A hi dyondzeni hinkwaswo hi Vuhandzuri bya Off-Pump Bypass!

Swi tolovelekile ku titwa u chavanyana loko dokodela wa wena a ku byela kumbe munhu loyi u n’wi tivaka leswaku u lava vuhandzuri bya bypass. Ku chava koloko ku engeteleka ngopfu loko u twa leswaku "mbilu yi ta yimisiwa yi hlanganisiwa na muchini." Kambe xana a wu swi tiva leswaku ku ni ndlela yo hlawuleka leyi nga tirhisiwaka ku endla vuhandzuri lebyi handle ko yimisa mbilu, hi leswaku, loko mbilu ya ha ba? Hi swona leswi hi nga ta vulavula hi swona namuntlha, leswi vuriwaka 'Off-Pump Bypass Surgery.'

Xana Vuhandzuri bya Off-Pump Bypass i yini?

Hiku olova, lowu nakambe i muxaka wa vuhandzuri byo bypass (Coronary Artery Bypass Graft - CABG) lebyi tumbuluxaka ndlela leyintshwa ku rhendzela xirho xa ngati lexi pfalekeke embilwini. Eka vuhandzuri bya ndhavuko bya bypass (On-Pump CABG), dokodela wa vuhandzuri u yimisa mbilu ya muvabyi swa xinkarhana loko a ri karhi a endla vuhandzuri. Hi nkarhi walowo, ntirho wa mbilu na mahahu wu endliwa hi muchini wo hlawuleka lowu vuriwaka ‘Cardiopulmonary Bypass Machine’. Muchini lowu wu teka ngati emirini, wu engetela okisijini eka wona, wu susa khaboni-dayokisayidi ivi wu yi tlherisela emirini.

Kambe eka vuhandzuri lebyi bya ‘Off-Pump’, mbilu a yi yimisiwi. Dokodela wa vuhandzuri u endla vuhandzuri lebyi loko mbilu yi ri karhi yi ba. Hi yona mhaka leyi yi tlhelaka yi vitaniwa "Beating Heart Surgery."

I mani loyi a lavaka vuhandzuri lebyi?

Vuhandzuri lebyi byi endliwa ngopfu eka vanhu lava nga ni vuvabyi bya misiha ya mbilu (CAD), ku nga xivangelo lexikulu xa ku hlaseriwa hi mbilu.

Anakanya hi misiha leyitsongo leyi nyikaka ngati etimbilwini ta hina tanihi magondzo. Eka CAD, endzeni ka magondzo lawa ku pfaleka hi mafurha na cholesterol (leswi vuriwaka plaque). Leswi swi sivela mbilu ku kuma ngati leyi yi yi lavaka, leswi vangaka swikombiso swo fana ni ku vava ka xifuva ni ku hefemula hi ku nonoka . Loko ku pfaleka loku ku helela, ku va ni vuvabyi bya mbilu.

Hi ntolovelo dokodela u bumabumela vuhandzuri bya bypass loko ku cinca ndlela ya vutomi, mirhi ni vutshunguri byin’wana swi tsandzeka ku lawula xiyimo lexi. Eka swiyimo swo tano, vuhandzuri bya ‘Off-Pump’ byi nga va ndlela ya kahle eka vavabyi van’wana.

Xana u nga tilunghiselela njhani vuhandzuri?

Ntlawa wa wena wa vuhandzuri wu ta ku nyika swiletelo hinkwaswo leswi u swi lavaka u nga si endla vuhandzuri. Hi ntolovelo va ta vula swilo swo fana ni leswi:

• Loko u dzaha fole, yi tshikile hi ku helela.
• U nga ha komberiwa ku tshika swa xinkarhana mirhi yin’wana leyi u yi tirhisaka, ngopfu-ngopfu mirhi leyi sivelaka ku khuluka ka ngati.
• U ta tsundzuxiwa leswaku u nga dyi kumbe ku nwa nchumu ku sukela exikarhi ka vusiku hi siku ra vuhandzuri.

Hi swihi swikambelo leswi endliwaka emahlweni ka vuhandzuri?

Dokodela u ta lerisa swikambelo swo hlayanyana ku tiyiseka leswaku u hanye kahle lerova u nga endliwa vuhandzuri.

• Ku kamberiwa ka ngati
• X-rheyi ya xifuva
• Echocardiogram (Echo) .
• ECG (Elektrocardiogram - EKG) .
• Swikambelo swo hlawuleka swo fana na xikambelo xa ntshikilelo wa mbilu ya nyutliya.

Ku humelela yini hi nkarhi wa vuhandzuri?

Vuhandzuri lebyi byi teka tiawara to hlayanyana. Dokodela wa vuhandzuri u ta ku hlamusela ka ha ri emahlweni leswi nga ta humelela. Lawa i magoza lawa hi ntolovelo ya humelelaka.

1. Xo sungula, u ta titivala ivi u etlela hi ku helela. Kutani a wu nge twi ku vava.

2. Endzhaku ka sweswo, ku susiwa xirho lexi hanyeke kahle xa ngati (graft) eka xiphemu xin’wana xa miri wa wena, hi xikombiso, nenge wa wena kumbe rirhangu ra xifuva . Nsinya lowu wa ngati wu tirhisiwa ku endla ndlela leyintshwa yo ya endhawini leyi pfalekeke.

3. Kutani, nhlonge yi tsemiwa exikarhi ka xifuva, kutani rhambu ra xifuva ri tsemiwa hi matlhelo hamambirhi, ri fika embilwini.

4. Tanihi leswi mbilu yi ba, ku tirhisiwa xitirho xo hlawuleka (stabilizer) ku hunguta ku famba-famba ka yona, naswona i ndhawu leyi vuhandzuri byi endliwaka eka yona ntsena leyi tiyisisiwaka leswaku yi nga tshukatshuki.

5. Swi yimisa ku khuluka ka ngati swa xinkarhana eka xirho xa ngati lexi pfalekeke.

6. Makumu man’wana ya xirho xa ngati lexi hanyeke kahle lexi susiweke khale ma hlanganisiwa ni xirho lexikulu xa ngati xa mbilu (aorta), naswona makumu man’wana ma hlanganisiwa ni ndhawu leyi pfalekeke ehansi. Leswi swi fana ni ku endla ndlela yo hundza leswaku u hundza gondzo leri pfalekeke.

7. Endzhaku ka loko ndlela leyintshwa yi tumbuluxiwile, ku khuluka ka ngati ku vuyiseriwa. Sweswi ngati yi hundza laha ku pfalekeke kona ivi yi famba hi ndlela leyintshwa.

8. Eku heteleleni, rhambu ra xifuva ri tlhela ri hlanganisiwa hi swilo leswi fanaka ni waya naswona nhlonge yi rhungiwile yi pfariwile.

Hi yihi tindlela letinene eka letimbirhi?

Vulavisisi bya ha ya emahlweni malunghana ni loko vuhandzuri bya le pompo kumbe ehandle ka pompo byi antswa. Dokodela wa wena wa vuhandzuri u ta endla xiboho xa leswaku hi yihi ndlela leyi nga ta ku pfuna swinene. A hi languteni swipfuno ni ku hambana exikarhi ka tindlela leti timbirhi.

Hi wahi makhombo ya vuhandzuri lebyi?

Ku fana ni vuhandzuri byin’wana ni byin’wana lebyikulu, ku ni makhombo man’wana lama katsekaka. Kambe vanhu vo tala va hola hi laha ku humelelaka. Hi leswi swin’wana swa swiphiqo leswi nga ha vaka kona:

• Ku huma ngati ku tlula mpimo.
• Ku hlangana ka ngati (leswi nga vangaka stroke kumbe ku hlaseriwa hi mbilu).
• Swiphiqo leswi vangiwaka hi vutshunguri bya ku titivala.
• Swiyimo leswi tluleriwaka.
• Swichayachayana swa mbilu leswi nga tshamisekangiki.
• Ku tsandzeka ka tinso.

Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hlakarhela?

Nkarhi wo hola wu titshege hi malembe ya wena, rihanyo ra wena hinkwaro ni swiphiqo swihi na swihi leswi vaka kona endzhaku ka vuhandzuri. Hi ku angarhela, endlelo ro vuyisa ri languteka hi ndlela leyi.

• U nga sungula ku nwa mati ni ku dya swakudya switsongo hi siku leri fanaka kumbe hi siku leri landzelaka endzhaku ka vuhandzuri.
• Ku nga si hela siku ro sungula kumbe mambirhi, u ta kota ku tshama exitulwini u pfuniwa ivi u fambanyana.
• U fanele u tshama exibedlhele masiku ma nga ri mangani.
• U ta lava munhu loyi a nga ta ku pfuna eka masiku yo sungula endzhaku ka loko u vuyile ekaya u huma exibedlhele.
• Swirhumbana swi ta susiwa endzhaku ka kwalomu ka vhiki kumbe khume.
• U fanele u papalata ku tlakusa swilo swo tika ku ringana mavhiki ma nga ri mangani .
• Swi nga ha teka mavhiki yo hlayanyana kumbe ku tlula ku hola hi ku helela.
• Dokodela wa wena u ta ku tsundzuxa ku hlanganyela eka nongonoko wo pfuxeta mbilu leswaku a pfuneta ku pfuxeta matimba ya wena.

Hi swihi swikombiso leswi kombisaka leswaku u fanele ku ya vona dokodela hi ku hatlisa?

U ta nyikiwa siku ro vona dokodela wa wena hi nkarhi wa ku hola ka wena. Hambiswiritano, loko u va ni xin’wana xa swikombiso leswi landzelaka, u fanele u lava xitsundzuxo xa dokodela hi ku hatlisa . Kumbe, yana eka Ndzawulo ya Xihatla (ETU) ya xibedlhele xa le kusuhi.

• Ku vava ka xifuva loku phikelelaka kumbe ku vava ka khwiri.
• Ku twa ku titimela kumbe ku nyuhela ngopfu.
• Loko marhambu ya wena ya xifuva ya twa onge ya famba-famba kumbe ku endla mpfumawulo wo ‘clicking’.
• Ku ba ka mbilu loku hatlisaka ngopfu kumbe loku nga tshamisekangiki.
• Ku pfimba kumbe ku hlanta.
• Ku nonoka ku hefemula.
• Swikombiso swa ku tluleriwa, swo tanihi ku tshwuka, ku pfimba, ku khuluka ka swirhumbana leswi humaka endhawini leyi rhungiweke eka yona kumbe ku hisa ka miri.
• Ku tlakuka ka ntiko hi xitshuketa kutlula 2-3 kg endzhaku ka vhiki.