Bazen, sadece otururken bile vücudumuzdaki bir kas aniden seğirir, değil mi? Belki de uykuya dalmak üzereyizdir ve aniden bir kas seğirmesiyle uyanırız. Bu gibi şeyler genellikle herkesin başına gelir. Ancak bu kas seğirmesi devam ederse, günlük aktiviteleri etkilerse, bazı tıbbi durumların belirtisi olabilir. Bu nedenle bugün, 'miyoklonus'un ne olduğunu, nedenlerini ve ne zaman endişelenmemiz gerektiğini konuşalım.
Miyoklonus nedir?
Basitçe ifade etmek gerekirse, miyoklonus, bir veya daha fazla kasın ani, istemsiz ve kısa süreli bir seğirmesi veya spazmıdır. Elektrik çarpması gibi olabilir ve saniyenin çok küçük bir bölümü kadar sürebilir. Kol, bacak, omuz, bel, sırt veya yüzdeki tek bir kası etkileyebileceği gibi, aynı anda birkaç kası da etkileyebilir.
Sağlıklı bir insan bile hayatının bir döneminde bunu yaşayabilir. Ancak bazen bu, çeşitli ciddi tıbbi rahatsızlıkların da bir belirtisi olabilir.
Miyoklonus iki ana şekilde ortaya çıkabilir:
- Pozitif miyoklonus: Kasların aniden kasılması durumudur.
- Negatif miyoklonus: Bu, ani bir kas gevşemesidir. Tıbbi olarak "Asteriksis" olarak da adlandırılır. El çırpma titremesi ile karakterizedir.
Miyoklonusun başlıca nedenleri nelerdir?
Miyoklonusun birçok nedeni vardır. Bazıları çok yaygın ve beklenen nedenlerdir. Ancak diğerleri vücudumuzdaki farklı sistemleri etkileyen tıbbi durumlar nedeniyle ortaya çıkabilir. Uzmanlar bu nedenleri dört ana kategoriye ayırır.
Normal, fizyolojik nedenler (Fizyolojik Miyoklonus)
Bunlar vücudumuzdaki normal süreçlerden kaynaklanan zararsız miyoklonus türleridir. Bundan korkacak bir neden yok.
- Hıçkırık: Bu da bir tür miyoklonustur. Ancak iki günden fazla sürerse doktora görünmek en iyisidir.
- Uyku miyoklonusu/Uykuya dalma sırasında meydana gelen ani vücut kasılmaları, özellikle uykuya dalmak üzereyken veya uyanmak üzereyken ortaya çıkar. Bu durum birçok kişide yaygındır.
- İrkilme refleksleri: Aniden korktuğumuzda veya şaşırdığımızda vücudumuz kontrolsüz bir şekilde kasılır.
Epilepsiye bağlı miyoklonus
Bu kas seğirmeleri bazı epilepsi türlerinde görülebilir. Bu durum özellikle miyoklonik nöbetlerde yaygındır. Ayrıca Lennox-Gastaut sendromu ve juvenil miyoklonik epilepsi gibi durumlarla da ilişkili olabilir.
Başka bir tıbbi durumun belirtisi olarak (İkincil Miyoklonus)
Miyoklonus başka bir hastalığın belirtisi olarak ortaya çıkarsa, buna 'İkincil Miyoklonus' denir. Buna neden olabilecek birçok faktör vardır. Aşağıdaki tablodan bu konuda daha fazla bilgi edinelim.
| Sebep faktörü | Açıklama ve örnekler |
|---|---|
| Otoimmün hastalıklar | Vücudun bağışıklık sisteminin kendi hücrelerine saldırdığı hastalıklar. Örneğin: (Çölyak hastalığı) . |
| Vücuttaki kimyasal dengesizlikler | Böbrek veya karaciğer hastalığı, tiroid problemleri, vitamin veya mineral eksiklikleri ve elektrolit dengesizlikleri . |
| Beyin lezyonları | Oksijen eksikliği (serebral hipoksi) veya inme nedeniyle beyin dokusunda oluşan hasar. |
| Dejeneratif beyin hastalıkları | Örneğin: (Alzheimer hastalığı) ile ilişkili demans, (Lewy cisimcikli demans) ve (Parkinson hastalığı) . |
| Genetik bozukluklar | Ebeveynlerden kalıtsal olarak geçebilen DNA mutasyonlarından kaynaklanan hastalıklar. Örneğin: (Krabbe hastalığı) , (Wilson hastalığı) . |
| Enfeksiyonlar | Beyni veya sinir sistemini etkileyen viral veya bakteriyel enfeksiyonlar. Örneğin: (Herpes simpleks virüsü) , (Lyme hastalığı). |
| Sinir veya omurilik yaralanmaları | Bir kaza, beyin ile vücudun bazı bölümleri arasındaki iletişimi bozarak bu bölümlerin kendiliğinden çalışmasına neden olur. |
| İlaçlar ve uyuşturucular | Bu durum, doktor reçetesi olmadan alınan uyuşturuculardan (alkol, kokain, eroin gibi) kaynaklanabilir. Ayrıca, epilepsi ilaçları, antidepresanlar , tansiyon ilaçları ve antibiyotikler gibi doktor tarafından reçete edilen ilaçlardan da kaynaklanabilir. |
| Zehirler ve toksinler | Kurşun, manganez, cıva gibi ağır metallerin yutulması. Pestisitler (örneğin metil bromür ) gibi zehirler. |
Esansiyel Miyoklonus
Bu, nesilden nesile aktarılan genetik bir durumdur. Genellikle herhangi bir zarara neden olmaz ve zamanla kötüleşmez. Ancak alkol tüketimi bu kas seğirmelerini biraz daha belirgin hale getirebilir.
Bu durum önlenebilir mi?
Miyoklonus, hiçbir uyarı vermeden aniden ortaya çıkan bir durumdur. Dolayısıyla, daha önce bahsettiğimiz fizyolojik ve esansiyel miyoklonus türleri önlenemez.
Ancak, diğer hastalıkların (ikincil) ve epilepsinin (epileptik) neden olduğu miyoklonus durumlarını bir ölçüde kontrol altına alabiliriz.
- İlaç kullanımından kaçının: Doktorunuz tarafından reçete edilmemiş ilaçları kullanmaktan kaçının. Ayrıca, doktorunuz tarafından reçete edilen bir ilacı aldıktan sonra bu belirtileri yaşarsanız, derhal doktorunuza bildirin. Onlar size yardım etmek için oradalar, sizi yargılamak için değil. Bu nedenle, güvenliğiniz ve doğru tedavi için kullandığınız her şeyi onlara bildirmeniz çok önemlidir.
- Sinir sisteminizi koruyun: Kask ve emniyet kemeri gibi güvenlik ekipmanları kullanmak, beyin ve omurilik yaralanmalarını önleyebilir.
- Kronik rahatsızlıkları yönetin: Epilepsi veya tiroid hastalığı gibi kronik rahatsızlıklarınız varsa, doktorunuzun talimatlarını harfiyen uygulamak miyoklonusun oluşmasını önlemeye veya azaltmaya yardımcı olabilir.
Ne zaman doktora görünmeliyiz?
Yaygın kas spazmları tedavi gerektirmez. Ancak, bu kas spazmları devam ederse, özellikle günlük aktivitelerinizi veya uykunuzu etkiliyorsa, mutlaka bir doktora görünmelisiniz.
Unutmayın, normal bir döküntü gibi bir şey için paniğe kapılmaya gerek yok. Ancak bu döküntüler devam ederse, ciddi bir şeyin belirtisi olabilir, bu nedenle tıbbi yardım almak akıllıca olur.
Zehirli bir madde yuttuğunuzdan şüpheleniyorsanız, derhal bir hastanenin Acil Tedavi Ünitesine (ATU) gidin. Ayrıca Colombo Ulusal Hastanesi'ndeki Ulusal Zehir Danışma Merkezi'ni arayarak da bilgi alabilirsiniz.
Miyoklonusun diğer spesifik formları
Miyoklonusun, yalnızca belirli yaş gruplarında veya belirli şekillerde ortaya çıkan birkaç başka özel formu daha vardır.
İyi huylu yenidoğan uyku miyoklonusu
Bu, yenidoğanları etkileyen bir durumdur. Bu bebekler uyurken uzuvlarında veya vücutlarında ani kasılmalar yaşarlar. İlk bakışta epilepsiye benzese de, elektroensefalogram (EEG) herhangi bir epileptik aktivite göstermez. Bu durum bebeğe zarar vermez ve genellikle 6 aylıkken tamamen kaybolur.
Orta kulak miyoklonusu
Bu durum, kulağınızın içindeki tensor tympani adı verilen bir kasın kontrolsüz bir şekilde kasılmasıyla ortaya çıkar. Normalde bu kas, konuşurken, yemek yerken veya gülerken iç kulağı korumak için kasılır. Ancak bu durumda, bu kas yanlış zamanda kasılır ve kulak içinde sürekli bir tıklama veya patlama sesi oluşmasına neden olur. Bu rahatsız edicidir, ancak tehlikeli değildir. Ameliyat veya diğer yöntemlerle tedavi edilebilir.
Opsoklonus-miyoklonus sendromu (OMS)
Opsoklonus, gözlerin yönünü kontrol eden kasların istemsiz hareketidir. OMS, hem göz seğirmesinin hem de vücut kası seğirmesinin birlikte görüldüğü nadir bir durumdur. Bazen bağışıklık sistemimiz yanlışlıkla kendi sinir sistemimize saldırdığında ortaya çıkar. Çocuklarda bu bağışıklık tepkisi, nöroblastoma adı verilen bir beyin kanseri türünden kaynaklanabilir. Yetişkinlerde ise bu durum akciğer, meme veya yumurtalık kanseri ile ilişkili olabilir.
Palatal miyoklonus
Bu, ağzımızın içindeki yumuşak damağın kaslarını etkileyen bir miyoklonus türüdür. Bu durum kulakta alışılmadık bir 'tıkırdama' sesine neden olabilir. Kalıtsal olabilir veya bir tür beyin hasarının belirtisi olabilir. Bu durum genellikle ilaçlarla kontrol altına alınabilir.
Özetle
- Miyoklonus, ani bir kas seğirmesidir. Seğirme ve uyurgezerlik gibi durumlar normal ve zararsızdır.
- Ancak bu kas seğirmesi devam ederse, sık sık meydana gelirse, şiddetliyse veya günlük yaşamınızı etkiliyorsa, başka bir tıbbi durumun belirtisi olabilir.
- Böyle bir durumda, bunu görmezden gelmeyin ve mutlaka doktorunuza görünün.
- Tedavi, yalnızca doktorunuzun belirleyebileceği nedene bağlıdır.
- Doktorunuzla kullandığınız ilaçlar veya diğer takviyeler hakkında dürüstçe konuşmak, doğru teşhis ve güvenli tedavi için çok önemlidir.
👩🏽⚕️ Ek sorular (SSS)
💬 Metoprolol Tartrat / Lopressor tabletleri hangi hastalık için reçete edilir?
Bu, dünyanın en başarılı ve güçlü, hızlı etkili 'kalp ilacı'dır (Kardiyoselektif Beta-bloker)! 'Tartrat' formunda olduğu için alındığında vücut tarafından hızla emilir. Doktorlar bunu şiddetli 'Yüksek Tansiyonu', anjinayı kontrol etmek ve özellikle 'Kalp Krizi'nden hemen sonra hastanın hayatını kurtarmak için ilk tercih edilen ilaç olarak kullanırlar.
💬 Bu anlık kalp ilacı (Metoprolol Tartrat) kan basıncını ve kalp yorgunluğunu nasıl düşürüyor?
Kalp krizi meydana geldiğinde, beyinden gönderilen 'adrenalin (Epinefrin)' mesajı nedeniyle kalp daha hızlı atar. Bu hap vücuda girer girmez, oksijensiz kalmak üzere olan kalbe doğrudan gider ve adrenalinin geçtiği tüm kapılar (Beta-1 reseptörleri) bloke edilir/kapatılır ve zorla kilitlenir. Mesajın geçmesinin hiçbir yolu olmadığı için kalp yavaşlar ve dinlenme halindeyken atmaya başlar. Böylece kalbin üzerindeki yük azalır ve hasta ölümden kurtulur.
💬 Bu ilacı (Lopressor) aniden bırakmamanızın neden söylendiği ve risklerinin (Kara Kutu Uyarısı) neler olduğu hakkında bilgi veriliyor.
Bu hapı aylarca kullandıktan sonra aniden bırakırsanız, bloke olmuş tüm adrenalin reseptörleri aniden kontrolsüz bir şekilde açılacaktır! Ardından, dakikalar içinde şiddetli bir kalp krizi geçirecek ve kalbiniz duracaktır (Anjina Alevlenmesi / Miyokard Enfarktüsü / Şiddetli Taşikardi), bu da ölümcül olabilir! Ayrıca, bu hap kalbinizi çok fazla yavaşlatabilir ve baş dönmesi/aşırı uyku hali/uykusuzluk/yorgunluğa neden olabilir.











💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin