Hindi kayang ipahayag ng mga salita ang saya at pagmamahal na ating nararamdaman kapag tinitingnan natin ang isang bagong silang na sanggol, hindi ba? Ngunit kung minsan, ang ating mga sanggol ay maaaring ipanganak na may mga problema sa kalusugan na hindi natin inaasahan. Ngayon, pag-uusapan natin ang tungkol sa isang depekto sa kapanganakan na medyo kumplikado, ngunit dapat nating malaman.
Ano ang Holoprosencephaly (HPE)?
Sa madaling salita, ang Holoprosencephaly, na kilala rin bilang HPE, ay isang congenital na kondisyon na nangyayari habang ang sanggol ay nasa sinapupunan pa lamang. Ito ay isang depekto sa pagsilang. Sa kondisyong ito, ang utak ng isang fetus ay hindi maayos na nahihiwalay sa kanan at kaliwang hemisphere habang ito ay umuunlad. Alam mo ba na ang ating utak ay karaniwang nahahati sa dalawang pangunahing bahagi, ang kanang hemisphere at ang kaliwang hemisphere. Ang dalawang hemisphere na ito ay konektado sa isa't isa at nagpapalitan ng impormasyon sa pamamagitan ng isang bungkos ng mga nerve fibers na tinatawag na corpus callosum. Gayundin, ang bawat isa sa mga hemisphere na ito ay nahahati sa iba pang mga bahagi, tulad ng frontal lobe, parietal lobe, occipital lobe, at temporal lobe.
Napakahalaga ng paghahati ng utak sa mga bahagi. Dahil ang paghahating ito ay nakakatulong sa utak na magproseso ng maraming impormasyon nang sabay-sabay at magsagawa ng iba't ibang aktibidad. Kaya, tulad ng sa kaso ng `(HPE)`, kung ang paghahating ito ay hindi nangyayari habang ang utak ay maayos na umuunlad, maaari itong magdulot ng ilang mga problema na may kaugnayan sa pisikal at sistema ng nerbiyos.
Ang kondisyong ito, na tinatawag na 'HPE', ay nangyayari nang napakaaga sa pag-unlad ng sanggol sa sinapupunan. Nangangahulugan ito na maaari pa itong mangyari bago mo pa man malaman na ikaw ay buntis. Mayroong iba't ibang uri ng holoprosencephaly, at ang kanilang kalubhaan at mga sintomas ay nag-iiba-iba. Ang paraan ng pag-apekto ng kondisyon sa bawat bata ay maaari ring mag-iba.
Ano ang mga pangunahing uri ng holoprosencephaly (HPE)?
May tatlong pangunahing uri ng holoprosencephaly (HPE). Tingnan natin ang mga ito ayon sa pagkakasunud-sunod mula sa pinakamalala hanggang sa hindi gaanong malala:
Alobar holoprosencephaly
Ito ang pinakamalalang uri . Ang nangyayari rito ay ang utak ng sanggol ay hindi talaga nahahati sa dalawang hemisphere. Bilang resulta, ang mga istrukturang matatagpuan sa pagitan ng utak at mukha ay nawawala, at ang mga cavity ng utak ay nagsasama. Kasabay nito, nakikita ang malalang mga deformidad sa mukha. Kadalasan, ang mga sanggol na may ganitong uri ng `(HPE)` ay ipinapanganak na patay o namamatay ilang sandali pagkatapos ipanganak.
Holoprosencephaly ng semilobar
Sa ganitong uri, ang utak ng fetus ay bahagyang nahahati lamang sa dalawang hemisphere . Nangyayari ito dahil ang kaliwang bahagi ng utak ay konektado sa kanang bahagi sa mga lugar na tinatawag na "frontal lobes" at "parietal lobes". Gayundin, ang linyang naghahati sa pagitan ng kanan at kaliwang hemisphere ng utak, ang "interhemispheric fissure," ay nasa likod lamang ng utak.
Lobar holoprosencephaly
Sa ganitong uri, ang utak ng sanggol ay higit na nahahati sa dalawang hemisphere., ngunit hindi ganap na magkahiwalay. Bagama't mayroong dalawang hemisphere (kanan at kaliwa), ang mga cerebral hemisphere ay magkakaugnay sa "frontal cortex". Ito ang pinaka-hindi malala na anyo ng "(HPE)".
Gitnang Interhemispheric (MIH) na variant
Bukod sa tatlong pangunahing uri na ito, mayroong pang-apat na subtype na tinatawag na Middle Interhemispheric (MIH) variant. Dito magkakaugnay ang utak ng sanggol sa sinapupunan sa gitna.
Ano ang pagkakaiba ng hydranencephaly at holoprosencephaly?
Maaaring malito ka sa dalawang pangalang ito. Ang Hydranencephaly at holoprosencephaly ay parehong mga depekto sa kapanganakan na nakakaapekto sa utak ng sanggol, ngunit may pagkakaiba sa pagitan ng dalawa.
Ang hydranencephaly ay ang pagkawala ng bahagi ng utak ng iyong sanggol. Ito ay isang napakabihirang kondisyon na tinatawag na hydrocephalus (ulo ng tubig). Ang mga sanggol na may ganitong kondisyon ay karaniwang may pinalaking ulo.
Gayunpaman, ang Holoprosencephaly ay kapag ang utak ay hindi maayos na naghihiwalay sa kanan at kaliwang hemisphere sa panahon ng embryonic stage. Naiintindihan mo ba ang pagkakaiba?
Sino ang naaapektuhan ng kondisyong ito? Gaano ito kadalasa?
Ang Holoprosencephaly (HPE) ay isang kondisyon na nakakaapekto sa mga fetus na umuunlad sa sinapupunan. Karaniwan itong nangyayari sa ikalawa at ikatlong linggo ng pag-unlad ng fetus. Nangangahulugan ito na kadalasan ay bago mo pa man malaman na ikaw ay buntis.
Tinatantya ng mga mananaliksik na ang holoprosencephaly ay nakakaapekto sa humigit-kumulang 1 sa 250 fetus sa maagang yugto ng embryo (ang ikalawa at ikatlong linggo ng pagbubuntis). Gayunpaman, karamihan sa mga pagbubuntis na ito ay nagtatapos sa pagkalaglag o pagkamatay ng sanggol.
Samakatuwid, ang holoprosencephaly ay isang pambihirang kondisyon sa mga buhay na kapanganakan, na nangyayari sa humigit-kumulang 1 sa 16,000 buhay na kapanganakan.
Ano ang mga sintomas ng holoprosencephaly (HPE)?
Dahil may iba't ibang uri ng holoprosencephaly (HPE), ang kalubhaan at mga sintomas ay maaaring iba-iba. Nangangahulugan ito na ang mga sintomas na ito ay maaaring mag-iba sa bawat bata.
Mga karaniwang sintomas
Ang mga karaniwang sintomas na nauugnay sa HPE ay kinabibilangan ng:
- Mga pagkaantala sa pag-unlad.
- Kapansanan sa intelektwal.
- Epilepsy at mga seizure.
- Pagkakaroon ng maliit na ulo (microcephaly).
- Malaking ulo (macrocephaly).
- Labis na akumulasyon ng likido sa utak (hydrocephalus).
- Mga abnormalidad sa mukha .
- Mga abnormalidad sa ngipin (halimbawa, pagkakaroon ng isang sentral na incisor).
- Biyak na labi at/o ngalangala.
- Hirap sa pagkontrol ng temperatura ng katawan, tibok ng puso, at paghinga.
- Hirap kumain.
Mga Katangian ng Alobar HPE
Ito ang pinakamalalang uri, kaya mas malala ang mga sintomas:
- Ang pagkakaroon ng iisang mata (cyclopia), ang pagkakaroon ng mga mata na masyadong magkakalapit (ethmocephaly), o ang kawalan ng mga mata (anophthalmia).
- Pagkakaroon ng napakaliit na mga mata (microphthalmia) at parang tubo na ilong (proboscis).
- Isang patag na ilong na may nakapikit na mga mata (orbital hypotelorism) o isang lamat na labi na lumilitaw sa gitna ng labi (median cleft lip) o sa magkabilang gilid (bilateral cleft lip).
Mga Katangian ng Semilobar HPE
- Mga mata na magkadikit ang pagitan (orbital hypotelorism), napakaliit na mga eyeball (microphthalmia), o isa o higit pang mga mata (anophthalmia).
- Pagpapatag ng tulay at dulo ng ilong.
- Isang butas ng ilong.
- Median cleft lip o bilateral cleft lip.
- Bitak sa ngalangala.
Mga Katangian ng Lobar HPE
Ito ang pinaka-hindi malala na uri, ngunit maaari mong makita ang mga sintomas na ito:
- Bitak na labi na may dalawang panig.
- Malapitang pagtingin sa mga mata.
- Patag o lubog na ilong.
Ang kondisyong ito, na tinatawag na holoprosencephaly, ay maaari ring mangyari bilang bahagi ng ilang iba't ibang genetic syndromes. Ang bawat isa sa mga syndromes na ito ay may kanya-kanyang natatanging mga palatandaan at sintomas.
Ano ang sanhi ng holoprosencephaly (HPE)?
Karaniwan, ang utak ng sanggol sa sinapupunan ay nahahati sa dalawang hemisphere sa maagang pag-unlad. Ang Holoprosencephaly (HPE) ay nangyayari kapag ang harapang bahagi ng utak, ang prosencephalon, ay hindi maayos na naghihiwalay sa kanan at kaliwang hemisphere. Ibig sabihin, sa halip na ganap na magkahiwalay ang kaliwa at kanang bahagi ng harapang bahagi ng utak, mayroong abnormal na koneksyon sa pagitan ng dalawa.
Sa partikular, ang holoprosencephaly ay maaaring sanhi ng:
- Ang mga mutasyon ay nangyayari sa hindi bababa sa 14 na iba't ibang gene .
- Mga abnormalidad sa kromosoma .
- Ilang partikular na genetic syndrome .
Gayunpaman, sa maraming mga kaso, hindi matukoy ng mga doktor ang eksaktong sanhi.
Mga mutasyon sa henetiko
Ang genetic mutation ay isang pagbabago sa sequence ng iyong DNA. Ang sequence na ito ng DNA ay nagbibigay sa iyong mga selula ng impormasyong kailangan nila upang magawa ang kanilang mga trabaho. Kaya, kung ang bahagi ng isang sequence ng DNA ay hindi kumpleto o nasira, maaari kang makaranas ng mga sintomas ng isang genetic na kondisyon.
Maaaring magmana ang isang sanggol ng genetic mutation mula sa isa o parehong magulang, depende sa kung paano naipapasa ang mutasyon. Gayunpaman, ang ilang mga mutasyon ay nangyayari rin nang random, ibig sabihin ay walang sinuman sa pamilya ang may kasaysayan ng mutasyon.
Iniugnay ng mga siyentipiko ang mga mutasyon sa mga sumusunod na gene sa kondisyon (HPE):
- `SHH`
- 'Anim na Puntos'
- `TGIF1`
- `ZIC2`
- `PTCH1`
- FOXH1
- `NODAL`
- `CDON`
- `FGF8`
- `GLI2`
Ang mga mutasyong ito ay nagiging sanhi ng hindi maayos na paggana ng mga gene at protina na nalilikha ng mga ito. Ito ang nakakaapekto sa pag-unlad ng utak ng sanggol sa sinapupunan at nagiging sanhi ng holoprosencephaly.
Mga abnormalidad sa kromosoma
Lahat tayo ay mayroong 46 na chromosome sa ating mga selula, na nakaayos sa 23 pares. Ang mga chromosome na ito ang nagdadala ng ating DNA. Sa madaling salita, naglalaman ang mga ito ng mga tagubilin para sa paglaki at paggana ng ating mga katawan. Nakakakuha tayo ng isang set ng mga chromosome mula sa ating ina at isang set mula sa ating ama.
Humigit-kumulang isang-katlo ng mga sanggol na ipinanganak na may holoprosencephaly ay may abnormalidad sa kromosoma. Ang abnormalidad sa kromosoma na pinakakaraniwang nauugnay sa HPE ay ang pagkakaroon ng tatlong kopya ng chromosome 13, na kilala bilang trisomy 13. Ang Trisomy 18 (tatlong kopya ng chromosome 18) at triploidy (ang pagkakaroon ng 69 na chromosome sa isang selula sa halip na ang normal na 46) ay maaari ring magdulot ng HPE.
Mga sindromang henetiko
Minsan, ang holoprosencephaly ay maaaring mangyari bilang bahagi ng ilang genetic syndromes na nagdudulot ng iba pang mga problemang medikal bilang karagdagan sa HPE.
Ang ilan sa mga genetic syndrome na nauugnay sa HPE ay:
- `(Sindrom ng Hartsfield)`
- `(Kallman syndrome dalawa)`
- `(Sindrom Steinfeld)`
- `(Smith-Lemli-Opitz syndrome)`
- `(Sindrom na Stromme)`
Paano nasusuri ang holoprosencephaly (HPE)?
Kadalasang nasusuri ng mga doktor ang holoprosencephaly (HPE), lalo na ang mga malalang kaso, bago pa man ipanganak ang isang sanggol, gamit ang prenatal ultrasound scan. Maaari ring masuri ang kondisyon bago pa man ito isilang gamit ang fetal MRI (Magnetic Resonance Imaging) scan.
Bagama't natutukoy ng mga prenatal imaging test na ito ang HPE, kadalasang nasusuri ang HPE pagkatapos ipanganak ang sanggol , kapag nagsisimula nang lumitaw ang mga abnormalidad sa mukha o mga problema sa neurological. Pagkatapos ay isinasagawa ang mga imaging test sa ulo upang kumpirmahin ang diagnosis.
Ang mga sanggol na may napakabanayad na uri ng holoprosencephaly ay maaaring hindi masuri hanggang sa sila ay mga isang taong gulang. Sa ganitong mga kaso, ang mga pagkaantala sa pag-unlad ay maaaring isang senyales na maaaring may problema sa sistema ng nerbiyos. Pagkatapos ay mag-oorder ang mga doktor ng mga pagsusuri sa brain imaging.
Mga pagsusuring diagnostic
Ginagamit ng mga doktor ang mga sumusunod na pagsusuri sa imaging upang masuri ang holoprosencephaly pagkatapos ipanganak ang sanggol:
- Ultrasound ng ulo: Ang Ultrasound (tinatawag ding sonography) ay isang walang sakit, hindi nagsasalakay na pagsusuri sa imaging na gumagamit ng mga high-frequency sound wave upang makagawa ng mga live na imahe o video ng mga tisyu tulad ng mga panloob na organo o mga daluyan ng dugo.
- Pag-scan ng utak gamit ang magnetic resonance imaging (MRI):Ang MRI scan ay isa ring walang sakit na pagsusuri. Nakakagawa ito ng napakalinaw na mga larawan ng mga istruktura at tisyu sa utak ng iyong anak. Ang MRI ay gumagamit ng isang malaking magnet, mga radio wave, at isang computer. Hindi ito gumagamit ng X-ray (radiation).
- Computed tomography (CT) scan ng ulo: Ang CT scan ay isang pagsusuri na gumagamit ng X-ray at computer upang lumikha ng maraming three-dimensional (3D) na mga imahe ng bahagi ng katawan na sinusuri (sa kasong ito, ang ulo at utak ng iyong anak).
Kung maaari, magsasagawa ang mga doktor ng mga pag-aaral sa DNA, kabilang ang chromosomal analysis, cytogenetic at molecular tests, upang matukoy ang eksaktong sanhi ng HPE.
Kung ang genetic testing ay nagpapakita ng chromosomal o genetic na problema na nauugnay sa holoprosencephaly, maaaring irekomenda ng iyong doktor na humingi ka ng genetic counseling kung nagpaplano kang magkaroon ng isa pang anak.
Ano ang mga paggamot para sa holoprosencephaly (HPE)?
Nakalulungkot, sa kasalukuyan ay walang lunas o pangunahing lunas para sa kondisyong holoprosencephaly (HPE). Sa halip, ginagamot ng mga doktor ang bawat bata na may HPE batay sa kanilang mga partikular na sintomas. Nangangahulugan ito na ang mga opsyon sa paggamot ay nag-iiba sa bawat bata.
Ang paggamot na ito ay maaaring mangailangan ng pinagsamang pagsisikap ng isang pangkat ng iba't ibang espesyalista, kabilang ang:
- Mga Pediatrician
- Mga Neurologist
- Mga Endocrinologist
- Mga plastik na siruhano
- Mga occupational at physical therapist
- Pangkat ng pangangalagang palliative
- Koponan ng pangangalagang komplikado
Maaaring isama ang mga taong tulad niyan.
Mga karaniwang paggamot
Narito ang ilan sa mga pinakakaraniwang ginagamit na paggamot para sa HPE:
- Mga gamot laban sa seizure upang maiwasan, mabawasan, o makontrol ang mga seizure.
- Kung ang iyong anak ay may hydrocephalus, maaari itong gamutin gamit ang ventriculoperitoneal (VP) shunt.
- Ang mga gamot at occupational at physical therapy ay makakatulong sa mga sakit sa paggalaw tulad ng paninigas ng kalamnan (spasticity) at mga hindi sinasadyang paggalaw (dystonia).
- Plastic reconstructive surgery para sa cleft lip at palate o iba pang katangian ng mukha.
- Mga gamot upang gamutin ang mga kawalan ng timbang sa hormonal sa pituitary gland.
- Paggawa ng mga hakbang upang mapabuti ang nutrisyonal na paggamit ng mga batang nahihirapang kumain. Halimbawa, pagpapakain sa pamamagitan ng tubo papunta sa tiyan (gastrostomy tube - G-tube).
Ginagawa ang lahat ng ito upang mabigyan ang bata ng pinakamahusay na posibleng kalidad ng buhay.
Maaari bang maiwasan ang holoprosencephaly (HPE)?
Sa kasamaang palad, nangyayari ang holoprosencephaly (HPE)Maraming mga kaso ang hindi mapigilan. Ito ay dahil ang mga ito ay kadalasang sanhi ng mga "nakatagong" minanang problema sa genetiko. Kung nagpaplano kang magkaanak, mainam na makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa genetic testing upang maunawaan ang panganib ng iyong anak na magkaroon ng genetic condition o minanang gene mutation, tulad ng HPE.
Gayunpaman, natukoy ng mga siyentipiko ang ilang mga salik sa panganib na maaaring magpataas ng posibilidad na magkaroon ng holoprosencephaly ang isang fetus. Kabilang dito ang:
- Pagkakaroon ng diabetes: Kung mayroon kang type 1 o type 2 diabetes bago ka nabuntis, maaaring mas mataas ang panganib na magkaroon ka ng sanggol na may HPE. Hindi ito dapat ipagkamali sa gestational diabetes, na nangyayari habang nagbubuntis.
- Kakulangan sa Folate (folic acid): Ang Folate, ang natural na anyo ng bitamina B9, ay mahalaga para sa malusog na pag-unlad ng sanggol sa sinapupunan, lalo na sa utak at spinal cord. Ang kakulangan sa folate bago at habang nagbubuntis ay maaaring magpataas ng panganib na magkaroon ng sanggol na may HPE.
- Pagkalantad sa mga teratogen: Ang mga teratogen ay mga sangkap o salik na nagdudulot ng mga problema sa pag-unlad ng sanggol sa sinapupunan at humahantong sa mga depekto sa panganganak. Ang pagkakalantad sa mga teratogen, tulad ng ethanol (alkohol), retinoic acid, at mycotoxins (mga lason ng amag) mula sa pagkain, ay maaaring magpataas ng panganib na magkaroon ng sanggol na may holoprosencephaly.
Samakatuwid, napakahalagang sumunod sa isang malusog na pamumuhay, kumain ng balanseng diyeta, at sundin ang payo ng medikal habang at bago ang pagbubuntis.
Ano ang prognosis para sa holoprosencephaly (HPE)?
Ang pananaw, o prognosis, para sa holoprosencephaly (HPE) ay nag-iiba depende sa kalubhaan ng kondisyon at sa partikular na sanhi.
Ang posibilidad ng katamtaman hanggang malalang HPE sa pangkalahatan ay hindi maganda. Napakakaunting mga batang may katamtaman hanggang malalang HPE ang nabubuhay hanggang sa pagtanda. Ang mga batang may banayad hanggang katamtamang HPE ay karaniwang nabubuhay hanggang sa pagtanda, ngunit kadalasan ay kailangan nilang mabuhay na may mga komplikasyong medikal na may kaugnayan sa HPE.
Maraming mga batang may holoprosencephaly ang nangangailangan ng pang-araw-araw na gamot at paggamot upang maiwasan ang mga seizure at gamutin ang iba pang mga komplikasyon.
Inaasahang haba ng buhay
Ang inaasahang haba ng buhay ng isang taong may holoprosencephaly (HPE) ay nakadepende sa uri ng HPE na mayroon sila at ang pinagbabatayan na sanhi ng kondisyon.
Ang mga sanggol na may Alobar HPE (ang pinakamalalang uri) ay karaniwang namamatay bilang mga patay na sanggol, maaaring ilang sandali lamang pagkapanganak o sa loob ng unang anim na buwan ng buhay.
Mahigit sa 50% ng mga batang may semilobar o lobar HPE, at walang ibang abnormalidad sa organ, ay nabubuhay nang hindi bababa sa 12 buwan.
Ang mga batang may banayad na kaso ng HPE ay karaniwang nabubuhay hanggang sa pagtanda.
Kung ang aking sanggol ay may holoprosencephaly (HPE), ano ang dapat kong asahan?
Napakahalaga nito. Tandaan na walang dalawang batang may holoprosencephaly (HPE) ang apektado sa parehong paraan. Walang paraan para malaman nang sigurado kung paano maaapektuhan ang iyong anak. Ang pinakamahusay na magagawa mo upang maghanda para sa hinaharap ay ang makipag-usap sa mga espesyalista na nagsasaliksik at gumagamot ng holoprosencephaly. Maaari ka nilang bigyan ng karagdagang impormasyon tungkol dito.
Paano ko aalagaan ang aking sanggol na may holoprosencephaly (HPE)?
Para makatulong sa pag-aalaga sa iyong anak na may holoprosencephaly (HPE), sundin ang mga tip na ito mula sa kanilang mga doktor:
- Ibigay ang anumang iniresetang gamot ayon sa itinuro.
- Sumangguni para sa mga pagtatasa at therapy sa pag-unlad.
- Siguraduhing dumalo sa lahat ng mga follow-up na medikal na pagbisita.
Ang holoprosencephaly ay maaaring magdulot ng mga problema sa kognitibo, neurologic, at/o motor. Maraming mga batang may HPE ang may mga problema sa pag-unlad at maaaring mangailangan ng tulong sa mga pang-araw-araw na gawain sa buong buhay nila.
Masasagot ng medical team ng iyong anak ang iyong mga tanong at mabibigyan ka ng suporta. Maaari ka rin nilang idirekta sa mga support group sa iyong lugar o online. Tandaan na hindi ka nag-iisa.
Kailan ko dapat makita ang doktor ng aking anak?
Kung ang iyong anak ay na-diagnose na may holoprosencephaly (HPE), kakailanganin nilang regular na magpatingin sa kanilang medical team upang matiyak na epektibo ang kanilang paggamot at upang masuri ang kanilang progreso sa pag-unlad.
Mahirap harapin ang pagkaalam na ang iyong sanggol ay may holoprosencephaly. Ngunit tandaan na hindi ka nag-iisa. Maraming mapagkukunan na magagamit upang matulungan ka at ang iyong pamilya. Mahalagang makipag-usap sa isang doktor na may kaalaman tungkol sa kondisyong ito. Makakatulong ito sa iyo na matuto nang higit pa tungkol sa kung paano maaapektuhan ang iyong sanggol at kung paano maghanda para dito.
Panghuli, mga bagay na dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)
Ang Holoprosencephaly (HPE) ay isang komplikadong depekto sa kapanganakan na nangyayari kapag ang utak ng isang sanggol ay hindi maayos na nahahati sa dalawang hemisphere sa sinapupunan.
- Mayroong iba't ibang uri at antas ng kalubhaan , kaya ang mga sintomas ay nag-iiba sa bawat bata.
- Kadalasang sangkot ang mga sanhing henetiko at mga abnormalidad sa chromosome , ngunit kung minsan ay hindi matagpuan ang sanhi.
- Bagama't maaari itong matukoy bago ipanganak gamit ang ultrasound o MRI, kadalasan ay natutukoy lamang ito pagkatapos ipanganak.
- Walang tiyak na lunas , ngunit may iba't ibang paggamot upang makontrol ang mga sintomas at suportahan ang bata.
- Nag-iiba ang pananaw depende sa kalubhaan ng kondisyon. Sa mga banayad na kaso, maaaring mabuhay ang mga bata hanggang sa pagtanda.
- Kung ikaw ay buntis o nagpaplanong magbuntis, mag-ingat sa mga bagay tulad ng pagkontrol sa iyong diabetes at pag-inom ng folic acid.
- Hindi ka nag-iisa sa sitwasyong ito. Maaari kang humingi ng tulong mula sa mga doktor, tagapayo, at mga grupo ng suporta. Napakahalaga ng tumpak na impormasyon at suporta.
Holoprosencephaly , HPE, mga sakit sa utak, mga depekto sa kapanganakan, pag-unlad ng sanggol sa sinapupunan, mga sakit na henetiko, mga abnormalidad sa kromosoma, kalusugan ng pagbubuntis, kalusugan ng bata











💬 Comments (0)
Wala pang komentong nai-post. Idagdag ang iyong komento dito sa unang pagkakataon.
Idagdag ang iyong komento