas mabuting gumawa ako ng mas malakas at matibay na uri ng selula rito."
Kaya ang ginagawa ng katawan ay pinapalitan ang mga nasirang selula sa esophagus ng isang uri ng selula na mas lumalaban sa asido kaysa sa uri na matatagpuan sa ating mga bituka. Sa madaling salita, sa halip na ang uri ng selula na dapat ay nasa esophagus, isang uri ng selula na matatagpuan sa bituka ang nagsisimulang tumubo sa esophagus. Sa medisina, tinatawag natin itong intestinal metaplasia . Iyan ang tinatawag nating 'Barrett's Esophagus'.
Ito talaga ang pagtatangka ng katawan na protektahan ang sarili nito. Ngunit ang problema, ang mga bagong uri ng selulang ito ay bahagyang mas malamang na maging kanser kaysa sa mga normal na selula.
Gaano kalala ang sitwasyong ito? Dapat ba tayong matakot?
Maaaring matakot ka rito. Lahat tayo ay natatakot kapag naririnig natin ang salitang "panganib ng kanser." Ngunit ang mahalagang maunawaan dito ay hindi lahat ng may Barrett's Esophagus ay magkakaroon ng kanser.
Sa katunayan, ang panganib na magkaroon ng kanser ay napakababa . Natuklasan ng pananaliksik na ang panganib ay 0.5% bawat taon, na mas mababa sa 1%. Nangangahulugan ito na isa lamang sa 200 taong may Barrett's Esophagus ang magkakaroon ng kanser sa loob ng isang taon.
Gayundin, ang pagbabagong ito ng selula ay hindi nagiging kanser sa isang iglap. Ito ay isang napaka-unti-unting proseso. Bago ito lumipat mula sa estado ng 'metaplasia' patungo sa 'kanser', dumadaan ito sa isa pang intermediate na yugto. Tinatawag natin itong 'dysplasia'. Sa yugtong ito ng 'dysplasia', makikilala ito ng mga doktor. Kung makikilala nila ito, maaari nilang alisin ang nabagong bahagi ng selula at pigilan ito sa pag-unlad at maging kanser.
Kaya naman regular na sinusuri at minomonitor ng mga doktor ang mga taong may Barrett's Esophagus.
Ano ang mga sintomas ng Barrett's Esophagus?
Ang nakakagulat dito ay walang mga sintomas na partikular sa Barrett's Esophagus. Ibig sabihin, hindi mo mararamdaman na nagbago ang mga selula sa iyong esophagus.
Kaya paano mo ito mahahanap?
Kadalasan, ang pinagbabatayang problema na nagdudulot ng kondisyong ito ay ang dahilan kung bakit ka nakakaranas ng mga sintomas. Para sa karamihan ng mga tao, ito ay sanhi ng isang kondisyon na tinatawag na gastroesophageal reflux disease . Gaya ng alam nating lahat, ito ang tawag sa GERD (Gastroesophageal Reflux Disease). Ito ay kapag ang asido sa tiyan ay umaakyat at pumapasok sa esophagus.
Kaya nararanasan mo ang mga sintomas ng GERD na ito:
- Heartburn: Isang nasusunog na pandamdam na nagmumula sa gitna ng dibdib.
- Maasim na lalamunan: Ang pakiramdam ng mga laman ng tiyan, i.e. asido at hindi natunaw na pagkain, na umaakyat sa bibig.
- Hirap sa paglunok: Isang pakiramdam na nasasamid kapag lumulunok ng pagkain o inumin.
- Patuloy na pananakit ng lalamunan o ubo.
- Pananakit ng dibdib.
Ang pinakamahalaga, kahit matagal mo nang nararamdaman ang mga sintomas na ito, kahit na ilang taon na, marahil ay may paminsan-minsang pagsiklab, huwag mo itong balewalain. Siguraduhing magpatingin sa doktor at humingi ng payo.
Ano ang mga salik sa panganib na nakakatulong sa kondisyong ito?
Bagama't ang pangunahing sanhi ng Barrett's Esophagus ay ang pangmatagalang pinsala sa esophagus, hindi lahat ay nagkakaroon nito. Gayunpaman, may ilang mga tao na mas mataas ang panganib. Tingnan natin kung sino sila.
| Salik sa panganib | Paglalarawan |
|---|---|
| Pagkakaroon ng GERD | Ito ang pangunahing salik ng panganib. Ang mga taong nagkaroon ng GERD nang higit sa 10 taon ay nasa mas mataas na panganib. Humigit-kumulang 10%-15% ng mga taong may GERD ang maaaring magkaroon ng kondisyong ito. |
| Kasarian | Ang mga lalaki ay dalawa hanggang tatlong beses na mas malamang na magkaroon ng Barrett's Esophagus kaysa sa mga babae. |
| Edad | Karaniwang nakikita ang kondisyong ito sa mga taong mahigit 55 taong gulang. Ito ay dahil matagal bago mangyari ang mga pagbabagong ito sa selula. |
| Paninigarilyo | Ang paninigarilyo ay isa pang pangunahing salik na nakakaapekto rito. |
Paano mo malalaman kung mayroon kang Barrett's Esophagus?
Kung mayroon kang pangmatagalang sintomas ng GERD, irerekomenda ka ng iyong doktor sa isang gastroenterologist. Magsasagawa siya ng pagsusuri upang kumpirmahin kung mayroon ka ng kondisyong ito. Ito ay tinatawag na endoscopy .
Ano ang isang endoscopy test?
Kabilang dito ang pagbibigay sa iyo ng kaunting sedation , at pagkatapos ay pagpasa ng isang manipis at flexible na tubo na may camera sa dulo sa iyong bibig at pababa sa iyong esophagus papunta sa iyong tiyan. Hindi ka makakaramdam ng anumang sakit sa panahon ng pamamaraang ito.
Gamit ang kamerang ito, malinaw na makikita ng doktor ang panloob na dingding ng esophagus.
- Ang panloob na dingding ng isang normal na esophagus ay mapusyaw na kulay rosas at may makinis na ibabaw.
- Ang Barrett's Esophagus ay lumilitaw na mapula-pula-kahel (kulay salmon) at magaspang.
Kung may makikitang pagbabago sa hitsura sa ganitong paraan, kukuha ang doktor ng isang napakaliit na piraso ng tisyu mula sa kahina-hinalang bahagi para sa pagsusuri. Tinatawag namin itong biopsy . Ang piraso ng tisyung ito ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo upang kumpirmahin nang 100% kung ang mga selula ay talagang nagbago, ibig sabihin kung mayroon kang Barrett's Esophagus.
Klasipikasyon at mga Yugto ng Barrett's Esophagus
Kapag dumating na ang iyong ulat sa biopsy, ipapaliwanag sa iyo ng iyong doktor ang kondisyon. Karaniwan itong nahahati sa dalawang uri at ilang yugto.
| Klasipikasyon | Paglalarawan |
|---|---|
| Maikling segment | Ang bahagi ng esophagus kung saan nagbago ang mga selula ay wala pang 3 sentimetro ang haba. |
| Mahabang segment | Ang haba ng seksyon kung saan nagbago ang mga selula ay higit sa 3 sentimetro. |
| Mga Yugto ayon sa Panganib ng Kanser (Mga Yugto ng Dysplasia) | |
| Metaplasia nang walang dysplasia | Nagbago na ang mga selula, ngunit ang mga pagbabagong pre-cancerous (dysplasia) ay hindi pa nagsisimula. Napakababa ng panganib ng kanser. |
| Mababang-antas na Dysplasia | Nagsisimula nang lumitaw ang mga precancerous na pagbabago sa selula. Bahagyang mas mataas ang panganib ng kanser. |
| Mataas na antas ng Dysplasia | May mga makabuluhang pagbabago sa mga selula bago ang kanser. Mataas ang panganib ng kanser. |
| Karsinoma | Ang dysplasia ay naging kanser na. |
Ano ang mga paggamot para sa Barrett's Esophagus?
Ang mga pamamaraan ng paggamot ay maaaring hatiin sa tatlong pangunahing bahagi.
1. Paggamot sa pinagbabatayan na sanhi
Ito ang pinakamahalagang bagay. Kailangan nating itigil ang pagsira sa esophagus. Karamihan sa mga kaso ay sanhi ng GERD, na ginagamot naman.
- Mga pagbabago sa pamumuhay: Bawasan ang maanghang at mamantikang pagkain, kape, atbp. Iwasan ang paghiga nang 2-3 oras pagkatapos kumain sa gabi.
- Mga Gamot: Ang mga gamot na kumokontrol sa produksyon ng asido sa tiyan ay ibinibigay. Ang mga Proton Pump Inhibitor (PPI) tulad ng 'Omeprazole' at 'Esomeprazole' ay lubos na mabisa para dito. Pinipigilan nito ang pinsala sa esophagus at tinutulungan itong gumaling.
2. Pagsubaybay
Kung ang iyong kondisyon ay walang dysplasia, ibig sabihin ay mababa ang iyong panganib sa kanser, malamang na irerekomenda ng iyong doktor na sumailalim ka sa endoscopy kada ilang taon upang masubaybayan ang iyong kondisyon. Kung ikaw ay may dysplasia, kakailanganin mong sumailalim sa endoscopy nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon.
3. Pag-alis ng mga pre-cancerous cells (Dysplasia)
Kung ang iyong ulat ay nagsasabing mayroon kang "high-grade dysplasia," ibig sabihin ay mataas ang iyong panganib na magkaroon ng kanser, irerekomenda ng iyong doktor na alisin ang mga abnormal na selula. Mayroong ilang mga paraan para gawin ito.
- Ablation Therapy: Dito, isang aparato ang ipinapasok sa endoscopy tube at ang mga nasirang selula ay sinisira gamit ang radiofrequency o cryotherapy.
- Endoscopic Mucosal Resection (EMR): Ito rin ay isang minor surgery na isinasagawa sa pamamagitan ng 'endoscopy'. Dito, pinuputol at inaalis ang abnormal na tissue.
- Operasyon (Esophagectomy): Kung malala ang dysplasia o lumala na sa kanser, maaaring kailanganin ang operasyon upang maalis ang nasirang bahagi ng esophagus.
Maaari bang tuluyang magamot ang kondisyong ito?
Ang metaplasia, o pagbabago ng selula, ay hindi kusang nawawala. Gayunpaman, ang mga paggamot na nabanggit sa itaas ay makakatulong sa pag-alis ng nasirang tisyu. Gayundin, kung ang GERD ay mahusay na kontrolado, maiiwasan ang karagdagang pinsala.
Ngunit kahit na pagkatapos ng paggamot, may maliit na posibilidad na bumalik ang kondisyong ito, kaya napakahalagang patuloy na dumalo sa mga pagsusuring inirerekomenda ng iyong doktor.
Ang isang taong may Barrett's Esophagus ay maaaring mamuhay nang normal. Ang pinakamahalagang bagay ay ang maagang pagkilala sa kondisyon, at pagsunod sa wastong paggamot at medikal na payo bago ito lumala. Kung gagawin mo iyon, maiiwasan mo ang mga malubhang kondisyon tulad ng kanser at mamuhay nang malusog.
Mensahe para sa Pag-uwi
- Kung mayroon kang mga sintomas tulad ng patuloy na pananakit ng dibdib o maasim na lasa sa iyong lalamunan, huwag itong balewalain. Siguraduhing magpatingin sa doktor.
- Ang Barrett's Esophagus ay hindi kanser, ngunit ito ay isang kondisyon na bahagyang nagpapataas ng panganib na magkaroon ng kanser sa esophagus.
- Ang panganib ng kanser na ito ay napakababa at maaaring maiwasan sa pamamagitan ng wastong pangangasiwa ng doktor.
- Ito ay nasusuri sa pamamagitan ng endoscopy at biopsy.
- Ang mga pangunahing layunin ng paggamot ay upang kontrolin ang pinagbabatayang sanhi (GERD), regular na subaybayan ang kondisyon, at alisin ang mga pre-cancerous cells kung kinakailangan.
- Sa pamamagitan ng eksaktong pagsunod sa mga tagubilin ng iyong doktor, maaari kang mamuhay nang malusog at normal.
💬 Comments (0)
Wala pang komentong nai-post. Idagdag ang iyong komento dito sa unang pagkakataon.
Idagdag ang iyong komento