Nakarinig ka na ba ng doktor na nagsalita tungkol sa problema sa bato sa iyong pamilya o sa isang mahal sa buhay? Kapag naririnig natin ang isang bagay tulad ng, "Parehong bato ay pumalya, at ngayon kailangan naming magpa-dialysis," nakakaramdam tayo ng matinding takot at pagkabigla. Ano nga ba ang dialysis? Ito ba talaga ang dapat ikatakot? Kaya mo bang mamuhay nang normal gamit ang paggamot na ito? Malamang ay marami kang mga tanong na tulad nito sa iyong isipan. Huwag mag-alala. Ngayon, pag-uusapan natin ito nang napakasimple, sa paraang lubos mong mauunawaan.
Ano ang dialysis, sa madaling salita?
Sa madaling salita, ang dialysis ay isang paraan ng paggamot na artipisyal na nagsasagawa ng trabahong dapat gawin ng ating mga bato kapag hindi ito gumagana nang maayos.
Isipin na ang ating katawan ay isang malaking pabrika. Ang bawat selula sa pabrika na ito ay gumagana. Ang gawaing ito ay nagbubunga ng iba't ibang uri ng dumi. Ang ating mga bato ay parang pinakamahusay na sistema ng pagsasala sa pabrika na ito. Ang kanilang pangunahing trabaho ay ang pagsala ng mga hindi kinakailangang dumi, lason, at labis na tubig mula sa dugo at ilabas ang mga ito mula sa katawan bilang ihi. Ang mga bagay tulad ng dumi ng nitrogen (urea) at dumi mula sa mga kalamnan (creatinine) ay inaalis sa ganitong paraan.
Ngayon, isipin mo kung ano ang mangyayari kung masira o tumigil sa paggana ang sistemang ito ng pansala? Lahat ng dumi na nalilikha sa pabrika ay maiipon at ang buong sistema ay magiging magulo, hindi ba? Ganoon, kapag tayo ay may kidney failure, ang mga lason, dumi, at mga hindi kinakailangang likido ay nagsisimulang maipon sa ating dugo. Ang sitwasyong ito ay lubhang mapanganib para sa ating buhay.
Iyan ang ginagawa ng dialysis. Ibig sabihin, ginagawa nito ang trabaho ng paglilinis ng dugo na hindi kayang gawin ng mga bato, sa tulong man ng makina o iba pang espesyal na pamamaraan. Tulad ng kapag nasira ang ating pansala ng tubig sa bahay, nagdadala tayo ng malinis na bote ng tubig mula sa tindahan, kapag hindi gumagana ang mga bato, nililinis natin ang dugo sa pamamagitan ng prosesong tinatawag na dialysis.
Sino ang nangangailangan ng paggamot sa dialysis?
Hindi lahat ng may sakit sa bato ay nangangailangan ng dialysis. Kailangan lamang ito para sa mga taong may late-stage na sakit sa bato, o end-stage na sakit sa bato (ESKD).
Karaniwang may limang yugto ang sakit sa bato. Pagdating sa ikalimang yugto, ang mga bato ay gumagana na nang wala pang 15% ng kanilang normal na antas. Sa puntong ito, hindi na kayang alisin ng katawan ang mga lason na naiipon sa katawan nang mag-isa. Sa puntong iyon, ang dialysis o kidney transplant ay talagang kinakailangan upang mabuhay. Ang ilang mga tao ay tumatanggap ng dialysis treatment sa pagitan ng mga ito hanggang sa makatanggap sila ng kidney transplant.
Ano ang mga pangunahing sanhi ng pagpalya ng bato?
- Mataas na Presyon ng Dugo: Ang mataas na presyon ng dugo na hindi kontrolado sa mahabang panahon ay isang pangunahing sanhi ng pinsala sa bato.
- Diyabetis:Ang mataas na antas ng asukal sa dugo dahil sa diabetes ay nakakasira sa mga sensitibong daluyan ng dugo sa mga bato.
- Mga sakit tulad ng Lupus: Ito ay mga sakit kung saan inaatake ng sariling sistema ng imyunidad ng katawan ang sarili nitong mga organo.
- Iba pang mga sanhi: Minsan, ang isang biglaang aksidente o matinding impeksyon ay maaaring magdulot ng pagpalya ng bato. Gayundin, ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng sakit sa bato nang walang anumang makikilalang sanhi.
Ang pagsisimula ng dialysis ay isang seryosong desisyon. Ngunit kung ang isang taong may kidney failure ay hindi sumailalim sa dialysis, maaari silang magkaroon ng uremia (isang akumulasyon ng mga lason sa dugo) at mamatay sa loob ng ilang araw o linggo. Samakatuwid, ito ay isang mahalagang paggamot na nakapagliligtas ng buhay.
Mayroong dalawang pangunahing pamamaraan ng dialysis:
Kapag naiisip natin ang dialysis, ang tanging pumapasok sa isip natin ay ang proseso ng paglilinis ng dugo sa pamamagitan ng pagkonekta nito sa isang malaking makina. Ngunit sa totoo lang, may dalawang pangunahing paraan ng dialysis. Unawain na lang natin ang pagkakaiba ng dalawa.
1. Hemodialysis
2. Peritoneal Dialysis
Magpapasya ang iyong doktor sa dalawang pamamaraang ito pagkatapos isaalang-alang ang mga salik tulad ng iyong kondisyon sa kalusugan at iyong pamumuhay.
| Tampok | Hemodialysis | Peritoneal Dialysis |
|---|---|---|
| Lugar ng paggawa | Madalas itong ginagawa sa ospital o dialysis center. | Maaari mo itong gawin mismo sa bahay. |
| Paraan | Kinukuha ng makina ang dugo mula sa katawan, sinasala ito sa pamamagitan ng isang artipisyal na bato (dialyzer), at ibinabalik ang malinis na dugo sa katawan. | Ang peritoneum, isang lamad sa loob ng tiyan, ay gumaganap bilang isang natural na pansala upang linisin ang dugo. |
| Oras at dalas | Ito ay tumatagal ng humigit-kumulang 3-4 na oras sa isang pagkakataon, mga 3 araw sa isang linggo. | Ginagawa ito araw-araw, 3-5 beses sa isang araw (30-40 minuto bawat isa) o sa gabi habang natutulog gamit ang isang makina. |
| Operasyon | Bago magsimula ang paggamot, dapat isagawa ang isang maliit na operasyon (fistula) upang palakihin ang mga daluyan ng dugo sa braso. | Kinakailangan ang operasyon upang permanenteng maipasok ang isang malambot na tubo (catheter) sa tiyan. |
Kaunti pa tungkol sa hemodialysis
Ito ang pinakakaraniwang ginagamit na paraan ng dialysis sa mundo. Narito ang nangyayari:
1. Paghahanda: Dahil kailangang mabilis na magbomba ng dugo ang dialysis machine, hindi ito kayang gawin ng ating mga normal na ugat. Kaya, magsasagawa ang isang siruhano ng isang maliit na operasyon at ikokonekta ang isang arterya at isang ugat sa iyong braso upang lumikha ng isang malaki at malakas na daluyan ng dugo (fistula). Ito ang ginagamit upang kumuha at magbalik ng dugo para sa dialysis.
2. Paggamot: Kapag pumunta ka sa dialysis center, ipapasok ng nars ang dalawang karayom sa ginawang daluyan ng dugo. Ang isa sa mga ito ay kumukuha ng dugo mula sa iyong katawan at ipinapadala ito sa dialysis machine. Habang dumadaan ito sa isang artipisyal na pansala na tinatawag na dialyzer sa loob ng makina, ang mga dumi at sobrang tubig ay inaalis mula sa dugo. Pagkatapos, ang nalinis na dugo ay ibinabalik sa iyong katawan sa pamamagitan ng isa pang karayom. Ang prosesong ito ay tumatagal ng humigit-kumulang 3 hanggang 4 na oras. Sa panahong ito, maaari kang umupo sa isang upuan at gumawa ng isang bagay tulad ng pagbabasa ng libro o panonood ng TV.
Mga detalye tungkol sa Peritoneal Dialysis
Medyo naiiba ang pamamaraang ito. Hindi ito gumagamit ng malaking makina. Sa halip, gumagamit ito ng isang bagay sa ating sariling katawan bilang pansala.
1. Paghahanda: Bago magsimula ang paggamot na ito, magpapasok ang isang siruhano ng isang permanenteng, malambot na tubo (catheter) sa iyong tiyan, sa itaas lamang ng ibabaw ng balat.
2. Paggamot: Isang espesyal na panlinis na likido na tinatawag na 'dialysate' ang ibinubuhos sa lukab ng tiyan sa pamamagitan ng tubong ito. Ang lamad na tinatawag na 'peritoneum' na bumabalot sa panloob na dingding ng tiyan ay may maraming pinong mga daluyan ng dugo. Kapag ang likidong iyon ay nasa tiyan, ito ay gumaganap na parang magnet upang makaakit ng mga dumi at labis na tubig mula sa dugo. Pagkatapos ng ilang oras, ang likidong naipon sa mga dumi ay muling inilalabas sa pamamagitan ng parehong tubo at inaalis. Ang prosesong ito ay tinatawag na 'exchange'.
May dalawang paraan para gawin ito:
- CAPD (Tuloy-tuloy na Ambulatory Peritoneal Dialysis):Sa ganitong sitwasyon, kakailanganin mong palitan ang likidong ito nang mga 3-5 beses sa isang araw. Kapag ang isang supot ng likido ay nakasabit nang mas mataas kaysa sa iyong balikat, ang grabidad ay magiging sanhi ng pagdaloy ng likido papunta sa iyong tiyan. Ito ay aabutin ng humigit-kumulang 30-40 minuto.
- APD (Automated Peritoneal Dialysis): Ito ay maginhawa para sa karamihan ng mga tao. Bago ka matulog sa gabi, nakakonekta ka sa isang maliit na makina. Habang natutulog ka, awtomatikong nagpapalitan ng mga likido ang makina nang ilang beses sa buong gabi.
Kumusta ang buhay na may dialysis? Mayroon bang anumang mga alalahanin?
Ito ang ilan sa mga pinakamalaking tanong na kinakaharap ng isang taong malapit nang magsimulang magpa-dialysis. Tingnan natin ang bawat isa.
Masakit ba ang dialysis?
- Hemodialysis: Mayroon lamang bahagyang kirot na mararamdaman kapag itinusok ang karayom sa ugat. Pagkatapos nito, wala nang nararamdamang sakit habang ginagamot.
- Peritoneal dialysis: Walang nararamdamang sakit dito. Gayunpaman, habang pinupuno ng likido ang tiyan, maaaring medyo mapuno at mabigat ang pakiramdam nito.
Ano ang mga panganib ng paggamot sa dialysis?
Tulad ng anumang medikal na paggamot, ang dialysis ay may ilang mga panganib.
- Sa hemodialysis: May panganib ng impeksyon sa lugar na dinaanan. Gayundin, maaaring barahin ng mga pamumuo ng dugo ang daluyan ng dugo. Minsan ay maaari ring bumaba ang presyon ng dugo. Ngunit huwag mag-alala, ang mga makina ay may mga sistemang pangkaligtasan. Kung may magkamali, tutunog ang alarma at titigil ang makina, kaya walang magiging malaking pinsala.
- Sa peritoneal dialysis: Ang pinakamalaking panganib ay ang peritonitis. Maaari itong mangyari kung ang mga mikrobyo ay pumasok sa lugar kung saan ipinasok ang tubo. Samakatuwid, ang prosesong ito ay dapat gawin nang may lubos na kalinisan. Gayundin, sa paglipas ng panahon, ang mga kalamnan ng tiyan ay maaaring humina at maaaring magkaroon ng mga luslos.
Mapapabuti ba muli ng dialysis ang aking mga bato?
Ito ay isang tanong na itinatanong ng maraming tao. Ang dialysis ay hindi lunas para sa sakit sa bato. Pansamantala lamang nitong kinukunan ang tungkulin ng mga bato. Ang end-stage renal disease (ESKD) ay isang kondisyon na hindi na mababawi. Samakatuwid, ang dialysis ay kinakailangan habang buhay hanggang sa makatanggap ka ng kidney transplant.
Gaano katagal mabubuhay ang isang taong sumasailalim sa dialysis?
Walang iisang sagot dito. Malaki ang pagkakaiba-iba nito sa bawat tao. Depende ito sa maraming salik, tulad ng iyong edad, pangkalahatang kalusugan, at ang pinagbabatayan na kondisyon na naging sanhi ng pagpalya ng bato. Ngunit maraming tao ang, sa wastong paggamot at pagsunod sa mga tagubilin ng kanilang doktor, ay nabubuhay nang masaya sa loob ng maraming taon, o kahit mga dekada.
Maaari ba akong magtrabaho nang normal kahit may dialysis?
Siyempre kaya mo.Hindi nangangahulugang tapos na ang buhay mo dahil sa dialysis. Karamihan sa mga tao ay nagpapatuloy sa kanilang pang-araw-araw na buhay, ginagawa ang kanilang mga trabaho, at inaalagaan ang kanilang mga pamilya. Maaari ka pang maglakbay. Kung ikaw ay sumasailalim sa hemodialysis, maaari kang makipag-usap sa isang dialysis center sa iyong lugar at gumawa ng mga kaayusan para matanggap ang iyong paggamot doon. Kung ikaw ay sumasailalim sa peritoneal dialysis, mas madali pa ito dahil maaari kang magdala ng sarili mong mga fluid bag.
Mag-ingat sa mga sintomas na ito: Sabihin agad sa iyong doktor
Kung ikaw ay sumasailalim sa dialysis treatment, ipaalam kaagad sa iyong doktor o treatment center kung makaranas ka ng alinman sa mga sumusunod na sintomas.
| Sintomas | Paglalarawan |
|---|---|
| Hirap sa pag-ihi | Nabawasan o kumpletong paghinto ng pag-ihi. |
| Mababang presyon ng dugo | Pagkahilo, pagkahimatay, asul na mga mata, hindi pangkaraniwang pagkauhaw. |
| Mga palatandaan ng impeksyon | Lagnat, panginginig, sakit ng ulo, pamumula, pamamaga, o nana sa lugar na tinusukan ng tubo. |
| Matinding sakit ng tiyan | Maaaring senyales ito ng impeksyon, lalo na para sa mga sumasailalim sa peritoneal dialysis. |
| Pagduduwal at pagsusuka | Hindi maipaliwanag na pagduduwal o pagsusuka. |
| Mga sintomas ng luslos | Isang hindi pangkaraniwang umbok o bukol sa tiyan o singit. |
Mensahe para sa Pag-uwi
- Ang dialysis ay isang nakapagliligtas-buhay na paggamot para sa isang taong may kidney failure. Huwag kang matakot dito.
- Mayroong dalawang pangunahing uri ng dialysis (hemodialysis at peritoneal dialysis). Matutulungan ka ng iyong doktor na pumili ng paraan na pinakaangkop sa iyong pamumuhay at kondisyon sa kalusugan.
- Maaaring ito ay panghabambuhay na paggamot (hanggang sa maisagawa ang kidney transplant), ngunit posible pa ring mamuhay nang buo at aktibo habang sumasailalim sa dialysis.
- Kung ikaw ay sumasailalim sa peritoneal dialysis , maging maingat sa kalinisan. Napakahalagang protektahan ang iyong sarili mula sa mga impeksyon.
- Sundin nang eksakto ang mga tagubilin ng iyong doktor tungkol sa iyong diyeta, pag-inom ng likido, at mga gamot.
- Makipag-usap nang hayagan sa iyong doktor tungkol sa anumang mga katanungan o alalahanin na maaaring mayroon ka. Lagi silang handang tumulong sa iyo.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න