Alamin natin ang higit pa tungkol sa dementia. Maaari bang magkaroon ng ganitong kondisyon ang iyong mga mahal sa buhay?

Nakakalimutan mo ba minsan ang maliliit na bagay? Tulad ng kung nasaan ang iyong mga susi, o pangalan ng isang tao. Maaaring normal lang ito. Ngunit para sa ilang tao, ang pagkalimot na ito ay nagiging napakalala na hindi na nila magawa ang mga pang-araw-araw na gawain. Doon natin kailangang pag-usapan ang isang kondisyon na tinatawag na dementia.

Sa madaling salita, ang dementia ay hindi isang iisang partikular na sakit. Ito ay isang pangkalahatang termino na maaaring sumaklaw sa iba't ibang kapansanan sa pag-iisip. Tinatawag natin itong dementia kapag ang dating maayos na paggana ng pag-iisip ng isang tao ay unti-unting humina hanggang sa punto kung saan ito ay nagiging napakalala na nakakasagabal sa pang-araw-araw na buhay. Upang masuri na may dementia, ang isang tao ay dapat mayroong kahit dalawa sa mga sumusunod:

• Memorya
• Pangangatwiran
• Wika
• Koordinasyon
• Mood
• Ugali

Iisa ba ang dementia at Alzheimer's disease? O dalawa lang sila?

Maraming tao ang nag-iisip na ang dementia at Alzheimer's disease ay dalawang magkaibang bagay. Sa totoo lang, ang dementia ay isang malaking bagay, gaya ng nabanggit ko kanina. Ang Alzheimer's disease ang pangunahing sanhi ng dementia. Ibig sabihin, hindi lahat ng may Alzheimer's disease ay may dementia, ngunit hindi lahat ng may dementia ay may Alzheimer's disease. Maaaring may iba pang mga sanhi.

Sino ang nagkakaroon ng dementia? Gaano ito kadalasa?

Karaniwang nabubuo ang dementia habang tayo ay tumatanda. Nakita mo na ba ang ating mga lolo't lola na nawalan ng memorya? Sa pagitan ng 5% at 8% ng mga taong mahigit sa edad na 65 ay may ilang uri ng dementia. Ang bilang na ito ay dumoble bawat limang taon. Isipin mo, sa edad na 85, marahil isa sa bawat dalawang tao ang magkakaroon ng dementia.

Ang pagkawala ba ng memorya ay palaging nangangahulugan ng demensya?

Ngayon, maaaring iniisip mo, 'Naku, nakakalimutan ko rin ang mga bagay-bagay, kaya may dementia rin ba ako?' Huwag kang matakot. Hindi porket nawalan ka ng memorya ay nangangahulugan na mayroon ka nang dementia. Normal lang na magkaroon ng kaunting pagkalimot dahil ang ilan sa mga neuron sa ating utak ay namamatay habang tayo ay tumatanda. Ngunit hindi ito nakakasagabal sa ating pang-araw-araw na gawain.

Ang dementia ay hindi tungkol sa pagkalimot kung saan mo nilagay ang iyong mga susi. Maaari ring makalimutan ng isang taong may dementia kung ano ang gagawin sa isang susi. Iyon ang pagkakaiba. Ang dementia ay hindi normal na bahagi ng pagtanda.

Mayroon bang iba't ibang uri ng demensya?

Ang demensya ay maaaring hatiin sa tatlong pangunahing kategorya:

1. Pangunahing Dementia: Dito, ang dementia ang pangunahing sakit.

2. Pangalawang Dementia: Dementia na dulot ng ibang sakit.

3. Mga sintomas na parang dementia na maaaring baligtarin: Ang ilang sakit o kondisyon ay maaaring magdulot ng mga sintomas na parang dementia, ngunit ang mga sintomas na ito ay nawawala kapag nagamot na.

Mga Uri ng Pangunahing Dementia

• Sakit na Alzheimer:Ito ang pinakakaraniwang uri. Dalawang uri ng abnormal na protina, ang mga protina ng Tau at mga protina ng Amyloid, ang naiipon sa utak. Ginugulo nito ang komunikasyon sa pagitan ng mga selula ng nerbiyos sa utak, at nagsisimulang mamatay ang mga selula. Una, mayroong panandaliang pagkawala ng memorya, pagkalito, at mga pagbabago sa pag-uugali. Pagkatapos ay mayroong kahirapan sa pagsasalita, pagkalimot sa mga lumang bagay, at kahirapan sa paglalakad. Kadalasan itong nangyayari sa mga matatanda. Kung mayroon nito sa pamilya, mas malamang na magkaroon ka nito. Sa pagitan ng 60% at 80% ng mga taong may dementia ay mayroon nito.
• Vascular dementia: Ito ang pangalawa sa pinakakaraniwan. Ito ay sanhi ng bara o pinsala sa mga daluyan ng dugo na nagdadala ng dugo papunta sa utak (hal., stroke, atherosclerosis). Kabilang sa mga sintomas ang mga problema sa memorya, pagkalito, kahirapan sa pagtutuon ng pansin, at kahirapan sa pagkumpleto ng mga gawain. Maaari itong lumitaw nang biglaan (pagkatapos ng isang malaking stroke) o unti-unti (pagkatapos ng ilang maliliit na stroke). Ang mga taong may mataas na presyon ng dugo, diabetes, at mataas na kolesterol ay nasa mas mataas na panganib.
• Lewy body dementia: Dito, ang mga kumpol ng protina na tinatawag na Lewy bodies ay naiipon sa mga nerve cell ng utak. Pinipinsala nito ang mga nerve cell. Kabilang sa mga sintomas ang mga problema sa paggalaw at balanse ng katawan, mga pagbabago sa mga pattern ng pagtulog, pagkawala ng memorya, kahirapan sa pagpaplano at paglutas ng mga problema, at mga visual na halusinasyon .
• Frontotemporal dementia (FTD): Ito ay sanhi ng pinsala sa frontal at temporal lobes ng utak. Maaari itong magdulot ng sosyal na pag-uugali, mga pagbabago sa personalidad, pagkawala ng kasanayan sa wika (pagsasalita, pag-unawa, pagkalimot sa kahulugan ng mga karaniwang salita), o mga problema sa koordinasyon ng motor. Ito ay isang uri ng dementia na karaniwang nakakaapekto sa mga taong nasa pagitan ng edad na 45 at 64, ibig sabihin ay nabubuo ito sa mas batang edad.
• Mixed dementia: Ito ay kombinasyon ng dalawa o higit pang uri ng dementia. Ang pinakakaraniwang uri ay ang Alzheimer's disease at vascular dementia. Ito ay pinakakaraniwan sa mga taong mahigit 80 taong gulang. Maaaring mahirap itong makilala dahil iisang uri lamang ng dementia ang malinaw na nakikita. Ang mga sintomas ay may posibilidad na mas mabilis na lumala sa mga taong ito kaysa sa mga taong may iisang uri lamang.

Pangalawang Dementia (Dementia na dulot ng iba pang mga sakit at kondisyon)

• Huntington's disease: Ito ay isang sakit sa utak na dulot ng isang genetic defect. Nagdudulot ito ng mga problema sa pagkontrol sa paggalaw ng katawan, pag-iisip, paggawa ng desisyon, memorya, at mga pagbabago sa personalidad.
• Sakit na Parkinson: Maraming taong may sakit na Parkinson ang nagkakaroon ng dementia sa mga huling yugto. May mga problema sa pag-iisip, memorya, mga halusinasyon, depresyon, at kahirapan sa pagsasalita.
• Sindromang Wernicke-Korsakoff:Ito ay isang sakit sa utak na nangyayari kapag mayroong matinding kakulangan sa thiamine (bitamina B1). Maaaring magkaroon ng pagdurugo sa mga bahagi ng utak na may kinalaman sa memorya. Kadalasan itong sanhi ng labis na pag-inom ng alak.
• Traumatic brain injury: Ang kondisyong ito ay maaaring sanhi ng paulit-ulit na mga suntok sa ulo. Ang mga sintomas tulad ng pagkawala ng memorya at mga pagbabago sa pag-uugali ay maaaring lumitaw pagkalipas ng ilang taon.

Mga sintomas na parang nababaligtad na demensya

Minsan mukhang dementia ito, pero maaaring sintomas ito ng ibang sakit. Ang pinakamaganda pa, kapag nagamot na, mawawala rin ang mga sintomas na parang dementia!

• Mga epekto ng ilang partikular na gamot: Ang ilang mga gamot, tulad ng mga sleeping pills at tranquilizer, ay maaaring magdulot ng mga problema sa memorya.
• Kakulangan sa bitamina: Lalo na kapag mababa ang bitamina B12.
• Mga problema sa thyroid (Hypothyroidism).
• Mga Impeksyon: Mga bagay tulad ng impeksyon sa daanan ng ihi (UTI), lalo na sa mga matatanda.
• Normal pressure hydrocephalus (NPH): Isang akumulasyon ng cerebrospinal fluid (CSF). Maaari itong gamutin sa pamamagitan ng surgical shunt.

Ano ang mga sintomas ng demensya?

Sa mga unang yugto, maaari kang makakita ng mga sintomas tulad ng:

• Pagkalimot sa mga kamakailang pangyayari at impormasyon.
• Pag-uulit/pagtatanong ng mga bagay na nasabi na at mga tanong na naitanong na.
• Ang mga bagay na madalas gamitin ay nawawala o nasa mga kakaibang lugar.
• Kawalan ng pag-unawa sa buwan, taon, at oras.
• Ang hirap hanapin ang mga tamang salita.
• Pagbabago sa mood, kilos, o mga kagustuhan.

Habang lumalala ang kondisyon, lumilitaw ang mga sintomas tulad ng:

• Ang memorya at kakayahang magdesisyon ay lalong humihina.
• Mas mahirap nang magsalita, mas mahirap nang mahanap ang tamang mga salita.
• Kahit ang mga simpleng pang-araw-araw na gawain tulad ng pagsisipilyo, paggawa ng kape, paggamit ng remote ng TV, at pagbabayad ng mga bayarin ay nagiging mahirap na.
• Nababawasan ang makatwirang pag-iisip, pag-uugali, at mga kasanayan sa paglutas ng problema.
• Nagbabago ang mga gawi sa pagtulog.
• Titindi ang pagkabalisa, pagkadismaya, pagkalito, hindi mapakali, pagdududa, kalungkutan, at depresyon.
• Nangangailangan ng tulong sa mga pang-araw-araw na gawain (pagbibihis, pagligo, pagkain)
• Nagha-hallucinate ka ng mga bagay na wala naman talaga.

Ano ang mga sanhi ng demensya?

Sa madaling salita, ang dementia ay sanhi ng pinsala sa iyong utak. Pinipigilan ng pinsalang ito ang mga selula ng nerbiyos sa iyong utak na makipag-ugnayan sa isa't isa. Minsan, nababawasan ang daloy ng dugo sa utak, na nagiging sanhi ng pagkagutom dito ng oxygen at mga sustansya, at maaaring mamatay ang tisyu ng utak.

Paano nasusuri ang demensya?

Ang pag-diagnose ng dementia ay maaaring medyo mahirap dahil ang mga sintomas ay katulad ng maraming iba pang mga sakit. Gagawin ng iyong doktor ang mga sumusunod:

• Nagtatanong ako tungkol sa mga sintomas mo.
• Nagtatanong ako tungkol sa dati mong sakit.
• Titingnan ko ang gamot na iniinom mo ngayon.
• Iniisip ko kung mayroon bang sinuman sa pamilya ang nagkaroon ng dementia.

Bukod pa rito, maaaring magsagawa ng mga pagsusuri sa dugo, brain scan (mga pagsusuri sa imaging) tulad ng `(Computed tomography - CT)`, `(Magnetic resonance imaging - MRI)`, at posibleng `(FDG-PET scan)`, at mga neurocognitive test na sumusukat sa iyong kakayahang mag-isip. Maaari mo ring kailanganin ang tulong ng isang psychiatrist.

Mayroon bang gamot para sa demensya?

Dito, kailangan nating maunawaan ang mga terminong 'maaaring magamot', 'mababaliktad', at 'ganap na magagamot'.

Maraming uri ng dementia ang may mga gamot upang makatulong sa pagkontrol ng mga sintomas. Gayunpaman, karamihan sa mga uri ng dementia ay hindi maaaring ganap na magamot o maibalik sa dati. Ang mga paggamot ay nagbibigay lamang ng kaunting ginhawa.

Gayunpaman, gaya ng nabanggit kanina, ang ilang mga kondisyon na gaya ng dementia (hal., kakulangan sa bitamina, mga side effect ng ilang gamot, mga problema sa thyroid) ay maaaring gamutin at tuluyang gumaling.

Para sa mga uri ng dementia na walang lunas (hal. Alzheimer's disease, vascular dementia), may mga gamot upang makontrol ang pagkawala ng memorya at mga problema sa pag-uugali. Halimbawa, ginagamit ang mga cholinesterase inhibitor (tulad ng donepezil (Aricept®) at rivastigmine (Exelon®)) at NMDA receptor antagonist memantine (Namenda®). Mayroon ding mga mas bagong gamot tulad ng anti-amyloid antibody aducanumab (Aduhelm®). Bagama't hindi lubos na mapipigilan ng mga gamot na ito ang sakit, maaari nilang pabagalin ang bilis ng paglala nito.

Mga komplikasyon na dulot ng demensya

Ilan sa mga komplikasyon na maaaring mangyari dahil sa dementia ay:

• Kakulangan ng tubig at malnutrisyon.
• Mga sugat sa kama (mga pressure ulcer).
• Mga pinsala at bali dahil sa pagkahulog.
• Mga stroke.
• Pneumonia at aspiration pneumonia.
• Sepsis (pagkalat ng impeksyon sa buong katawan).

Kumusta ang buhay na may dementia?

Ang ma-diagnose na may dementia ay isang napakalungkot na bagay. Gayunpaman, kung gaano katagal ka maaaring mabuhay nang may ganitong kondisyon ay nag-iiba sa bawat tao. Ang ilang mga tao ay nabubuhay nang humigit-kumulang 8 taon na may isang karaniwang uri ng dementia, tulad ng Alzheimer's disease, habang ang iba ay nabubuhay nang hanggang 20 taon. Ang pinakamahalaga ay ang pagpapanatili ng kalidad ng buhay ng pasyente. Patuloy pa ring sinasaliksik ng mga mananaliksik ang sakit na ito at ang mga paraan upang makontrol ito.

Maaari bang maiwasan ang demensya?

Bagama't hindi lubusang mapipigilan ang dementia, ang isang malusog na pamumuhay ay maaaring makabawas sa panganib na magkaroon ng ilang uri ng dementia.

• Tumigil sa paninigarilyo.
• Sundin ang isang mahusay na diyeta (hal. diyeta na Mediterranean - mas maraming gulay, prutas, isda, butil, langis ng oliba, bawasan ang pulang karne).
• Mag-ehersisyo. Hindi bababa sa 30 minuto halos araw ng linggo.
• Panatilihing aktibo ang iyong utak. Lutasin ang mga puzzle, maglaro ng mga word game. Maaari nitong maantala ang pagsisimula ng dementia.
• Maging sosyal. Makipag-usap at makihalubilo sa iba.

Mga salik na nagpapataas ng panganib ng pagkakaroon ng demensya

• Edad: Ang pangunahing salik. Ang panganib ay tumataas kasabay ng pagtanda. Ito ang pinakamatinding nakakaapekto sa mga taong mahigit 65 taong gulang.
• Kasaysayan ng pamilya: Kung mayroon nito ang iyong mga magulang o kapatid, mas mataas ang panganib na magkaroon ka rin nito.
• Down syndrome: Ang mga taong may Down syndrome ay nasa panganib na magkaroon ng Alzheimer's disease sa maagang edad.
• Mahinang kalusugan ng puso: Ang mataas na antas ng kolesterol, mataas na presyon ng dugo, atherosclerosis, o paninigarilyo ay nagpapataas ng iyong panganib na magkaroon ng dementia. Ang mga problemang pangkalusugan na ito, tulad ng diabetes, ay nakakaapekto sa iyong mga daluyan ng dugo. Ang mga nasirang daluyan ng dugo ay maaaring makabawas sa daloy ng dugo at humantong sa mga stroke.
• Malubhang pinsala sa ulo (pinsala sa utak): Kung ikaw ay nagtamo ng malubhang pinsala sa ulo, mas mataas ang panganib mong magkaroon ng demensya.

Kailan mo kailangang magpatingin sa doktor?

Magpatingin sa doktor kung ikaw o ang isang miyembro ng iyong pamilya ay nakapansin ng alinman sa mga pagbabagong ito:

• Mga pagbabago sa iyong memorya.
• Mga pagbabago sa iyong paggana ng isip.
• Mga pagbabago sa iyong kakayahang magsagawa ng mga pang-araw-araw na gawain.
• Mga pagbabago sa iyong pag-uugali.
• Mga pagbabago sa iyong personalidad.

Ano ang mangyayari kapag lumala ang dementia?

Sa kasamaang palad, maraming uri ng dementia ang lumalala sa paglipas ng panahon. Kapag ang utak ay hindi nakakakuha ng mga sustansya at oxygen na kailangan nito, o kapag ang mga "basura" tulad ng mga abnormal na protina ay humaharang sa komunikasyon sa pagitan ng mga selula ng nerbiyos sa utak, ang tisyu ng utak ay nagsisimulang mamatay.

Ang sakit na Alzheimer at iba pang uri ng dementia ay karaniwang nagsisimula sa pagkawala ng memorya at maliliit na pagkakamali sa paggawa ng desisyon – isang bagay na maaari mo nang tiisin nang pansamantala. Habang lalong lumalala ang paggana ng utak, nagsisimulang maapektuhan ang mahahalagang tungkulin nito. Kabilang dito ang paghinga, panunaw, tibok ng puso, at pagtulog.

Sa mga huling yugto ng dementia, hindi na kayang gampanan ng katawan ang mga gawaing kailangan upang mapanatiling buhay ang sarili. Dahil sa pinsala sa utak at panghihina ng kalamnan, kahit ang mga simpleng paggalaw ay imposible. Kung walang tulong, hindi makakapagsalita, makakalakad, makakakontrol ng kanilang pantog at bituka ang mga tao, makakain, makakanguya, o makakalunok ng pagkain.

Kapag hindi mo kayang alagaan ang iyong sarili, gumalaw, makakuha ng sapat na tubig at pagkain, at maging ang pakiramdam ng depresyon, mas malamang na magkaroon ka ng iba pang mga sakit. Ang pulmonya ay isang karaniwang sakit sa mga taong may dementia. Ang isang mahinang katawan ay maaaring hindi kayang labanan ang mga impeksyon o makinabang sa mga gamot. Ang sakit at discomfort ng pasyente ay maaaring mas matindi kaysa sa mga opsyon sa paggamot na maaari lamang magbigay ng panandaliang ginhawa.

Sa panahong ito, maraming pamilya ang pumipili ng pangangalaga sa hospice para sa katapusan ng buhay. Ang pangangalaga sa hospice ay nagbibigay ng ginhawa at nakatuon sa kalidad ng buhay sa halip na pahabain ang buhay. Maraming tao na namamatay dahil sa mga kondisyong nauugnay sa dementia ang walang impormasyong ito sa kanilang mga sertipiko ng kamatayan. Ito ay dahil ang komplikasyon na kanilang ikinamatay – halimbawa, pulmonya – ang nakalista sa halip. Ang isa pang dahilan ay maaaring maraming tao ang hindi opisyal na nasusuri na may dementia bago sila mamatay.

Mayroon bang mga yugto ng demensya?

Bagama't walang tiyak na klasipikasyon ng dementia, mayroong tatlong yugto ng pinakakaraniwang uri, ang Alzheimer's disease. Ang mga katangiang ito ay karaniwan sa maraming uri ng dementia.

Maagang Yugto (Banayad na Yugto)

Sa panahong ito, maaari pa rin silang gumawa ng mga bagay nang mag-isa. Maaari silang magmaneho, pumunta sa trabaho, at makihalubilo. May ilang pagbabagong nangyayari na maaaring hindi mapansin ng taong may Alzheimer's disease, ngunit maaaring mapansin ito ng malalapit na kaibigan at pamilya.

Ang mga kahirapan ay maaaring ganito:

• Pagkatapos magpakilala ng isang tao, nakakalimutan na nila ang pangalan nito.
• Maraming mga bagay ang nawawala o naiwala sa lugar.
• Mahirap laging mahanap ang mga tamang salita.
• Hirap sa pagpaplano, pag-oorganisa, pamamahala, o pagkumpleto ng mga gawain.
• Lagi kong nakakalimutan ang mga nababasa ko.

Katamtamang Yugto

Ang mga taong nasa gitnang yugto ng sakit na Alzheimer ay maaaring manatili sa yugtong ito nang maraming taon. Maaari silang makilahok sa mga pang-araw-araw na gawain sa tulong. Malinaw na ngayon ang mga sintomas.

Ang mga kahirapan ay maaaring ganito:

• Nalilito ako kung anong taon/oras na ito at kung saan ito naroroon.
• Pagkalimutan ang mga pangyayari, hindi matandaan ang mga personal na detalye (numero ng telepono, tirahan, paaralang pinasukan).
• Mga pagbabago sa personalidad, mood, at pag-uugali, halimbawa, pagiging kahina-hinala, nakakakita ng mga halusinasyon, at paulit-ulit na pag-uulit ng parehong mga bagay.
• Nagbabago ang mga gawi sa pagtulog sa araw/gabi.
• Hirap sa pagkontrol ng ihi at/o dumi.
• Pagsusuot ng mga damit na hindi angkop sa oras o okasyon.
• Naglalakad-lakad at nawawala.

Malubhang Yugto

Ang mga taong nasa huling yugto ng sakit na Alzheimer ay hindi makapagsalita, walang kamalayan sa nangyayari sa kanilang paligid, at hindi makontrol ang mga galaw ng kanilang katawan.

Ang mga kahirapan ay maaaring ganito:

• Mahirap magsalita, marahil ilang salita o parirala lang.
• Ang hirap maglakad.
• Ang hirap lunukin.
• Madaling kapitan ng mga impeksyon, lalo na ang pulmonya.
• Kailangan nila ng pangangalaga 24 oras sa isang araw.

Ang maagang pagsusuri ng dementia ay makakatulong sa iyo at sa iyong pamilya na magsama-sama upang gumawa ng mga plano para sa isang makabuluhang buhay. Makakatulong din ito sa iyo na maisaayos ang iyong mga legal, pinansyal, at pangkalusugang plano at mga kagustuhan. Ang iyong medical team, mga doktor, social worker, hospice worker, at mga lider ng relihiyon ay handang magbigay ng edukasyon, suporta, at pangangalaga para sa iyo o sa iyong mahal sa buhay. Gayundin, tanungin ang iyong team tungkol sa mga support group ng dementia sa iyong lugar. Ang mga support group ay maaaring maging isang magandang lugar upang magbahagi ng mga tip sa pangangalaga, makahanap ng ginhawa, at malaman na hindi ka nag-iisa.

Panghuli, mga bagay na kailangan mong tandaan

Ang dementia ay isang seryosong kondisyon. Gayunpaman, mahalagang malaman ito nang maaga. Makakatulong ito sa iyo at sa iyong pamilya na makagawa ng mga kinakailangang plano, at maasikaso ang mga legal, pinansyal, at pangkalusugang usapin. Ang iyong medical team, mga social worker, at iba pa ay handang tumulong sa iyo. Ang pag-aalaga sa isang taong may dementia ay hindi madali, kaya huwag mag-atubiling humingi ng tulong at suporta. Tandaan, hindi ka nag-iisa.

` Dementia, Alzheimer's, pagkawala ng memorya, kalusugan ng utak, pagtanda, paghina ng intelektwal, pagiging malilimutin