Pag-usapan natin nang simple ang Rectal Prolapse at Operasyon (Rectopexy)

Nakakaramdam ka ba minsan ng bukol o bigat sa iyong tumbong pagkatapos gumamit ng banyo? Pakiramdam mo ba ay may lumabas sa loob? Ito ang tinatawag nating rectal prolapse . Bagama't mahirap at nakakahiyang pag-usapan ang paksang ito, napakahalaga nito para sa iyong kapakanan. Kaya pag-usapan natin ito nang hayagan.

Ano nga ba talaga ito? Sa madaling salita...

Isipin mo, ang huling bahagi ng iyong colon ay tinatawag na rectum. Karaniwan, ito ay pinapanatili sa lugar ng mga kalamnan sa loob ng iyong pelvis. Ngunit kung minsan, kapag ang mga kalamnan na ito ay humina, ang tumbong ay dumudulas nang kaunti pababa at sinusubukang lumabas mula sa iyong anus. Para itong medyas na nakabaluktot palabas. Ito ang tinatawag nating Rectal Prolapse.

Ang kondisyong ito ay hindi isang medikal na emergency. Gayunpaman, kung hindi magagamot , maaari itong lumala sa paglipas ng panahon. Maaari itong humantong sa pananakit, mga problema sa bituka (paninigas ng dumi o kawalan ng kontrol sa pag-ihi), at iba pang mga komplikasyon.

Sino ang mas malamang na makaranas ng kondisyong ito?

Hindi ito isang pangkaraniwang kondisyon. Bagama't maaari itong mangyari sa sinuman, ito ay pinakakaraniwan sa mga kababaihang mahigit 50 taong gulang. Maaari rin itong mangyari pagkatapos ng pagbubuntis, sa mga taong may pangmatagalang pagtitibi, o pagkatapos ng pinsala.

Anong mga uri ng operasyon ang magagamit para dito?

Ang tanging paraan upang gamutin ang Rectal Prolapse sa isang nasa hustong gulang ay sa pamamagitan ng operasyon. Ang operasyong ito ay tinatawag na Rectopexy . Mayroong dalawang pangunahing uri ng operasyon. Pipiliin ng iyong doktor ang pinakamahusay na paraan para sa iyo batay sa iyong kalusugan, edad, at kalubhaan ng problema.

Mga Pamamaraan sa Tiyan

Sa panahon ng operasyong ito, sasailalim ka sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Mayroong ilang mga pamamaraan para dito:

• Bukas na operasyon (Abdominal Rectopexy): Gagawa ang doktor ng mahabang hiwa sa iyong tiyan, hihilahin pataas ang nakausling tumbong, at ikakabit ito sa likurang dingding ng iyong pelvis (sacrum) gamit ang permanenteng tahi o minsan ay isang mesh sling. Sa paglipas ng panahon, nabubuo ang peklat na tisyu at permanente itong nananatili roon. Minsan, maaaring gawin ang bowel resection (operasyon upang alisin ang bahagi ng bituka) upang mabawasan ang paninigas ng dumi.
• Laparoscopic Rectopexy: Sa halip na gumawa ng malaking hiwa sa tiyan, ang operasyong ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng paggawa ng ilang maliliit na hiwa at pagpasok ng manipis na tubo na may nakakabit na kamera (laparoscope) at iba pang mga instrumento.
• Robotic Rectopexy: Ito ay katulad ng keyhole surgery, ngunit isang robotic device ang ginagamit upang tulungan ang doktor.

Mga Pamamaraan sa Perineal

Karaniwang isinasagawa ang operasyong ito sa mga matatanda o sa mga may iba pang kondisyong medikal na nagpapahirap sa kanila na sumailalim sa malalaking operasyon. Maaari itong isagawa sa ilalim ng general anesthesia o gamit ang epidural.

• Pamamaraang Altemeier: Sa pamamaraang ito, tinatanggal ng doktor ang nakaumbok na tumbong at ang huling bahagi ng bituka sa pamamagitan ng anus, pinuputol ang mga ito, at pagkatapos ay muling ikinokonekta ang natitirang tumbong sa bituka.
• Pamamaraan ni Delorme: Karaniwang ginagawa ito para sa minor prolapse. Dito, tinatanggal lamang ang lining ng tumbong, tinutupi ang muscle layer, at tinatahi ito pabalik sa anal canal. Pinapalapot nito ang muscle wall at pinipigilan ang tumbong na madulas palabas ng puwesto.

Paano ka maghahanda bago ang operasyon?

Mahalagang sundin mo nang mabuti ang mga tagubilin ng iyong doktor bago ang operasyon. Kadalasan, hihilingin sa iyo na gawin ang mga sumusunod:

• Kumain lamang ng mga likido sa araw bago ang operasyon.
• Itigil muna ang pag-inom ng ilang gamot (lalo na ang mga pampapayat ng dugo).
• Uminom ng mga laxative upang linisin nang lubusan ang mga bituka.

Ano ang maaari mong asahan pagkatapos ng operasyon?

Kakailanganin mong manatili sa ospital nang ilang araw pagkatapos ng operasyon. Kung sumailalim ka sa operasyon sa iyong tiyan, maaaring kailanganin mong manatili nang halos isang linggo. Babantayan ka ng iyong doktor hanggang sa makakain ka nang normal muli, makahinga nang maluwag, at makadumi. Ito ay upang matiyak na gumagana nang maayos muli ang iyong sistema ng pagtunaw.

Narito ang ilang karaniwang sintomas sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon:

• Pakiramdam ng pananakit o paninigas sa puwit at mga bahagi ng paghiwa.
• Bahagyang pagdurugo o kaunting dugong lumalabas kasama ng dumi.

Paano mo pipiliin ang operasyon na pinakaangkop sa iyo?

Ito ay tinutukoy ng iyong doktor. Maraming salik ang nakakaimpluwensya dito.

Wala bang anumang panganib sa operasyong ito?

Tulad ng anumang operasyon, may mga panganib. Halimbawa, pagdurugo, pamumuo ng dugo, at impeksyon. Bagama't ang operasyon sa tiyan ay may bahagyang mas mataas na panganib, ang panganib ng pag-ulit ay mas mababa sa pamamaraang iyon . Ang operasyon sa perineal ay may mas mababang panganib, ngunit ang panganib ng pag-ulit ay mas mataas.

Ang ilang mga komplikasyon na partikular sa operasyon ay maaaring kabilang ang:

• Mga fistula sa puwit
• Pagtagas na anastomotiko
• Bara sa bituka
• Mga problema sa sekswal na tungkulin
• Mas lalong tumataas ang pagtitibi

Oras ng paggaling pagkatapos umuwi

Maaaring abutin ng ilang linggo o buwan bago tuluyang gumaling pagkauwi mo mula sa ospital. Aabutin ng ilang panahon bago bumalik sa normal ang iyong pagdumi. Sa panahong ito, dapat mong gawin ang mga sumusunod:

• Iwasan ang pagtitibi: Kumain ng maraming pagkaing mayaman sa fiber (gulay, prutas). Uminom ng kahit 8-10 basong tubig sa isang araw.
• Iwasan ang pagpiga: Huwag kailanman magpiga nang malakas habang gumagamit ng inidoro.
• Mga pampalambot ng dumi: Kung inirerekomenda ito ng iyong doktor, gumamit ng mga pampalambot ng dumi.

Kailan mo gustong magpatingin ulit sa doktor?

Kung makakaranas ka ng alinman sa mga sumusunod na sintomas, ipaalam agad sa iyong doktor:

• Labis na pagdurugo mula sa tumbong.
• Malubha o patuloy na paninigas ng dumi.
• Mga sintomas ng rectal prolapse (pakiramdam na mabigat, bukol-bukol).
• Mga palatandaan ng impeksyon (lagnat, pamumula ng hiwa, pamamaga).

Maaaring mahiya kang makipag-usap sa isang doktor tungkol sa isang bagay na tulad nito. Ngunit tandaan, ang Rectal Prolapse ay hindi isang kondisyon na maaaring gamutin nang walang operasyon. Kung mas matagal kang magpapaliban sa pagpapagamot, mas lalala ang problema. Kaya, kung mayroon kang mga sintomas na ito, huwag matakot na magpatingin sa doktor at makipag-usap sa kanya. Sa ganoong paraan, mabilis kang makakabawi at mabubuhay muli nang kumportable.