Xana xinhwanyetana xa wena xi ni xiphiqo lexi lexitsongo xa mbilu ya xona? (Patent Ductus Arteriosus - PDA) A hi dyondzeni hi swona!

Xana u tshame u titwa onge xihlangi xa wena a xi tika ku hefemula endzhaku ka loko xi velekiwile? Kumbe xana u swi xiyile leswaku va juluka ni ku hefemula loko va ri karhi va mamisa? Minkarhi yin’wana leswi swi nga vangiwa hi xiphiqo lexitsongo embilwini ya vana lavatsongo. Xiyimo xin’wana xo tano lexi hi nga ta vulavula hi xona namuntlha xi vuriwa `Patent Ductus Arteriosus` kumbe `(PDA)`. U nga vileli, a hi vulavuleni hi mhaka leyi hi ku olova.

Xana `Patent Ductus Arteriosus (PDA)` i yini?

Hi ku olova, `PDA` i xiyimo xa mbilu lexi nga humelelaka eka tincece leti ha ku velekiwaka. Swi humelela loko xirho xa ngati lexi vuriwaka `ductus arteriosus`, lexi ku vuriwaka leswaku xi pfala endzhaku ka loko n’wana a velekiwile, xi nga pfali kahle. Ehleketa hi yona ku fana ni xihloka lexitsongo lexi siyiweke eka phayiphi ya mati.

Xana ku humelela yini hi `Ductus Arteriosus`?

Leswaku hi twisisa leswi, hi fanele hi tlhelela endzhakunyana enkarhini lowu n’wana a a ri ekhwirini ra manana. Loko n’wana a ri ekhwirini, mahahu yakwe a ma tirhi ngopfu. Leswi swi vangiwa hileswi n’wana a kumaka okisijini leyi a yi lavaka eka manana hi ku tirhisa ntambhu ya mbeleko. Kutani, hi nkarhi lowu, ngati yo tala leyi lavaka ku suka embilwini ya n’wana yi ya emahahwini yi hundza mahahu. Xirho xo hlawuleka xa ngati lexi pfunetaka eka leswi xi vuriwa `ductus arteriosus`. Leswi, ku vula ntiyiso, swi fana na buloho leritsongo exikarhi ka xirho lexikulu xa mbilu (`aorta`) na xirho lexikulu lexi yaka eka mahahu (`pulmonary artery`). Loko n’wana a velekiwile naswona a sungula ku hefemula hi yexe, `ductus arteriosus` leyi a ya ha laveki, kutani hi ntolovelo yi pfala hi yoxe endzhaku ka masiku ma nga ri mangani.

Xana ku humelela yini hi tincece leti nga na `PDA`?

Sweswi, leswi humelelaka eka n’wana loyi a nga na `PDA` hileswaku `ductus arteriosus` a yi pfali hi ku helela, yi siya xirhendzevutani lexitsongo. Hikwalaho ka leswi, ngati yo engetela yi khuluka kusuka eka xirho lexikulu xa mbilu (`aorta`) kuya eka misiha leyi yaka eka mahahu (`pulmonary arteries`). Hi ku ya hi vukulu bya khumbi leri, mbilu ni mahahu ya n’wana swi fanele swi tirha hi matimba leswaku swi pompa ngati. Ku vula ntiyiso, va fanele va endla ntirho lowu engetelekeke.

I mani loyi a khumbekaka ngopfu hi xiyimo lexi xa `PDA`?

Xiyimo lexi xa `PDA` xi tala ku voniwa eka tincece leti velekiweke ka ha ri na nkarhi, leswi vulaka lava velekiweke nhweti yin'we ka ha ri na nkarhi. Nakambe swikumeke switala nyana eka vanhwanyana kutlula vafana.

Xana `PDA` yi tolovelekile ku fikela kwihi?

Entiyisweni, PDA i xin’wana xa swiyimo leswi tolovelekeke swa mbilu leswi voniwaka eka vana lava ha ku velekiwaka. Swi tolovelekile ngopfu eka tincece leti velekiweke ka ha ri na nkarhi. Khombo ra kona ra hambana kuya hi vhiki leri n’wana a velekiweke ha rona.

Anakanya hi swona hi ndlela leyi:

• Kwalomu ka 10% wa tincece leti velekiwaka exikarhi ka 30 na 37 wa mavhiki.
• Kwalomu ka 80% wa tincece leti velekiwaka exikarhi ka 25 na 28 wa mavhiki.
• Kwalomu ka 90% wa tincece leti velekiweke emahlweni ka 24 wa mavhiki ya ku tika tinga khomiwa hi xiyimo lexi, lexi tivekaka tani hi `PDA'.

U nga chavisiwi hi tinhlayo leti. Leswi swi kombisa ntsena khombo. Leswi a swi nge vi swa nkoka eka vanhu hinkwavo.

Xana PDA yi n’wi khumba njhani n’wana wa wena?

Loko u ri na PDA ya le xikarhi kumbe leyikulu, n’wana wa wena a nga ha hefemula hi ku hatlisa no tiya ku tlula ntolovelo. Leswi swi vangiwa hileswi miri wu ringetaka ku langutana ni ngati leyi engetelekeke leyi yaka emahahwini. Loko xiyimo lexi xi nga tshunguriwi nkarhi wo leha, xi nga endla leswaku ku va ni nsusumeto wa le henhla wa ngati emahahwini (Pulmonary Hypertension) ni ku onhaka ka misiha ya ngati. Leswi hi swona swi endlaka leswaku swi va swa nkoka ku xiya leswi.

Hi swihi swivangelo swa `PDA`?

Valavisisi va ha tsandzeka ku vula kahle leswaku hikokwalaho ka yini xiyimo lexi lexi vuriwaka `PDA` xi humelela. Hambiswiritano, ku xiyiwile swilo swin’wana.

• Minkucetelo ya xitekela: Swiyimo swo karhi swa xitekela kumbe matimu ya ndyangu ya vuvabyi bya mbilu na swona swi nga va ni nkucetelo.
• Rubella hi nkarhi wa ku tika: Loko manana a khomiwa hi rubella loko a tikile, n’wana u le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi PDA.
• Neonatal Respiratory Distress Syndrome: Xiphiqo lexi xa ku hefemula xi nga humelela eka tincece leti nga amukeriki surfactant leyi ringaneke ti nga si velekiwa. Tincece to tano na tona ti tala ku khomiwa hi PDA.

Hi swihi swikombiso swa PDA?

Swikombiso swa PDA swa hambana kuya hi vukulu bya PDA. PDA leyitsongo yi nga ha va yi nga vangi swikombiso, handle ka ku gungula ka mbilu, loku dokodela a nga ku twaka hi xitetoskopu.

Hambiswiritano, PDA leyikulu nyana yi nga ha kombisa swikombiso swo fana na:

• Ku hefemula hi ku hatlisa.
• Ku nonoka ku hefemula (dyspnea).
• Ku nyuhela loko u ri karhi u mamisa kumbe u dyisa.
• Ku karhala hi ku hatlisa, ku karhala.
• Swiphiqo swa ku dya na ku nwa, ku hunguteka ka ku dya masi.
• Ku pfumaleka ka ku nyuhela kumbe ku kula.
• Ku ba ka mbilu hi xihatla kumbe ku ba ka mbilu.

Loko n’wana wa wena a ri na swikombiso leswi, swa antswa ku vona dokodela wa vana hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona.

Xana madokodela ma yi kambela njhani vuvabyi bya PDA?

Loko u teka n’wana wa wena ku ya kamberiwa nkarhi na nkarhi kumbe loko u n’wi teka hikwalaho ka vuvabyi, dokodela a nga ha twa ku gungula ka mbilu loku boxiweke laha henhla (`PDA heart murmur`) loko a ri karhi a kambela n’wana wa wena. Loko dokodela a kanakana leswi, u ta ku hundzisela eka dokodela wa mbilu wa vana.

Hi swihi swikambelo leswi endliwaka ku kambela `PDA`?

Dokodela wa mbilu wa vana a nga ha endla swikambelo swo hlayanyana ku tiyisisa ku kumiwa ka PDA:

• X-rheyi ya xifuva.
• Ultrasound ya mbilu (echocardiogram). Leswi swinga kambela swilo swofana na ntirho wa mbilu na vukulu bya ductus arteriosus.
• Elektroniki ya mbilu (EKG). Leswi swi kambela ntirho wa gezi wa mbilu.

Xana vanhu lavakulu va nga va na PDA?

Ina, minkarhi yin’wana PDA yi kumiwa ni le ka vanhu lavakulu. Loko PDA leyintsongo yi tshikiwa yinga tshunguriwi evuhlangini, swinga endleka yinga xiyiwi kufikela loko yiva yikulu. Swikombiso eka vanhu lavakulu swi katsa:

• Ku gungula ka mbilu.
• Ku ba ka mbilu.
• Nsusumeto wa le henhla wa ngati wa mahahu.

Swilo swo fana ni sweswo swi nga endleka.

Xana PDA yi tshunguriwa njhani?

Dokodela u ta boha pulani ya vutshunguri hi ku ya hi swilo swo tanihi malembe ya n’wana wa wena, ntiko ni rihanyo ra yena.

• Ku rindza hi vukheta: Minkarhi yin’wana dokodela a nga ha languta n’wana hi vukheta, a kambela ni ku kambela ku vona loko PDA yi ta pfala hi yoxe. PDA leyintsongo yinga ha lava vutshunguri nikatsongo.
• Vutshunguri hi mirhi: Mirhi leyi nga riki ya steroidal anti-inflammatory (NSAIDs) yi nga nyikiwa ku pfuneta ku pfala PDA, ngopfu ngopfu eka tincece leti velekiweke ka ha ri na nkarhi. Leswi swi pfuna leswaku duct yi hunguteka no pfala. Hambiswiritano, hi ntolovelo mirhi leyi a yi nyikiwi vana lava kuleke kumbe vanhu lavakulu.
• Vutshunguri byin’wana:
• Cardiac Catheterization: Leswi swi katsa ku nghenisa chubu ro olova, leri olovaka (catheter) hi le xikarhi ka khwiri ivi u ri nghenisa hi ntambhu hi xirho xa ngati ku ya embilwini. Kutani, xitirhisiwa lexintsongo (plagi kumbe coil) xi hundziseriwa hi chubu kuya eka PDA kutani xi pfariwa. Leswi swi yimisa ku khuluka ka ngati loku engetelekeke. Endlelo leri hi ntolovelo a ri endliwi eka tincece leti velekiweke ka ha ri na nkarhi, kambe ri nga endliwa eka tincece letikulu na vana.
• Vuhandzuri bya PDA (Vuhandzuri bya Patent Ductus Arteriosus): Eka leswi, madokodela ya vuhandzuri ma endla xiphemu lexitsongo etlhelo ka xifuva ivi ma pfala PDA hi swirhumbana kumbe hi xikhomela-ndhawu lexitsongo xa nsimbi.

Anakanya hi vutshunguri lebyi tanihi ku lunghisa khumbi ra phayiphi ya mati. Kumbe u yi pfala hi pulagi leyitsongo, kumbe u tsema khumbi ivi u endla leyintshwa.

Xana ku famba-famba ka ngati ku ta tlhelela eka ntolovelo hi ku hatlisa ku fikela kwihi endzhaku ka vutshunguri?

Endzhaku ka loko PDA yi pfariwile, ku nga ha va hi ku nghenisiwa ka catheter ya mbilu kumbe vuhandzuri, ku khuluka ka ngati ku tlhelela eka ntolovelo kwalomu ka hi ku hatlisa, ntsena loko ku nga ri na swihoxo swin’wana swa mbilu.

Xana PDA yi nga vanga swiphiqo swin’wana?

Endzhaku ka loko PDA yi pfariwile, ku khuluka ka ngati ku tolovelekile, hikwalaho ku ni swiphiqo switsongo leswikulu. Hambiswiritano, tincece leti PDA ya tona yi pfariweke hi ku nghenisiwa ka catheter ya mbilu ti ta lava ku nwa swidlaya-switsongwatsongwana ku ringana kwalomu ka tin’hweti ta tsevu ku sivela ku tluleriwa hi mbilu (endocarditis). Dokodela wa wena u ta ku hlamusela leswi hi vuxokoxoko. Vanhu lavakulu na vona va fanele ku nwa swidlaya-switsongwatsongwana hi ndlela leyi fanaka endzhaku ka loko PDA yi pfariwile naswona va ya emahlweni va kamberiwa nkarhi na nkarhi na dokodela wa mbilu.

Xana ndzi nga sivela n’wana wa mina ku khomiwa hi PDA?

Hakunene akuna lexi unga xi endlaka ku sivela PDA kuva yi hluvuka. Hakanyingi swi fambisana ni ku kula ka n’wana.

Xana ku na swiyimo leswi engetelaka khombo ra leswaku n’wana wa mina a khomiwa hi PDA?

Ina, tani hi leswi swi boxiweke eku sunguleni, loko u khomiwa hi vuvabyi bya nchuluko bya le Jarimani (`Rubella`) hi nkarhi wa ku tika, n'wana u le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi `PDA`. Hikwalaho, loko u tikile naswona u tshame u hlangana ni munhu loyi a nga ni vuvabyi bya nhlokonho bya le Jarimani, i swa nkoka swinene ku byela dokodela hi ku hatlisa.

Xana ndzi fanele ndzi langutela yini loko n’wana wa mina a ri na PDA?

Mahungu lamanene hileswaku endzhaku ka vutshunguri, tincece to tala leti nga ni PDA ti ya emahlweni ti hanya vutomi lebyi hanyeke kahle, lebyi gingiritekaka. Kutani a ku na nchumu wo vilela ha wona.

Xana PDA yi nga horisiwa hi ku helela?

Ina. Loko PDA yi nga pfali hi yoxe, madokodela ma nga yi lulamisa loko swi laveka. Hambiswiritano, tincece na vana lava nga na PDA ya le xikarhi kumbe leyikulu va le khombyeni lerikulu ro va na swiphiqo swa mbilu loko va kurile loko va nga tshunguriwi hi xihatla. Hikwalaho, i swa nkoka swinene ku vulavula ni dokodela wa wena malunghana ni loko n’wana wa wena a lava vukorhokeri bya vutshunguri lebyi yaka emahlweni.

Xana ndzi n’wi hlayisa njhani n’wana wa mina hi PDA?

Nchumu wa nkoka swinene i ku landzela swiletelo hinkwaswo leswi dokodela wa wena a ku nyikaka swona. Teka n’wana wa wena u ya kamberiwa hi masiku lama vekiweke. Loko n’wana wa wena a va ni swikombiso swihi na swihi leswintshwa, swo tanihi ku nonon’hweriwa ku hefemula, ku hunguta ku dya masi kumbe a vonaka a karhele ku tlula ntolovelo, tivisa dokodela wa wena hi ku hatlisa.

Xana ndzi fanele ndzi bela dokodela riqingho rini?

Loko n’wana wa wena a va ni swikombiso swintshwa leswintshwa, bela dokodela wa wena riqingho hi ku hatlisa. Ngopfu-ngopfu loko n’wana wa wena a ri ni xiphiqo xo hefemula, lexi i xiyimo xa xihatla, hikwalaho n’wi yise exibedlhele hi ku hatlisa.

Xo hetelela, swilo leswi u faneleke u swi tsundzuka (Take-Home Message) .

Hambi leswi `Patent Ductus Arteriosus` kumbe `(PDA)` ku nga xiyimo xa mbilu lexi velekiwaka, a ku na nchumu wo vilela ha wona. Ku ni vutshunguri lebyinene bya byona.

Nchumu wa nkoka swinene i ku kambela vuvabyi lebyi hi nkarhi lowu faneleke na ku nyika vutshunguri lebyi lavekaka.

Vulavula na dokodela wa wena kutani u endla xiboho xa leswaku hi byihi vutshunguri lebyi nga swinene eka n’wana wa wena. Loko u tshunguriwa hi ndlela leyi faneleke, xihlangi xa wena xi nga hanya vutomi lebyi tsakisaka ni lebyi hanyeke kahle ku fana ni n’wana un’wana ni un’wana. Nkhathalelo lowu u wu kombisaka n’wana wa wena i matimba ya yena lamakulu!

` Patent Ductus Arteriosus, PDA, Vuvabyi bya Mbilu ya Ricece, Ricece leri velekiweke ka ha ri na nkarhi, Ku gungula ka Mbilu, Ku karhateka ka ku hefemula, Rihanyo ra Vana