May heart murmur ba ang sanggol mo? Huwag mag-alala, alamin natin ito!

Kapag dinala mo ang iyong maliit o bagong silang na sanggol sa doktor, ang unang gagawin ng doktor ay maglagay ng stethoscope sa dibdib at makinig sa tibok ng puso. Maririnig mo ang normal na tunog ng tibok ng puso na "lub-dub" na nagmumula kapag nagsasara ang mga balbula ng puso. Ngunit kung minsan, bukod sa tunog na ito, makakarinig ka ng karagdagang tunog, tulad ng isang maliit na "s...s...", parang tunog na parang hangin na dumadaan. Tatawagin ito ng doktor na "heart murmur," o isang murmur sa puso. Normal para sa sinumang ina o ama na makaramdam ng takot kapag naririnig nila ang mga salitang ito. Ngunit mapanganib ba talaga ang lahat ng mga murmur na ito? Pag-usapan natin ito nang detalyado, nang simple.

Ano ang 'Ungol ng Puso'?

Isipin na ang ating puso ay isang kahanga-hangang bomba na may apat na silid. Ito ang nagbobomba ng dugo sa buong katawan. Mayroon itong apat na pintuan (balbula) na gumagana tulad ng gripo upang mapanatili ang daloy ng dugong ito sa iisang direksyon lamang. Kapag ang mga pintuan na ito ay bumukas at nagsara sa tamang oras, naririnig natin ang normal na tunog ng puso na "lub-dub".

Kaya paano nangyayari ang karagdagang tunog na ito na tinatawag na 'murmur'? Sa madaling salita, ang tunog na ito ay nalilikha kapag mayroong bara o abnormal na daloy ng dugo sa puso. Parang kapag malayang dumadaloy ang tubig sa isang tubo ng tubig, walang tunog, ngunit kung ang tubo ay barado o may maliit na butas, mayroong tunog na "s...s...".

Maaaring may ilang mga dahilan para dito:

• Mabilis na daloy ng dugo dahil sa pagkipot ng balbula ng puso.
• Isang balbula na hindi nagsasara nang maayos at tumutulo pabalik ang dugo (leaky valve).
• Isang maliit na butas sa pagitan ng mga silid ng puso na karaniwang hindi naroroon.
• Mga abnormal na koneksyon sa pagitan ng mga pangunahing daluyan ng dugo na lumalabas sa puso.
• Hindi normal na pagkapal ng mga dingding ng puso.

Mga uri ng murmur na hindi nakakapinsala (Inosente) at dapat isaalang-alang (Patolohikal)

Kapag nakarinig ang iyong anak ng heart murmur, susubukan ng doktor na tukuyin kung ito ay isang inosenteng murmur o isang pathological murmur na dulot ng kondisyon sa puso. Tingnan ang talahanayan sa ibaba upang maunawaan ang pagkakaibang ito.

Ano ang mga alalahanin ng doktor?

Kapag nakarinig ng bulong-bulungan ang isang doktor, lalo silang nag-aalala tungkol sa mga bagay na ito:

• Lakas: Gaano kalakas ang bulong? (Ang mga ito ay may rating na 1 hanggang 6).
• Pito ng tunog: Mataas ba o mababa ang tono?
• Saan ito naririnig: Saan sa dibdib ito pinakamadalas na naririnig?
• Radyasyon: Ang tunog ba na ito ay kumakalat sa ibang bahagi ng dibdib o likod?
• Pagtatakda ng Oras: Kailan naririnig ang tunog na ito sa pagitan ng dalawang normal na tibok ng puso? Kapag ang puso ay kumokontrata (`Systole`) o lumuluwag (`Diastole`)?

Pagkatapos lamang maingat na suriin ang impormasyong ito saka magpapasya ang doktor kung ito ay hindi nakakapinsala o kung ang pasyente ay dapat na i-refer sa isang pediatric cardiologist.

Mga Murmur ng Puso sa mga Bagong Silang na Sanggol

Karaniwan para sa mga bagong silang na sanggol na makarinig ng bulong ng puso. Minsan, ang mga tunog na ito ay maaaring mangyari habang isinasara ang ilan sa mga balbula ng puso pagkapanganak. Kaya, kahit na sabihin ng doktor na may bulong sa unang checkup, huwag mag-alala. Karaniwan itong nawawala sa susunod na checkup, na ginagawa sa loob ng ilang linggo.

Gayunpaman, kung magpapatuloy ang murmur o kung ang doktor ay may kahit kaunting hinala tungkol dito, tiyak na irerekomenda ka niya para sa mga karagdagang pagsusuri.

Mga babalang palatandaan na dapat bantayan

Kung alam mong may murmur ang iyong anak, bantayan ang mga sumusunod na sintomas. Kung mapansin mo ang alinman sa mga ito, makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor.

• Hirap sa paghinga: Kung sa tingin mo ay nahihirapan kang huminga, lalo na kapag nagpapasuso o gumagawa ng magaan na aktibidad.
• Kung madalas kang magkaroon ng impeksyon sa dibdib.
• Hirap sa pag-inom o pagkain ng gatas: Pakiramdam ng pagod, pagpapawis, at paghinto sa pag-inom ng gatas pagkatapos uminom ng kaunting gatas.
• Pagkabigo sa paglaki: Kung ang pagtaas ng timbang ay hindi angkop sa edad.
• Pagkulay asul ng mga labi, dila, o balat (Cyanosis): Kung ito ay makikita kapag umiiyak o nagpapasuso, maaaring ito ay senyales ng kakulangan ng oxygen sa dugong dumadaloy mula sa puso patungo sa katawan.

Ang mga sintomas na tulad nito ay nangangahulugan na ang murmur ay maaaring may kaugnayan sa ilang uri ng kondisyon sa puso.

Paggamot at mga susunod na hakbang

Ang isang inosenteng murmur ay hindi nangangailangan ng anumang paggamot. Hindi ito nangangailangan ng gamot, operasyon, o mga paghihigpit sa mga aktibidad ng bata. Kusang mawawala ito habang lumalaki ang bata. Ang tunog na ito ay maaaring maging mas malakas sa panahon ng lagnat o stress.

Gayunpaman, kung ang murmur ay pathological, kailangang matukoy ang sanhi. Maaaring magrekomenda ang doktor ng ilang mga pagsusuri, tulad ng:

• Echocardiography (Echo): Ito ay parang ultrasound scan ng puso. Malinaw nitong nakikita ang tungkulin ng mga silid, balbula, dingding ng puso, at kung mayroong anumang butas o tagas sa mga balbula.
• X-ray ng dibdib: Nakakatulong ito upang makakuha ng ideya tungkol sa laki at hugis ng puso at mga daluyan ng dugo na patungo sa baga.

Ang paggamot ay nakadepende sa pinagbabatayang kondisyon sa puso na nagdudulot ng murmur. Ang ilang mga congenital heart disease ay kusang nawawala sa paglipas ng panahon. Ang iba ay maaaring mangailangan ng gamot o operasyon.

Isa pang mahalagang bagay na dapat tandaan ay ang ilang mga kondisyon sa puso ay naglalagay sa iyong anak sa mas mataas na panganib na magkaroon ng impeksyon sa puso (infective endocarditis). Sa ganitong mga kaso, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng mga antibiotic upang maiwasan ang impeksyon bago ang pagbunot ng ngipin o iba pang operasyon.