May bara ba sa ugat mo sa leeg? Alamin natin ang tungkol sa stent treatment (TFCAS) na ito.

Maaaring iniisip mo kung gaano kalala ang stroke. Ang pangunahing dahilan nito ay ang pinakamahalagang arterya (carotid artery) sa magkabilang gilid ng ating leeg na nagdadala ng dugo papunta sa utak ay nababara ng mga deposito ng taba. Para itong kalawang na namumuo sa loob ng tubo ng tubig at unti-unting bumabara dito. Ngunit huwag mag-alala, mayroon na ngayong mga napaka-advanced at simpleng paggamot para dito. Iyan ang ating pag-uusapan ngayon.

Ano itong tinatawag na paggamot na TFCAS?

Sa madaling salita, ang Transfemoral Carotid Artery Stenting (TFCAS) ay isang minimally invasive na pamamaraan na ginagamit upang muling buksan ang isang baradong carotid artery sa leeg. Kabilang dito ang pagpasok ng isang napakaliit na parang mesh na tubo, na tinatawag na stent, sa baradong artery upang lumawak itong muli.

Isipin mo, ang mga carotid arteries sa magkabilang gilid ng ating leeg ang dalawang pangunahing arterya na nagdadala ng oxygen at mga sustansya sa ating utak, mukha, at leeg. Sa paglipas ng panahon, ang kolesterol at mga taba mula sa mga pagkaing kinakain natin ay nagsisimulang maipon sa mga dingding ng mga arteryang ito. Tinatawag natin itong plaka. Ang naipong plaka na ito ay nagiging sanhi ng paglaki at pagtigas ng mga dingding ng arterya (atherosclerosis). Kalaunan, ang mga daluyan ng dugo ay nagiging makitid (stenosis). Kapag ang daloy ng dugong ito ay naharangan, ang suplay ng dugo sa utak ay bumababa, na lubhang nagpapataas ng panganib ng stroke.

Sa paggamot gamit ang TFCAS, isang espesyal na tubo (catheter) ang ipinapasok sa pamamagitan ng isang napakaliit na hiwa sa iyong singit o braso at itinuturo sa baradong arterya sa iyong leeg. Pagkatapos, isang stent ang ipinapasok sa pamamagitan ng catheter upang muling buksan ang arterya. Ang stent, tulad ng isang tent pole, ay tumutulong na pigilan ang pagguho muli ng arterya. Ipinapanumbalik nito ang daloy ng dugo sa utak, na binabawasan ang panganib ng stroke.

Sino ang nangangailangan ng paggamot na ito?

Maaaring irekomenda ang paggamot na ito kung matukoy ng iyong doktor na mayroon kang sakit sa carotid artery. Minsan ay maaaring wala kang anumang sintomas. Gayunpaman, ang ilang mga tao ay maaaring makaranas ng mga sintomas na katulad ng mini-stroke (o transient ischemic attacks - TIAs).

Karaniwang may ilang mga paggamot para sa carotid artery stenosis. Pipiliin ng iyong doktor ang paggamot na pinakamainam para sa iyo batay sa iyong kondisyon sa kalusugan, ang hugis ng arterya, at ang lokasyon ng stenosis.

Para kanino pinakaangkop ang paggamot ng TFCAS?

Ang paggamot sa TFCAS ay maaaring mas mainam para sa iyo kaysa sa operasyon ng CEA kung mayroon kang mga salik na ito sa panganib:

• Kung ang arterya ay barado sa isang lugar na hindi madaling maabot ng operasyon.
• Kung mayroon kang iba pang mga problema sa kalusugan (mga comorbidity) tulad ng sakit sa puso, sakit sa baga, o labis na katabaan.
• Kung mayroon kang peklat na tisyu sa iyong leeg dahil sa nakaraang operasyon o radiation therapy.
• Kung nasira ang iyong mga vocal cord.

Paano ka maghahanda bago ang operasyon?

Bago ang operasyong ito, maaaring hilingin sa iyo ng iyong doktor na:

• Magpa-blood test at iba pang health tests.
• Magpa-echocardiogram o stress test para masuri ang function ng puso.
• Magsagawa ng imaging test tulad ng 'carotid angiography', 'vascular ultrasound', o 'MRA' upang makita kung saan eksaktong barado ang arterya.
• Magbigay ng listahan ng lahat ng gamot at suplemento na iyong ginagamit.
• Ang mga gamot tulad ng aspirin ay maaaring inireseta upang maiwasan ang pamumuo ng dugo.
• Iwasan ang pagkain o pag-inom (pag-aayuno) nang ilang oras bago ang operasyon.

Paano isinasagawa ang operasyon? Hakbang-hakbang

Ang operasyong ito ay karaniwang tumatagal nang wala pang dalawang oras at isinasagawa ng isang espesyal na sinanay na pangkat ng mga doktor.

Ano ang mangyayari pagkatapos ng operasyon?

Pagkatapos ng operasyon, ikaw ay babantayan sa isang recovery room nang ilang oras. Karaniwan ay kailangan mong manatili sa ospital nang magdamag.

• Bibigyan ka ng mga pangpawala ng sakit para sa anumang kakulangan sa ginhawa na maaari mong maranasan.
• Reresetahan ka ng iyong doktor na uminom ng mga gamot na antiplatelet (hal., Aspirin, Clopidogrel) sa buong buhay mo upang maiwasan ang pamumuo ng dugo sa lugar ng stent.

Karamihan sa mga tao ay maaaring umuwi mula sa ospital pagkalipas ng 24 oras. Maaaring may pasa, pamamaga, at bahagyang pananakit sa lugar ng paghiwa sa loob ng ilang araw.

Ano ang mga benepisyo at panganib ng paggamot na ito?

Mga Benepisyo

• Nabawasang panganib ng stroke: Habang bumabalik ang daloy ng dugo sa utak, ang panganib ng stroke ay lubhang nababawasan.
• Maliit na hiwa: Walang malaking hiwa, kaya mas kaunti ang sakit, panganib ng impeksyon, at pagkakapilat.
• Mabilis na paggaling: Maaari kang magpatuloy sa mga normal na aktibidad sa loob ng ilang araw.

Mga Panganib

Tulad ng anumang operasyon, mayroong maliit na panganib, ngunit ang panganib ng malubhang komplikasyon ay mas mababa sa 3%.

• Restenosis: Bihirang-bihira, ang peklat na tisyu ay maaaring mabuo sa ilalim ng stent at muling paliitin ang arterya.
• Stroke: Sa panahon ng operasyon, ang mga piraso ng taba ay maaaring mabali at humarang sa isang arterya sa utak. Gayunpaman, ang panganib na ito ay lubos na nababawasan ng pansala na ating tinalakay kanina.
• Atake sa puso
• Pagdurugo o impeksyon

Kailan mo kailangang magpatingin sa doktor?

Kung makaranas ka ng alinman sa mga sintomas na ito pag-uwi mo pagkatapos ng operasyon , tawagan kaagad ang iyong doktor.

• Kung ikaw ay nilalagnat o may sipon
• Kung mawala ang pagduduwal at pagsusuka
• Kung ang bahagi ng paghiwa ay pula, namamaga, o may tumutulo na dilaw na likido (mga palatandaan ng impeksyon)