May bukol ka ba sa leeg? Pag-usapan natin ang Papillary Thyroid Cancer (PTC)!

Napansin mo na ba ang isang maliit na bukol sa iyong leeg? O nabanggit na ba ito sa iyo ng isang doktor noong nagpa-eksamin sa iyo? Minsan, ang isang maliit na bukol na tulad nito ay maaaring ang unang senyales ng isang kondisyon na tinatawag na Papillary Thyroid Cancer (PTC). Huwag mag-alala, pag-uusapan namin ito nang detalyado at simple.

Ano ang papillary thyroid carcinoma (PTC)? Ano ang thyroid gland?

Sa madaling salita, ang papillary thyroid cancer (PTC) ay isang uri ng kanser na nabubuo sa ating thyroid gland. Nagsisimula ito sa mga follicular cell ng thyroid gland. Ang mga selulang ito ay gumagawa ng protina na tinatawag na thyroglobulin . Ang pinakamahalagang bagay na dapat malaman ay ang PTC ang pinakakaraniwang uri ng kanser sa thyroid.

Ngayon, tingnan natin kung ano ang thyroid gland . Isipin ito, sa harap ng iyong leeg, sa ilalim ng balat, isang maliit na organ na hugis-paru-paro. Iyan ang thyroid gland. Ito ay bahagi ng ating endocrine system . Ang pangunahing trabaho nito ay ang paggawa at pagpapalabas ng mga hormone na kumokontrol sa maraming mahahalagang tungkulin sa ating katawan.

Pagdating sa PTC, kadalasan itong isang kanser na mabagal lumaki . Gayundin, kadalasan ay nabubuo lamang ito sa isang gilid (lobe) ng thyroid gland.

Mayroon bang iba't ibang subtype ng 'PTC'?

Oo, mayroong ilang mga subtype ng 'PTC'. Sa mga ito, ang follicular subtype ang pinakakaraniwan. Minsan itong tinatawag na 'mixed papillary-follicular variant'. Ang iba pang mga subtype ay hindi gaanong karaniwan. Gayunpaman, maaari silang lumaki at kumalat nang mas mabilis . Ang mga ganitong subtype ay:

• `Haligi`
• 'Mataas na selda'
• 'Insular'
• 'Nagkakalat na esklerosis'

Kung minsan, ang 'PTC' ay tinatawag ding 'papillary thyroid carcinoma' .

Sino ang nagkakaroon ng papillary thyroid cancer?

Sa totoo lang, ang PTC ay maaaring magkaroon sa sinuman. Gayunpaman, ito ay pinakakaraniwan sa mga nasa katanghaliang gulang na nasa hustong gulang . Gayundin, ang mga babae ay mas malamang na magkaroon ng kondisyong ito kaysa sa mga lalaki.

Ang PTC ay isang napakabihirang kondisyon sa mga bata. Gayunpaman, ito ang pinakakaraniwang uri ng kanser sa thyroid sa mga bata.

Gaano kadalas ang 'PTC' na ito?

Ang kanser sa thyroid ay isang medyo karaniwang kondisyon. Gayunpaman, gaya ng nabanggit namin kanina, 80% hanggang 85% ng mga kaso ay nasa uri ng PTC. Nangangahulugan ito na humigit-kumulang walo sa sampung tao na nagkakaroon ng kanser sa thyroid ay mayroong ganitong uri.

Malubhang kondisyon ba ang 'PTC'?

Ang kanser ng anumang uri ay malubha. Nangangailangan ito ng medikal na paggamot at maaaring kumalat (metastasize) sa iba pang mga bahagi ng katawan. Gayunpaman, ang prognosis para sa PTC ay napakaganda kumpara sa iba pang mga uri ng kanser sa thyroid.

Kadalasan, ang PTC ay maaaring matagumpay na magamot. Bihira rin itong magdulot ng kamatayan. Samakatuwid, mahalagang huwag mag-panic at sundin ang wastong payong medikal.

Saan unang kumakalat ang `PTC`?

Kung kumalat ang PTC, malamang na unang kumalat ito sa mga lymph node sa leeg . Ang mga node na ito ay maliliit na hugis-bean na istruktura na bahagi ng lymphatic system at immune system ng ating katawan.

Gaano kalayo ang kumakalat na `PTC`?

Bagama't mabagal ang paglaki ng PTC, kadalasan ay maaari itong kumalat sa mga lymph node sa leeg. Sa tinatayang pagsasalita, humigit-kumulang 30% ng mga taong may PTC ay kumalat na sa ibang mga bahagi ng katawan (metastatic papillary thyroid cancer) sa oras ng diagnosis .

Ano ang mga sintomas ng 'PTC'?

Kadalasan, ang pangunahing senyales ng PTC ay ang paglitaw ng isang walang sakit na nodule sa thyroid gland . Maaaring wala rin ang iba pang mga sintomas.

Gayunpaman, napakabihirang makaranas ng pananakit sa leeg, panga, o tainga ang ilang tao. Kung ang bukol ay lumaki nang sapat upang dumiin sa ating lalamunan o esophagus, maaari itong magdulot ng kahirapan sa paghinga o paglunok .

Mahalaga: Kung may mapansin kang bagong bukol sa iyong leeg, kahit hindi ito masakit, dapat ka nang magpatingin sa doktor. Mas magiging matagumpay ang paggamot kung mas maaga mo itong matukoy.

Ano ang mga sanhi ng 'PTC'?

Hindi pa rin alam ng mga siyentipiko ang eksaktong sanhi ng PTC, ngunit natukoy na nila ang ilang mga salik sa panganib na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng kondisyon, kabilang ang pagkakalantad sa radiation at ilang mga kondisyong henetiko .

Pagkalantad sa radyasyon at `PTC`

Ang mga taong nalantad sa malaking dami ng ionizing radiation sa kanilang kasaysayan ay mas malamang na magkaroon ng PTC. Ang mga paraan kung paano maaaring malantad ang radiation na ito ay:

• Ang mga high-dose external radiation treatment ay ibinibigay sa leeg upang gamutin ang kanser o iba pang mga kondisyon na hindi kanser, lalo na sa pagkabata.
• Pagkalantad sa radyasyon mula sa mga aksidente sa planta ng kuryenteng nukleyar. Halimbawa, pagkatapos ng aksidente sa nukleyar na Chernobyl noong 1986, ang bilang ng mga pasyenteng may PTC sa mga nakapalibot na lugar ay tumaas mula 3 beses hanggang 75 beses.

Mga kondisyong henetiko at 'PTC'

Mayroong ilang mga genetic (minanang) kondisyon na nauugnay sa PTC:

• Familial Adenomatous Polyposis (FAP / Gardner syndrome): Ito ay isang bihira at minanang kondisyon. Nagdudulot ito ng pagkakaroon ng maraming polyp sa colon at tumbong ng isang tao, na maaaring maging kanser. Ang mga taong may FAP ay nasa mas mataas na panganib din na magkaroon ng mga tumor sa ibang bahagi ng katawan, kabilang ang thyroid gland. Ang kondisyon ay sanhi ng isang minanang mutation sa APC gene.
• Werner syndrome : Isa rin itong bihirang kondisyon. Nagpapakita ito ng mga palatandaan ng abnormal na mabilis na pagtanda (progeria). Ang mga taong may Werner syndrome ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng kanser. Ang pinakakaraniwang uri ay ang kanser sa thyroid. Mahigit sa 80 iba't ibang mutasyon sa WRN gene ang natagpuan sa mga taong may kondisyong ito.
• Carney complex type 1 : Pinapataas din ng kondisyong ito ang panganib na magkaroon ng iba't ibang uri ng tumor, kabilang ang mga tumor sa thyroid. Kadalasan itong sanhi ng mga mutasyon sa gene na PRKAR1A.

Gayunpaman, dapat tandaan na 5% lamang ng lahat ng pasyenteng may PTC ang nauugnay sa ganitong mga kondisyong henetiko.

Paano matukoy ang `PTC`?

Kadalasan, ang isang PTC ay nagpapakita bilang isang bukol sa thyroid gland. Maaaring naramdaman mo na ito mismo, o maaaring matunton ito ng isang doktor sa isang regular na pagsusuri sa leeg. Minsan, ang bukol ay hindi sinasadyang natutuklasan sa isang scan para sa ibang kondisyon.

Maaaring mag-order ang iyong doktor ng mga sumusunod na pagsusuri upang masuri ang PTC:

• Mga pagsusuri sa imaging : Ang mga pagsusuring ito ay makakatulong na matukoy ang isang thyroid nodule. Halimbawa, maaaring gawin ang isang thyroid ultrasound , CT scan , at/o MRI scan .
• Aspirasyon gamit ang pinong karayom ​​(needle biopsy ): Kadalasan, kukuha ang doktor ng maliit na sample ng tissue (biopsy) mula sa thyroid nodule gamit ang isang napakanipis na karayom. Titingnan ng pathologist ang tissue sa ilalim ng mikroskopyo upang makita kung mayroong anumang mga selula ng kanser at, kung gayon, anong uri ng kanser sa thyroid ito.

Minsan, maaaring irekomenda ka ng iyong doktor para sa genetic counseling upang makita kung mayroon kang genetic condition na nagdudulot ng PTC, pati na rin ang iba pang uri ng tumor.

Paano ginagamot ang PTC?

Ang paggamot para sa PTC ay depende sa laki ng tumor at kung kumalat na ang kanser.

Ang operasyon ang pangunahin at pinakakaraniwang paggamot para sa PTC.Depende sa laki at lokasyon ng tumor, maaaring tanggalin ng iyong siruhano ang bahagi ng thyroid gland (lobectomy) o ang buong glandula (thyroidectomy). Kung ang kanser ay nasa thyroid gland, maaaring tanggalin ng siruhano ang mga apektadong glandula kasabay ng operasyon sa thyroid o sa pangalawang operasyon.

Mahalaga: Kung ang iyong buong thyroid gland ay tinanggal (total thyroidectomy), kakailanganin mong uminom ng mga tabletas para sa thyroid hormone habang buhay .

Ang mga karagdagang paggamot para sa PTC ay:

• Radioiodine therapy : Ang mga thyroid cell at PTC cell ay sumisipsip ng mineral na iodine (matatagpuan sa ilang pagkain). Dahil dito, minsan ay gumagamit ang mga doktor ng radioactive na anyo ng iodine upang sirain ang anumang normal na tissue ng thyroid na natitira pagkatapos matanggal ang thyroid gland, pati na rin ang anumang cancerous thyroid tissue na maaaring manatili.
• Radiation therapy : Pinapatay ng radiation ang mga selula ng kanser at pinipigilan ang mga ito sa paglaki. Sa external radiation therapy, isang makina ang nagdidirekta ng malalakas na sinag ng enerhiya nang direkta sa tumor. Sa internal radiation therapy, ang mga radioactive na buto ay inilalagay sa loob o paligid ng tumor.
• Kemoterapiya : Ang mga gamot na kemoterapiya na ibinibigay nang intravenously (IV) o oral (oral) ay pumapatay ng mga selula ng kanser at pinipigilan ang paglaki ng kanser. Gayunpaman, maliit na porsyento lamang ng mga taong may kanser sa thyroid ang nangangailangan ng chemotherapy.

Ano ang mga side effect at komplikasyon ng paggamot sa 'PTC'?

Ang isang posibleng side effect ng thyroidectomy at radioiodine therapy ay ang permanenteng hypothyroidism. Samakatuwid, kung mayroon ka ng alinman o pareho sa mga paggamot na ito, kakailanganin mong uminom ng mga tabletas ng thyroid hormone habang buhay.

Mayroong ilang mga komplikasyon na maaaring mangyari sa panahon ng operasyon sa thyroid:

• Impeksyon.
• Hindi sinasadyang pagtanggal o pinsala sa mga glandulang parathyroid , na kumokontrol sa antas ng calcium sa iyong dugo.
• Pinsala sa recurrent laryngeal nerve, na tumatakbo sa likod ng thyroid gland. Maaari itong maging sanhi ng pagiging paos at panghihina ng boses.

Mga posibleng epekto ng paggamot gamit ang radioactive iodine:

• Pagduduwal at pagsusuka.
• Sialadenitis - namamaga na glandula ng laway.
• Pansamantalang thyrotoxicosis.
• Ang pulmonary fibrosis ay isang sakit na nagdudulot ng pagkakapilat sa tisyu ng baga.
• Pansamantala o permanenteng kawalan ng kakayahang magkaanak.
• LeukemiaMaliit na panganib na magkaroon ng leukemia, kanser sa suso, o kanser sa pantog.

Maaari bang maiwasan ang `PTC`?

Maraming taong nagkakaroon ng kanser sa thyroid ay walang tiyak na mga salik sa panganib. Samakatuwid, karamihan sa mga kaso ng PTC ay hindi mapigilan.

Ang pagkakalantad sa radiation, lalo na sa panahon ng pagkabata, ay isang kilalang risk factor para sa PTC. Dahil dito, hindi na ginagamit ng mga doktor ang radiation para sa mga hindi gaanong malubhang kondisyon. Ang mga bata ay nalalantad din sa radiation mula sa mga imaging test tulad ng X-ray at CT scan, ngunit sa mas mababang dosis. Hindi malinaw kung gaano kalawak nito pinapataas ang panganib ng PTC.

Kung mayroon sa iyong pamilya ang nagkaroon ng kanser sa thyroid, maaaring gusto mong magpakonsulta sa genetic counseling . Makakatulong ito upang matukoy kung mayroon kang genetic na kondisyon na naglalagay sa iyo sa mas mataas na panganib na magkaroon ng PTC. Kung mayroon ka nito, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng prophylactic surgery upang alisin ang iyong thyroid gland bago pa man lumala ang kanser.

Ano ang prognosis ng PTC?

Sa pangkalahatan, ang prognosis para sa PTC ay napakaganda , lalo na kung ikaw ay wala pang 40 taong gulang at maliit ang tumor. Ang PTC ay kadalasang matagumpay na magagamot. Kahit na kumalat na ito sa mga lymph node sa leeg, bihirang ito ay nakamamatay.

Ang mga salik na maaaring makabawas sa rate ng paggaling ay kinabibilangan ng:

• Ang pagiging higit sa 55 taong gulang sa panahon ng diagnosis.
• Lumalaki na ang tumor .
• Kumalat na ang kanser sa malalayong bahagi ng katawan .
• Ang pagkakaroon ng isang bihira at agresibong subtype ng 'PTC' (hal. 'tall cell variant', 'diffuse sclerosis variant', 'solid variant').

Kaya mo bang mabuhay sa `PTC`?

Napakataas ng survival rate para sa PTC. Mahigit 90% ng mga nasa hustong gulang na may PTC ay nabubuhay nang hindi bababa sa 10 hanggang 20 taon pagkatapos ng paggamot.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor tungkol sa 'PTC'?

Kung ikaw ay masuring may PTC, kakailanganin mong regular na makipagkita sa iyong medical team upang subaybayan ang progreso ng iyong paggamot. Kakailanganin mo rin ang mga pangmatagalang follow-up na pagbisita bawat 6 hanggang 12 buwan sa loob ng hindi bababa sa limang taon upang suriin kung may pag-ulit nito.

Kung ang iyong thyroid gland ay tinanggal at/o ang radioactive iodine treatment ay ibinigay bilang bahagi ng iyong paggamot, kakailanganin mong uminom ng mga tabletas para sa thyroid hormone sa buong buhay mo . Susubaybayan ng isang doktor ang iyong mga antas ng thyroid hormone sa buong buhay mo upang matiyak na ang dosis ng iyong gamot ay tama para sa iyo.

Ang ma-diagnose na may kanser, anuman ang uri, ay maaaring maging isang pagkabigla. Gayunpaman, ang magandang balita ay ang prognosis para sa PTC ay kadalasang napakaganda. Makikipagtulungan sa iyo ang iyong medical team upang matukoy ang pinakamahusay na plano ng paggamot para sa iyo.

## Mga mahahalagang bagay na dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Okay, kaya, mula sa ating napag-usapan, ito ang mga pinakamahalagang bagay na kailangan mong tandaan:

• Ang papillary thyroid cancer (PTC) ang pinakakaraniwang uri ng kanser sa thyroid at may pinakamahusay na prognosis.
• Ang pangunahing senyales ay isang bukol sa leeg na walang sakit . Kung makakita ka ng ganito, tiyaking magpatingin sa doktor.
• Operasyon ang pangunahing paggamot. Maaaring kailanganin din ang radioactive iodine therapy .
• Kung tuluyang matanggal ang thyroid gland, kakailanganin mong uminom ng mga thyroid hormone habang buhay .
• Mas matagumpay ang paggamot kung mas maaga itong matukoy. Kaya naman, napakahalaga ng regular na medikal na pagsusuri at pagsunod sa payo.
• Huwag kang matakot. Hindi ka nag-iisa. May mga doktor, pamilya, at mga kaibigan na tutulong sa iyo.

Sana ay makatulong sa iyo ang impormasyong ito. Kung mayroon kang anumang mga katanungan, huwag mag-atubiling magtanong sa iyong doktor. Manatiling malusog!

Kanser sa thyroid , papillary thyroid cancer, PTC, mga nodule sa leeg, operasyon sa thyroid, radiation therapy, hormone therapy