Ano ang ECMO (Extracorporeal Membrane Oxygenation)? Alamin natin ang teknolohiyang ito na nakapagliligtas ng buhay sa isang simpleng paraan!

Isipin mo na ang isang tao ay nasa isang kritikal na kondisyon, ang kanilang puso at baga ay hindi gumagana nang maayos. Umabot na sila sa puntong hindi na sila kayang iligtas ng mga normal na gamot o ng mga ventilator na alam nating lahat. Sa mga ganitong pagkakataon, iniisip ng mga doktor na ang teknolohiyang ito na tinatawag na ECMO ay isang huling paraan na lamang. Bagama't maraming tao ang hindi pa nakakarinig nito, isa itong tunay na kamangha-manghang aparato na maaaring magligtas ng mga buhay. Ngayon, pag-uusapan natin ito nang simple, sa paraang mauunawaan mo.

Ano ang ECMO sa simpleng pananalita?

Sa madaling salita, ang ECMO ay isang makina na gumagana tulad ng isang artipisyal na puso at baga sa labas ng katawan. Kapag ang iyong puso at baga ay masyadong mahina upang maisagawa nang maayos ang kanilang trabaho, pansamantalang papalit ang makinang ito.

Kung susuriin natin ang kahulugan ng pangalang ECMO, ito ay ang mga sumusunod:

• Extracorporeal - Ang ibig sabihin nito ay "labas ng katawan".
• Oksihenasyon ng Lamad - Nangangahulugan ito ng "pagbibigay ng oxygen sa pamamagitan ng isang espesyal na lamad."

Naiintindihan mo na ba ngayon? Ang nangyayari rito ay ang dugong kinukuha palabas ng katawan ay dinadalhan ng oksiheno sa loob ng isang makina na may espesyal na lamad at pagkatapos ay ibinobomba pabalik sa katawan. Ginagawa ng makinang ito ang eksaktong ginagawa ng ating mga baga. Minsan din nitong ginagawa ang pagbomba na ginagawa ng puso.

Sa pamamagitan ng pagbibigay ng "pahinga" sa puso at baga sa ganitong paraan, nagagawa nilang ayusin ang pinsalang kanilang natamo. Samantala, ang makinang ECMO ay nagbibigay ng patuloy na suplay ng oxygen sa katawan.

Mayroon bang mga uri ng ECMO?

Oo, mayroong dalawang pangunahing uri ng ECMO. Ang mga doktor ang nagpapasya kung aling uri ang gagamitin batay sa kondisyon ng pasyente.

Sa anong mga kaso ginagamit ang ECMO?

Ang ECMO ay hindi isang bagay na ginagamit para sa karaniwang sipon o trangkaso. Ito ay isang nakapagliligtas-buhay na pamamaraan na ginagamit para sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman kapag walang ibang paggamot na matagumpay.

• Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS): Kapag ang mga baga ay malubhang napinsala dahil sa mga kondisyon tulad ng matinding pulmonya, paso, o pagkalunod, at ang katawan ay hindi makakuha ng oxygen. Ang ECMO ay nakatulong sa maraming tao na may ganitong kondisyon noong panahon ng pandemya ng COVID-19.
• Pulmonary Embolism: Isang namuong dugo na nabubuo sa katawan (karaniwan ay sa mga binti) ang kumakalas at dumidikit sa isang pangunahing daluyan ng dugo sa baga. Ito ay isang lubhang mapanganib at posibleng nakamamatay na kondisyon.
• Mga Pinsala sa Puso: Kapag ang kalamnan ng puso ay napinsala dahil sa matinding atake sa puso, aksidente, o pagkahulog, at hindi na makapagbomba ng dugo nang maayos.
• Para sa mga bagong silang: Ang ECMO ay ginagamit upang iligtas ang buhay ng mga sanggol na may malalang problema sa puso o baga pagkapanganak, lalo na iyong mga ipinanganak nang wala sa panahon.
• Mga transplant ng organ at operasyon: Ginagamit ang ECMO upang tulungan ang isang pasyenteng naghihintay ng transplant ng puso o baga, o upang tulungan ang katawan na gumaling pagkatapos ng malaking operasyon.

Paano gumagana ang paggamot gamit ang ECMO?

Ang prosesong ito ay nagaganap sa isang intensive care unit (ICU) sa ilalim ng pangangasiwa ng isang pangkat ng mga espesyal na sinanay na doktor at nars.

1. Cannulation: Una, ang pasyente ay ganap na binibigyan ng pampamanhid. Nangangahulugan ito na hindi sila makakaramdam ng anumang sakit. Pagkatapos, ang isang siruhano ay magpapasok ng malalaking tubo (mga tubo o cannulas) sa isang pangunahing daluyan ng dugo o arterya sa leeg, dibdib, o singit ng pasyente.

2. Pagkonekta sa makina: Isang tubo lamang ang kumukuha ng dugong kulang sa oxygen mula sa katawan papunta sa makinang ECMO.

3. Pagdaragdag ng oksiheno:Habang dumadaan ang dugong ito sa artipisyal na baga (oxygenator) sa loob ng makina, ang carbon dioxide dito ay naaalis at ang oxygen ay idinaragdag.

4. Pagbomba pabalik sa katawan: Ang malinis at may oksihenong dugo ay ibinobomba pabalik sa katawan sa pamamagitan ng isa pang tubo.

Sa buong prosesong ito, ang pasyente ay maaaring may malay o nakakatulog nang mahimbing. Mahigpit na minomonitor ng pangkat ng ECMO ang pasyente at ang makina sa loob ng 24 na oras.

Paano mo ihihinto ang paggamit ng ECMO?

Kapag bumuti na ang pakiramdam ng iyong puso at baga at kaya mo nang gumana nang mag-isa muli, unti-unti kang sisimulan ng iyong mga doktor na alisin sa makina. Ito ay tinatawag na "weaning." Ang suporta mula sa makina ay unti-unting nababawasan, na nagpapahintulot sa iyong katawan na gumana nang mag-isa. Kung maayos ang lahat, ang mga tubo ay aalisin sa loob ng ilang araw at ang mga tahi ay ibabalik sa lugar nito.

Ano ang mga benepisyo at malubhang panganib ng ECMO?

Tulad ng anumang komplikadong medikal na paggamot, ang ECMO ay may parehong magagandang benepisyo at malulubhang panganib. Ito ay isang desisyon na nanganganib sa buhay at kamatayan.

Paano mo matutulungan ang pamilya ng isang pasyente?

Napakahirap na karanasan para sa isang pamilya na makita ang isang mahal sa buhay na nakakonekta sa isang makinang tulad nito. Ngunit may mga bagay na maaari mong gawin. Ngunit bago gumawa ng anuman, siguraduhing kumuha ng pahintulot mula sa doktor o mga nars.

• Kausapin ang pasyente: Kahit na wala silang malay, maaari ka pa rin nilang marinig. Ang iyong boses ay magiging nakakaaliw sa kanila.
• Magbasa ng libro o makinig ng musika: Ang nakakakalmang musika o ang tunog ng pagbabasa mo ng libro ay maaaring magdulot sa kanila ng ginhawa.
• Magdala at magtago ng mga litrato ng pamilya: Magtago ng mga litrato ng iyong pamilya kung saan nila makikita ang mga ito.
• Mag-moisturize ng balat: Para maiwasan ang pagkatuyo ng balat, maaari kang humingi ng angkop na losyon sa iyong doktor.

Ang ECMO ba talaga ang huling paraan?

Oo, ang ECMO ay kadalasang huling paraan . Ginagawa ng mga doktor ang desisyong ito matapos mabigo ang lahat ng iba pang posibleng paggamot.

Gayundin, ang ECMO ay ginagamit lamang para sa mga pasyenteng may mga kondisyong nababaligtad . Halimbawa, ang matinding pulmonya ay maaaring gamutin. Ang ECMO ay ibinibigay upang tulungan ang mga baga hanggang sa ito ay gumaling. Gayunpaman, ang ECMO ay hindi ginagamit para sa isang sakit na walang lunas, tulad ng kanser na may terminal na kondisyon.

Hindi ito lunas. Ginagamit ito upang bumili ng oras para gumaling ang pasyente nang hindi napipinsala ang ibang mga organo sa katawan. Samakatuwid, maaaring mamatay ang isang pasyente habang nasa ECMO kung hindi makontrol ang kanilang pinagbabatayan na kondisyon.