Xana u ni switlhavi swa muxaka lowu swa le xifuveni? (Mediastinitis) A hi dyondzeni hi swona.

Xana u tshame u twa ku vava loku nga tolovelekangiki, ku tika kumbe ku nga tsaki exikarhi ka xifuva xa wena, laha mbilu ya wena yi nga kona? U nga ha ehleketa leswaku a hi nchumu lowukulu. Hambiswiritano, minkarhi yin’wana swikombiso leswi swi nga ha va xikombiso xa xiyimo xa rihanyo lexi nga ni khombo swinene. Hi yona mhaka namuntlha hi ta vulavula hi xiyimo lexi vuriwaka `(Mediastinitis)` lexi nga humelelaka exifuveni, kambe lexi vanhu vo tala va nga xi tiviki. Hambileswi vito leri ri rharhanganekenyana, a hi ri twisiseni hi ku olova.

Xana `(Mediastinitis)` leyi i yini?

Hi ku olova, `(Mediastinitis)` i ku pfimba kumbe ku tluleriwa loku humelelaka eka ndhawu leyi vuriwaka `(mediastinum)` exikarhi ka xifuva xa hina. Sweswi u nga ha tivutisa leswaku `(mediastinum)` i yini. Anakanya, xifuva xa hina i xirhendzevutana lexikulu, lexi hi xi vitanaka `(thoracic cavity)` . Eka matlhelo hamambirhi ya leswi `(thoracic cavity)` ku na `(pleural cavities)` laha mahahu ya hina ya kumekaka kona. Ndzhawu ya nkoka exikarhi ka xifuva, exikarhi ka mahahu mambirhi, yi vuriwa `(mediastinum).`

Xiphemu lexi xa `(mediastinum)` hi laha swirho swo tala swa nkoka na swivumbeko, swo fana na mbilu ya hina , xiphemu xa phayiphi ya swakudya (`(esophagus)`) , na misiha leyikulu ya ngati leyi hlanganisaka na mbilu, swi kumekaka kona. Kutani u nga twisisa leswaku swi nga va swikulu ku fikela kwihi loko ku pfimba kumbe ku tluleriwa ku humelela endhawini ya nkoka swonghasi. Hi yona mhaka leyi xiyimo xa `(Mediastinitis)` xi nga xungetaka vutomi.

Xiyimo lexi (Mediastinitis) xi nga ha va xa xihatla (xi humelela hi xitshuketa) kumbe lexi nga heriki (xi kula hakatsongo-tsongo hi ku famba ka nkarhi) .

Xana ku humelela yini hi miri loko u khomiwa hi `(Mediastinitis)`?

Mediastinitis i xiyimo lexi xungetaka vutomi. Ku pfimba loku ku nga kavanyeta matirhelo lama tolovelekeke ya swirho swa hina swa nkoka ni misiha ya ngati endzeni ka xifuva. Leswi swi nga vanga swiphiqo leswikulu. Hikwalaho, ku kuma vutshunguri hi ku hatlisa swi engetela minkarhi yo hola ni ku ponisa vutomi bya wena.

Swin’wana swa swiphiqo leswi nga humelelaka hikwalaho ka mediastinitis hi leswi:

• Ku pfaleka ka ndlela ya moya leswi endlaka leswaku ku nonoka ku hefemula.
• Constrictive pericarditis (ku nonoka ka membrane leyi rhendzeleke mbilu).
• Nyumoniya leyi vuyaka .
• Ku tsandzeka ka mbilu hi tlhelo ra xinene .
• Chefu ya ngati, hi leswaku `(Sepsis)` .
• Ku huma ngati yo tala .
• Superior vena cava syndrome (ntshikelelo eka vena cava yale henhla, ku nga misiha leyikulu leyi rhwalaka ngati embilwini).

Anakanya ntsena, loko xiyimo xo fana ni lexi xi humelela, xi khumba fambiselo ra miri wa hina hinkwawo. Hi yona mhaka swi nga riki swinene ku teka leswi swi ri swa nkoka.

Xana xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi?

Hi ku ya hi madokodela, ``Mediastinitis`` i xiyimo lexi nga tolovelekangiki . Hambiswiritano, mpimo lowu wu humelelaka ha wona exikarhi ka vanhu (`ku hangalaka`) na leswaku wu khumba mani ngopfu swa hambana kuya hi xivumbeko xa vuvabyi (`acute` kumbe `chronic`).

Acute mediastinitis hi ntolovelo yi voniwa tanihi xiphiqo xa vuhandzuri bya xifuva, ngopfu-ngopfu endlelo leri vuriwaka median sternotomy . Median sternotomy i endlelo ra vuhandzuri leri eka rona dokodela wa vuhandzuri a tsema marhambu ya wena ya xifuva (sternum) hi mambirhi leswaku a ta kota ku nghena embilwini ya wena kumbe misiha ya ngati. Exikarhi ka 0.25% na 5% wa vanhu lava endlaka vuhandzuri bya muxaka lowu va khomiwa hi acute mediastinitis. Mpimo lowu wu nga hambana hi ku ya hi swibedlhele ni ku ya hi swifundzha.

Vuvabyi bya mediastinitis lebyi nga heriki byi talanga ngopfu. Hi ntolovelo yi kumiwa eka tindzhawu leti muxaka wa fungus leyi vuriwaka Histoplasma capsulatum yi tolovelekeke (endemic). Hambiswiritano, a hi vanhu hinkwavo lava hlanganaka na fungus leyi lava khomiwaka hi vuvabyi lebyi. Valavisisi va ringanyeta leswaku ehansi ka 1% wa lava va hlanganaka na swona va khomiwa hi vuvabyi bya fungal (histoplasmosis). Eka lava, i nhlayo yitsongo swinene ntsena leyi khomiwaka hi vuvabyi bya mediastinitis lebyi nga tshungulekiki. Minkambisiso yi ringanyeta leswaku ka ha ri ni madzana ya vavabyi eUnited States lava nga ni vuvabyi bya fibrosing mediastinitis (xivumbeko xa vuvabyi bya mediastinitis lebyi nga tshungulekiki).

Hi kwihi ku hambana exikarhi ka `Acute Mediastinitis` na `Chronic Mediastinitis`?

Kuna tinxaka timbirhi ta `(Mediastinitis)`. Yin’wana i `Acute Mediastinitis` . Leyin’wana i `Chronic Mediastinitis` . Ku ni ku hambana lokukulu exikarhi ka swilo leswimbirhi.

Acute mediastinitis i xiyimo lexi humelelaka hi xitshuketa, lexi nga ni swikombiso swo tika . Hi xikombiso, loko ku ri ni ku pfuleka ka khwiri, acute mediastinitis yi nga ha va kona ku nga si hela tiawara ti nga ri tingani. Swi nga ha tlhela swi humelela loko ku ri na mavabyi enon’wini kumbe enon’wini. Tanihi xiphiqo xa vuhandzuri bya xifuva, hi ntolovelo byi humelela eka n’hweti yo sungula. A hi kanyingi, swi nga humelela endzhaku, hambi ku ri eka lembe ro sungula. Acute mediastinitis i xiyimo xa xihatla xa vutshunguri. Vutshunguri byi fanele ku sunguriwa hi xihatla ku ponisa vutomi bya wena.

Vuvabyi bya mediastinitis lebyi nga tshungulekiki na byona i xiyimo lexikulu, kambe byi kula hakatsongo-tsongo hi ku famba ka tin’hweti, minkarhi yin’wana malembe . Leswi swi nga endla leswaku tinyama ta swivati ​​ti hlengeletana eka mediastinum ya wena. Xiyimo lexi xi vuriwa fibrosing mediastinitis kumbe mediastinal fibrosis . Xivangelo lexikulu xa chronic mediastinitis hi ntolovelo i ku tluleriwa hi fungal.

Munhu loyi a nga ni vuvabyi bya mediastinitis lebyi nga tshungulekiki a nga ha va a nga ri na swikombiso nkarhi wo leha, kumbe a nga ha va a nga ri na swikombiso nikatsongo. Loko va ri ni swikombiso swo tanihi ku hefemula hi ku nonoka, va nga ha sungula hi ku olova naswona va nyanya hi ku famba ka nkarhi. Swikombiso swi humelela hikuva tinyama ta swivati ​​ti hlengeletana exifuveni xa wena, ti tshikilela eka phayiphi ya wena ya moya (trachea) kumbe superior vena cava, ku nga misiha leyikulu leyi rhwalaka ngati embilwini ya wena. Vutshunguri byi kongomisiwile ngopfu eka ku hunguta swikombiso na ku antswisa khwalithi ya vutomi.

Hi swihi swikombiso swa `(Mediastinitis)`?

Swikombiso na swona swa hambana kuya hi loko xiyimo lexi xiri `acute` kumbe `chronic`.

Swikombiso swa `Acute Mediastinitis`:

• Ku vava ka xitshuketa, lokukulu exifuveni.
• Ku titimela.
• Loko u endliwe median sternotomy, mati lama fanaka ni xirhumbana ma nga ha huma eka xilondza.
• Dari.
• Ku hefemula ko koma.

Swikombiso swa `Chronic Mediastinitis`:

Mediastinitis leyi nga heriki yi nga ha va yi nga vangi swikombiso swihi na swihi. Hambiswiritano, vanhu lava nga ni vuvabyi bya fibrosing mediastinitis va nga ha va ni swikombiso swo tanihi:

• Ku vava ka xifuva.
• Ku khohlola, kumbexana hambi ku ri ku khohlola ngati.
• Ku nonoka ku hefemula.
• Swikombiso swo engetela leswi fambelanaka na ``Superior vena cava syndrome'' (e.g., ku pfimba ka xikandza, nhamu, mavoko).

Hi swihi swivangelo swa `(Mediastinitis)`?

Swivangelo swa xiyimo lexi na swona swa hambana kuya hi muxaka.

Swivangelo swa `Acute Mediastinitis`:

Acute mediastinitis yi humelela loko tinyama leti nga endzeni ka xifuva xa wena ti tluleriwa hi xitshuketa. Mavabyi lawa ya nga vangiwa hi:

• Swiphiqo swa median sternotomy: Ku tluleriwa ko tala endzhaku ka muxaka lowu wa vuhandzuri ku vangiwa hi xitsongwatsongwana lexi vuriwaka Staphylococcus aureus . Tinyama ta wena ta xifuva kumbe xilondza xa vuhandzuri xi nga ha tluleriwa hi nkarhi wa vuhandzuri kumbe endzhakunyana ka sweswo. Hi xikombiso, loko xilondza xi nga holi kahle kumbe loko switsongwatsongwana swi nghena hi xilondza.
• Ku pfuleka ka esophageal: Leswi swi nga endleka hikwalaho ka swivangelo swo hambana-hambana. Hi xikombiso, swiphiqo hi nkarhi wa maendlelo ya endoscopic (ku kamberiwa hi ku tirhisa khamera ku languta endzeni ka esophagus) kumbe ku hlanta ku tlula mpimo, hi matimba ( Boerhaave syndrome) swi nga endla leswaku esophagus yi handzuka.
• Mavabyi lawa ya hangalakaka kusuka enhlokweni kumbe nhamu: Madokodela ya vitana leswi ``descending necrotizing mediastinitis.'' Leswi swivula leswaku vuvabyi lebyi byi sunguleke eka ndzhawu yale henhla ya xifuva byi hangalaka kuya ehansi eka xifuva, byi onha ti tissues ta kona. Ku tluleriwa enon’wini wa wena (ku fana na meno lama nga na swirhumbana) na mavabyi ya nkolo swi nga hangalaka hi ndlela leyi.

Swivangelo swa Vuvabyi bya Mediastinitis lebyi nga heriki:

Vuvabyi bya mediastinitis lebyi nga heriki byi tlhela byi vangiwa hi ku tluleriwa. Hambiswiritano, eka xiyimo lexi, ku pfimba eka tinyama ta wena a ku humeleli hi ku hatlisa endzhaku ko hlangana ni tibakteriya, kambe hakatsongo-tsongo. Mediastinitis leyi nga heriki yi nga vangiwa hi:

• Ku tluleriwa hi fungi (leswi i xivangelo lexi tolovelekeke ngopfu).
• Vuvabyi bya rifuva.
• Vutshunguri bya miseve ya miseve.
• Silicosis (vuvabyi bya mahahu lebyi vangiwaka hi ku hefemula swiphemuphemu swa silica).
• Sarcoidosis (ku vumbiwa ka swirhabyani leswintsongo swa ti cells leti pfimbaka eka swirho swohambana hambana swa miri).

Minkarhi yin’wana, a ku na xivangelo lexi nga erivaleni lexi nga kumiwaka xa vuvabyi bya mediastinitis lebyi nga tshungulekiki. Leswi swi vuriwa idiopathic .

Ku tluleriwa hi fungi loku tolovelekeke swinene loku vangaka mediastinitis leyi nga heriki i Histoplasma capsulatum . Le United States, fungus leyi yitala kuva kona e Ohio River Valley nale Mississippi River Valley. Etindhawini tin’wana ta misava, yi kumeka eAfrika, Asia, Australia, Amerika Xikarhi ni le tindhawini tin’wana ta Amerika Dzonga.

Fungus leyi yi hanya emisaveni. A yi na khombo handle ka loko yi nghena emoyeni ivi u yi hefemula.A hi vanhu hinkwavo lava nga erivaleni lava nga ta vabya. Entiyisweni, vanhu votala lava hlanganaka na fungus leyi ava nge vabyi nikatsongo, kutani vatava na vuvabyi byo olova ntsena lebyi nga riki na swikombiso. Hambiswiritano, kuna nkarhi wutsongo swinene wa leswaku masocha ya miri ya wena yata angula ku tlula mpimo eka fungus leyi endzhaku ko hlangana na yona (hakanyingi endzhaku ka malembe). Leswi swi nga vanga ku pfimba ka tinyama eka ``mediastinum'' ya wena, leswi nga vangaka swiphiqo.

Hi swihi swivangelo swa khombo ro khomiwa hi `(Mediastinitis)`?

Sweswi a hi languteni leswaku i mani loyi a nga talaka ku va ni leswi. Loko u endla vuhandzuri lebyi lavaka `(median sternotomy)`, ku fana na vuhandzuri bya mbilu leyi pfulekeke, u nga ha vilela hi swiphiqo. Vulavula ni dokodela wa wena hi khombo ra wena. Hi ku angarhela, u tala ku khomiwa hi `acute mediastinitis` endzhaku ka `(median sternotomy)` loko u ri na xin'wana xa swiyimo leswi landzelaka:

• Loko u ri ni xiyimo xa vutshunguri lexi tsanisaka masocha ya miri ya wena .
• Vuvabyi bya mahahu lebyi nga tshungulekiki (COPD) .
• Vuvabyi bya chukele.
• Ku tsandzeka ka tinso.
• Nyuhela.
• Vuvabyi bya misiha ya le matlhelo (PAD) (ku olova ka misiha ya ngati emavokweni ni le milengeni).

Ku dzaha fole ni ku tirhisa fole na swona swi engetela khombo ra swiphiqo endzhaku ka vuhandzuri.

Swilo swo karhi leswi fambisanaka ni vuhandzuri hi byoxe na swona swi engetela khombo ra vuvabyi bya mediastinitis. Leswi swi katsa:

• Vuhandzuri byi teke nkarhi wo leha ngopfu kutani muvabyi a a ri eka cardiopulmonary bypass nkarhi wo leha swinene.
• Ku endliwa vuhandzuri nakambe (loko se u endliwe vuhandzuri bya xifuva).

U `(Histoplasma capsulatum)`Loko u tshama eka ndzhawu leyi fungus yinga kona, u le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi chronic mediastinitis.

Xana `(Mediastinitis)` yi kumiwa njhani?

Hi ntolovelo madokodela ma kambela vuvabyi bya mediastinitis hi ku kamberiwa ka miri ni ku kamberiwa loku engetelekeke.

Hi nkarhi wa ku kamberiwa ka miri wa wena, dokodela u ta ku vutisa hi:

• Swikombiso swa wena.
• Matimu ya wena ya vutshunguri (mavabyi ya khale, mirhi, na swin’wana).
• Malunghana ni vuhandzuri byihi na byihi bya sweswinyana kumbe maendlelo ya vutshunguri lawa u ma endleke .
• Malunghana na tindzhawu leti unga famba eka tona (ngopfu ngopfu tindzhawu leti `(Histoplasma capsulatum)` yinga tala eka tona).

Dokodela wa wena a nga ha tlhela a lerisa leswaku ku endliwa swikambelo swin’wana leswaku a tiyisekisa leswaku u ni vuvabyi lebyi.

Hi swihi swikambelo leswi tirhisiwaka ku kambela `(Mediastinitis)`?

Xikambelo xa computed tomography (CT) lexi nga ni ku hambana i mpimanyeto wa nsuku wo kambela vuvabyi bya mediastinitis. Ku engetela kwalaho, dokodela wa wena a nga ha oda leswaku u endliwa X-rheyi ya xifuva kumbe ku endliwa biopsy ya naliti .

Xana Vuvabyi bya Mediastiniti byi tshunguriwa njhani?

Phela, xana ku ni vutshunguri bya leswi? Ina, swi kona. Kambe swa hambana kuya hi muxaka wa vuvabyi (hambi kuri `acute` kumbe `chronic`) na xivangelo.

Acute mediastinitis endzhaku ka median sternotomy yinga lava vutshunguri lebyi landzelaka:

• Swidlaya-switsongwatsongwana , hi ntolovelo swi nyikiwa hi ku nghenisiwa emirini (IV) hi ku tirhisa xitofu xa munyu.
• Vuhandzuri byo susa tinyama leti feke ni ku humesa mati lama hlengeletaneke.

Acute mediastinitis leyi vangiwaka hi ku handzuka ka esophageal yi nga ha lava vutshunguri lebyi landzelaka:

• Swidlaya-switsongwatsongwana.
• Vuhandzuri byo lunghisa khumbi, ku susa tinyama leti feke, na/kumbe ku humesa mati wahi na wahi lama hlengeletaneke.

Loko u ri na vuvabyi bya acute mediastinitis, ntlawa wa wena wa swa vutshunguri wu ta ku amukela eka xiyenge xa ​​nhlayiso wa xihatla (ICU) . Kwalaho, ntlawa wa vutshunguri wu ta languta swinene swikombiso swa wena ni ku hola ka wena.

Vutshunguri bya vuvabyi bya mediastinitis lebyi nga tshungulekiki byi nga ha katsa vuhandzuri byo hunguta swikombiso. Dokodela wa wena a nga ha ringanyeta maendlelo lama pfulaka ndlela ya wena yo hefemula kumbe ku antswisa ku khuluka ka ngati hi misiha ya ngati exifuveni xa wena. Valavisisi va ha lava tindlela to tshungula vanhu lava nga ni vuvabyi bya mediastinitis lebyi nga tshungulekiki.

Vulavula ni dokodela wa wena malunghana ni vutshunguri lebyi u nga byi hlawulaka ni leswi u nga swi langutelaka.

Xana Vuvabyi bya Mediastiniti byi nga siveriwaka?

Swa antswa ku sivela nchumu wo fana ni lowu leswaku wu nga humeleli wu nga si humelela. Mediastinitis i xiphiqo lexi tolovelekeke xa maendlelo ya vutshunguri. Loko u endliwa vuhandzuri bya xifuva kumbe vuhandzuri bya endoscopic, vulavula ni dokodela wa wena malunghana ni tindlela to hunguta khombo ra wena ra swiphiqo. Vutisa leswaku hi wahi magoza lawa ntlawa wa wena wa swa vutshunguri wu nga ta ma teka ku hunguta khombo ra wena ro tluleriwa. Nakambe, tiyiseka leswaku u vutisa hi ndlela yo khathalela xilondza xa wena ekaya endzhaku ka vuhandzuri.

Ku sivela mavabyi na ku ma tshungula hi ku hatlisa loko ma humelela swi nga pfuna ku hunguta khombo ra acute mediastinitis. Switsongwatsongwana leswi nga enon’wini ni le nhlaneni wa wena swi nga hangalaka ni le xifuveni xa wena ivi swi vanga swiphiqo leswikulu. Hi leswi swin’wana leswi unga swi endlaka ku pfuneta ku sivela tinxaka leti ta mavabyi:

• Hlayisa kahle meno na marhimila (`(oral hygiene)`) ku sivela ku tluleriwa hi meno.
• Vona dokodela wa meno endzhaku ka tin’hweti tin’wana ni tin’wana ta tsevu leswaku meno ya wena ya basisiwa , kutani u landzela swiletelo swa dokodela wa wena wa meno.
• Vona dokodela kan’we hi lembe ku ya kamberiwa ku kambela rihanyo ra wena hinkwaro.
• Loko u ri ni swikombiso swa ku tluleriwa, vona dokodela hi ku hatlisa , naswona u nwa mirhi yihi na yihi leyi nyikiweke leswaku u tshungula vuvabyi lebyi hi ku kongoma hilaha u lerisiweke hakona.

Xana Vuvabyi bya Mediastiniti byi nga dlaya?

Leyi i mhaka leyikulu. Ina, xiyimo lexi xi nga ha xungeta vutomi, leswi vulaka leswaku xi nga dlaya. Ku kambela ka ha ri ni nkarhi ni ku tshunguriwa i tindlela letinene to ponisa vutomi. A hi languteni leswi valavisisi va swi tivaka hi mpimo wa ku fa ka vuvabyi bya mediastinitis:

• Nhlayo ya ku fa ka vanhu lava khomiwaka hi acute mediastinitis endzhaku ka median sternotomy yi le xikarhi ka 1% na 14% . Leswi swa antswa kutlula leswi aswiri xiswona khale (12% kuya eka 50%). Leswi swi vangiwa hi ku antswisiwa ka vulawuri bya vuhandzuri. U nga ha tivutisa leswaku ha yini swirhendzevutana leswi swi anamile swonghasi. Leswi swi vangiwa hikuva tidyondzo to hambana ta ndzavisiso ti tirhisa mintlawa yo hambana ya vaaki ku dyondza mimpimo ya ku fa. Kutani, vuyelo bya wena byi ta titshega hi swilo swo tala, swo tanihi laha u endleke vuhandzuri bya wena kona, malembe ya wena ni rihanyo ra wena hinkwaro.
• Nhlayo ya ku fa ka vanhu lava khomiwaka hi acute mediastinitis hikokwalaho ka ku handzuka ka esophageal ya hambana swinene. Swi titshege hi leswaku u kuma vutshunguri hi ku hatlisa ku fikela kwihi. Ehansi ka 10% wa vanhu lava tshunguriwaka endzhaku ka 24 wa tiawara endzhaku ka ku handzuka va fa. Nhlayo yoleyo yi tlakuka ku ya eka 30% ku ya eka 40% eka lava tshunguriweke endzhaku ka tiawara ta 24. Ku dyuhala na kona ku engetela khombo ra vuyelo byo biha swinene.
• Vanhu lava nga na ``Descending necrotizing mediastinitis'' va nga hatlisa va khomiwa hi ``Sepsis'' (chefu ya ngati) na ku tsandzeka ka swirho. Hikwalaho, mpimo wa ku fa wu le xikarhi ka 11% na 40% .

Hambileswi tinhlayo leti ti nga ha vonakaka ti chavisanyana, ku ni swivangelo swa ntshembo.Ku va u tiva swivangelo na swikombiso swa `(Mediastinitis)` swi ta ku pfuna ku tiva leswaku u fanele ku lava mpfuno wa swa vutshunguri rini loko swi laveka. Nakambe, hi nhluvuko eka ntirho wa vutshunguri, vuhandzuri byi ya byi hlayiseka naswona swiphiqo na swona swa tshunguriwa.

Xana u fanele u vona dokodela rini?

`Acute mediastinitis` i xiyimo lexi taka hi xitshuketa. Loko u va na swikombiso swo fana na leswi (e.g., ku vava ka xitshuketa, lokukulu exifuveni, ku hisa ka miri, ku nonoka ku hefemula), bela riqingho eka 911 hi ku hatlisa kumbe nomboro ya xihatla ya le ndhawini ya ka n’wina, kumbe u ya exibedlhele xa le kusuhi. Loko u hatla u kuma vutshunguri, vuyelo bya wena bya ku hola byi antswa.

Nakambe, u fanele u vulavula ni dokodela eka swiyimo leswi landzelaka:

• Loko u ri kusuhi ni ku endliwa vuhandzuri bya mbilu leyi pfulekeke kumbe endlelo rin’wana ra vutshunguri leri engetelaka khombo ra wena ro khomiwa hi vuvabyi bya mediastinitis, vutisa leswaku u nga hunguta njhani khombo ra wena.
• Loko u ri na swikombiso swa vuvabyi bya mediastinitis lebyi nga heriki kumbe u vilerisiwa hi khombo ra wena.

Eku heteleleni, rungula ro yisa ekaya

Kumbexana sweswi wa swi twisisa leswaku `(Mediastinitis)` i xiyimo lexikulu, lexi minkarhi yin’wana xi xungetaka vutomi. Kambe u nga chavi. Nchumu wa nkoka i ku va u xiya leswi.

Tsundzuka:

* Endzhaku ka vuhandzuri bya xifuva, ngopfu-ngopfu vuhandzuri bya mbilu, khathalela xilondza. Landzelela swiletelo swa dokodela wa wena hi ku kongoma.

* U nga honisi mavabyi ya nomu na nkolo. Swi nga hangalaka ni ku vanga swiyimo swo tika.

* Loko u twa ku vava lokukulu ka xitshuketa exifuveni, ku hisa ka miri kumbe ku nonon’hweriwa ku hefemula , yana dokodela hi ku hatlisa.

* Loko uri eka tindzhawu leti fungi yofana na `(Histoplasma capsulatum)` yitala kuva kona, tiva sweswo na swona.

* Loko vuvabyi lebyi byi hatla byi kumiwa ni ku tshunguriwa, ku va ni nkarhi lowukulu wo hola. Hi nhluvuko wa sayense ya swa vutshunguri, sweswi swa koteka ku langutana ni swiyimo swo tano hi laha ku humelelaka.

Loko murhandziwa wa wena a ri ni vuvabyi bya mediastinitis, u nga ha titwa u karhatekile naswona u nga ha pfuni nchumu. Ku dyondza hi vuvabyi lebyi swi nga ku pfuna leswaku u titwa u ri karhi u lawula. Vutivi lebyi byi ta ku pfuna ku vulavula ni ntlawa wa vutshunguri wa murhandziwa wa wena malunghana ni leswi humelelaka. Va vutise leswaku u nga va pfuna njhani loko va ri karhi va hlakarhela.

` mediastinitis, ku vava ka xifuva, ku tluleriwa hi xifuva, swiphiqo swa vuhandzuri bya mbilu, ku pfuleka ka esophageal, ku tluleriwa hi fungi, mediastinum