BCG Tedavisi: Mesane kanseri için bu tedavi (BCG Tedavisi) hakkında bilmeniz gerekenler

Doktorunuz size mesane kanseri olduğunuzu ve BCG tedavisi görmeniz gerektiğini mi söyledi? Bunu duyduğunuzda biraz korkmanız ve endişelenmeniz normal. "Bu ne tür bir ilaç?", "Bu sizi hasta edecek mi?", vb. Aklınıza birçok soru gelebilir. Ancak bu, erken evre mesane kanseri olan birçok kişide başarılı olduğu gösterilmiş, yaygın olarak kullanılan bir tedavi yöntemidir. Bu nedenle bugün, BCG tedavisinin ne olduğunu, nasıl yapıldığını ve bilmeniz gerekenleri kısaca ele alalım.

BCG tedavisi tam olarak nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, BCG (Bacillus Calmette-Guerin), mesanenizin içine verilen bir tedavidir. Tıbbi olarak intravezikal immünoterapi olarak adlandırılır. Sıvı bir ilaçtır. Tüberküloz (TB) aşısını duymuş olabilirsiniz. BCG ilacı, aynı aşıyı yapmak için kullanılan bakteri türü olan Mycobacterium bovis bakterisinin zayıflatılmasıyla yapılır. "Vücudunuza bakteri yerleştirmek" biraz korkutucu gelebilir, ancak yaptığı şey, vücudunuza zarar vermeyecek şekilde bakterileri zayıflatmak ve kendi bağışıklık sisteminizi kanser hücreleriyle savaşmaya teşvik etmektir.

Bu tedavi genellikle mesane kanseri cerrahi olarak çıkarıldıktan sonra başlar. Bu ameliyata TURBT (transüretral mesane tümörü rezeksiyonu) denir. Bundan sonra, kalan kanser hücrelerini yok etmek için BCG tedavisi uygulanır.

Bu BCG tedavisi hangi hastalık türleri için uygulanır?

BCG tedavisi esas olarak erken evre mesane kanserinin tedavisinde kullanılır. Bu, kanserin mesanenin kas tabakasına yayılmadığı anlamına gelir. Örneğin, `(karsinoma in situ)` (başladığı yerde kalan kanser) ve `(kas tabakasına yayılmamış mesane kanseri - NMIBC)` gibi durumlar için çok etkilidir.

BCG aşısının fibromiyalji ve diyabet gibi rahatsızlıkların tedavisinde kullanılıp kullanılamayacağını görmek için şu anda klinik çalışmalar devam ediyor, ancak henüz kesin sonuçlara varılmadı.

BCG bir kemoterapi türü müdür?

Hayır. İşte birçok insanın kafasının karıştığı nokta burası. BCG kemoterapi değildir. Kemoterapi, kanser hücrelerini doğrudan öldüren güçlü ilaçların verilmesini içerir. Ancak BCG bir immünoterapidir.Yani, bu ilaç kanser hücrelerini doğrudan öldürmez. Bunun yerine, vücudunuzun kendi bağışıklık sistemini "temizler" ve onu kanser hücrelerini tanımaya ve onlara saldırmaya eğitir. Bu, kendi ordumuza düşmanı göstermek ve savaşmalarına yardımcı olmak gibidir.

BCG tedavisine nasıl hazırlanılmalı?

Doktorunuz tedavi öncesinde yapmanız gerekenleri açıkça açıklayacaktır. Genellikle şu talimatları izlemelisiniz:

• Tedaviden dört saat önce kahve ve çay gibi kafeinli içeceklerden kaçının.
• Ayrıca, idrar söktürücü/su hapı kullanıyorsanız, doktorunuzla konuşun ve tedavi öncesinde dört saat boyunca bu ilaçları almaktan kaçının.
• Hastaneye vardığınızda, tedaviye başlamadan önce idrarınızı iyice yapmalı ve mesanenizi boşaltmalısınız .

Bu işlemler, uygulanan BCG ilacının mesanede iyi bir şekilde kalmasını ve maksimum sonuç vermesini sağlamak için yapılır.

Tedavi sırasında neler oluyor?

Tedaviye başlamadan önce, herhangi bir rahatsızlık hissetmemeniz için bölge uyuşturulacaktır. Ardından, doktor veya hemşire ince bir tüpü (kateter) üretranızdan mesanenize yerleştirecektir. Bu biraz rahatsızlık verebilir, ancak fazla acı vermez. BCG solüsyonu tüp aracılığıyla mesanenize enjekte edilecektir. İlaç tamamen enjekte edildikten sonra tüp çıkarılacaktır. Daha sonra eve gidebilirsiniz.

Ancak eve gittikten sonra bile en az bir saat daha idrar yapmamaya çalışmalısınız. Toplamda, ilacı mesanenizde iki saat tutmanız önerilir. Bu iki saat boyunca, ilacın mesanenizin tüm bölgelerine ulaşmasını sağlamak için her 15 dakikada bir vücut pozisyonunuzu değiştirmeniz (dönmeniz) istenebilir. İki saat geçtikten sonra normal şekilde idrar yapabilirsiniz.

Bu tedavi başkalarına bulaşabilir mi? Hangi önlemler alınmalıdır?

Evet, bu çok önemli. BCG aşısı canlı, ancak zayıflatılmış bakteriler içerir. Bu nedenle, bu bakteriler sizden başka birine bulaşabilir. Bunu önlemek için, her tedaviden sonraki ilk altı saat boyunca şu adımları izlemelisiniz:

• Umumi tuvaletleri kullanmayın. Mümkün olduğunca evinizdeki tuvaleti kullanın.
• Bol bol su ve sıvı tüketin. Bu, idrarınızı seyreltir ve bakteri konsantrasyonunu azaltır.
• İdrarınızı yaparken oturun. Bu, dışarıya taşan idrar miktarını azaltacaktır.
• En önemlisi: İdrarınızı yaptıktan sonra, tuvalet kasesine 2 su bardağı seyreltilmemiş çamaşır suyu dökün, kapağını kapatın ve 15-20 dakika bekletin.Yaklaşık bir saat bekletin ve sonra sifonu çekin. Bu, tuvalette olabilecek tüm bakterileri öldürecektir.
• İdrar kaçırma sorununuz varsa ve yatak çarşaflarınız idrarla kirlenmişse, bunları çamaşır makinesinde ayrı olarak yıkayın. Başka kişilerin kıyafetleriyle birlikte yıkamayın.
• İdrar kaçırma pedi kullanıyorsanız, çıkarmadan önce biraz çamaşır suyuna batırın, plastik bir poşete koyun, sıkıca bağlayın ve çöpe atın.
• Tedavi sırasında cinsel ilişkiye girerseniz mutlaka prezervatif kullanmalısınız . Bu konuda daha fazla bilgi için doktorunuza danışın.

BCG tedavisinin herhangi bir yan etkisi var mı?

Her tedavi yönteminde olduğu gibi, BCG tedavisi de bazı yan etkilere neden olabilir. Ancak bunlar genellikle ciddi değildir ve iki ila üç gün içinde geçer.

Doktorunuz bu yaygın yan etkileri kontrol altına almak için ilaç reçete edecektir. Ateş ve ağrı için parasetamol gibi yaygın bir ağrı kesici alabilirsiniz.

Doktoru ne zaman aramalıyım?

• Yüksek ateş (38,5°C veya 101,3°F'nin üzerinde)
• Üşüyorsanız ve titriyorsanız
• Eğer mesane ağrıyorsa (mesane spazmları)
• Şiddetli bulantı veya kusma

Bu gibi belirtiler enfeksiyon gibi bir rahatsızlığın göstergesi olabilir, bu nedenle tıbbi yardım almak çok önemlidir.

BCG tedavisi sonrasında kanserin tekrarlaması mümkün mü?

Bu da çok önemli bir soru. Herhangi bir kanser tedavisinde olduğu gibi, BCG tedavisinden sonra da kanserin tekrarlama riski vardır. İstatistiklere göre, BCG tedavisi gören kişilerin %40'ına kadarında kanser tekrarlayabilir.

Ancak burada anlaşılması gereken önemli bir nokta var. Kanser tekrarlasa bile her zaman kötüleşmez veya yayılmaz. Erken evredeki düşük dereceli kanserler genellikle vücudun diğer bölgelerine yayılmaz.

Nadir durumlarda, BCG tedavisinden sonra agresif kanser gelişebilir. Bu durumda doktorunuz, mesanenin tamamının çıkarılmasını içeren sistektomi önerebilir. Bu nedenle tedaviden sonra düzenli kontroller yaptırmak önemlidir.