Barado ba ang daluyan ng dugo sa iyong leeg? Alamin natin bago ang stroke: Lahat tungkol sa operasyon sa Carotid Endarterectomy

Mayroong dalawang pangunahing daluyan ng dugo na nagdadala ng dugo sa ating utak sa magkabilang gilid ng ating leeg. Isipin kung ano ang mangyayari kung ang mga daluyan ng dugo na ito ay barado ng plaka, o sa halip, plaka. Para itong kalawang na naipon sa loob ng tubo ng tubig. Pagkatapos ay mababawasan ang dami ng dugong papunta sa utak. Ito ang nagbubukas ng daan para sa isang mapanganib na stroke. Kaya, ngayon ay pag-uusapan natin ang isang espesyal na operasyon na ginagawa upang alisin ang ganitong uri ng bara.

Sa madaling salita, ano ang Carotid Endarterectomy?

Ito ay isang mahaba at kakaibang pangalan, ngunit ang kahulugan nito ay napakasimple. Ito ay isang operasyon. Ang operasyong ito ay kinabibilangan ng pag-aalis sa pamamagitan ng operasyon ng mga plake ng mataba at kolesterol na naipon sa loob ng carotid artery sa iyong leeg. Mayroon tayong dalawang carotid artery sa kaliwa at kanang bahagi ng ating leeg. Ang dalawang ito ang nagsusuplay ng dugo sa ating utak, leeg, at mukha. Ang operasyong ito ay maaaring gawin sa kaliwa o kanang bahagi, depende sa bahaging naharang.

Tinatanggal ng mga doktor ang mga matabang deposito na ito upang maibalik ang daloy ng dugo sa utak. Ito ay dahil ang mga matabang deposito na ito ay maaaring magpabagal sa daloy ng dugo, o kung minsan ay tuluyan itong mapigilan. Kung ang iyong utak ay hindi nakakakuha ng sapat na dugo, mas malamang na magkaroon ka ng stroke.

Para kanino inirerekomenda ang operasyong ito?

Susuriin ka ng iyong doktor, susuriin ang iyong medikal na kasaysayan, at mga resulta ng pagsusuri upang matukoy kung kinakailangan ang operasyong ito. Ang operasyong ito ay karaniwang maaaring irekomenda sa mga sumusunod na sitwasyon. Tingnan natin ito sa isang talahanayan upang matulungan kang mas maunawaan ito.

Paano ka maghahanda bago ang operasyon?

May ilang mga bagay na kailangan mong gawin at paghandaan bago ang operasyong ito.

• Mga espesyal na pagsusuri: Maaaring mag-order ang iyong doktor ng mga espesyal na scan, tulad ng cerebral angiogram, CT angiography, o MR angiography, upang makakuha ng napakalinaw na larawan ng iyong mga carotid arteries at utak.
• Sabihin sa iyong doktor ang lahat ng gamot na iyong iniinom (kabilang ang mga bitamina, mga herbal na remedyo, at mga suplemento). Ang ilang mga gamot ay maaaring kailangang ihinto nang ilang sandali bago ang operasyon. Gayunpaman, ang mga gamot tulad ng aspirin ay kadalasang inireseta na inumin sa buong operasyon.
• Paghinto sa paninigarilyo: Kung ikaw ay isang naninigarilyo, dapat mo talagang ihinto ito bago ang operasyon . Ang paninigarilyo ay nagpapataas ng panganib ng pamumuo ng dugo at nagpapaantala sa proseso ng paggaling.
• Mga tagubilin mula sa medical team: Bibigyan ka ng medical team ng malinaw na mga tagubilin kung ano ang kakainin at iinumin sa araw bago ang operasyon, kung anong oras pumunta sa ospital, atbp. Sundin ang lahat ng ito nang eksakto.

Paano isinasagawa ang operasyon?

Isinasagawa ang operasyong ito sa operating room ng ospital at karaniwang tumatagal ng halos isa o dalawang oras.

Bago magsimula ang operasyon, bibigyan ka ng anesthesia. May dalawang paraan para gawin ito. Ang isa ay ang general anesthesia, kung saan ikaw ay tuluyang matutulog.Ang isa pa ay ang local anesthesia , na nagpapamanhid lamang sa bahagi ng iyong leeg kung saan isinasagawa ang operasyon habang ikaw ay gising. Kung bibigyan ka ng local anesthesia, bibigyan ka rin ng gamot upang matulungan kang magrelaks.

Isinasagawa ng siruhano ang operasyon sa ganitong paraan:

1. Una, hinahanap nila ang eksaktong lokasyon ng baradong daluyan ng dugo at gumagawa ng maliit na hiwa na mga 4 na pulgada ang haba sa leeg.

2. Susunod, susuriin nila kung kailangan nilang panatilihing dumadaloy ang dugo papunta sa utak habang isinasagawa ang operasyon. Kung kinakailangan, isang maliit na tubo (shunt) ang pansamantalang ipapasok upang makadaan ang dugo sa baradong bahagi at dumaloy papunta sa utak.

3. Pagkatapos, isang hiwa ang gagawin sa baradong daluyan ng dugo at ang matatabang patong (plaque) sa loob ay maingat na inaalis.

4. Pagkatapos matanggal ang patong ng taba, ang daluyan ng dugo ay tinatahi muli. Kadalasan, isang patch na gawa sa isang espesyal na materyal ang inilalagay upang bahagyang palawakin ang daluyan ng dugo at maiwasan itong muling mabara.

5. Panghuli, ang pansamantalang tubo na inilagay ay tinatanggal at ang daloy ng dugo ay naibabalik sa normal.

Ano ang mga benepisyo at panganib ng operasyong ito?

Ang pinakamalaking bentahe ng operasyong ito ay ang malaking pagbabawas nito sa panganib na magkaroon ng stroke sa hinaharap. Kapag isinagawa ng isang bihasang siruhano, minimal ang panganib.

Gayunpaman, tulad ng anumang operasyon, mayroong maliit na posibilidad ng ilang mga komplikasyon.

Ang panganib na ito ay maaaring mag-iba sa bawat tao. Maraming salik ang nakakaapekto dito:

• Ang lawak kung saan ang daluyan ng dugo ay nababara.
• Na-stroke ka na ba dati?
• Kung mayroon kang ibang mga sakit tulad ng diabetes, sakit sa puso, o sakit sa bato.
• Ang iyong edad (bahagyang tumataas ang panganib habang tumatanda ka).

Ano ang mangyayari pagkatapos ng operasyon at gaano katagal bago gumaling?

Kakailanganin mong manatili sa ospital nang halos isang araw pagkatapos ng operasyon. Ito ay upang masubaybayan ang iyong kondisyon. Makakakain at makakainom ka nang normal sa loob ng ilang oras pagkatapos ng operasyon. Maaari kang maglagay ng maliit na tubo (drain) sa iyong leeg upang maalis ang likido mula sa hiwa. Karaniwan itong tinatanggal sa loob ng isang araw.

Maaaring may kaunting pananakit ng leeg sa loob ng mga dalawang linggo. Maaari kang gumamit ng mga ordinaryong pangpawala ng sakit para diyan.

Karaniwang mabilis ang proseso ng paggaling. Karamihan sa mga tao ay umuuwi sa araw pagkatapos ng operasyon. Pagkatapos umuwi:

• Pagligo: Pwede namang maligo. Pero huwag ipahid ang surgical glue sa hiwa o hayaang direktang tumama ang tubig dito.
• Pangangalaga sa hiwa: Suriin ang hiwa araw-araw. Huwag maglagay ng anumang losyon dito. Iwasan ang pagsusuot ng damit na kuskusin ang hiwa.
• Balik sa trabaho: Maaari kang magpatuloy sa mga normal na aktibidad sa loob ng isa o dalawang linggo.
• Pagmamaneho: Maaari ka nang magmaneho muli kapag gumaling na nang maayos ang hiwa at wala nang sakit kapag inikot mo ang iyong leeg.

Maaaring irekomenda ng iyong doktor ang paggawa ng mga bagay na ito:

• Pagsunod sa isang malusog na diyeta .
• Mag-ehersisyo kung pinahihintulutan ng doktor.
• Pagtigil nang tuluyan sa paninigarilyo.
• Pagbabawas ng stress.
• Pag-inom ng mga gamot na nagpapababa ng kolesterol ayon sa inireseta.

Dapat ba akong magpatingin muli sa doktor? Anong mga sintomas ang dapat kong bantayan?

Oo, tiyak. Dapat kang magpatingin sa iyong doktor isang buwan pagkatapos ng operasyon. Pagkatapos, kada anim na buwan sa loob ng dalawang taon, at minsan sa isang taon pagkatapos noon. Ginagawa ito upang makita kung ang daluyan ng dugo na inoperahan ay nababara na naman, o kung may problema sa daluyan ng dugo sa kabilang panig, gamit ang ultrasound scan.

Gayundin, kung maranasan mo ang mga sumusunod na sintomas, tawagan kaagad ang iyong doktor.

Ano ang pagkakaiba ng operasyong ito at paglalagay ng stent?

Ito ay isang problema para sa maraming tao.

• Carotid Endarterectomy: Kabilang dito ang pagputol sa daluyan ng dugo at pag-aalis ng matatabang patong sa loob.
• Stenting: Ito ay nagsasangkot ng pagpasok ng isang maliit na lobo sa daluyan ng dugo upang palawakin ang baradong bahagi (ito ay tinatawag na angioplasty), at pagkatapos ay paglalagay ng metal na tubo (stent) sa loob ng pinalawak na bahagi upang maiwasan itong muling mabara.

Parehong gumagana ang mga pamamaraan upang maibalik ang daloy ng dugo sa utak. Ang iyong doktor ang magpapasya kung aling pamamaraan ang pinakamainam para sa iyo.

Normal lang para sa sinuman na matakot kapag nakarinig sila ng problema sa daloy ng dugo papunta sa utak. Gayunpaman, ang operasyong ito para sa carotid endarterectomy ay isang napakaepektibong paraan upang mapabuti ang daloy ng dugo papunta sa utak at mailigtas ka mula sa isang mapanganib na kondisyon tulad ng stroke. Kung mayroon kang anumang mga katanungan o pagdududa, kausapin ang iyong doktor at linawin ang lahat.