Ano itong hindi matiis na sakit sa mukha? (Trigeminal Neuralgia)

Naranasan mo na ba ang hindi mabata na sakit sa isang bahagi ng iyong mukha, tulad ng pagkakuryente, kapag nagsisipilyo ka, kumakain, o kahit ngumingiti lang? Ang sakit na ito, na dumarating at nawawala nang ilang segundo, ay maaaring maging napakatindi na hindi mo na magawa ang iyong pang-araw-araw na gawain. Maaari itong maging isang karanasan na nagbabanta sa buhay. Iyan ang kondisyong pinag-uusapan natin ngayon, ang Trigeminal Neuralgia.

Ano ang Trigeminal Neuralgia?

Sa madaling salita, ito ay pananakit ng nerbiyos sa iyong mukha. Para maging tumpak, ito ay neuropathic pain. Mayroong pangunahing nerbiyos na nagdadala ng sensasyon mula sa ating ulo patungo sa ating mukha, na tinatawag na trigeminal nerve. Ang nerbiyos na ito ay gumaganap bilang isang pangunahing 'alambre' na nagdadala ng sensasyon sa ating mukha at ulo. Ang pananakit na ito ay nangyayari kapag may isang bagay na naglalagay ng presyon sa nerbiyos na ito malapit sa brainstem.

Ang madalas na nangyayari ay ang isang daluyan ng dugo malapit sa kung saan pumapasok ang nerbiyos na ito sa utak ay dumidiin sa nerbiyos. Pagkatapos, ang nerbiyos ay nagiging 'short' at nagpapadala ng matinding senyales ng sakit sa utak nang walang maliwanag na dahilan.

Ano ang pakiramdam ng sakit na ito? Ano ang mga sintomas?

Ang pangunahing sintomas ay isang biglaan, hindi matiis, at matinding sakit sa isang bahagi ng mukha. Ang sakit na ito ay maaaring maramdaman sa iba't ibang paraan.

• Parang tinamaan ka ng kidlat
• Isang matinding sakit na parang kutsilyo
• Kapag nakaramdam ng pananakit , maaaring awtomatikong manigas ang mga kalamnan sa mukha .

Kahit sa mga pagitan sa pagitan ng mga matinding yugto ng pananakit na ito, ang ilang mga tao ay maaaring makaranas ng iba pang kakulangan sa ginhawa sa mukha.

• Nasusunog na pakiramdam
• Pakiramdam na parang may tumitibok (Tumitibok)
• Pamamanhid ng mukha
• Mahina at patuloy na pananakit (Mahinang pananakit)

Depende sa kung paano lumilitaw ang mga sintomas na ito, ang trigeminal neuralgia ay maaaring hatiin sa dalawang pangunahing uri.

Kadalasan, ang sakit na ito ay nakakaapekto lamang sa isang bahagi ng mukha. Gayunpaman, napakabihirang maapektuhan nito ang magkabilang bahagi ng mukha (ngunit hindi sa magkabilang bahagi nang sabay). Para sa ilang mga tao, ang kondisyon ay maaaring unti-unting lumala sa paglipas ng panahon, at ang sakit ay maaaring tumindi nang madalas.

Mga nag-trigger na nagpapataas ng sakit

Isipin mo, ang mga pinakakaraniwang bagay na ginagawa mo sa pang-araw-araw na buhay ay maaaring maging sanhi ng matinding sakit na ito. Ito ang pinakamalungkot na bahagi ng sakit na ito.

• Pag-aahit, paglalagay ng makeup, o paghuhugas ng iyong mukha
• Pagkain at pag-inom ng tubig/inumin
• Pagsisipilyo ng ngipin, pagmumog ng bibig
• Nag-uusap, tumatawa
• Bahagyang paghigpit ng mukha, lalo na sa bahagi ng pisngi o panga
• Isang banayad na simoy ng hangin ang dumadampi sa mukha.

Ang pinakamaganda ay ang sakit na ito ay karaniwang hindi nangyayari habang natutulog.

Bakit ito nangyayari? Ano ang mga dahilan?

Karaniwan itong nangyayari kapag may presyon o pinsala sa trigeminal nerve. Inuuri ng mga doktor ang kondisyong ito batay sa sanhi nito.

Sino ang pinakamapanganib na magkaroon ng ganitong kondisyon?

• May mataas na presyon ng dugo
• Paninigarilyo
• Mahigit 50 taong gulang
• Ang pagiging isang babae (mas malamang na magkaroon nito ang mga babae)
• May isang tao sa pamilya na may ganitong sakit

Doktora, paano mo ito made-diagnose?

Kapag nagpatingin ka sa doktor, tatanungin ka muna niya tungkol sa iyong mga sintomas at medikal na kasaysayan. Pagkatapos, susuriin nila ang iyong ulo at leeg at magsasagawa ng neurological exam. Ang diagnosis ay kadalasang nakadepende sa impormasyong iyong ibibigay.

• Ang uri ng sakit na iyong nararamdaman (tulad ng pagkakuryente? Tulad ng pagsaksak gamit ang kutsilyo?)
• Ang eksaktong lokasyon ng mukha kung saan nararamdaman ang sakit
• Anong mga bagay ang ginagawa mo na nagsisimula ng sakit?

Upang malaman ang eksaktong sanhi, tulad ng kung may baradong daluyan ng dugo o kung mayroong parang tumor, maaaring hilingin sa iyo na sumailalim sa MRI scan .

Ano ang mga paggamot para dito?

Mabuti na lang at may ilang mga paggamot na magagamit upang makatulong sa pamamahala ng matinding sakit na ito. Maaaring mangailangan ng ilang oras upang mahanap ang paggamot na pinakaepektibo para sa iyo.

Mga gamot

Kadalasan, ang doktor ang unang nagrerekomenda ng mga gamot.

• Mga gamot na panlaban sa seizure: Ang mga gamot na ito ay gumagana sa pamamagitan ng pagharang sa pagpapadala ng mga signal ng sakit sa utak. Karaniwang nagsisimula ang paggamot sa mga gamot na tinatawag na 'Carbamazepine' o 'Oxcarbazepine'. Bagama't ang mga ito ay napakaepektibo sa simula, ang kanilang bisa ay maaaring bumaba sa paglipas ng panahon. Ginagamit din ang iba pang mga gamot tulad ng 'Gabapentin', 'Pregabalin', 'Lamotrigine'.
• Baclofen: Ito ay isang pampakalma ng kalamnan.

Ang bawat isa sa mga gamot na ito ay maaaring magkaroon ng ilang mga side effect, kaya dapat kayong magtulungan ng iyong doktor upang pumili ng pinakamahusay na gamot para sa iyo.

Operasyon

Karaniwang isinasaalang-alang ang operasyon sa mga ganitong kaso:

• Kung ang sakit ay hindi makontrol ng gamot.
• Kung mayroong pangalawang kondisyon ng TN (hal., isang tumor).

Mayroong iba't ibang uri ng operasyon, at ang kanilang mga panganib at resulta ay magkakaiba rin.

• Microvascular decompression: Ito ang pinakamatagumpay na operasyon. Kabilang dito ang pag-aalis ng daluyan ng dugo na pumipindot sa nerbiyos sa pamamagitan ng operasyon at pagpasok ng isang maliit na 'pad' sa pagitan nito.
• Radiosurgery: Kabilang dito ang pagdidirekta ng sinag ng radiation sa ugat ng nerbiyos upang harangan ang mga senyales ng sakit. Maaaring tumagal nang halos isang buwan bago makita ang mga resulta.
• Rhizotomy: Kabilang dito ang sadyang pagpinsala sa ugat ng nerbiyos upang pigilan ang mga senyales ng pananakit. Magagawa ito sa iba't ibang paraan. Gayunpaman, halos palaging nag-iiwan ito ng pamamanhid sa mukha.

Iba pang mga paggamot

Kasama ng gamot, ang iba pang mga bagay ay makakatulong sa pagkontrol ng sakit.

• Ang mga iniksiyon ng botulinum toxin o mga nerve block ay nagbibigay ng pansamantalang ginhawa.
• Akupunktura
• Biofeedback
• Sikoterapya
• Yoga at Meditasyon

Ano pa ang ibang mga problemang maaaring idulot nito?

Ang sakit na dulot ng trigeminal neuralgia ay maaaring maging napakatindi na maaari itong magkaroon ng malaking epekto sa iyong kalusugang pangkaisipan at pang-araw-araw na buhay. Ang mga taong may ganitong kondisyon ay maaaring makaranas ng:

• Depresyon
• Pagkabalisa
• Social isolation

Gayundin, maaaring magkaroon ng mga komplikasyon mula sa mga paggamot. Halimbawa, ang pangmatagalang paggamit ng mga gamot na panlaban sa seizure ay maaaring humantong sa pagnipis ng buto (osteoporosis). Maaari ring magdulot ng permanenteng pamamanhid ng mukha ang operasyon.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

Walang sinuman ang gustong mabuhay nang may palagian at matinding sakit. Kung nakakaranas ka ng matinding sakit sa mukha, magpatingin agad sa doktor. Kung na-diagnose ka na may ganitong kondisyon, mahalagang regular na magpatingin sa iyong doktor upang matiyak na epektibo ang iyong plano sa paggamot.