Mayroon na bang miyembro ng pamilya o kakilala mo ang nagpakabit ng stent para sa atake sa puso? O may nagpakabit na ba ng stent bilang gamot sa pananakit ng dibdib? Karaniwan na itong nangyayari nitong mga nakaraang araw. Pagkatapos maglagay ng stent, karamihan sa mga tao ay karaniwang bumubuti ang pakiramdam. Gayunpaman, kung minsan, ang ugat kung saan inilagay ang stent ay maaaring magsimulang sumikip muli. Ngayon, pag-uusapan natin ang isang espesyal na paraan ng paggamot na ginagamit sa mga ganitong kaso.
Sa madaling salita, ano ang Coronary Brachytherapy?
Maaaring medyo kumplikado ang pangalang ito. Ngunit panatilihin natin itong simple. Ang Coronary Brachytherapy ay isang espesyal na paggamot para sa mga daluyan ng dugo na nagsusuplay ng dugo sa puso (Coronary Arteries). Gumagamit ito ng radiation upang maiwasan ang muling pagkipot ng mga daluyan ng dugo sa puso.
Isipin na ang isang daluyan ng dugo sa iyong puso ay nabara ng mga deposito ng kolesterol. Naglalagay ang mga doktor ng stent. Ang stent ay isang maliit na parang lambat na tubo. Ito ay ipinapasok sa makitid na daluyan ng dugo at pinapalapad itong muli, na nagpapahintulot sa dugo na dumaloy nang malaya.
Gayunpaman, sa ilang mga tao, nagsisimulang tumubo ang peklat sa paligid ng stent. Tulad ng nabubuo na peklat kapag mayroon tayong pinsala. Ang peklat na ito ay nagiging sanhi ng paglawak at pagkipot muli ng lugar kung saan inilagay ang stent. Sa medisina, tinatawag natin ang kondisyong ito na in-stent restenosis (ISR) . Dito isinasaalang-alang ng mga doktor ang Coronary Brachytherapy.
Sa paggamot na ito, isang napakaliit at kontroladong dosis ng radiation ang itinuturo sa bahagi kung saan nabubuo ang peklat sa loob ng ilang minuto. Sinisira ng radiation ang mga selulang bumubuo sa peklat. Kaya hindi na muling lumiliit ang bahagi. Para itong paglalagay ng gamot upang pigilan ang pagtubo muli ng mga damo.
Ang pinakamahalaga ay ligtas ang radiation therapy na ito. Ito ay nakadirekta lamang sa apektadong bahagi. Hindi ito nakakapinsala sa ibang bahagi ng katawan.
Sino ang nangangailangan ng paggamot na ito?
Ang Coronary Brachytherapy ay hindi isang paggamot para sa lahat. Karaniwan itong inirerekomenda lamang para sa mga espesyal na pasyente na dati nang nalagyan ng stent at nagkaroon ng paulit-ulit na pag-ulit (ISR) dito, at malamang na hindi magiging maayos ang tugon sa ibang mga paggamot.
Tingnan ang impormasyon sa ibaba. Makakakuha ka ng magandang ideya tungkol dito.
| Kailan maaaring angkop ang Coronary Brachytherapy | |
|---|---|
| Mga paulit-ulit na bara | Kung ang isang stent ay nabara nang higit sa isang beses (paulit-ulit na ISR) pagkatapos itong mailagay. |
| Pagkakaroon ng maraming stent | Kung maraming stent ang inilalagay sa iisang daluyan ng dugo o kung isang napakahabang stent ang inilalagay. |
| Iba pang mga problema sa kalusugan | Para sa mga may mga kondisyong medikal na nagpapataas ng panganib ng mga komplikasyon mula sa ibang mga paggamot, tulad ng diabetes. |
| Maliliit na daluyan ng dugo | Para sa mga taong ang mga daluyan ng dugo sa puso ay napakaliit at manipis. |
Sino ang hindi dapat sumailalim sa paggamot na ito?
Gayundin, may mga pagkakataon na ang paggamot na ito ay hindi angkop.
- Kung ang stent ay nabara sa unang pagkakataon .
- Kung dati ka nang nakatanggap ng radiation treatment sa dibdib (hal. para sa kanser sa suso).
- Ang bara ay hindi sanhi ng peklat na tisyu, kundi ng problema sa lobo na ginamit sa panahon ng angioplasty.
Ito lang ba ang paggamot kung muling sumikip ang stent?
Hindi. Ito ay isang hindi gaanong karaniwang ginagamit na paggamot. Kapag ang isang stent ay muling nabara, na tinatawag na in-stent restenosis (ISR), karaniwang sinusubukan muna ng mga doktor ang ibang mga paggamot.
- Paglalagay ng isa pang stent: Isa pang stent ang inilalagay sa loob ng baradong stent.
- Balloon Angioplasty: Ginagamit ang isang lobo upang palawakin ang makitid na bahagi. Minsan, isang espesyal na lobo (cutting balloon) ang ginagamit upang putulin ang sobrang tisyu.
- Coronary Artery Bypass Surgery: Kung malala ang bara, maaari kang i-refer para sa bypass surgery.
- Mga Gamot: Ang mga gamot tulad ng aspirin upang maiwasan ang pamumuo ng dugo at mga statin upang mapababa ang kolesterol ay inireseta.
May mga bagong uri ng stent na lumalabas nitong mga nakaraang araw.Ang mga ito ay tinatawag na drug-eluting stents. Dahan-dahan nitong inilalabas ang gamot, upang maiwasan ang pagbuo ng scar tissue. Kaya ngayon, ang mga stent ng karamihan sa mga tao ay mas malamang na hindi na muling mababara. Kaya naman hindi na karaniwang ginagamit ang Coronary Brachytherapy.
Paano gumagana ang paggamot - hakbang-hakbang
Hindi ito isang malaking operasyon. Ang paggamot na ito ay isinasagawa ng isang pangkat ng isang Interventional Cardiologist at isang Radiation Oncologist. Ang buong pamamaraan ay tumatagal ng humigit-kumulang 10 minuto. Gayunpaman, kakailanganin mong manatili sa ospital nang ilang oras.
Bago ang paggamot
Maaaring magsagawa ang iyong doktor ng intravascular ultrasound scan upang makita nang malinaw ang loob ng iyong mga daluyan ng puso. Makakatulong ito upang matukoy kung saan at gaano katagal dapat ang paggamot.
Habang ginagamot
Ito ay isang napakasimpleng pamamaraan. Hindi ka makakaramdam ng labis na sakit.
| Mga Hakbang | Ano ang nangyayari? |
|---|---|
| 1. Pagpapatahimik | Hindi ka lubos na makakatulog. Bibigyan ka ng gamot para matulungan kang magrelaks at makaramdam ng kawalan ng sakit. Ang ilang mga tao ay maaaring bigyan pa ng general anesthesia. |
| 2. Pagpasok ng catheter (Paghiwa) | Isang napakanipis na tubo (catheter) ang ipinapasok sa isang daluyan ng dugo sa braso o binti patungo sa baradong arterya sa puso sa ilalim ng gabay ng X-ray. |
| 3. Angioplasty ng Lobo | Isang maliit na lobo ang ipinapasok sa makitid na bahagi at pinapalobo upang mapalawak ang bahagi para sa paghahatid ng radiation. |
| 4. Radyasyon | Ngayon, sa pamamagitan ng manipis na tubo na iyon, isang eksaktong kontroladong pinagmumulan ng radiation ang ipinapadala sa lugar kung nasaan ang peklat. Naroon lamang ito nang ilang minuto . Sa panahong ito, ang mga selulang bumubuo ng peklat ay nasisira. |
| 5. Pagsasara | Tinatanggal ang pinagmumulan ng radiation at catheter, at isang maliit na plaster ang inilalagay sa ibabaw ng lugar ng pagpasok upang isara ito. |
Pagkatapos ng paggamot
Karamihan sa mga tao ay maaaring umuwi sa parehong araw. Maaaring hilingin sa iyo na manatili sa ospital nang magdamag. Pagkatapos mong umuwi, dapat kang magpahinga at huwag magpagod nang ilang araw. Dapat mo ring inumin ang gamot na ibinibigay sa iyo ng iyong doktor upang maiwasan ang pamumuo ng dugo.
Ano ang mga benepisyo at panganib ng paggamot na ito?
Tulad ng anumang medikal na paggamot, may mga benepisyo at maliliit na panganib.
Ang pangunahing bentahe ay isa itong mahusay na solusyon para sa mga taong nagkaroon na ng maraming stent at may paulit-ulit na bara, o hindi maaaring sumailalim sa malalaking operasyon dahil sa iba pang mga kondisyon. Binabawasan ng paggamot na ito ang panganib ng atake sa puso at pagpalya ng puso. Pinipigilan din nito ang pag-ulit ng mga sintomas tulad ng pananakit ng dibdib (angina), hirap sa paghinga (dyspnea), at pagkahilo.
Pagdating sa mga panganib , ito ang mga karaniwang panganib na maaaring mangyari sa anumang cardiac catheterization.
- Mga iregularidad sa tibok ng puso (Arrhythmia)
- Mga pamumuo ng dugo
- Pinsala sa mga daluyan ng dugo
- Mga impeksyon
- Pananakit o pagdurugo sa lugar na tinusukan ng catheter
Ang mga panganib na ito ay napakabihirang mangyari . Ipapaalam sa iyo ng iyong doktor ang lahat ng ito.
Kailan dapat magpatingin sa doktor
Kung makaranas ka ng alinman sa mga sumusunod na sintomas pagkatapos mong umuwi pagkatapos ng paggamot, dapat mong tawagan kaagad ang iyong doktor .
- Kung ikaw ay magkaroon ng mataas na lagnat.
- Kung nakakaranas ka ng matinding pananakit sa iyong dibdib, panga, braso, o balikat.
- Kung nahihirapan kang huminga.
- Kung may nana na lumalabas sa lugar na tinurukan ng catheter, may masamang amoy, o pamumula at pamamaga (mga senyales ng impeksyon).
Pagkatapos ng paggamot, karaniwan kang makakabalik sa iyong mga normal na gawain sa loob ng ilang araw. Gayunpaman, hindi magandang ideya na isipin na tapos na ang lahat dahil lamang sa sumailalim ka sa paggamot na ito. Upang mapanatiling malusog ang iyong puso, mahalagang sumunod sa isang mabuting pamumuhay .
- Kumain ng diyeta na mababa sa mantika, asin, at asukal.
- Tumigil nang tuluyan sa paninigarilyo.
- Limitahan ang pag-inom ng alak.
- Mag-ehersisyo nang regular ayon sa itinuro ng iyong doktor.
Mensahe para sa Pag-uwi
- Ang Coronary Brachytherapy ay isang espesyal na paggamot sa radiation para sa ilang mga pasyente na nagkakaroon ng in-stent restenosis pagkatapos ng paglalagay ng stent.
- Kabilang dito ang paggamit ng napakaliit at kontroladong dosis ng radiation upang pigilan ang paglaki ng mga scar cell na nagdudulot ng bara.
- Bagama't hindi ito karaniwang ginagamit ngayon, maaari itong maging lubhang kapaki-pakinabang para sa mga taong may paulit-ulit na bara, maraming stent, o iba pang mga kondisyong medikal.
- Hindi ito isang malaking operasyon, at napakababa ng mga panganib. Maaari kang gumaling nang mabilis pagkatapos ng paggamot.
- Kahit na pagkatapos ng paggamot, napakahalaga pa ring sumunod sa isang malusog na pamumuhay upang mapanatili ang kalusugan ng puso.
💬 Comments (0)
Wala pang komentong nai-post. Idagdag ang iyong komento dito sa unang pagkakataon.
Idagdag ang iyong komento