ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට දොස්තර මහත්තයා Risperidone කියන බෙහෙත නියම කරලා තියෙනවද? විශේෂයෙන්ම කටේ තියපු ගමන් දියවෙන වර්ගයේ පෙත්තක්. මේ බෙහෙත ගැන ඔයාගේ හිතේ ප්රශ්න ගොඩක් ඇති. "මේකෙන් මොකක්ද වෙන්නේ?", "පාවිච්චි කරද්දී පරිස්සම් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද?" වගේ දේවල්. බය වෙන්න එපා, අපි අද මේ බෙහෙත ගැන සරලව, සුහදව කතා කරමු.
Risperidone කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Risperidone කියන්නේ මානසික සෞඛ්ය තත්ත්වයන් කිහිපයකට ප්රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙතක්. මේක `antipsychotics` කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට අයිති වෙනවා. ප්රධාන වශයෙන්ම මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ:
-
භින්නෝන්මාද-භාවාත්මකය (Schizophrenia): සිතුවිලි, හැඟීම් සහ හැසිරීම් වලට බලපාන මානසික තත්ත්වයක්.
- ද්වීධ්රැවීය අක්රමිකතාව (Bipolar Disorder): අධික සතුට සහ අධික කණගාටුව කියන අන්ත දෙක අතර මනෝභාවය වේගයෙන් වෙනස් වෙන තත්ත්වයක්.
- ඕටිසම් වර්ණාවලි අක්රමිකතාව (Autism Spectrum Disorder): සමහර දරුවන්ට සහ වැඩිහිටියන්ට ඇතිවෙන අධික කේන්තිය සහ ආක්රමණශීලී හැසිරීම් පාලනය කරන්න.
මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ අපේ මොළයේ තියෙන `dopamine` (ඩොපමයින්) සහ `serotonin` (සෙරටොනින්) කියන ස්නායු සම්ප්රේෂක (neurotransmitters) වල ක්රියාකාරීත්වය සමබර කරන එකයි. හිතන්නකෝ, මේවා හරියට අපේ මනෝභාවය, හැසිරීම් සහ සිතුවිලි පාලනය කරන පණිවිඩකරුවන් වගේ. මේවායේ අසමබරතාවයක් ඇති වුණාම තමයි අර කලින් කිව්ව වගේ මානසික ගැටලු මතු වෙන්නේ. Risperidone වලින් කරන්නේ ඒ පණිවිඩ පද්ධතිය නැවත හරිගස්සන එකයි.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
Risperidone කියන්නේ ගොඩක් ප්රයෝජනවත් බෙහෙතක් වුණත්, හැමෝටම එක වගේ ගැලපෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දැනගන්න ඕන. පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| ඔබට ඇති සෞඛ්ය තත්ත්වය | ඒ ගැන දැනුම් දීම වැදගත් ඇයි? |
|---|---|
| දියවැඩියාව (Diabetes) | මෙම ඖෂධය රුධිරයේ සීනි මට්ටම වැඩි කිරීමට ඉඩ ඇත. |
| හෘද රෝග හෝ අක්රමවත් හෘද ස්පන්දන ඉතිහාසයක් | මෙය හෘද ස්පන්දනයට බලපෑම් කළ හැකි නිසා. |
| අඩු රුධිර පීඩනය (Low blood pressure) | බෙහෙත නිසා හිසරදය, ක්ලාන්තය ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවිය හැක. |
| අක්මා හෝ වකුගඩු රෝග | ශරීරයෙන් ඖෂධය ඉවත් වීමට බලපාන නිසා මාත්රාව වෙනස් කිරීමට සිදු විය හැක. |
| පාකින්සන් රෝගය (Parkinson's disease) | මෙම ඖෂධය පාකින්සන් රෝග ලක්ෂණ සමහර විට උත්සන්න කළ හැක. |
| අපස්මාරය (Seizures) | මෙය අපස්මාර තත්ත්වයන් ඇතිවීමේ අවදානම සුළුවෙන් හෝ වැඩි කළ හැක. |
| ගිලීමේ අපහසුතා | දියවෙන පෙත්ත වුවත්, ගිලීමේ ගැටලු ගැන දැනුවත් කිරීම වැදගත්. |
| Risperidone, paliperidone හෝ වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර වලට ආසාත්මිකතා (Allergies) | ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා වළක්වා ගැනීමට මෙය අත්යවශ්යයි. |
| ගර්භණී නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් හෝ මව්කිරි දෙන්නේ නම් | මෙම ඖෂධය දරුවාට බලපෑ හැකි නිසා, දොස්තර මහත්තයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීම ඉතා වැදගත්. |
මේ දියවෙන පෙත්ත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක සාමාන්ය පෙත්තක් වගේ වතුරත් එක්ක ගිලින එකක් නෙවෙයි. ඒ නිසා මේ පියවර ටික හොඳට මතක තියාගන්න.
1. වෙලාවට බොන්න: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහට, හැමදාම එකම වෙලාවට බෙහෙත ගන්න.
2. අත් වේලිලා තියෙන්න ඕන: පෙත්ත ගන්න කලින් අත් දෙක හොඳට වේලාගන්න. තෙත අතින් ඇල්ලුවොත් පෙත්ත දියවෙන්න පුළුවන්.
3. බොන්න ලංවෙලාම packet එක කඩන්න: පෙත්ත තියෙන මුද්රා තැබූ පැකට්ටුව (sealed pack) එක, ඔයා බෙහෙත බොන්න ලෑස්ති වෙනකම්ම කඩන්න එපා.
4. පරිස්සමෙන් එළියට ගන්න: පැකට්ටුව කඩලා, හරිම පරිස්සමෙන් පෙත්ත එළියට ගන්න. මේ පෙති හරිම සියුම්. පෙත්ත කැඩුනොත් හෝ කුඩු වුණොත්, ඒක අයින් කරලා අලුත් පෙත්තක් ගන්න.
5. කටේ තියාගන්න: පෙත්ත කෙලින්ම දිව උඩ තියාගන්න. ඒක තත්පර කිහිපයකින් දියවෙලා යයි.
6. ඊට පස්සේ ගිලින්න: පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම දියවුණාට පස්සේ, කෙළ ටික ගිලින්න. වතුර අවශ්ය වෙන්නේ නෑ.
7. කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න එපා: මේ බෙහෙත කිසිම වෙලාවක කඩන්න, කුඩු කරන්න හෝ හපන්න යන්න එපා.
වැදගත්ම දෙයක්: දොස්තර මහත්තයා කියනකම් මේ බෙහෙත එකපාරටම නතර කරන්න එපා. එහෙම කළොත් දරුණු ප්රතික්රියා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. නතර කරනවා නම් ඒක කරන්න ඕන දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් අනුව, ක්රමානුකූලව.
බෙහෙත වැඩිපුර බීවුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා බෙහෙත වැඩිපුර අරගෙන තියෙනවා කියලා, වහාම කලබල නොවී කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒක ගන්න. හැබැයි, ඊළඟ වේල බොන්න ළඟ නම්, මඟහැරුණු වේල අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක එකපාර පෙති දෙකක් බොන්න එපා.
මේ බෙහෙත එක්ක පාවිච්චි කරන්න හොඳ නැති දේවල් (Drug Interactions)
Risperidone කියන්නේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග සහ දේවල් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින්, පාරම්පරික බෙහෙත් ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
| මේවා සමඟ Risperidone කොහෙත්ම ගන්න එපා | |
|---|---|
| Cisapride | Dronedarone |
| Metoclopramide | Pimozide |
| Thioridazine | Quinidine |
| මේවා සමඟ Risperidone ගන්නවා නම් ඉතාමත්ම ප්රවේශම් වෙන්න | |
| මත්පැන් (Alcohol) | අධික නිදිමත සහ ක්ලාන්තය ඇති කළ හැක. |
| සමහර අසාත්මිකතා, කැස්සට දෙන බෙහෙත් (Antihistamines) | නිදිමත ගතිය වැඩි කරයි. |
| මානසික පීඩනයට, කාංසාවට, නින්දට දෙන බෙහෙත් | ඖෂධයේ බලපෑම අනවශ්ය ලෙස වැඩි කළ හැක. |
| රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත් | රුධිර පීඩනය අනවශ්ය ලෙස අඩු කළ හැක. |
| පාකින්සන් රෝගයට දෙන Levodopa වැනි බෙහෙත් | ඖෂධ දෙකේම ක්රියාකාරීත්වයට බාධා ඇතිවිය හැක. |
බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු
- නිදිමත සහ ක්ලාන්තය: මේ බෙහෙතෙන් ඔයාට නිදිමත ගතියක්, ක්ලාන්තයක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකම් රිය පැදවීම, යන්ත්ර සූත්ර ක්රියාකරවීම වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩ කරන්න එපා.
- ඉක්මනින් නැගිටින්න එපා: වාඩිවෙලා හෝ නිදාගෙන ඉඳලා එකපාරටම නැගිටිනකොට ක්ලාන්තය හැදිලා වැටෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම වයසක කෙනෙක් නම්, සෙමින් නැගිටින්න.
- මත්පැන් වලින් වළකින්න: මත්පැන් නිසා බෙහෙතේ අතුරු ආබාධ (විශේෂයෙන්ම නිදිමත) වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- ශරීර උෂ්ණත්වය: මේ බෙහෙත ශරීරයේ උෂ්ණත්වය පාලනය කරන විදිහට බලපාන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, අධික සීතලට සහ අධික රස්නයට ඔරොත්තු දීමේ හැකියාව අඩු වෙන්න පුළුවන්.
- සීතල කාලගුණය: සීතල දවසක එළියට යනවා නම් උණුසුම් ඇඳුම් අඳින්න.
- උණුසුම් කාලගුණය: රස්නේ දවස්වලට අව්වේ ඉන්න එක, අධිකව ව්යායාම කරන එක අඩු කරන්න. ඇඟට හුළං වදින ඇඳුම් අඳින්න, හොඳට වතුර බොන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම Risperidone වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා සුළු ඒවා වුණත්, සමහර ඒවා ගැන වහාම අවධානය යොමු කරන්න ඕන.
| මේ ලක්ෂණ ඇති වුවහොත් වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දන්වන්න | |
|---|---|
| දරුණු ආසාත්මිකතා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම. |
| ආඝාතයේ (Stroke) ලක්ෂණ | මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක එක පැත්තක් හිරිවැටීම, දුර්වල වීම, කතා කිරීමට අපහසු වීම, ඇවිදීමේ අපහසුව, දැඩි හිසරදය. |
| Neuroleptic Malignant Syndrome | අධික උණ, මස්පිඬු තද වීම, අධික දහඩිය දැමීම, වේගවත් හෘද ස්පන්දනය, සිහි විකල් වීම. |
| EPS (Extrapyramidal Symptoms) | පාලනය කළ නොහැකි චලනයන් (කට, දිව, අත් පා), මස්පිඬු තදවීම, වෙව්ලීම, නොසන්සුන්කම, ඇවිදීමේ වෙනසක්. |
| අධික රුධිර සීනි (Hyperglycemia) | අසාමාන්ය ලෙස පිපාසය, නිතර මුත්රා පිටවීම, අධික තෙහෙට්ටුව. |
| මේවා දිගටම පවතී නම් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට දන්වන්න | |
| මලබද්ධය (Constipation) | බර වැඩිවීම (Weight gain) |
| නිදිමත ගතිය (Drowsiness) | කට වියළීම (Dry mouth) |
| සෙම්ප්රතිශ්යාව වැනි නාසයේ හිරවීම | බඩේ අමාරුව (Upset stomach) |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Risperidone කියන්නේ ඔයාට විතරක් නියම කරපු බෙහෙතක්. කිසිම හේතුවකට මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
- දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම, නියමිත මාත්රාව, නියමිත වෙලාවට ගන්න. එකපාරටම බෙහෙත නතර කරන්න එපා.
- ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔයාට තියෙන අනිත් ලෙඩ රෝග ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත ගන්නකොට නිදිමත, ක්ලාන්තය එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා රිය පැදවීම වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
- උණ, මස්පිඬු තදවීම, මුහුණේ හෝ අතපය වල පාලනයක් නැති චලනයන් වගේ දරුණු අතුරු ආබාධයක් දැක්කොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට හෝ රෝහලකට යොමු වෙන්න.
- ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඒවා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න බය වෙන්න එපා.
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 රිස්පෙරිඩෝන් (Risperidone / Risperdal M-Tab) දියවෙන පෙති කියන්නේ මොනවාට දෙන එකක්ද?
මේක 'භින්නෝන්මාදය (Schizophrenia)', Bipolar Disorder (කෝපය/සතුට මාරුවෙන රෝගය), සහ ඔටිසම් (Autism) තියෙන ළමයින්ගේ අසාමාන්ය දඟලන ගතිය පාලනය කරන්න දෙන අතිශය සාර්ථක නව පරම්පරාවේ (Atypical antipsychotic) ඖෂධයක්! මේ (ODT) පෙත්ත වතුර නැතුව කටේ/දිව උඩ තියපු ගමන් ක්ෂණිකව දියවෙන නිසා, බෙහෙත් බොන්න අකමැති/පෙති හංගන රෝගීන්ට දෙන්න මේක ගොඩක්ම පහසුයි.
💬 මෙම දියවෙන පෙත්ත (Risperidone) මොළයට ගියහම මානසික විකාර/ආවේගශීලී බව නවත්වන්නේ කොහොමද?
විසඳන්න බැරි මානසික ලෙඩ හැදෙන්න ප්රධාන හේතුවක් තමයි මොළයේ තියෙන 'ඩොපමීන්' සහ 'සෙරටොනින්' කියන රසායනික අධික විදිහට වැඩිවීම! මෙම ඖෂධය මොළයට ගිය ගමන්ම අර ඩොපමීන් සහ සෙරටොනින් ග්රාහක (D2 and 5-HT2A) දෙකම සම්පූර්ණයෙන්ම බ්ලොක් කරලා/වසා දානවා. ඒකෙන් හිතේ විකාර සිතුවිලි නැතිවෙනවා වගේම රෝගියාගේ ආවේගශීලී බව නැතිවී සන්සුන් වෙනවා.
💬 මෙම මානසික ඖෂධය බොනකොට එන්න පුළුවන් කරදරකාරීම අතුරු ආබාධ (Side effects) මොනවද?
මේකෙන් පුදුම හිතෙන අතුරු ආබාධයක් එනවා! මේ බෙහෙතෙන් (Prolactin) කියන හෝමෝනය වැඩි කරන නිසා, පිරිමින්ගේ පවා පියයුරු ලොකුවෙලා කිරි එන්නත් (Gynecomastia / Galactorrhea), කාන්තාවන්ගේ ඔසප් වීම නතර වෙන්නත් පුළුවන්! ඒ වගේම දැඩි බර වැඩිවීමක් (Weight gain), කකුල් අත් වෙව්ලන දරදඬු වෙන ගතියක් (EPS), සහ වයසක අයට (Dementia තියෙන) දුන්නොත් හාට් ඇටෑක්/ස්ට්රෝක් ඇවිත් මැරෙන්නත් (Black Box Warning) ලොකු අවදානමක් තියෙනවා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න