Xana vuhandzuri bya SDR (Selective Dorsal Rhizotomy) i yini? Xana swi pfuna vana lava nga na Cerebral Palsy?

Xana xinhwanyetana xa wena xi ni vuvabyi bya Cerebral Palsy? U fanele u swi xiyile leswaku misiha ya swirho, ngopfu-ngopfu emilengeni, ya vana vo tano ya tsana swi nga fanelanga naswona ya tsana. Hi marito ya swa vutshunguri, leswi hi swi vitana ‘spasticity’. Hikwalaho ka ku tsana loku, swa tika swinene eka n’wana ku nga fambi, ku tsutsuma, ku tlula ntsena, kambe na ku endla mintirho ya siku na siku. Kutani namuntlha hi ta vulavula hi vuhandzuri byo hlawuleka lebyi endliwaka tanihi ntlhantlho wa nkarhi hinkwawo eka xiphiqo lexi. Sweswo i Selective Dorsal Rhizotomy, kumbe vuhandzuri bya SDR hi ku komisa.

Hi ku olova, xana vuhandzuri bya SDR i yini?

Selective Dorsal Rhizotomy (SDR) i endlelo ra vuhandzuri leri hungutaka ku tsana ka misiha (spasticity) hi laha ku nga heriki eka vana lava nga na vuvabyi bya cerebral palsy. Hambileswi ku nga endlelo leri rharhanganeke swinene, hi marito yo olova, ri katsa ku tsema hi ku hlawula ni ku susa tin’wana ta tifibre ta misiha ya ku twa eka xiphemu xa le hansi xa nkolo wa n’wana leti endlaka leswaku misiha yi tsana emilengeni.

Nchumu wa nkoka swinene hileswaku vuhandzuri lebyi a byi vangi ku oma swirho eka swirho swa n’wana. Nakambe a swi khumbi ku famba-famba ka milenge hi ku kongoma. Yi humesa ntsena misiha leyi tiyisiweke swi nga fanelanga.

I mani loyi a faneleke ku endliwa vuhandzuri lebyi? Xana yi faneleka eka vana hinkwavo?

Vuhandzuri bya SDR ngopfu-ngopfu byi endliwa tanihi vutshunguri bya ku tsana ka misiha (spasticity) loku vangiwaka hi vuvabyi bya cerebral palsy.

Hilaha u swi tivaka hakona, vuvabyi bya cerebral palsy (CP) i xiyimo lexi khumbaka vuswikoti bya n’wana byo lawula ku famba-famba ka miri wa yena. Swi vangiwa hi ku onhaka ka swiphemu swa byongo leswi lawulaka ku famba-famba ni ku tirhisana. Vana votala lava nga na CP va na xiyimo lexi vuriwaka ‘spasticity’. Leswi swi vula leswaku misiha yin’wana yi hlangana hi xitshuketa hi matimba loko n’wana a ringeta ku tshukatshuka kumbe a yime ntsena. Leswi swi nga endla leswaku n’wana swi tika ku famba, ku endla mintirho ya siku na siku, naswona minkarhi yin’wana swi nga ha vanga hambi ku ri ku vava.

Vuhandzuri bya SDR hi ku kongoma byi kongomisa eka:

• Spastic diplegic cerebral palsy: Leswi swi kombetela eka vana lava nga na ku tsana ka misiha loku ngopfu-ngopfu ku khumbaka milenge.
• Severe spastic quadriplegic cerebral palsy: Leswi swi kombetela eka vana lava nga na ku tsana lokukulu ka misiha loku khumbaka swirho hinkwaswo swa mune.

Okay, xana vuhandzuri lebyi byi hunguta njhani ku tsana ka misiha?

Leswaku hi twisisa leswi, a hi anakanyisiseni hi fambiselo ra hina ra misiha swa xinkarhana. Mpfumawulo lowu tolovelekeke wa misiha ya misiha ya miri wa hina wu lawuriwa hi ntirho wa fambiselo ra misiha leri kumekaka eka nkolo.

Anakanya leswaku miri wa hina wu ni fambiselo ra misiha ro fana ni riqingho.

1. Misiha ya Switwi: Leyi yi rhwala rungula leri humaka eka misiha ku ya eka nkolo.

2. Motor Nerves: Leswi swi rhumela swileriso kusuka eka nkolo wa nkolo endzhaku kuya eka misiha ku "contract like this."

Hi ntolovelo, byongo bya hina byi lawula ku khuluka loku ka rungula kahle. Sweswo swi vula leswaku hi nga lawula misiha ya hina hilaha hi lavaka hakona. Kambe eka Cerebral Palsy, vuswikoti bya byongo byo lawula misiha leyi bya hunguteka. Lexi humelelaka hi nkarhi wolowo hileswaku misiha yin’wana ya switwi yi tirha ngopfu naswona yi tshama yi ri karhi yi rhumela swikombiso leswi hoxeke eka misiha, yi yi byela leswaku yi "tiyisa, yi tiyisa."

Hi leswi leswi humelelaka hi nkarhi wa vuhandzuri bya SDR:

Dokodela wa vuhandzuri u hlawula ni ku tsema ntsena timitsu ta misiha ya switwi leti vangaka ku tsana ka misiha naswona ti tirhisiwaka swi nga fanelanga. Ku tirhisiwa xikambelo xo hlawuleka (EMG) ku kuma leswaku hi yihi misiha leyi tirhaka kahle ni leswaku hi yihi misiha leyi rhumelaka swikombiso leswi hoxeke. Leswi swi pfumelela ntsena ku tsana ka misiha ku hungutiwa handle ko khumba mintirho yin’wana.

Hi ndlela leyi, loko ku tsana ka misiha ku hungutekile, misiha leyi nga ehansi yi nga sungula ku tirha hi ndlela leyi tolovelekeke. Leswi swi antswisa ku famba-famba ka n’wana ni ku tirha ka yena. Switlhela swi pfuneta ku sivela ku onhaka eka marhambu na mahlangano leswinga humelelaka hikokwalaho ka ku tsana ka misiha kuringana nkarhi woleha.

Xana u tilunghiselela njhani u nga si endliwa vuhandzuri?

Tanihi leswi vuhandzuri bya SDR byi nga ringanelangiki eka n’wana un’wana ni un’wana, n’wana wa wena u ta kamberiwa hi ntlawa wa vativi ku kumisisa loko byi ta va pfuna. Hi ntolovelo vativi lava landzelaka va katseka eka endlelo leri:

Vanhu lava hinkwavo va kambela n’wana naswona va hlangana tanihi ntlawa ku teka xiboho xo hetelela xa loko vuhandzuri bya SDR byi ta vuyerisa n’wana.

Ku engetela kwalaho, swi nga ha lava leswaku u endla swikambelo swin’wana swo hlayanyana u nga si endla vuhandzuri:

• Vatshunguri va miri na ntirho va endla nkambisiso lowu dzikeke ku kambela hi ku hetiseka vuswikoti bya miri bya n’wana. Va teka vhidiyo ya ku famba-famba ka n’wana naswona va hlela vutshunguri byihi na byihi lebyi lavekaka endzhaku ka vuhandzuri.
• MRI scan ya byongo ku tiyiseka leswaku a ku na swiphiqo swin’wana swa misiha.
• Loko u ri ni swiphiqo swin’wana swa misiha, vona dokodela wa misiha ya vana .
• Hlangana na dokodela wa vuhandzuri bya misiha nakambe ku vulavula hi makhombo ya vuhandzuri na nkarhi wo hola.
• Endzela dokodela wa ku titivata ku tiyisisa leswaku swi hlayisekile leswaku n’wana wa wena a nyikiwa murhi wo titivata.

Ndlela leyi vuhandzuri byi endliwaka ha yona hi magoza

Hi leyi ndlela leyi vuhandzuri bya SDR hi ntolovelo byi humelelaka ha yona:

1. Ku titivala: Xo sungula, dokodela wa ku titivata u nyika n’wana murhi wo titivata hi ku angarhela. Kutani n’wana u etlela kahle hi nkarhi wa vuhandzuri naswona a nga twi ku vava.

2. Ku tsemiwa: Dokodela wa vuhandzuri bya misiha u endla xiphemu lexitsongo exikarhi ka nkolo wa le hansi wa n’wana.

3. Ku hlangana na misiha: Hi ku tsemiwa loku, dura leyi funengetaka nkolo ya pfuriwa, yi hundza eka misiha na marhambu, naswona tifibre ta misiha leti nga ehansi ti paluxiwa.

4. Ku Hambanisiwa Ka Misiha: Endzhaku ka sweswo, dokodela wa vuhandzuri u hambanisa misiha ya ku famba-famba ni misiha ya ku twa eka yin’wana ni yin’wana. Ti motor nerves ti sirheleriwa eka ku onhaka kwihi na kwihi.

5. Ku vona misiha leyi hoxeke: Sweswi tielektrode ti namarhetiwe eka timitsu ta misiha ya switwi, naswona ku endliwa electromyography (EMG).Ku hlohloteriwa ka gezi ku nyikeriwa hi ku tirhisa muchini lowu vuriwaka xihlohloteri. Leswi swi hi pfumelela ku vona kahle leswaku hi yihi misiha leyi vangaka ku tsana ka misiha, leyi rhumelaka swikombiso leswi hoxeke ni leswaku hi yihi misiha leyi tirhaka kahle.

6. Ku tsemiwa ka misiha: Hi vukheta swinene, phesente yo karhi ya misiha ya switwi leyi nga tolovelekangiki leyi tiviweke ya tsemiwa. Hi yihi misiha ni leswaku yi tsemiwa ku fikela kwihi swa hambana hi ku ya hi n’wana.

7. Ku pfala ndhawu leyi tsemiweke: Loko ku tsemiwa ka misiha ku herile, ku tsemiwa ku tlheriseriwa swin’we leyara hi leyara.

8. Ku hola: Endzhaku ka vuhandzuri, n’wana u hundziseriwa eka xiyenge xa ​​vutshunguri bya xihatla (ICU) kumbe ekamareni ro hlawuleka ro hola naswona u vekiwa tihlo swinene hi ntlawa wa vutshunguri.

Vuhandzuri lebyi hi ntolovelo byi teka tiawara ta kwalomu ka mune kumbe ntlhanu.

Ku humelela yini endzhaku ka vuhandzuri?

Vana va ta lava ku tshama exibedlhele ku ringana kwalomu ka ntlhanu wa masiku endzhaku ka vuhandzuri. Eka tiawara to sungula ta 24-48, n’wana u ta lava ku tshama emubedweni. Vutshunguri bya miri byi ta sungula ku nga si hela masiku ma nga ri mangani endzhaku ka vuhandzuri.

Hi yihi mimpfuno ya vuhandzuri lebyi?

Vuyelo bya vuhandzuri bya SDR byi nga hambana ku ya hi xiyimo xa n’wana. Nakambe, ku humelela ka vuhandzuri ku titshege hi ku helela hi vutshunguri bya vutshunguri bya miri lebyikulu lebyi endliwaka endzhaku ka vuhandzuri.

Ku fana ni vuhandzuri byin’wana ni byin’wana, xana ku ni makhombo yo karhi?

Ina, ku fana ni vuhandzuri byin’wana ni byin’wana, vuhandzuri bya SDR byi ni makhombo yo karhi, kambe swiphiqo leswi nga heriki a swi talanga swinene.

Ntlawa wa vutshunguri wa n’wana wa wena wu ta bula na wena hi vuxokoxoko hi makhombo lawa hinkwawo emahlweni ka vuhandzuri.

Nkarhi wo hola na nkoka wa vutshunguri bya miri

Lexi i xiphemu xa nkoka swinene na xa nkoka xa ku humelela ka vuhandzuri bya SDR. Vuhandzuri i goza ro sungula ntsena eka riendzo. Ku pfuxetiwa i swa nkoka leswaku ku fikeleriwa vuyelo bya xiviri.

Vutshunguri bya miri ni bya ntirho swi sungula ku nga si hela masiku ma nga ri mangani endzhaku ka vuhandzuri. N’wana u fanele ku ya eka vutshunguri lebyi masiku yo hlayanyana hi vhiki ku ringana tin’hweti tinharhu ku ya eka tsevu endzhaku ka vuhandzuri.

• Muongori wa Miri: Switoloveto swo tiyisa, ku olola ni ku antswisa ku famba-famba ka misiha ya n’wana. Eku sunguleni, muongori u ta endla vutiolori, naswona loko n’wana a ri karhi a hola, n’wana u ta hlanganyela hi ku hiseka eka switoloveto hi yexe.
• Muongori wa Ntirho: U pfuna n’wana ku endla mintirho ya siku na siku (e.g., ku ambala, ku tlanga) hi ku olova na ku tiyimela.

Swikongomelonkulu swa switoloveto leswi hi leswi:

• Ku engeteleka ka matimba.
• Ku hluvukisa ku ringanisela na ku yima kahle loko u tshamile na ku yima.
• Ku lunghiselela milenge leswaku yi yima.
• Ku leteriwa ku endla swiendlo swo famba-famba, swo tanihi ku yima u ri laha u tshameke kona, hi ku olova swinene.

Xana u fanele u vulavula rini ni dokodela?

Loko u vona swikombiso swihi na swihi swa swiphiqo endzhaku ko tisa n’wana wa wena ekaya u huma exibedlhele, bela dokodela wa wena riqingho hi ku hatlisa.

• Loko ndhawu leyi tsemiweke hi vuhandzuri yi tshwuka, yi pfimbile kumbe ku huma xirhumbana (swikombiso swa ku tluleriwa).
• Loko n’wana a ri na ku hisa ka miri lokukulu.
• Loko u lahlekeriwa hi vuswikoti byo lawula nchuluko kumbe manyoro ya wena.

Loko u vona swikombiso swihi na swihi leswi nga tolovelekangiki swo fana ni leswi, lava xitsundzuxo xa dokodela hi ku hatlisa.