Ano ang pagkakalagay ng stent sa mga daluyan ng dugo na patungo sa bato? (Renal Artery Stenting)

Mayroon ka bang altapresyon? Marahil ay gumagamit ka ng ilang gamot, ngunit nahihirapan ka pa rin bang kontrolin ang iyong presyon ng dugo? Sa ganitong mga kaso, ang sanhi ay maaaring isang bara sa pangunahing daluyan ng dugo na nagdadala ng dugo sa iyong mga bato. Ngayon, pag-uusapan natin ang isang espesyal na paraan ng paggamot para sa mga ganitong kaso.

Sa madaling salita, ano ang Renal Artery Stenting?

Napakasimple lang nito. Ang mga pangunahing daluyan ng dugo na nagsusuplay ng dugo sa iyong mga bato (tinatawag natin itong mga renal arteries) ay maaaring minsan ay mabara ng mga deposito ng taba. Ang kondisyong ito ay tinatawag na `(Renal Artery Stenosis)`. Kaya ang `Renal Artery Stenting` ay isang pamamaraan na kinabibilangan ng pagpasok ng isang maliit na parang lambat na tubo (ito ay tinatawag na `stent`) sa baradong daluyan ng dugo, muling pagbubukas ng baradong bahagi at pagpapanumbalik ng daloy ng dugo.

Isipin mo, ang mga bato ang pangunahing organ na kumokontrol sa dami ng asin at likido sa ating katawan. Ginagawa nila ito sa pamamagitan ng pagsasala ng dugo at paggawa ng ihi. Kaya kung ang mga bato ay hindi nakakakuha ng kinakailangang dami ng dugo, hindi nila magagawa nang maayos ang trabahong ito. Pagkatapos, ang likido at asin ay magsisimulang maipon sa katawan.

Ang mga bato ay gumagawa rin ng hormone na tinatawag na `(Renin).` Ang hormone na ito ay tumutulong sa katawan na mapanatili ang asin at tubig at pinahihigpit ang mga daluyan ng dugo. Kapag naramdaman ng bato na mababa ang presyon ng dugo na papunta rito, iniisip ng bato na mababa talaga ang presyon ng dugo sa katawan. Pagkatapos ay naglalabas ito ng mas maraming `(Renin). Ngunit ang aktwal na nangyayari ay ang daluyan ng dugo ay nababara at ang daloy ng dugo papunta sa bato ay bumababa, at ang presyon ng dugo sa katawan ay maaaring tumaas sa oras na iyon. Kapag nagsama-sama ang lahat ng ito, lumilikha tayo ng isang kondisyon na tinatawag na `(Renal Hypertension)` na nagdudulot ng mataas na presyon ng dugo. Maaari itong magdulot ng matinding presyon sa puso at iba pang mga organo, at sa paglipas ng panahon, maaari pa itong humantong sa pagpalya ng bato .

Bakit kailangang maglagay ng stent sa isang daluyan ng dugo sa bato?

Kung matukoy ng iyong doktor na mayroon kang malaking bara sa daluyan ng dugo na patungo sa iyong bato at kailangan itong gamutin, maaari nilang irekomenda ang paglalagay ng stent. Nakakatulong ito na maiwasan ang karagdagang pinsala sa iyong mga bato. Ngunit tandaan, hindi lahat ng bara sa mga renal artery ay nangangailangan ng stent.

Sa pangkalahatan, may ilang mga sitwasyon kung saan maaaring kailanganin mo ang paggamot na ito:

• Kung mahigit sa 60% ng mga daluyan ng dugo ang barado dahil sa mga deposito ng taba sa loob ng mga daluyan ng dugo (atherosclerosis), at hindi ito makontrol ng gamot.
• Kung umiinom ka ng tatlo o higit pang gamot para sa altapresyon sa pinakamataas na dosis at hindi mo pa rin makontrol ang iyong presyon ng dugo.
• Kung ang parehong daluyan ng dugo na patungo sa parehong bato ay barado nang higit sa 60%.
• Kung isa lang ang iyong bato, at ang daluyan ng dugo na patungo rito ay mahigit 60% na barado.
• Kung nakakaranas ka ng mga kondisyon tulad ng "flash pulmonary edema" kung saan biglang napupuno ng tubig ang mga baga.

Ano ang mangyayari bago ang paggamot?

Bago isagawa ang paggamot na ito, susuriin ng iyong doktor ang iyong pangkalahatang kalusugan at magsasagawa ng ilang mga pagsusuri upang matukoy kung kailangan mo ng stent.

Dapat mong sabihin sa iyong doktor ang lahat ng gamot na iyong iniinom (kabilang ang mga bitamina at mga halamang gamot) . Ang ilang mga gamot, tulad ng aspirin, mga pampanipis ng dugo, at mga pangpawala ng sakit, ay maaaring magpataas ng iyong panganib ng pagdurugo. Samakatuwid,Huwag tumigil sa pag-inom ng anumang gamot nang hindi kumukunsulta sa iyong doktor.

Gayundin, sabihin sa amin ang tungkol sa anumang allergy na mayroon ka. Kabilang dito ang mga allergy sa mga gamot, ilang mga produktong panlinis (tulad ng iodine), at mga pagkain.

Ano ang nangyayari habang ginagamot?

Kadalasan, hindi ka nito ginagawang tuluyang walang malay. Bibigyan ka ng saline solution sa pamamagitan ng isang ugat sa iyong braso upang matulungan kang manatiling relaks at antukin. Kaya hindi mo gaanong maaalala ang paggamot.

Gagawa ang doktor ng napakaliit na hiwa sa iyong singit o braso. Sa pamamagitan ng hiwa na iyon, isang guwang na tubo (sheath) ang ipapasok sa daluyan ng dugo. Pagkatapos, isa pang manipis na tubo (catheter) ang idadaan sa tubo na iyon patungo sa baradong daluyan ng dugo na patungo sa bato.

Kapag naabot na ang bara, isang maliit na lobo sa dulo ng tubo ang pinapalobo upang palawakin ang bara. Pagkatapos, ang metal mesh stent na nabanggit natin kanina ay ilalagay sa lugar na iyon at bubuksan. Pagkatapos ay idiin nito ang dingding ng daluyan ng dugo, na aalisin ang bara at magbubukas ng daanan para sa pagdaloy ng dugo. Ang stent na ito ay isang bagay na permanenteng nasa loob ng katawan.

Kapag nailagay na ang stent, ang lobo ay pinapaliit at ang catheter ay tinatanggal. Ang hiwa ay isinasara sa pamamagitan ng paglalapat ng presyon o paggamit ng isang espesyal na aparato, at isang bendahe ang inilalapat.

Ano ang mangyayari pagkatapos ng paggamot?

Pagkatapos ng paggamot, kakailanganin mong manatili sa ospital nang ilang oras, posibleng magdamag. Babantayan ng mga kawani ng medisina ang iyong presyon ng dugo, pananakit, at pangkalahatang kalusugan. Maaaring kailanganing palitan ang iyong reseta bago ka umuwi. Ipapaliwanag ito sa iyo.

Kapag natukoy na maaari ka nang umuwi, ikaw ay ilalabas na sa ospital. Gayunpaman , kakailanganin mong magpahatid sa isang miyembro ng pamilya o kaibigan upang ihatid ka pauwi.

Ano ang mga benepisyo at panganib ng paggamot na ito?

Tulad ng anumang medikal na paggamot, ang isang ito ay may mga benepisyo at maliliit na panganib.

Gaano katagal bago gumaling?

Karamihan sa mga tao ay bumubuti ang pakiramdam sa loob ng ilang araw. Papayuhan ka ng iyong doktor kung gaano ka dapat maging aktibo sa mga unang ilang araw.

Kakailanganin mong uminom ng mga gamot na pampanipis ng dugo upang maiwasan ang pamumuo ng dugo hanggang sa gumaling ang stent. Halimbawa, ang mga gamot tulad ng 'Aspirin' o 'Clopidogrel'. Depende sa iyong kondisyon, maaaring kailanganin mong inumin ang mga ito nang hanggang isang buwan o isang taon. Napakahalagang inumin ang mga gamot na ito nang eksakto ayon sa inireseta at huwag itigil ang mga ito nang hindi kumukunsulta sa iyong doktor.

Karamihan sa mga tao ay maaaring bumalik sa trabaho o sa kanilang mga normal na gawain sa loob ng isang linggo. Gayunpaman, kung gagawa ka ng pisikal na mahirap na trabaho, tulad ng pagbubuhat ng mga pabigat, maaaring mas matagalan bago makabawi.

Kailan ako dapat magpatingin muli sa doktor?

Minsan, maaaring magkaroon ng mga bagong bara sa ibang bahagi ng daluyan ng dugo. Kaya siguraduhing pumunta sa klinika sa mga nakatakdang petsa at magpatingin sa doktor.

Gayundin, kung makaranas ka ng alinman sa mga sumusunod na sintomas , tawagan kaagad ang iyong doktor:

• Kung nilalagnat ka.
• Kung nahihirapan kang huminga.
• Kung may lumitaw na pantal sa balat.
• Kung ang bahagi kung saan ipinasok ang tubo ay pula, lila, itim, namamaga, masakit, o nagdurugo.
• Kung ang binti kung saan ipinasok ang tubo ay masakit, malamig, maputla, o nanghihina.
• Kung makakaranas ka ng bagong pananakit sa iyong tiyan o sa ginamot na bahagi.
• Kung nahihilo ka at napakababa ng presyon ng iyong dugo (hypotension).