Nahihirapan ka pa rin ba sa depresyon? Pag-usapan natin ang paggamot gamit ang NMDA

Mayroon ka rin bang matinding depresyon, o gaya ng tawag natin dito sa medisina, Major Depressive Disorder (MDD)? Kahit na nakainom ka na ng isa o dalawang gamot na inireseta ng doktor, wala ka pa ring nararamdamang pagbuti o pagbabago? "Ano na ang gagawin ko ngayon?" Maaaring iniisip mo ito nang may matinding pagkadismaya. Normal lang na makaramdam ng pag-iisa at kawalan ng kakayahan sa ganitong panahon. Pero huwag kang matakot. Hindi ka nag-iisa. Habang sumusulong ang agham, lumilitaw din ang mga bagong pag-asa. Ngayon ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa ganitong bagong pag-asa.

Una, ipaalala namin sa iyo nang kaunti ang tungkol sa mga karaniwang antidepressant na inireseta.

Kung sinimulan mo na ang paggamot para sa depresyon, maaaring una kang niresetahan ng iyong doktor ng isang uri ng gamot na tinatawag na 'traditional antidepressant.' Mayroong ilang pangunahing uri ng mga ito. Ang mga gamot na ito ay gumagana sa pamamagitan ng pagbabalanse ng aktibidad ng mga chemical messenger sa utak, na tinatawag na neurotransmitters , na nakakaapekto sa ating kalooban at emosyon. Kabilang dito ang serotonin , norepinephrine , at dopamine .

Ngunit may ilang mga hamon sa mga gamot na ito. Una ay ang matagal bago ito magsimulang gumana. Karaniwan ay kailangan mong maghintay ng mga apat hanggang walong linggo para makita ang mga resulta. Ang isa pa ay hindi pareho ang epekto ng mga gamot na ito para sa lahat. Ipinapakita ng mga pag-aaral na humigit-kumulang dalawa sa bawat tatlong taong gumagamit nito ay hindi nakakakuha ng ganap na paggaling .

Para mas maintindihan mo, tingnan natin ang ilan sa mga pinakakaraniwang ginagamit na gamot sa isang talahanayan na tulad nito.

Kung nasubukan mo na ang isa o higit pa sa mga gamot na ito at hindi pa rin bumuti ang pakiramdam, huwag mag-alala. Hindi mo kasalanan. Sa mga ganitong pagkakataon, iniisip ng mga doktor ang mga bago at mas advanced na paggamot.

Kaya ano ang mga bagong paggamot na NMDA na ito?

Sa madaling salita, ito ay isang ganap na kakaibang paraan ng paggamot sa depresyon. Hindi tulad ng mga nakaraang gamot, ang paggamot na ito ay nagta-target sa mga receptor sa utak na tinatawag na N-methyl-D-aspartate (NMDA) .

Isipin ito sa ganitong paraan. Sa isang taong may major depression, ang ilang mahahalagang bahagi ng utak ay maaaring medyo hindi gaanong aktibo, tulad ng mga ito ay 'natutulog' (hindi gaanong aktibo). Ang ginagawa ng mga paggamot sa NMDA ay kinokontrol ang aksyon ng isa pang malakas na neurotransmitter na tinatawag na glutamate , at pinapalakas ang koneksyon sa pagitan ng mga 'natutulog' na selula ng utak (mga neuron). Nangangahulugan ito na bigla nilang pinapabilis ang pagpapalitan ng mga mensahe sa pagitan ng mga selula ng utak.

Ang pinakamalaking bentahe nito ay ang bilis. Bagama't maaaring tumagal ng ilang linggo bago gumana ang mga kumbensyonal na gamot, ang ilang paggamot sa NMDA ay maaaring magsimulang magbigay ng malaking ginhawa at pagbabago sa pasyente sa loob ng ilang oras .

Ano ang mga paggamot na naka-target sa NMDA? Mayroon bang anumang mga panganib?

Ang ketamine ay isang mahalagang gamot na ginagamit upang gamutin ang depresyon na hindi tinatablan ng paggamot sa pamamagitan ng pag-target sa mga receptor ng NMDA.

Karaniwan itong ibinibigay sa pasyente sa pamamagitan ng ugat (intravenous o IV) na may saline . Ngunit may isang bagay na talagang kailangan mong tandaan dito.

Hindi ito ang unang paggamot na irerekomenda ng isang doktor para sa depresyon.

Ang mga ito ay ginagamit lamang para sa mga pasyenteng may matinding depresyon na sinubukan na ang lahat ng iba pang mga opsyon at hindi pa rin nagtatagumpay. Gayundin, ang paggamot na ito ay tiyak na ginagawa sa isang ospital, sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng mga espesyalistang doktor at mga sinanay na kawani. Hindi ito isang gamot na mabibili sa isang botika at maiuuwi.

Bakit mo ginagawa iyon? Dahil tulad ng lahat ng gamot, may mga potensyal na side effect. Habang ginagamot, maaari kang makaranas ng mga pagbabago sa presyon ng dugo, pagkahilo, pagduduwal, at kung minsan ay bahagyang pagkawalay sa realidad. Mahalaga ang pangangasiwa ng doktor upang mapamahalaan ang lahat ng ito.

Paano ko malalaman kung angkop ako para sa paggamot na ito?

Ito ang pinakamahalagang tanong. Ang sagot dito ay maaari lamang matukoy ng iyong doktor na gumagamot. Kung ikaw ay isang mahusay na kandidato para sa isang advanced na paggamot tulad ng NMDA therapy ay depende sa ilang mga salik:

• Anong mga uri ng antidepressant ang nagamit mo na dati?
• Gaano katagal ginamit ang mga ito, at sa tamang dosis?
• Paano tumugon ang iyong katawan sa mga ito?
• Ang kasalukuyang tindi ng iyong mga sintomas ng depresyon.
• Ang iyong pangkalahatang kalagayan ng kalusugan (iba pang mga sakit, iba pang mga gamot na iyong iniinom, atbp.).

Kaya naman, ang pinakamagandang magagawa mo ay makipag-usap nang hayagan sa iyong doktor tungkol sa lahat ng nasa isip mo. Huwag matakot na magtanong tulad ng, "Doktor, ilang buwan ko nang iniinom ang gamot na ito, pero wala pa rin akong napapansing pagbabago," o "Wala na bang ibang paraan para malampasan ko ito?" Kung mas madalas mong ikuwento ang iyong mga nararamdaman at karanasan, mas magiging madali para sa iyong doktor na pumili ng pinakamahusay na paggamot para sa iyo.