Mayroon ka rin bang biglaang pakiramdam na kakaiba at nawawalan ng alaala? Ito ay tungkol sa Temporal Lobe Epilepsy (TLE)

Naranasan mo na bang bigla na lang makaramdam ng kakaibang pakiramdam sa iyong puso nang walang dahilan? Tulad ng pakiramdam ng déjà vu, o kakaibang pakiramdam sa iyong tiyan. Maaaring matagal mo nang hindi namamalayan ang nangyayari sa paligid mo. Bagama't iniisip ng maraming tao na normal ang mga bagay na ito, kung minsan ay maaaring sanhi ito ng isang maliit na pagbabago sa paggana ng utak. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isa sa mga kondisyong ito, ang Temporal Lobe Epilepsy (TLE).

Sa madaling salita, ano ang Temporal Lobe Epilepsy (TLE)?

Ang Temporal Lobe Epilepsy (TLE) ay isang uri ng seizure (pagkakasakit) na dulot ng abnormal na aktibidad ng kuryente sa isang bahagi ng ating utak na tinatawag na 'Temporal Lobe'. Okay, malamang nagtataka ka kung ano itong 'Temporal Lobe'.

Ang dalawang temporal lobe na ito ay matatagpuan sa magkabilang gilid ng ating utak, eksakto sa likod ng mga pisngi at bahagyang nasa harap ng mga tainga. Ang bahaging ito ay napakahalaga para sa ating pang-araw-araw na buhay.

• Mga Alaala: Ito ang tumutulong sa atin na matandaan at maalala ang mga bagay na ating natututuhan, ang ating mga lumang alaala.
• Mga Tunog: Tulungan tayong maunawaan ang ating naririnig.
• Paningin: Nakakatulong sa atin na matukoy ang ating nakikita.
• Pagsasalita at wika: Ang seksyong ito ay mahalaga para maunawaan ang ating sinasabi at ang sinasabi ng iba.

Bukod sa mga bagay na ito, kinokontrol din nito ang maraming bagay na hindi sinasadyang kinokontrol, tulad ng gutom, uhaw, tugon na "laban o tumakas", ang ating mga emosyon, at mga damdaming sekswal.

Kaya, ang TLE ay isang seizure na nangyayari sa mahalagang bahaging ito. Ito ang pinakakaraniwang uri ng seizure sa mga nasa hustong gulang, na nagsisimula sa isang partikular na bahagi ng utak (focal epilepsy). Huwag mag-alala, ang kondisyong ito ay maaaring mapamahalaan nang maayos.

Mahalaga ba kung ikaw ay nasa kaliwa o kanang bahagi ng utak?

Oo, ang mga sintomas at pangmatagalang epekto ay maaaring bahagyang magkaiba depende sa kung ang pag-atake ay nagsisimula sa kaliwang temporal lobe o sa kanang temporal lobe ng utak.

• Epilepsy sa Kaliwang Temporal Lobe: Para sa maraming tao, lalo na sa mga taong kanang kamay, ang kaliwang bahagi ang nangingibabaw na bahagi ng utak na kasangkot sa wika at pagsasalita. Kaya, ang mga taong may kaliwang bahagi ng TLE ay maaaring makaranas ng mga problema sa paglipas ng panahon, tulad ng kahirapan sa pag-alala sa mga pangalan ng mga bagay, kahirapan sa paghahanap ng mga tamang salita na sasabihin, at mga pagbabago sa emosyon.
• Epilepsy sa Kanang Temporal Lobe: Ang mga taong may epilepsy sa kanang temporal lobe ay hindi gaanong nahihirapan sa wika. Gayunpaman, maaaring nahihirapan silang matandaan ang mga pahiwatig na hindi berbal (tulad ng mga mukha at kalsada). Maaari rin silang makaranas ng mga pagbabago sa kanilang mga emosyon.

Mayroon bang mga uri ng TLE?

Oo, mayroong dalawang pangunahing uri ng TLE, depende sa eksaktong lokasyon kung saan nagsisimula ang pagkakabit.

1. Medial Temporal Lobe Epilepsy (MTLE): Ang "Mesial" ay nangangahulugang "gitna." Sa ganitong uri ng epilepsy, ang seizure ay nagsisimula sa o malapit sa hippocampus, isang istrukturang matatagpuan sa loob ng temporal lobe. Ang hippocampus ay parang isang maliit na aklatan kung saan nakaimbak ang ating mga alaala. Karamihan sa mga taong may TLE ay mayroong ganitong uri ng MTLE.

2. Epilepsy sa Neocortical (o Lateral) Temporal Lobe: Sa kasong ito, ang pag-atake ay nagsisimula sa panlabas na bahagi ng temporal lobe.

Ano ang mga sintomas ng TLE? Paano ito nasusuri?

Ang mga sintomas ng TLE ay maaaring hatiin sa dalawang bahagi. Ang isa ay ang mga sintomas bago ang seizure na nangyayari bago ang seizure. Tinatawag din natin itong 'aura'. Ang isa pang bahagi ay ang mga sintomas na nangyayari habang may seizure.

Tingnan natin ang mga tampok na ito nang mas detalyado.

Bakit nangyayari ang TLE na ito? Ano ang mga sanhi?

Sa madaling salita, ang TLE ay nangyayari kapag ang komunikasyon sa pagitan ng mga selula ng nerbiyos (neuron) sa temporal lobe ay nagambala. Karaniwan, ang mga selula ng nerbiyos na ito ay nagpapadala ng mga electrical signal sa maayos na paraan upang mapanatiling gumagana ang ating mga utak. Kapag may nangyaring pag-atake, ang mga selula ng nerbiyos na ito ay patuloy na nagpapaputok nang walang kontrol.

Mayroong ilang mga pangunahing dahilan na maaaring makaapekto dito:

• Hippocampal sclerosis: Ito ang pangunahing sanhi ng TLE. Nangyayari ito kapag ang mga selula ng nerbiyos sa bahagi ng utak na tinatawag na hippocampus, na kasangkot sa memorya, ay napinsala at nagkakaroon ng peklat.
• Mga tumor sa utak: Ang mga kanser o benign na tumor ay maaaring makagambala sa paggana ng utak.
• Traumatikong pinsala sa utak: Pinsala sa ulo mula sa isang matinding aksidente.
• Mga Impeksyon: Mga impeksyon tulad ng encephalitis at meningitis.
• Mga problema sa kapanganakan: Ilang abnormalidad na nangyayari sa panahon ng pag-unlad ng utak (Focal cortical dysplasia).
• Mga problema sa daluyan ng dugo: Mga kondisyon tulad ng stroke.
• Mga baryanteng henetiko: Ilang partikular na impluwensyang henetiko na naipapasa sa mga henerasyon.
• Mga hindi natukoy na sanhi: Minsan, maaaring hindi matagpuan ang isang partikular na sanhi.

Sino ang may mas mataas na panganib na magkaroon ng ganitong kondisyon?

Maaaring mangyari ang TLE sa anumang edad, ngunit ang ilang mga salik ay maaaring magpataas ng panganib.

• Kung nagkaroon ka na ng febrile seizure noong bata ka pa: Lalo na kung marami ka nang naranasang seizure. Pero tandaan, hindi lahat ng nagkaroon ng febrile seizure ay magkakaroon ng TLE. Ito ay napakabihira.
• Kung mayroon kang status epilepticus: Nangangahulugan ito na ang seizure ay tumatagal ng higit sa 5 minuto, o ang seizure ay nangyayari nang paulit-ulit bago ka mawalan ng malay.
• Kung mayroon kang tumor sa utak o depekto sa kapanganakan.
• Kung nagkaroon ka ng pinsala sa ulo o impeksyon sa utak noong bata ka.
• Kung may sinuman sa pamilya na may TLE.

Ano ang mga komplikasyon kung hindi magagamot?

Kung ang TLE ay hindi magagamot nang matagal na panahon, maaaring magkaroon ng ilang komplikasyon. Ang panganib na ito ay tumataas sa paglipas ng panahon habang tumataas ang dalas ng mga pag-atake.

Ang mga pangunahing komplikasyon ay:

• Pagkawala ng memorya: Hirap sa pag-alala ng mga bagay, lalo na ang mga bago.
• Depresyon at Pagkabalisa: Ang pamumuhay na may ganitong kondisyon ay maaaring magdulot ng ilang stress sa pag-iisip.
• Nabawasan ang kakayahang matuto at gumawa ng mga desisyon.
• SUDEP (Biglang hindi maipaliwanag na pagkamatay sa epilepsy): Ito ay isang napakabihirang komplikasyon, ngunit napakaseryoso. Dito, ang isang taong may epilepsy ay biglang namamatay nang walang maliwanag na dahilan. Ang pinakamahusay na paraan upang mabawasan ang panganib na ito ay ang mahusay na pagkontrol sa seizure.

Paano ito nasusuri ng doktor? (Diagnosis)

Kung ikaw ay nagkaroon ng sipon o pinaghihinalaan kang nagkaroon nito, dapat kang magpatingin sa doktor. Magtatanong siya sa iyo, susuriin ka, at, kung kinakailangan, magsasagawa ng ilang pagsusuri upang makagawa ng diagnosis.

• Pagtatanong tungkol sa iyong mga sintomas: Itatanong ng doktor ang tungkol sa nangyari bago, habang, at pagkatapos ng pag-atake.
• Pahayag ng Saksi: Dahil maaaring mawalan ka ng malay habang nagkakaroon ng seizure, napakahalagang isama sa doktor ang isang taong kasama mo noong panahong iyon (kapamilya, kaibigan). Mailalarawan nila nang eksakto kung ano ang kanilang nakita.
• Pagsusuri sa neurolohikal: Sinusuri nito ang paggana ng iyong utak at sistema ng nerbiyos.

Bilang karagdagan, maaari ka ring magsagawa ng mga pagsubok tulad ng mga sumusunod:

• MRI (Magnetic Resonance Imaging): Kumukuha ng malinaw na mga larawan ng utak upang makita kung mayroong anumang mga abnormalidad (tulad ng tumor o peklat).
• EEG (Electroencephalogram): May maliliit na sensor na inilalagay sa ulo at itinatala ang electrical activity ng utak. Kung gagawin ito sa oras ng seizure, matutukoy nito kung saan sa utak nagsisimula ang seizure. Maaari kang manatili sa ospital nang isang araw o higit pa para sa isang Video-EEG test.

Ano ang mga paggamot para sa TLE?

Mayroong ilang mabisang paggamot para sa TLE. Tutukuyin ng iyong doktor ang pinakamahusay na paggamot para sa iyo batay sa iyong kondisyon.

1. Mga gamot na panlaban sa seizure

Ito ang unang linya ng paggamot. Maraming gamot na maaaring makakontrol sa TLE (hal. Carbamazepine, Levetiracetam, Valproate).

Habang nagbubuntis: Kung nagpaplano kang magbuntis o buntis na, napakahalagang sabihin sa iyong doktor. Ang ilang mga gamot ay maaaring makaapekto sa sanggol. Magrereseta ang iyong doktor ng mas ligtas na gamot para sa iyo sa oras na iyon.

2. Operasyon (Operasyon para sa Epilepsy)

Kung ang pagkakasakit ay hindi makontrol gamit ang gamot, o kung may sanhi na maaaring alisin, tulad ng tumor sa utak, maaaring magrekomenda ang doktor ng operasyon.

• Temporal lobectomy: Kabilang dito ang pag-alis ng isang maliit na bahagi ng temporal lobe ng utak kung saan nagsisimula ang mga seizure. Ginagawa ito nang maingat ng mga neurosurgeon, na nag-iingat na hindi makapinsala sa iba pang mga function ng utak. Maraming tao ang halos ganap na nakapagpahinto ng kanilang mga seizure pagkatapos ng operasyong ito.

3. Neurostimulasyon

Ginagamit ang pamamaraang ito kapag hindi epektibo ang mga gamot at hindi posible ang operasyon. Kabilang dito ang pagpapadala ng mga electrical signal sa utak sa pamamagitan ng isang maliit na aparato na nakatanim sa katawan, na unti-unting binabawasan ang dalas ng mga seizure sa paglipas ng panahon. Parang paglalagay ng pacemaker sa puso.

Kailan ka dapat magpatingin sa doktor?

Kung mayroon ka o pinaghihinalaan mong nagkakaroon ka ng seizure, siguraduhing magpatingin sa doktor. Kung ginagamot ka na para sa TLE, dapat mong tawagan kaagad ang iyong doktor kung:

• Kung ang pagkirot ay tumagal nang higit sa 5 minuto. (Ito ay isang emergency at dapat kang dalhin agad sa Emergency Department (ETU) ng ospital.)
• Kung tapos na ang isang pag-atake at dumating ang isa pa bago ka magkamalay.
• Kung biglang tumaas ang dalas at tindi ng pag-atake.
• Kung may mga bagong side effect na lumitaw mula sa gamot.
• Kung mas matagal kaysa karaniwan ang paggaling pagkatapos ng isang saksak.

Ang Temporal Lobe Epilepsy ay isang kondisyong madaling pamahalaan. Ang pamumuhay kasama nito ay maaaring maging mahirap paminsan-minsan. Ngunit sa pamamagitan ng tamang paggamot at mga pagbabago sa pamumuhay, maaari kang mamuhay nang normal. Hindi ka nag-iisa, at ang iyong doktor at pamilya ay nariyan upang tulungan ka.