Gusto mo ba ng isa pang sanggol pagkatapos ng tubal ligation? Pag-usapan natin ito (Tubal Ligation Reversal)

Siguro akala mo kumpleto na ang pamilya mo at sumailalim sa tubal ligation, isang pamamaraan ng family planning. Pero ngayon, pagkaraan ng ilang panahon, pakiramdam mo ba ay kailangan mo na ulit ng isang munting sanggol para ngumiti sa bahay? Normal lang na maramdaman iyon. Maraming tao ang nag-iisip na hindi na ito mababawi. Pero totoo nga ba? Ngayon, pag-usapan natin ang mga paraan para magkaroon muli ng anak pagkatapos ng tubal ligation.

Una, tingnan natin kung ano ang ibig sabihin ng 'tubal ligation' na ito.

Sa madaling salita, ito ay isang operasyon upang maiwasan ang pagbubuntis. Kabilang dito ang pagputol, pagtatali, o pagsunog sa iyong mga fallopian tube. Ang mga fallopian tube ang lugar kung saan nagtatagpo ang itlog mula sa obaryo at ang semilya mula sa lalaki. Kaya kapag ang dalawang tubo na ito ay nabara, walang paraan para magtagpo ang itlog at semilya. Samakatuwid, hindi maaaring mangyari ang pagbubuntis.

Pagkatapos ng operasyong ito, kung gusto mong magkaroon muli ng sanggol, mayroon kang dalawang pangunahing opsyon. Ang isa ay ang operasyon na pinag-uusapan natin ngayon, na kinabibilangan ng muling pagkonekta ng mga tubo ('Tubal Ligation Reversal') . Ang isa pa ay ang in vitro fertilization, na kilala rin bilang 'In Vitro Fertilization (IVF) . Hindi kailangan ng IVF ang mga fallopian tube. Parehong may mga kalamangan at kahinaan ang parehong pamamaraan.

Kaya, ang 'Tubal Ligation Reversal' ay isang pagbaligtad sa nakaraang operasyon. Dito, ang mga baradong fallopian tube ay muling ikinokonekta, na ginagawang daanan para sa itlog at semilya. Kung ito ay magtagumpay, maaari kang mabuntis muli nang natural.

Maaari bang sumailalim sa operasyong ito ang lahat? Kanino ito pinakamainam?

Kung malaki ang tsansa mong mabuntis pagkatapos ng operasyong ito, mainam kang kandidato para dito. Ang tagumpay ng operasyong ito ay nakasalalay sa ilang salik. Tingnan natin kung ano ang mga ito.

• Ang iyong edad: Ang iyong fertility ay natural na bumababa kasabay ng pagtanda. Kaya habang mas bata ka, mas mataas ang iyong tsansa na mabuntis pagkatapos ng operasyong ito. At mas mababa ang panganib ng pagkalaglag at mga depekto sa genetiko sa iyong sanggol.
• Iba pang mga isyu sa pertilidad: Kung mayroon kang mga kondisyon tulad ng hindi regular na regla, uterine fibroids, o endometriosis (paglaki ng tisyu na dapat ay nasa loob ng matris sa labas ng matris), maaaring bahagyang mas mababa ang iyong tsansa na magtagumpay.
• Kalusugan ng iyong kapareha: Napakahalaga rin dito ang kalusugan ng semilya ng iyong kapareha, kaya susuriin din ito bago ang operasyon.
• Ang uri ng iyong nakaraang tubal ligation: Kung ang iyong mga fallopian tube ay dating isinara gamit ang mga clip o singsing, madali itong ikonekta muli. Gayunpaman, kung ang mga ito ay isinara gamit ang electrocautery, na isang paraan ng pag-cauterize sa mga ito gamit ang kuryente, maaaring mas mahirap itong ikonekta muli.
• Ang haba ng natitirang mga fallopian tube: Upang maiugnay muli ang dalawang tubo pagkatapos ng operasyon, dapat ay may sapat na malulusog na seksyon ng tubo na natitira.

May mga paraan ba para maging imposible ang muling pagtatayo?

Oo, may ilang mga kaso. Kung ang iyong mga fallopian tube ay tuluyang natanggal, o kung ang dulo ng tubo ay naputol at natanggal na, hindi na ito maaaring muling ikonekta.

Gayundin, dalawang uri ng aparato na tinatawag na `Essure®` at `Adiana®` ang dating ginamit. Ito ay mga pamamaraang hindi kirurhiko na ipinapasok sa pamamagitan ng ari papunta sa mga fallopian tube upang harangan ang mga ito. Inaalis na ang mga ito ngayon sa merkado. Ang pinsala sa mga tubo na dulot ng mga aparatong ito ay hindi na mababawi. Kung ginamit mo na ang mga pamamaraang ito at ngayon ay sinusubukan mong magkaanak, siguraduhing magpatingin sa iyong doktor.

Ano ang mangyayari bago ang operasyon?

Kung iniisip mo ito, dapat mo munang magpatingin sa iyong doktor. Ipapaliwanag niya sa iyo ang operasyon, kasama ang mga panganib, at gagawin ang mga sumusunod upang malaman kung angkop ka:

• Kasaysayang medikal: Isang masusing pagsusuri ng iyong mga nakaraang pagbubuntis, mga detalye ng anumang operasyon sa tubal ligation na iyong isinagawa, at kung sumailalim ka na ba sa iba pang mga operasyon.
• Pagsusuri ng semilya: Ang bilang at kalidad ng semilya ng iyong kapareha ay sinusuri upang makakuha ng ideya sa iyong pagkakataong mabuntis pagkatapos ng operasyon.
• Iba pang mga pagsusuri: Depende sa iyong medikal na kasaysayan, maaaring kailanganin mo ring sumailalim sa mga pagsusuri sa dugo at mga pag-scan.

Paano ako dapat maghanda para sa operasyon?

Kapag una kang nagpatingin sa iyong doktor, makakatulong na dalhin ang "operation report" ng iyong nakaraang tubal ligation. Kung natanggal ang iyong mga tubo, dalhin din ang "pathology report".

Para mapataas ang tsansa ng isang malusog na pagbubuntis, gawin ang mga sumusunod:

• Panatilihing kontrolado ang iba pang mga kondisyong medikal na mayroon ka (tulad ng diabetes at mataas na presyon ng dugo).
• Kung naninigarilyo ka, tiyak na itigil mo na .
• Bawasan ang pag-inom ng caffeine, tulad ng alkohol at kape.
• Simulan ang pag-inom ng multivitamin o prenatal vitamin na naglalaman ng folic acid.

Ano ang mangyayari habang isinasagawa ang operasyon?

Karaniwang tumatagal ang operasyong ito ng mga dalawa hanggang tatlong oras. Makakauwi ka na rin sa araw ding iyon. Isinasagawa ang operasyon sa ilalim ng general anesthesia, na nangangahulugang wala kang mararamdaman.

Mayroong dalawang paraan ng pagsasagawa ng operasyon. Ang isa ay ang pamamaraang 'mini-laparotomy'. Dito, isang maliit na hiwa ang ginagawa mga 2 pulgada sa ibaba ng bikini line, at ang operasyon ay isinasagawa gamit ang isang mikroskopyo. Ang isa pang paraan ay ang 'robotic-assisted laparoscopy'. Dito, ilang maliliit na butas ang ginagawa sa tiyan, at ang operasyon ay isinasagawa gamit ang isang robotic arm.

Sa panahon ng operasyon:

1. Ikaw ay ganap na bibigyan ng pampamanhid.

2. Isang maliit na tubo (catheter) ang ipinapasok sa pantog upang mangolekta ng ihi.

3. Isang maliit na hiwa o ilang butas ang ginagawa sa tiyan upang makapasok sa mga fallopian tube.

4. Una, tinitingnan namin kung ang mga tubo ay nasa posisyon na para maayos. Kung maaari, ipagpapatuloy namin ang operasyon doon.

5. Binubuksan ang mga dulo ng baradong tubo at muling pinagdudugtong ang dalawang seksyon ng tubo.

6. Pagkatapos, isang espesyal na likido (`dye`) ang idadaan sa matris upang suriin kung bukas ang mga tubo at kung ang likido ay dumadaloy sa mga ito.

7. Panghuli, ang hiwa ay tinatahi gamit ang mga natutunaw na tahi sa ilalim ng balat at nilalagay ang bendahe.

Kumusta ang operasyon? Ano ang mga benepisyo at panganib?

Hindi ka makakaramdam ng anumang sakit pagkatapos ng operasyon, dahil ikaw ay nasa ilalim ng anesthesia. Bibigyan ka ng doktor ng mga painkiller upang makatulong sa sakit habang nawawala ang anesthesia. Maaari kang makaramdam ng kaunting kirot sa lugar ng operasyon sa loob ng ilang araw.

Ikaw ay oobserbahan sa ospital nang halos dalawang oras pagkatapos ng operasyon. Papayagan kang umuwi kapag nakumpirma nang maayos ang lahat. Maaaring makaramdam ka ng kaunting antok dahil sa epekto ng anesthesia. Kaya, mahalagang may maghatid sa iyo pauwi .

Gaano katagumpay ang operasyong ito?

Kadalasan, ang bilang ng pagbubuntis pagkatapos ng operasyong ito ay nag-iiba mula 50% hanggang 80%. Ang bilang ng tagumpay na ito ay nakadepende sa edad na ating tinalakay kanina, sa kondisyon ng mga fallopian tube, at sa karanasan ng doktor na nagsasagawa ng operasyon.

Gaano katagal bago gumaling?

Karamihan sa mga tao ay maaaring bumalik sa mga normal na aktibidad sa loob ng isa o dalawang linggo, ngunit kumunsulta sa iyong doktor upang makasiguro.

Gaano katagal bago mabuntis pagkatapos ng operasyon?

Karamihan sa mga pagbubuntis ay nangyayari sa loob ng unang isa o dalawang taon pagkatapos ng operasyon. Gayunpaman, ipinapayo ng mga doktor na maghintay hanggang sa makumpleto mo ang kahit dalawang siklo ng regla bago subukang magbuntis.

Hindi mabubuntis nang walang operasyon? Ang opsyon na tinatawag na IVF

Oo. Ang 'IVF' (in vitro fertilization) ay ang isa pang opsyon. Mataas din ang success rate nito sa pagbubuntis. Ngunit hindi ito nangangailangan ng operasyon.

Sa IVF, binibigyan ka ng mga iniksiyon ng hormone sa loob ng humigit-kumulang 10 araw, ang iyong mga itlog ay nabubuo, ang mga itlog na iyon ay inaalis sa iyong katawan, at ang mga ito ay pinagsama sa semilya ng iyong kapareha sa isang laboratoryo upang lumikha ng isang embryo. Ang embryo na iyon ay itinatanim sa iyong matris.

Kung hindi ka angkop na kandidato para sa Tubal Reversal surgery, o kung mas gusto mo ang pamamaraang ito kaysa sa operasyon, maaaring irekomenda ng iyong doktor ang IVF para sa iyo.

Kailan ako dapat magpatingin muli sa doktor?

Hihilingin sa iyo na bumalik pagkalipas ng mga isa o dalawang linggo pagkatapos ng operasyon. Bibigyan ka rin ng mga tagubilin kung kailan dapat makipag-usap kung may lumitaw na anumang problema bago ang panahong iyon.

Maaari ring magrekomenda ang doktor ng X-ray test na tinatawag na "HSG" ilang buwan pagkatapos ng operasyon upang makita kung bukas pa rin ang mga fallopian tube.

Ang pagpapatali ng iyong mga tubo ay hindi nangangahulugang hindi ka na maaaring magkaanak muli. Kung interesado ka, ang Tubal Ligation Reversal ay maaaring isang magandang opsyon. Gayunpaman, depende sa iyong edad at kalusugan, ang IVF ay maaaring isang mas mainam na opsyon. Pinakamainam na kausapin ang iyong doktor tungkol dito at magpasya kung aling pamamaraan ang pinakamainam para sa iyo.