Ndlela yo lunghisa xirho xa ngati handle ko tsemiwa lokukulu (Endovascular Aneurysm Repair - EVAR) .

Xana u tshame u twa leswaku misiha ya nkoka swinene ya ngati emirini wa hina yi nga pfimba ku fana ni baluni? Lexi i xiyimo lexi chavisaka hakunene. Kambe u nga vileli, hi nhluvuko wa sayense ya swa vutshunguri, leswi sweswi swi nga tshunguriwa hi ndlela yo olova swinene handle ko tsemiwa lokukulu. Namuntlha hi ta vulavula hi swona. Endlelo leri ri vuriwa EVAR.

Hi ku olova, xana EVAR i yini?

Nhlamuselo leyi heleleke ya EVAR i Endovascular Aneurysm Repair . Lebyi i vuhandzuri lebyi nga ngheneriki ngopfu. Yi tirhisiwa ku tshungula ti- aneurysm, kumbe hilaha hi ti vitanaka hakona hi marito ya vutshunguri , aneurysms , eka aorta, ku nga xirho lexikulu xa ngati ekhwirini ra hina.

Anakanya leswaku misiha leyikulu ya ngati emirini wa hina i aorta. Laha hi laha ngati yi hangalasiwaka kona ku suka embilwini ku ya emirini hinkwawo. Minkarhi yin’wana, loko xivati ​​lexi nga erirhangwini ra xirho lexi xa ngati xi tsanile, ntshikelelo wa ngati wu endla leswaku xivati ​​xexo lexi tsaneke xi pfurha ku fana ni baluni. Sweswo hi leswi hi swi vitanaka aneurysm.

Eka vutshunguri bya EVAR, ku endliwa ntsena makhumbi mambirhi lamatsongo swinene eka matlhelo hamambirhi ya misiha, naswona ku hundziseriwa switirhisiwa swo hlawuleka eka wona ku lunghisa misiha ya ngati leyi pfimbeke ku suka endzeni.

Ha yini hi lava vutshunguri lebyi bya EVAR?

Xikongomelo-nkulu xa vutshunguri lebyi i ku sivela xirho xa ngati lexi fanaka ni baluni (aneurysm) leswaku xi nga pfurhi, hikuva loko xi pfurha, i nxungeto lowukulu evuton’wini.

Eka vutshunguri bya EVAR, madokodela ma nghenisa chubu ro hlawuleka (stent graft) leri endliweke hi lapi ni mesh ya nsimbi eka misiha ya ngati leyi pfimbeke. Endzhaku ka loko chubu leri ri nghenisiwile, ngati yi khuluka hi chubu leri lerintshwa. Kutani ntshikelelo wa ngati a wu ba rirhangu leri tsaneke ra xirho xa ngati lexi pfimbeke. Hikwalaho, khombo ra ku pfurha ka yona ri lava ku herisiwa hi ku helela.

Xana vutshunguri lebyi bya EVAR byi faneleka swinene eka mani?

Loko u ri ni vuvabyi bya aortic aneurysm, vutshunguri lebyi byi nga ha ku fanela. Hambiswiritano, a hi ti- aneurysm hinkwato leti tshunguriwaka hi nkarhi wun’we. Dokodela wa wena a nga ha ehleketa hi EVAR eka swiyimo leswi landzelaka:

• Loko aneurysm ya wena yi ri yikulu kumbe loko yi ri yitsongo kambe yi kula hi ku hatlisa .
• Loko miri wa wena wu nga swi koti ku tiyisela vuhandzuri lebyi pfulekeke hi ku tsemiwa lokukulu.
• Loko misiha ya ngati leyi nga ehenhla ni le hansi ka aneurysm yi hanye kahle .

Xana ku na tindlela tin’wana to fana na EVAR? (FEVAR na TEVAR) .

Ina, ndlela leyi ya vutshunguri yi tirhisiwa hi ku hambana kutsongo ku ya hi ndhawu leyi nga ni misiha.

Xana FEVAR i yini?

Anakanya hi aorta ya hina tanihi xirhabyani xa murhi. Kusuka eka nsinya lowu, marhavi (ti misiha leyintsongo) lawa ya rhwalaka ngati eka swirho leswinga ekhwirini ra hina (kufana na tinso na marhumbu) ya avana. Minkarhi yin’wana ku va ni xirho xa ngati ekusuhi ni laha rin’wana ra marhavi lawa ri avanaka kona. Eka xiyimo xexo, swa tika ku endla EVAR ya nkarhi na nkarhi.

I eka timhangu to tano leti rharhanganeke laha ku tirhisiwaka ndlela yo hlawuleka leyi vuriwaka FEVAR (Fenestrated Endovascular Aneurysm Repair) . Stent graft leyi tirhisiwaka laha yina ti holes letintsongo (fenestrations) leti endliweke leswaku tita nghena laha marhavi ya avanaka kona. Hi makhumbi wolawo, ku nga vekiwa switepisi leswitsongo leswi hambaneke eka marhavi wolawo. Ku fana ni chubu leri endleriweke ku nghena eka nsinya ni marhavi ya murhi.

Ku hambana exikarhi ka EVAR na TEVAR

Leswi swi olovile swinene.

• EVAR yi endliwa eka ti- aneurysm ekhwirini (ekhwirini) .
• TEVAR (Thoracic Endovascular Aneurysm Repair) yi endliwa eka ti-aneurysm leti nga exifuveni (thorax) .

TEVAR hi ntolovelo yi humelela swinene eka ti-aneurysm eka misiha leyikulu leyi tsutsumaka ehansi hi xifuva, ekulenyana na mbilu. Hambiswiritano, eka ti- aneurysm leti nga ekusuhi swinene ni mbilu, hakanyingi ku laveka vuhandzuri lebyi pfulekeke.

Xana ku ni makhombo yo karhi eka vutshunguri lebyi?

EVAR i vutshunguri lebyi hlayisekeke swinene naswona byi humelelaka swinene, kambe ku fana na vuhandzuri byin’wana na byin’wana, ku na nkarhi wutsongo wa swiphiqo.

• Ku Pfumala Ngati: Minkarhi yin’wana swirhumbana swa ngati swi nga ha va kona eka misiha leyi dzikeke ya milenge. Leswi hi swi vitana Deep Vein Thrombosis (DVT) .
• Endoleak: Hambi endzhaku ka loko stent yi vekiwile, ngati yitsongo ya khuluka exikarhi ka stent na rirhangu ra xirho xa ngati ivi yi hlangana na aneurysm.
• Ku tluleriwa: Ku tluleriwa endhawini leyi ku vavisekeke eka yona.
• Ku tsandzeka ka tinso
• Ku hlaseriwa hi mbilu
• Ku huma ngati ku tlula mpimo

Makhombo lawa ma le hansi swinene. Dokodela wa wena u ta ku hlamusela hinkwaswo leswi emahlweni ka vuhandzuri.

Xana vuhandzuri byi endliwa njhani?

Okay, sweswi a hi languteni magoza lama katsekaka eka vuhandzuri lebyi.

1. Xo sungula, u ta nyikiwa murhi wo titivata leswaku wu ku etlela kumbe wu ku etlela vurhongo byo olova. Kutani a wu nge twi ku vava.

2. Endzhaku ka sweswo, dokodela u ta fikelela aneurysm leyi nga ekhwirini ra wena hi ku tirhisa misiha ya le xifuveni leyi nga exikarhi ka khwiri ra wena.

3. Hi ku tirhisa tineleta timbirhi to olova swinene, ku nghenisiwa catheter , chubu ro olova leri olovaka, eka misiha leyi yimbirhi. Stent graft leyi hi vuleke ha yona eku sunguleni yi hlanganisiwe endzeni ka catheter leyi.

4. Loko dokodela a ri karhi a languta xikirini xo hlawuleka lexi fanaka ni xa X-rheyi, u kongomisa catheter leyi hi xirho xa ngati ku ya endhawini leyi nga ni misiha ya ngati.

5. Loko se yi ri endhawini leyi faneleke hi ku kongoma, chubu ra stent leri nga endzeni ka catheter ri ndlandlamuxiwa. Kutani yi ndlandlamuka endzeni ka misiha ya ngati, yi endla ndlela leyintshwa, leyi tiyeke leswaku ngati yi khuluka.

6. Phuphu leyi ya stent yi khomanile swinene ni rirhangu ra xirho xa ngati, leswi endlaka leswaku ngati yi nga ngheni eka xirho xa ngati.

7. Endzhaku ka loko endlelo ri herile, catheter yi susiwa hi vukheta. Ti puncture i titsongo swinene lerova swirhumbana a swi laveki hambi ku ri ku rhungela. Ku cheriwa pulasita leyitsongo eka xilondza leswaku xi pfuna ku hola.

Xana nkarhi wo hola endzhaku ka vuhandzuri wu njhani?

Hi ntolovelo swi teka masiku ma nga ri mangani ku ya eka n’hweti leswaku u hola hi ku helela.

• U ta boheka ku tshama exibedlhele masiku mambirhi kumbe manharhu.
• U nga sungula ku dya ni ku nwa hi ku hatlisa endzhaku ka ku titivala.
• U nga ha pfuka hambi ku ri emubedweni u famba hi ku pfuniwa hi vaongori.
• U nga ha titwa u karhelenyana naswona u vavisekile ku ringana masiku ma nga ri mangani endzhaku ka loko u tlhelele ekaya. U fanele ku tirhisa switlhavi leswi u nyikiweke swona hi ndlela leyi faneleke.
• Papalata ku chayela ku kondza u nwa mirhi yo hunguta switlhavi.
• Vanhu vo tala va nga tlhelela entirhweni ku nga si hela n’hweti.
• Ufanele ku papalata ku tlakusa swilo swihi na swihi swo tika kuringana 4 kuya eka 6 wa mavhiki.