Niresetahan ka na ba ng doktor mo ng isang uri ng gamot na tinatawag na MAOI? O narinig mo na ba ang tungkol sa gamot na ito sa kung saan at interesado kang malaman kung ano talaga ito? Ang mga MAOI ay talagang isang uri ng gamot na ibinibigay upang gamutin ang mga kondisyon sa kalusugang pangkaisipan tulad ng depresyon. Gayunpaman, hindi na ito madalas inirerekomenda ng mga doktor sa mga panahong ito. Mayroong ilang mga tiyak na dahilan para dito. Pag-usapan natin ito mula sa simula, nang napakasimple, sa paraang mauunawaan mo.
Anong uri ng gamot ang isang MAOI?
Sa madaling salita, ang MAOIs (Monoamine Oxidase Inhibitors) ang unang uri ng mga gamot na natuklasang panlunas sa depresyon. Gayunpaman, kailangan mong maging maingat sa iyong kinakain kapag ginagamit ang mga ito. Gayundin, dahil sa ilang mga side effect at problema sa ibang mga gamot, madalas itong inirerekomenda ng mga doktor bilang huling paraan, kapag ang ibang mga uri ng antidepressant ay hindi gumagana.
Ibig sabihin, kung nabigyan ka ng mga mas bagong gamot tulad ng mga SSRI at hindi bumuti ang iyong mga sintomas, maaaring isaalang-alang ng iyong doktor ang isang MAOI bilang susunod na hakbang.
Ano ang mga pangunahing uri ng MAOI na ginagamit sa mundo?
Mayroong ilang pangunahing uri ng MAOI na kasalukuyang ginagamit. Maaaring magkaiba kung makukuha ba ang lahat ng ito sa ating bansa, ngunit makabubuting malaman ang mga pangalang ito.
- Isocarboxazid (Marplan®)
- Phenelzine (Nardil®)
- Selegiline (Emsam®)
- Tranylcypromine (Parnate®)
Para sa anong mga kondisyon inireseta ang mga gamot na MAOI?
Bagama't ang gamot na ito ay pangunahing inireseta para sa depresyon, ginagamit din ito para sa iba pang mga kondisyon sa kalusugang pangkaisipan.
Mga opisyal na inaprubahang gamit
Ito ang mga pagkakataon kung saan opisyal na inaprubahan ng mga kinauukulang awtoridad ang gamot na ito bilang angkop para sa mga sakit na ito.
- Major Depressive Disorder: Ang Isocarboxazid at Tranylcypromine ay parehong aprubado para sa kondisyong ito.
- Mga sakit na hindi tinatablan ng paggamot: Ang Phenelzine ay ginagamit upang gamutin ang depresyon, panic disorder, at social anxiety disorder na hindi tumutugon sa ibang mga paggamot.
- Sakit na Parkinson: Ang Selegiline ay isang gamot na ginagamit upang gamutin ang depresyon at ginagamit din bilang pantulong na therapy kasama ng iba pang mga gamot para sa sakit na Parkinson.
Mga gamit na "off-label"
Minsan, maaaring magreseta ang isang doktor ng gamot na ito batay sa kanilang kaalaman at karanasan sa medisina para sa isang kondisyon na hindi opisyal na inaprubahan. Ito ay tinatawag na "off-label" na paggamit. Halimbawa:
- Ang isang gamot na tinatawag na tranylcypromine ay minsang inireseta para sa social anxiety at panic disorder na hindi tinatablan ng paggamot.
- May mga pagkakataon na ang gamot na Selegiline ay inireseta para sa attention deficit hyperactivity disorder (ADHD).
Paano gumagana ang gamot na ito sa loob ng katawan?
Napakadaling intindihin ito. Isipin na ang ating utak ay may mga kemikal na kumokontrol sa mga bagay tulad ng ating kalooban, kaligayahan, at atensyon. Tinatawag natin itong mga neurotransmitter . Ang mga ito ay parang maliliit na mensahero na nagdadala ng mga mensahe sa loob ng utak.
Ngayon, ang ating katawan ay may enzyme na tinatawag na "Monoamine Oxidase." Ang trabaho ng enzyme na ito ay sirain at alisin ang mga messenger (neurotransmitters) pagkatapos gamitin.
Ang isang taong may depresyon ay maaaring may mababang antas ng mga mensaheng ito sa kanilang utak. Ang ginagawa ng isang gamot na MAOI ay pansamantalang pinipigilan (pinipigilan) ang pagkilos ng 'cleaning' enzyme na iyon. Ano ang mangyayari pagkatapos?
Maraming mahahalagang neurotransmitter sa utak ang nananatili sa utak nang mas matagal nang hindi nabubulok, na nangangahulugang tumataas ang kanilang mga antas.
Ang mga pangunahing neurotransmitter na pinataas ng MAOIs ay:
- Serotonin: Napakahalaga para sa mood, pagtulog, gana sa pagkain, at sosyal na pag-uugali.
- Norepinephrine: Mahalaga para sa pagkaalerto, pokus, at aktibidad.
- Dopamine: May kaugnayan sa kasiyahan, kasiyahan, at atensyon.
- Tyramine: Isa rin itong uri ng neurotransmitter. Ngunit ang pangunahing tungkulin nito ay ang makatulong na kontrolin ang presyon ng dugo. Ito ang pangunahing dahilan kung bakit kailangan mong maging maingat sa iyong kinakain kapag umiinom ng MAOI. Pag-uusapan natin ito nang mas detalyado maya-maya.
Ano ang pagkakaiba ng mga MAOI at SSRI?
Ang mga SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) ay isa pang uri ng gamot na ginagamit sa paggamot ng depresyon. Maaaring narinig mo na ang mga pangalan tulad ng Prozac at Sertraline. Bagama't pareho silang gamot na ginagamit sa paggamot ng depresyon, magkaiba ang kanilang epekto.
- SSRI: Parang mga sniper ang mga ito. Tinatarget lang nila ang neurotransmitter na serotonin , kaya pinapataas ang antas nito.
- MAOIs: Ang mga ito ay parang isang shotgun. Nakakaapekto ang mga ito sa ilang neurotransmitter (serotonin, norepinephrine, dopamine) nang sabay-sabay.
Dahil ang mga gamot na SSRI ay may kaunting side effect at walang mga espesyal na tuntunin tungkol sa pagkain at inumin, karaniwang inirerekomenda muna ng mga doktor ang mga gamot na SSRI.
Ano ang mga karaniwang epekto ng mga MAOI?
Tulad ng lahat ng gamot, maaaring magkaroon ito ng mga side effect. Ngunit hindi lahat ay nakakaranas nito. Ang ilang tao ay maaaring makaranas ng isa o dalawa, at ang ilan ay maaaring hindi makaranas ng kahit ano. Kung mayroon kang anumang bagong discomfort pagkatapos simulan ang gamot na ito, kausapin ang iyong doktor tungkol dito.
| Mga karaniwang epekto | Paglalarawan |
|---|---|
| Pagkahilo o pagkahilo | Maaari itong sanhi ng mababang presyon ng dugo. Maaari itong kontrolin sa pamamagitan ng dahan-dahang pagtayo mula sa pagkakatayo o pagkakaupo. |
| Tuyong bibig | Makakakuha ka ng ginhawa sa pamamagitan ng pag-inom ng mas maraming tubig at pagnguya ng sugar-free gum. |
| Pagduduwal | Maaari itong mabawasan sa pamamagitan ng pag-inom ng gamot kasama ng pagkain. |
| Kabag o paninigas ng dumi | Maaaring mag-iba ito depende sa iyong diyeta at sa dami ng tubig na iyong iniinom. |
| Antok | Maaaring payuhan ka ng doktor na inumin ang gamot sa gabi. |
| Insomnia | Sa ganitong sitwasyon, maaaring ipinapayo na inumin ang gamot sa umaga. |
Mga seryosong panganib na kaugnay ng paggamit ng MAOIs!
Dapat mong maging maingat lalo na sa bahaging ito. Ang mga MAOI ay isang gamot na dapat gamitin nang may matinding pag-iingat.
1. Tumaas na mga pag-iisip ng pagpapakamatay
Maaaring mangyari ang pagtaas ng mga pag-iisip o pag-uugali ng pagpapakamatay, lalo na sa mga kabataang wala pang 25 taong gulang, kapag ang gamot na ito ay unang sinimulan o kapag binago ang dosis.
Kung ikaw o ang iyong anak ay nagsimulang makaramdam ng kawalan ng pag-asa pagkatapos simulan ang gamot na ito, huwag mag-atubiling makipag-ugnayan kaagad sa doktor na nagreseta ng gamot.Maaari ka ring makakuha ng agarang suporta sa pamamagitan ng pagtawag sa pambansang numero ng helpline para sa kalusugang pangkaisipan ng Sri Lanka, ang 1926 .
2. Sindrom ng Serotonin
Ito ay isang bihira, ngunit maaaring magdulot ng panganib sa buhay . Nangyayari ito kapag ang antas ng serotonin sa katawan ay nagiging lubhang mataas. Ang panganib na ito ay tumataas kung umiinom ka ng MAOI habang umiinom ng iba pang mga gamot na nagpapataas ng antas ng serotonin (hal., iba pang antidepressants, ilang cough syrup, at mga painkiller).
Samakatuwid, bago ka magsimulang uminom ng MAOI, dapat mong sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa lahat ng gamot na kasalukuyan mong iniinom (kabilang ang mga bitamina at tradisyonal na gamot).
| Mga Sintomas ng Serotonin Syndrome | |
|---|---|
| Mga karaniwang sintomas |
|
| Malubha at agarang mga sintomas |
|
| Kung makakaranas ka ng alinman sa mga malulubhang sintomas na ito, pumunta kaagad sa pinakamalapit na Emergency Department (ETU) ng ospital! | |
3. Sindrom ng Paghinto ng Antidepressant
Kung iinom ka ng MAOI nang higit sa 6 na linggo at pagkatapos ay bigla mo itong ititigil, maaari kang makaranas ng mga sintomas ng withdrawal. Hindi ito isang adiksyon, kundi isang paraan para tumugon ang katawan sa gamot habang nasasanay ito dito.
Mga Katangian:
- Pananakit ng katawan, pagkapagod, at pagpapawis, na parang may lagnat
- Insomnia
- Pagduduwal
- Pagkahilo
- Parang may kuryenteng dumadaloy sa katawan mo
- Pagkabalisa, pagkairita
Huwag itigil ang pag-inom ng gamot na ito nang biglaan sa anumang kadahilanan nang hindi kumukunsulta sa iyong doktor. Kung ihihinto mo ang pag-inom ng gamot, gawin ito nang paunti-unti sa loob ng humigit-kumulang isang buwan, bawasan ang dosis, at sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng iyong doktor.
4. Mapanganib na reaksyon sa pagkain (Tyramine Reaction)
Ito ang pinakamahalaga at pinakamapanganib na panganib sa mga MAOI.
Gaya ng napag-usapan natin kanina, hinaharangan ng mga gamot na MAOI ang enzyme na sumisira sa isang kemikal na tinatawag na tyramine. Karaniwang matatagpuan ang tyramine sa ilang pagkaing kinakain natin. Sa isang taong hindi umiinom ng gamot, madaling nasisira at inaalis ng katawan ang tyramine na ito.
Ngunit kung ang isang taong umiinom ng MAOI ay kumain ng pagkaing mataas sa tyramine, hindi ito kayang tunawin ng katawan. Kung gayon, ang antas ng tyramine sa dugo ay mapanganib na tataas, na magdudulot ng biglaang pagtaas ng presyon ng dugo (Hypertensive Crisis) . Ito ay lubhang mapanganib. Sa ilang mga bihirang kaso, maaari itong humantong sa pagdurugo ng utak at maging sa kamatayan.
Mga pagkaing 'dapat' talagang iwasan kapag umiinom ng MAOIs!
Kung umiinom ka ng MAOI, dapat mong ganap na iwasan ang mga pagkaing nasa listahan sa ibaba. Kausapin ang iyong doktor tungkol dito para sa karagdagang impormasyon.
| Uri ng pagkain | Mga bagay na dapat iwasan at bakit |
|---|---|
| Keso | Iwasan nang lubusan ang mga kesong may edad na . Halimbawa: Cheddar, Blue cheese, Parmesan. (Tataas ang antas ng tyramine sa paglipas ng panahon). Mainam din ang mga sariwang keso tulad ng Cottage cheese, Mozzarella. |
| Naprosesong karne at isda | Mga longganisa, salami, pinatuyong karne, mga karneng ginadgad, at pinausukang karne/isda. |
| Mga sarsa | Toyo at iba pang fermented sauce. |
| Mga pinaasim na prutas at gulay | Mga hinog na saging, abokado, igos. Fava beans (isang uri ng legume). |
| Alkohol | Tap beer (draft beer) at mga fermented beer. Ang ilang alak ay mataas din sa tyramine. |
| Iba pa | Tinapay na sourdough, atay, atbp. (mabilis na tumataas ang tyramine kung hindi sariwa). |
Pinakamahalaga: Kumain agad ng pagkain pagkaluto. Ilagay sa refrigerator ang mga natirang pagkain at iwasang initin muli. Habang tumatanda ang pagkain, maaaring tumaas ang antas ng tyramine.
Gaano katagal bago maramdaman ang epekto ng gamot?
Karaniwang inaabot ng dalawa hanggang tatlong linggo bago maramdaman ang buong epekto ng gamot. Kung wala kang nakikitang pagbuti sa iyong mga sintomas sa panahong iyon, kausapin ang iyong doktor.
Kailan mo dapat tawagan ang iyong doktor?
Kung umiinom ka ng MAOI, dapat kang magpatingin sa iyong doktor nang regular upang malaman kung epektibo ang gamot at kung mayroon kang anumang problema. Bukod pa rito, siguraduhing kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga bagay na ito:
- Kung ang mga side effect ay nakakaabala sa iyo.
- Kung ang iyong mga sintomas ay hindi bumuti o lumala.
- Kung sa tingin mo ay kailangan mong ihinto ang pag-inom ng gamot.
Panghuli, bilang isang taong umiinom ng MAOI, mahalagang sabihin sa sinumang doktor na iyong pinapatingin (kahit sa isang dentista) na iniinom mo ang gamot na ito, dahil ang ilang anesthetics at iba pang mga gamot ay maaaring magdulot ng mga mapanganib na reaksiyon sa mga MAOI.
Mensahe para sa Pag-uwi
- Ang mga MAOI ay isang uri ng gamot para sa depresyon na hindi na malawakang ginagamit ngayon, ngunit napakaepektibo sa ilang mga kaso.
- Ang mga pagkaing naglalaman ng tyramine (tulad ng pinakuluang keso, mga naprosesong karne, toyo) ay dapat na lubusang iwasan habang iniinom ang gamot na ito. Maaari itong magdulot ng panganib sa buhay.
- Mahalagang ipaalam sa iyong doktor ang tungkol sa anumang iba pang mga gamot na iyong iniinom.
- Huwag kailanman biglang tumigil sa pag-inom ng gamot nang hindi kumukunsulta sa iyong doktor.
- Kung makakaranas ka ng malulubhang sintomas ng serotonin syndrome (pagkalito, mataas na lagnat, mga seizure) o mga kaisipang magpakamatay, pumunta kaagad sa emergency room (ETU) .
- Sabihin sa bawat propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan na iyong ginagamot na umiinom ka ng MAOI.
💬 Comments (0)
Wala pang komentong nai-post. Idagdag ang iyong komento dito sa unang pagkakataon.
Idagdag ang iyong komento