Kalbinizin aniden normalden daha hızlı attığını hiç hissettiniz mi? Göğsünüzde bir şeyin döndüğünü ve nefes almakta zorlandığınızı hiç yaşadınız mı? Bugün, doktorların bu gibi durumlarda normal kalp ritmini (aritmi) geri kazandırmak için kullandığı özel bir tedavi yönteminden bahsedeceğiz. Buna kardiyoversiyon denir.
Basitçe anlatmak gerekirse, kardiyoversiyon nedir?
Kardiyoversiyon, doktorların kalbinizin düzensiz ritmini veya ritmini düzeltmek için uyguladığı tıbbi bir işlemdir. Bunu, ritmini kaybetmiş bir müzik aletini yeniden akort etmeye benzetebilirsiniz. Bu işlem iki şekilde yapılabilir. Birincisi elektronik bir cihaz kullanılarak, ikincisi ise ilaç verilerek. Ventriküler aritmi gibi bazı acil durumlarda bu tedavi hayatınızı kurtarabilir. Diğer durumlarda ise gelecekteki komplikasyonları önlemek için yapılır.
Kardiyoversiyon tedavisinin başlıca türleri nelerdir?
Daha önce de belirttiğimiz gibi, bu iki ana yolla yapılır. Bunu net bir şekilde anlayalım.
| Tedavi türü | Nasıl çalışır? |
|---|---|
| Elektrikli Kardiyoversiyon | Bu işlem, defibrilatör adı verilen özel bir cihaz kullanılarak göğsünüze kontrollü miktarda elektrik enerjisi (şok) verilmesini içerir. Bu işlem, göğsünüze ve sırtınıza yerleştirilen iki özel ped (elektrot yamaları) aracılığıyla yapılır. Bu işlem siz uyurken yapılır, bu nedenle herhangi bir ağrı hissetmezsiniz. Tehlikeli kalp ritmi sorunları riski yüksek olan kişiler için, İmplant Edilebilir Kardiyoverter-Defibrilatör (ICD) adı verilen küçük bir cihaz da kullanılabilir. |
| İlaçla (Kimyasal Kardiyoversiyon) | Bu, size ya yutacağınız bir hap şeklinde ya da kolunuzdaki bir damara verilen bir IV yoluyla ilaç verilmesini içerir. İlacın etkisini göstermesi dakikalar, saatler hatta günler sürebilir. Bu tedavi genellikle hastane ortamında yapılır çünkü kalp fonksiyonunuzun izlenmesi gerekir. İlacınızı evde alıyorsanız, doktorunuzla yakın temas halinde kalmanız önemlidir. |
Kardiyoversiyon hangi durumlarda kullanılır?
Bu tedavi, hızlı veya düzensiz kalp ritimlerinin birçoğunu düzeltmek için kullanılır. Bunlardan bazıları şunlardır:
- Atriyal Fibrilasyon ve Atriyal Flutter: Bunlar, kardiyoversiyon ile en sık tedavi edilen iki durumdur.
- Atriyal Taşikardi
- Ventriküler Taşikardi
- Ventriküler Fibrilasyon: Bu, son derece acil ve yaşamı tehdit eden bir durumdur.
Kardiyoversiyon tedavisine neden ihtiyacım var?
Kalbinizin vücudunuza doğru miktarda kan pompalaması için doğru ritme ve düzenli çalışmaya ihtiyacı vardır. Kalbiniz düzensiz attığında şu gibi belirtiler yaşayabilirsiniz:
- Göğsümde aniden şiddetli bir zonklama hissettim, sanki para cezası yiyormuşum gibi.
- Nefes almada zorluk.
- Göğüste rahatsızlık veya ağrı.
- Baş dönmesi veya aşırı yorgunluk hissi.
Bu belirtiler, kalbinizin vücudunuza yeterli kan pompalamadığı anlamına gelir. Bu belirtileri fark etmeseniz bile, tedavi edilmezse gelecekte kalp krizi veya felç gibi ciddi rahatsızlıklar geliştirme riskiniz artar.
Tedavi gününe nasıl hazırlanıyorsunuz?
Sağlık ekibiniz size bu konuda ayrıntılı talimatlar verecektir, ancak aklınızda bulundurmanız gereken bazı genel noktalar var.
Tedaviden önceki gün ve tedavi sabahı
- Araç Kullanımı: Tedaviden sonra 24 saat boyunca araç kullanamayacaksınız. Bu nedenle, sizi eve götürecek birinin olması çok önemlidir.
- Yiyecek ve İçecek: Tedavinizden önceki gece normal şekilde beslenin. Ancak, o gece yarısından sonra hiçbir şey yemeyin, içmeyin veya çiğnemeyin. Buna su, sakız veya naneli şekerler de dahildir. Ayrıca, dişlerinizi fırçalarken su yutmamaya dikkat edin.
- İlaçlar: Eğer antikoagülan (kan sulandırıcı) veya diyabet ilacı kullanıyorsanız, tedavi gününde bunları nasıl alacağınız konusunda doktorunuza mutlaka danışın. Doktorunuz aksini söylemediği sürece, diğer yaygın ilaçlarınızı her zamanki gibi az miktarda su ile alın.
Hastaneye vardığınızda ne yapmalısınız?
- Kıyafetler:Rahat giyip çıkarabileceğiniz kıyafetlerle gelin. Tedavi süresince hastane önlüğü giymeniz gerekecektir.
- Temizlik: Makyaj veya oje sürmeyin. Ayrıca, göğsünüze veya sırtınıza deodorant, pudra veya krem sürmeyin. Bunlar, tedavi için kullanılan yapışkan pedlerle etkileşime girebilir.
- Değerli eşyalar: Takılarınızı, saatlerinizi ve değerli eşyalarınızı, alyanslar da dahil olmak üzere, evde bırakın.
Tedavi sırasında ve sonrasında neler olur?
Tedavi öncesi hazırlık
Yatağa yatırılacaksınız ve kolunuzdaki bir damara intravenöz (IV) hat takılacaktır. Tedavi süresince gerekli ilaçlar ve sıvılar bu hattan verilecektir. Daha sonra, göğsünüze ve sırtınıza EKG pedleri ve kardiyoversiyon pedleri yerleştirilecektir. Bu bölgelerde kıl varsa, bunlar alınacaktır.
Kardiyoversiyon işleminden önce Transözofageal Ekokardiyogram (TEE) adı verilen bir teste de ihtiyacınız olabilir. Bu işlemde boğazınız uyuşturulur ve ince bir tüp boğazınızdan aşağıya doğru geçirilerek kalbinizin görüntüleri alınır; bu sayede tedavi sırasında kopmaları halinde tehlikeli olabilecek kan pıhtıları kontrol edilir.
Uyanık mıyım?
Hayır. Size damar yoluyla ilaç veriliyor ve uyutuluyor. Bu yüzden hiçbir şey hissetmiyorsunuz, acı yok.
Tedavi sırasında
Siz uyurken, doktorunuz kardiyoverter cihazı kullanarak pedler aracılığıyla kalbinize kontrollü miktarda elektrik enerjisi (şok) verir. Bu enerji, düzensiz elektriksel ritmi durdurur ve normal ritmine dönmesini sağlar. Ritmi düzeltmek için bu işlemin birkaç kez tekrarlanması gerekebilir.
| Tedavi sırasında izlenmesi gereken şeyler ve ekipmanlar | |
|---|---|
| Cihaz | Görev |
| Kardiyoverter / Defibrilatör | Kalbe elektrik enerjisi sağlamak. |
| Elektrokardiogram (EKG) | Kalbin elektriksel aktivitesinin sürekli olarak izlenmesi. |
| Kan Basıncı Ölçüm Cihazı | Kan basıncınızı ölçün. |
| Oksimetre | Parmağa takılan küçük bir klips yardımıyla kandaki oksijen seviyesini ölçmek. |
Tedaviden sonra
Tedaviden sonra uyanacaksınız. Size verilen ilaçlar nedeniyle uykulu hissedebilirsiniz. Göğsünüz birkaç gün boyunca biraz ağrılı ve uyuşuk olabilir. Doktorunuz onaylarsa, bunun için hidrokortizon krem gibi bir şey kullanabilirsiniz. Tamamen uyandığınızda, doktorunuz sonuçlar ve gelecekteki tedavi planınız hakkında sizinle konuşacaktır.
Tedavinin faydaları ve riskleri nelerdir?
Her tıbbi işlemde olduğu gibi, faydalarının yanı sıra çok küçük riskleri de vardır.
- Faydaları: Başlıca faydaları kalp ritminin normalleşmesi, semptomların azalması ve kalbin daha verimli çalışmasıdır.
- Riskler: Komplikasyonlar nadirdir, ancak pedlerin cilde yapıştırıldığı yerlerde kızarıklık, IV'nin takıldığı yerde morarma, kalpte pıhtı oluşup bunun koparak felce neden olması (TEE testi bunu önlemek için yapılır), kalp ritminin kötüleşmesi veya ilaca karşı alerjik reaksiyon gibi durumları içerebilir.
Genellikle aynı gün eve gidebilirsiniz. Ancak 24 saat boyunca araç kullanmamalısınız. Tedaviden sonra normal şekilde yemek yiyebilir ve içecek tüketebilirsiniz. İşe ne zaman dönebileceğinizi öğrenmek için doktorunuzla konuşun.
Özetle
- Kardiyoversiyon, düzensiz kalp atışlarını düzeltmek için kullanılan çok etkili ve güvenli bir tedavi yöntemidir.
- Bu işlem, sizi tamamen uyutarak, kontrollü elektrik enerjisi vererek veya ilaç kullanarak yapılır. Hiçbir ağrı hissetmeyeceksiniz.
- Tedaviye başlamadan önce, özellikle yiyecek, içecek ve kan sulandırıcı ilaçlar konusunda doktorunuzun talimatlarını dikkatle uygulayın.
- Tedaviden sonra 24 saat boyunca araç kullanamayacağınız için, sizi eve götürecek birinin yanınızda olması şarttır.
- Göğüs sıkışması, nefes darlığı veya baş dönmesi gibi belirtileriniz varsa, bunları göz ardı etmeyin. Hemen doktorunuza başvurun.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment