Ntlhantlho wa ku vava ka le hansi ka khwiri na ndhawu ya le xihundleni? A hi dyondzeni hi (Pudendal Nerve Block).

Xana minkarhi yin’wana u twa ku vava lokukulu, loku nga hlamuselekiki eka khwiri ra wena ra le hansi kumbe endhawini ya swirho swa rimbewu? Kumbexana ku vava loku ku endla leswaku swi tika ku tshama kumbe ku endla mintirho leyi tolovelekeke. Namuntlha hi vulavula hi ndlela yo hlawuleka ya vutshunguri leyi madokodela ma yi tirhisaka eka swiyimo swo tano. Yi vuriwa Pudendal Nerve Block.

Hi ku olova, xana Pudendal Nerve Block i yini?

Leswi entiyisweni i ku tlhaviwa. Ku vula ntiyiso, swi katsa ku chela murhi wo hunguta switlhavi exifundzheni xa wena xa le xifuveni ekusuhi ni misiha ya pudendal. Leswi swi nga nyika ku hunguta switlhavi swa xinkarhana kumbe minkarhi yin’wana swa nkarhi wo leha.

Ehleketa hi swona, misiha leyi ya pudendal i misiha leyikulu leyi rhwalaka ku twa ku suka endzhaku ka xirho xa wena ku ya eka misiha na nhlonge eka tindhawu to fana na swirho swa wena swa rimbewu, xirho xa rimbewu, xirho xa rimbewu na xirho xa rimbewu. Loko misiha leyi yi tshikileriwa kumbe yi tsindziyela hi ndlela yihi na yihi, yi nga vanga switlhavi leswi nga heriki swa le xifuveni . Eka vutshunguri, leswi hi swi vitana pudendal neuralgia . Ku sivela loku ka misiha ku tirhisiwa ngopfu ku tshungula swiyimo swo tano.

Hi swihi matirhiselo ya murhi lowu wo tshungula?

Ndlela leyi ya vutshunguri yi tirhisiwa eka swikongomelo swinharhu leswikulu. A hi voneni leswaku i yini.

Xana u fanele u tilunghiselela njhani leswi?

Leswi hi ntolovelo a swi lavi ku lunghiselela ngopfu.

Hambiswiritano, minkarhi yin’wana dokodela wa wena a nga ha endla xiboho xo ku etlela (sedation) loko u ri karhi u chela murhi lowu. Eka xiyimo lexi, u ta tsundzuxiwa ku papalata ku dya kumbe ku nwa ku ringana kwalomu ka 6-8 wa tiawara . Nakambe i swa nkoka ku va ni munhu loyi a nga ta ku chayela ekaya endzhaku ka vutshunguri.

Hambiswiritano, dokodela wa wena u ta ku hlamusela leswi ka ha ri emahlweni. Landzelela swiletelo sweswo hi ku kongoma. U nga chavi ku vutisa swivutiso leswi u nga na swona.

Xana u nga tshungula njhani? Hi wahi maendlelo ya kona?

Dokodela u tirhisa tindlela tinharhu letikulu ku nyika murhi lowu, ku ya hi muxaka wa miri wa wena na xikongomelo xa vutshunguri.

Hi ku tirhisa xirho xa rimbewu (Transvaginal approach) .

Endlelo leri ri tirhisiwa ngopfu eka vutshunguri bya ku veleka na bya vavasati.

• U ta endliwa leswaku u etlela ehenhla ka mubedo wo hlawuleka, u pfule milenge ya wena yi vekiwa ehenhla.
• Ntlhavelo wutsongo (murhi wo wisa) wu nga ha nyikiwa eka nxorhonxorho wa voko ra wena leswaku wu ku ntshunxa.
• Kutani, dokodela u nghenisa voko rakwe endzeni ka xirho xa rimbewu ivi a vona laha misiha yi nga kona.
• Kutani, hi ku tirhisa xitirho xo hlawuleka, naliti yi nghenisiwa hi vukheta eka misiha ivi murhi wu cheriwa. Minkarhi yin'wana leswi swi endliwa hi ku pfuniwa hi thekinoloji yo kambela yo tanihi ultrasound kumbe fluoroscopy .

Hi ku tirhisa ndhawu leyi nga exikarhi ka swirho swa rimbewu na xirho xa le ndzeni (Transperineal approach) .

Ndlela leyi yitirhisiwa eka vuhandzuri bya anal na ku vava ka pudendal eka vavanuna.

• Emhakeni leyi, u ta tlhela u endliwa u etlela u langute ehenhla.
• Ndzhawu ya nhlonge laha murhi wungata cheriwa kona yi basisiwa hi antiseptic solution.
• Kutani, dokodela u nghenisa rintiho eka xirho xa le ndzeni xa khwiri kumbe eka xirho xa rimbewu leswaku a kuma ndhawu leyi kongomeke ya misiha.
• Kutani, naliti yo chela yi nghenisiwa hi nhlonge ku suka ehandle ivi murhi wu cheriwa.

Endlelo ra periectal

Endlelo leri ritlhela ritala kutirhisiwa eka vuhandzuri bya anal na ku vava ka pudendal.

• Eka leswi, u hundzuriwa etlhelo ka wena ivi u endliwa leswaku u etlela ehansi.
• Ku fana ni tindlela tin’wana, ndhawu leyi kongomeke ya misiha yi kumiwa hi ku nghenisa rintiho kumbe ku tirhisa xihlohloteri xa misiha .
• Kutani, murhi wo tshungula wu nyikiwa hi nhlonge ekusuhi na xitombo.

Hi yihi mimpfuno ya vutshunguri lebyi?

• Ku hunguta switlhavi swa xinkarhana kumbe swa nkarhi hinkwawo: Leswi swi nga ku wisa lokukulu ku endla mintirho ya wena ya siku na siku hi ku olova.
• Swi hunguta ku pfimba: Swi hunguta ku pfimba eka misiha, swi yi pfuna ku hola.
• Ku kambela hi ndlela leyinene: Leswi swi nga ku pfuna ku vona loko misiha ya pudendal yi ri xivangelo xa xiviri xa ku vava ka wena kumbe e-e.
• Vuhlayiseki: Ndlela leyi ya regional anesthesia yi hlayisekile swinene ku tlula general anesthesia.

Vanhu van’wana va kuma ku hunguteka ka switlhavi ku nga si hela timinete ti nga ri tingani. Loko u nyikiwa murhi wa steroid, swi nga ha teka masiku ma nga ri mangani leswaku u twa vuyelo bya wona. Hambiswiritano, hi fanele hi tsundzuka leswaku leswi a swi hunguti ku vava eka vanhu hinkwavo.

Xana leswi swi humelela ku fikela kwihi? Xana ku ni makhombo yo karhi?

Mpimo wa ku humelela ka vutshunguri lebyi wa hambana hi ku ya hi vanhu, swi titshege hi xiyimo xa vutshunguri lexi vangaka ku vava ni swin’wana. Hi xiringaniso, unga langutela ku humelela kutlula 50%.

Loko hi vulavula hi makhombo, swiphiqo leswikulu a swi talanga swinene.

Xana u lava ku tlhela u vona dokodela hi nkarhi muni?

Loko u va ni swikombiso leswintshwa endzhaku ka vutshunguri, swi vula leswaku:

• Loko ndhawu leyi ku cheriweke eka yona yi pfimbile swinene, yi tshwuka kumbe yi khuluka ka xirhumbana (swikombiso swa ku tluleriwa).
• Loko ku ri ni ku vava lokukulu, ku pfimba kumbe ku tsana loku phikelelaka .
• Loko u ri ni ku hisa ka miri loku nga tolovelekangiki.

Loko ku humelela nchumu wo fana ni lowu, bela dokodela wa wena riqingho hi ku hatlisa.