Meme kanseri kelimesini duyduğunuzda biraz korkmanız normal. Ancak bilmemiz gereken en önemli şey, tüm meme kanserlerinin aynı olmadığıdır. Farklı türleri vardır. Bugün biraz daha nadir görülen ve tedavi sırasında özel dikkat gerektiren bir türden bahsedeceğiz. Buna 'Üçlü Negatif Meme Kanseri' (kısaca TNBC) diyoruz. Bu isim size biraz karmaşık gelebilir, ancak korkmayın. Bunu çok basit bir şekilde, anlayabileceğiniz bir biçimde anlatacağız.
Buna neden 'Üçlü Negatif' deniyor?
Tamam, bu ismin anlamıyla başlayalım. Bunu anlamak için, normal meme kanseri hücrelerinin nasıl çalıştığı hakkında biraz bilgi sahibi olmamız gerekiyor.
Vücudumuzdaki hücreleri kapılar gibi düşünün. Bu kapıların anahtarları tutan kilitleri vardır. Tıpta bu kilit deliklerine 'reseptör' diyoruz. Bu reseptörlerle eşleşen anahtarlar gelip bağlandığında, bu hücreler belirli mesajlar alırlar.
Meme kanserinde esas olarak önemli olan üç tip reseptör vardır.
1. Östrojen Reseptörleri (ER): Bunlar kadınlık hormonu östrojen ile ilişkilidir.
2. Progesteron Reseptörleri (PR): Bunlar, progesteron adı verilen başka bir kadın hormonuyla ilişkilidir.
3. HER2 Reseptörleri: Bu, HER2 adı verilen bir proteine bağlanan bir reseptördür. Bu protein meme hücrelerinin büyümesini kontrol eder.
Birçok meme kanseri türünde, bu reseptörlerden biri, ikisi veya üçü birden aşırı ifade edilir. Bu, bu hormonların ve proteinlerin kanser hücrelerinin büyümesine yardımcı olduğu anlamına gelir. Bu, ateşe benzin dökmek gibidir. Bu nedenle doktorlar bu kanserleri tedavi ederken, bu reseptörleri hedef alırlar ve onları bloke eden ilaçlar verirler (hedefli tedavi). Bu ilaçlar bu 'açıklıkları' kapatır. Böylece kanser hücreleri büyümek için ihtiyaç duydukları mesajları alamazlar.
Basitçe ifade etmek gerekirse, 'üçlü negatif' demek , bu kanser hücrelerinin yukarıda belirtilen üç reseptörün (östrojen, progesteron ve HER2) tamamına sahip olmadığı anlamına gelir. 'Negatif', 'yok' demektir. Üçüne de sahip olmadığı için 'üçlü negatif'tir.
Şimdi sorunun nerede yattığını muhtemelen anladınız? Reseptörleri hedef alan olağan ilaçlar bu kanser türünde işe yaramaz. Çünkü hedef alınacak bir reseptör yoktur. Bu, TNBC kanserinin en büyük zorluğudur. Ancak bu, tedavi edilemeyeceği anlamına gelmez. Bunun için başka etkili tedaviler de vardır ve bunlardan daha sonra bahsedeceğiz.
Bu kanserin belirtileri nelerdir?
Üçlü negatif meme kanserinin belirtileri, diğer meme kanserlerinin belirtilerine çok benzer. Memelerinizde olağandışı bir şey fark ederseniz, dikkat etmeniz önemlidir.
Aşağıdaki belirtilerden bir veya daha fazlasına sahipseniz, lütfen panik yapmayın ve en kısa sürede bir doktora görünün. Bu belirtilere sahip olmak mutlaka kanser anlamına gelmez, ancak kontrol ettirmek akıllıca bir davranıştır.
| Belirti | Basit açıklama |
|---|---|
| Memede yeni bir kitle veya kalınlaşma | Elin içine sıkışmış, daha önce hiç olmayan bir yumru gibi bir şey. |
| Göğüs veya meme ucu ağrısı | Sık ve açıklanamayan ağrılar. |
| Meme derisinde değişiklikler | Ciltte portakal kabuğuna benzer çukurlaşma, kızarıklık, kalınlaşma veya kuruluk. |
| Meme başı ters çevrilmesi | Önceden normal olan meme ucu içeri doğru çöker. |
| Meme başı akıntısı | Emzirmediğiniz bir annenin meme ucundan kan veya başka bir sıvı sızması. |
| Meme şişmesi | Memenin tamamen veya kısmen şişmesi. |
| Koltuk altında veya köprücük kemiği yakınında şişlikler | Lenf düğümlerinin şişmesi sonucu oluşan şişlikler. |
Unutmayın, düzenli mamografi, belirtiler ortaya çıkmadan önce kanseri tespit edebilir. Bu nedenle, yaşa uygun taramaları zamanında yaptırmak çok önemlidir.
Bu kanserin gelişmesine neden olan etkenler ve risk faktörleri nelerdir?
Araştırmacılar henüz bu kanserin kesin nedenini bulamadılar, ancak kanser ile genler arasında güçlü bir bağlantı olduğunu tespit ettiler.
Özellikle BRCA1 ve BRCA2 genlerindeki mutasyonlar ile TNBC arasında güçlü bir bağlantı vardır. Normalde, bu BRCA genleri vücudumuzdaki kanser büyümesini kontrol etmekten sorumludur. Tıpkı bir arabanın fren sistemi gibi. Bu genlerde bir kusur veya mutasyon olduğunda, kanseri kontrol etme yeteneği kaybolur. Bu gen mutasyonlarını ebeveynlerimizden miras alabiliriz.
Bunun dışında, TNBC kanseri geliştirme riskini artıran birkaç başka faktör de bulunmaktadır.
| Risk faktörü | Tanım |
|---|---|
| Yaş | En sık 40 yaş altı genç kadınlarda görülür. (Ancak her yaşta gelişebilir.) |
| BRCA gen mutasyonları | BRCA1 gen mutasyonunun kalıtsal olması durumunda risk özellikle yüksektir. |
| Irk/etnik köken | Dünya çapında yapılan araştırmalara göre, bu kanser Afrika veya Latin kökenli kadınlarda daha yaygın. |
Doktor bunu nasıl teşhis eder?
Meme kitlesi nedeniyle doktora gittiğinizde, doktor öncelikle memelerinizi muayene edecektir. Ardından, belirtileriniz hakkında size sorular soracaktır. Ek olarak, teşhisi doğrulamak için çeşitli testler isteyecektir.
- Mamografi: Memenin röntgen muayenesi.
- Meme Ultrasonu: Memenin içindeki dokuların görüntülerini almak için ses dalgalarını kullanan bir işlem .
- Meme MR'ı: Daha net ve ayrıntılı görüntüler elde etmek için manyetik alan ve radyo dalgaları kullanan bir işlem .
Bu taramalar kansere işaret ediyorsa, bir sonraki en önemli test biyopsidir . Bu işlemde, şüpheli kitleden küçük bir iğne kullanılarak çok küçük bir doku parçası alınır ve mikroskop altında incelenir.
Biyopsi, bunun kanser olup olmadığını %100 doğrulamak için tek yoldur. Ayrıca, bunun TNBC olup olmadığını kesin olarak anlamanın tek yolu, bu doku parçasını inceleyip bahsettiğimiz üç reseptörün (ER, PR, HER2) olup olmadığını görmektir.
Ayrıca doktorunuz, BRCA gibi genetik mutasyonları kontrol etmek için sizi genetik testlere de yönlendirebilir. Tüm bu bilgiler, kanserinizin evresini belirlemek ve sizin için en uygun tedavi planını geliştirmek için kullanılır.
Bu durumun tedavileri nelerdir?
TNBC kanserinin tedavisinde zorluklar olsa da, günümüzde birçok etkili tedavi yöntemi mevcuttur. Onkoloğunuz, durumunuza göre en uygun tedavi planını önerecektir.
Ana tedavi yöntemi, kanserli tümörün cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Buna ek olarak, aşağıdaki tedavilerden bir veya daha fazlası birlikte kullanılabilir.
- Kemoterapi: Bu, TNBC için en önemli ve en etkili tedavilerden biridir. Kemoterapi, tümörü küçültmek için ameliyattan önce (neoadjuvan kemoterapi) ve kalan kanser hücrelerini öldürmek ve hastalığın tekrarlamasını önlemek için ameliyattan sonra (adjuvan kemoterapi) uygulanır.
- Radyoterapi: Ameliyattan sonra, kanserli bölgeye yüksek enerjili ışınlar yönlendirilerek kalan kanser hücreleri yok edilir.
- İmmünoterapi: Bu nispeten yeni bir tedavi yöntemidir. Vücudumuzun kendi bağışıklık sistemini kanser hücrelerini tanıması ve onlara saldırması için uyararak çalışır. Bazı TNBC hastalarında, çok iyi sonuçlar elde etmek için kemoterapi ile birlikte uygulanabilir.
- Hedefli Tedavi: BRCA gen mutasyonuna sahip TNBC hastaları için PARP inhibitörleri gibi özel ilaçlar kullanılır. Bu ilaçlar, kanser hücrelerinin kendilerini onarma yeteneğini bozarak etki gösterir.
Şu anda dünya çapında TNBC için birçok klinik çalışma devam etmektedir. Sürekli olarak yeni ilaçlar ve yeni tedaviler keşfedilmektedir. Bu nedenle, bu hastalığın geleceği için umutluyuz.
Tedaviden sonra dikkate alınması gerekenler
Ameliyat veya diğer tedavilerden sonra bazen komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Örneğin, ameliyat yarası enfeksiyon kapabilir veya kan pıhtısı oluşabilir. Bu nedenle, aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzla iletişime geçin.
| Acil tıbbi yardım alınması gereken durumlar nelerdir? | |
|---|---|
| Enfeksiyon belirtileri |
|
| Kan pıhtısı belirtileri | Bacakta ağrılı şişlik, nefes almada zorluk. |
| Aşırı yan etkiler | Tedavinin yan etkileri (örneğin kusma, ishal) dayanılmaz derecede şiddetliyse. |
Tedavi sürecinde sağlıklı kalmak için yapabileceğiniz şeyler
Kanser tedavisi hem fiziksel hem de zihinsel olarak çok stresli bir deneyimdir. Bu süreçte kendinizi biraz daha rahat hissetmenize yardımcı olabilecek birkaç şey var.
- Hafif egzersiz: Yürüyüş ve yoga gibi hafif aktiviteler stresi azaltmaya yardımcı olur ve vücudunuza iyi bir enerji artışı sağlar.
- İyi beslenme: Yağsız proteinler (balık, tavuk), meyveler, sebzeler, baklagiller ve tam tahıllar (esmer pirinç, yulaf ezmesi) içeren besleyici bir diyet uygulayın. Bol su için.
- Sağlıklı kiloyu korumak: Araştırmalar, size uygun sağlıklı bir kiloyu korumanın tedavi için iyi bir destek olduğunu göstermiştir.
- Psikolojik destek:Duygularınız, korkularınız ve endişeleriniz hakkında aileniz ve yakın arkadaşlarınızla konuşun. Gerekirse, bir ruh sağlığı danışmanından yardım alın.
Tedavinin yan etkileri şiddetliyse, sağlık ekibinizle konuşmaktan çekinmeyin. Onlar bu zor süreçte size destek olmak için ellerinden gelenin en iyisini yapacaklardır.
Özetle
- Üçlü negatif meme kanseri (TNBC), östrojen, progesteron ve HER2 olmak üzere üç reseptörün de eksik olduğu özel bir meme kanseri türüdür.
- Bu nedenle, geleneksel hormon tedavisi ve HER2'yi hedefleyen tedaviler bu konuda etkili değildir.
- Göğsünüzde olağandışı bir değişiklik (kitle, ağrı, cilt değişikliği) fark ederseniz paniklemeyin ve hemen bir doktora görünün. Ne kadar erken teşhis edilirse, tedavi o kadar başarılı olur.
- Bu durum için kemoterapi, cerrahi, radyoterapi ve immünoterapi gibi modern tedaviler de dahil olmak üzere birçok etkili tedavi yöntemi bulunmaktadır.
- Bu zorlu bir hastalık olsa da, modern tıbbın ilerlemesiyle sürekli olarak yeni tedaviler keşfediliyor. Bu yüzden umudunuzu kaybetmeyin.
- Sağlık ekibinize güvenin, sorularını dürüstçe yanıtlayın ve endişelerinizi onlarla paylaşın. Bu yolculukta yalnız değilsiniz.











💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin