Xana aorta leyi nga exifuveni yi pfimbile? A hi tiveni hinkwaswo hi vuhandzuri lebyi (Thoracic Aortic Aneurysm Surgery)

Xana u tshame u twa hi ta misiha leyikulu ni ya nkoka swinene emirini wa wena, ku nga aorta? Ehleketa hi yona ku fana ni phayiphi leyikulu ya mati leyi tisaka mati endlwini ya hina. Loko mbilu yi pompa ngati leyi tengeke, ngati yoleyo yi hangalasiwa emirini hinkwawo hi ku tirhisa aorta leyi. Kutani, loko ndzhawu yin’wana erirhangwini ra xirho lexi xa nkoka swinene xa ngati yi tsana naswona yi khuluka kufana na bubble eka thayere ra khale, hi swivula ‘aneurysm’ eka swa vutshunguri. Loko ku buluka loku ku humelela eka xiphemu xa aorta lexi tsutsumaka hi xifuva, hi swi vitana ‘Thoracic Aortic Aneurysm’. Hambileswi vito leri ri chavisaka nyana, a hi vulavuleni hi rona hi ku kongoma ni hi ku olova.

Xana i yini vuvabyi bya thoracic aortic aneurysm?

Hi ku olova, aorta i xirho lexikulu xa ngati emirini wa hina lexi sungulaka embilwini ya wena, xi hundza exifuveni ni le khwirini ra wena ivi xi helela ekusuhi ni xirho xa wena xa le ndzeni xa khwiri. Loko ku ri ni ku tsana eka rin’wana ra marhangu ya yona, ntshikilelo lowu humaka eka ngati leyi khulukaka hi wona wu endla leswaku ndhawu yoleyo leyi tsaneke yi pfurha ku fana ni baluni. Leswi hi leswi hi swi vitanaka aneurysm.

Xiyimo lexi a xi tolovelekanga hi ndlela yoleyo. Hi ku ya hi tinhlayo, yi hlasela vanhu un’we eka magidi ya khume. Hikwalaho u nga chavi loko u twa vito leri.

I mani loyi a lavaka vuhandzuri hikwalaho ka xiyimo lexi?

A hi vanhu hinkwavo lava nga ni muxaka lowu wa ku pfimba lava nga ta lava vuhandzuri. Dokodela wa wena u ta kambisisa swilo swo hlayanyana leswaku a endla xiboho xa loko u lava vuhandzuri kumbe e-e.

• Vukulu bya aneurysm: Lexi i mhaka ya nkoka swinene. Hi ntolovelo, loko xirho xa misiha xi ri xikulu ku tlula 5,5 wa tisentimitara , kumbe loko xi kula hi ku hatlisa ku tlula 0,5 wa tisentimitara ku nga si hela tin’hweti ta tsevu , dokodela wa wena a nga ha ehleketa ku endla vuhandzuri.
• Swikombiso swa wena: Minkarhi yin’wana ku pfimba loku ku nga vanga swikombiso swo fana na ku vava ka xifuva na ku nonoka ku hefemula. Loko leswi swi humelela, vuhandzuri byi nga ha bumabumeriwa, hambiloko vukulu bya byona byi ri byintsongo.
• Rihanyo ra wena hinkwaro: Malembe ya wena na loko u ri na swiyimo swin’wana swa vutshunguri (e.g. vuvabyi bya chukele, vuvabyi bya mbilu) na swona swi khumba xiboho lexi.

Hi tihi tinxaka ta vuhandzuri leti kumekaka eka leswi?

Ku ni mixaka yimbirhi leyikulu ya vuhandzuri byo tshungula xiyimo lexi. A hi twisiseni kahle ku hambana exikarhi ka swilo leswimbirhi.

Ntlawa wa swa vutshunguri wu ta vona leswaku hi byihi vuhandzuri lebyi nga ta ku pfuna swinene hi ku ya hi ndhawu ni vukulu bya xirhumbana xa wena, ni xiyimo xa wena xa rihanyo.

Ha yini vuhandzuri lebyi byi ri bya nkoka swinene?

Xivangelo-nkulu xo endla vuhandzuri lebyi i ku sivela ku pandzeka ka aneurysm leyi vumbekeke eka aorta.

Anakanya, ku pfimba loku ku fana ni baluni ku nga ha pfurha siku rin’wana hikwalaho ka nsusumeto wa le henhla wa ngati lowu nga endzeni. Loko sweswo swi humelela, ku ta va ni ku huma ngati lokukulu emirini, ku nga nxungeto lowukulu swinene ni wa xihatla evuton’wini. Hikwalaho, loko madokodela ma ehleketa leswaku khombo ra ku pfurha loku ka ku pfimba i rikulu swinene ku tlula khombo ra vuhandzuri, ma bumabumela vuhandzuri lebyi. Hi marito man’wana, leri i goza ro tivonela ku ri sivela ri nga si va mhangu leyikulu.

Ku humelela yini emahlweni ka vuhandzuri?

Loko se u endle xiboho xo endla vuhandzuri, ku ni magoza yo hlayanyana lawa u nga ma tekaka leswaku u lunghiselela vuhandzuri.

• Swikeni: Dokodela u ta tirhisa swikeni swo hlawuleka, swo tanihi CT scan, leswaku a ya emahlweni a dyondza mpimo ni xiyimo xa ku pfimba ka wena.
• Mirhi: U nga ha nyikiwa mirhi yo karhi masiku ma nga ri mangani emahlweni ka vuhandzuri leswaku u lawula nsusumeto wa ngati ya wena ni ku olovisa misiha ya wena ya ngati.
• Mirhi leyi sivela ku hlangana ka ngati:Loko u tirhisa mirhi leyi hungutaka ngati (ti-anticoagulants), dokodela wa wena u ta ku tsundzuxa leswaku u tshika ku yi nwa masiku ma nga ri mangani emahlweni ka vuhandzuri.

Ntlawa wa wena wa swa vutshunguri wu ta ku nyika swiletelo leswi nga erivaleni malunghana ni leswi hinkwaswo.

Ku humelela yini hi nkarhi wa vuhandzuri?

Leswi humelelaka eka tinxaka letimbirhi ta vuhandzuri swi hambanile katsongo.

Ndlela yo endla vuhandzuri lebyi pfulekeke

• Dokodela wa vuhandzuri u tsema nkarhi wo leha etlhelo ka xifuva.
• Hi ku tirhisa switirhisiwa swo hlawuleka, ku khuluka ka ngati eka xiphemu xa xirho lexi endliwaka vuhandzuri ku yimisiwa swa xinkarhana.
• Kutani, xiphemu lexi onhakeke, lexi pfimbeke xa tsemiwa xi susiwa, kutani ku nghenisiwa xirho lexi nghenisiweke ematshan’weni ya xona leswaku ngati yi tlhela yi khuluka.
• Eku heteleleni, ndhawu leyi tsemiweke yi pfariwa hi swirhumbana.

Ndlela leyi vuhandzuri bya TEVAR byi endliwaka ha yona

• Dokodela u nghenisa chubu ro olova (catheter) ivi a nghenisa tintambhu hi xirho xa ngati lexi nga exifuveni xa wena.
• Phuphu leyi yi kongomisiwa eka ndhawu ya aneurysm exifuveni hi ku tirhisa thekinoloji yo fana na X-rheyi.
• Leswaku ku voniwa misiha ya ngati kahle, ku cheriwa mati yo hlawuleka (dayi yo hambana-hambana).
• Kutani, loko u languta ndhawu leyi kongomeke, stent yi andlariwa.
• Loko ntirho wu herile, chubu na waya swa humesiwa kutani ku vekiwa bandhi leyintsongo ehenhla ka ndzhawu yo nghenisa eka groin.

Ku humelela yini endzhaku ka vuhandzuri?

Nkarhi wo hola endzhaku ka vuhandzuri wa hambana kuya hi muxaka wa vuhandzuri.

• Endzhaku ka vuhandzuri lebyi pfulekeke: U ta amukeriwa hi ku kongoma eka xiyenge xa ​​vutshunguri bya xihatla (ICU) . U ta tshama kwalaho siku rin’we kumbe mambirhi. Kutani u ta hundziseriwa eka wadi ya mani na mani naswona u nga ha boheka ku tshama exibedlhele ku ringana kwalomu ka khume ra masiku.
• Endzhaku ka vuhandzuri bya TEVAR: Ku tshama exibedlhele hi ntolovelo i ku koma, kwalomu ka masiku manharhu. Ku nga ha va ni ku pfimba ni ku vava ko karhi eka xirho xa le ndzeni xa khwiri. Dokodela u ta ku nyika switlhavi leswi lavekaka.

Nkarhi lowu wu tekaka ku tlhelela evuton’wini lebyi tolovelekeke wa hambana. Swi nga teka tin’hweti timbirhi ku ya eka tinharhu ku hola hi ku helela eka vuhandzuri lebyi pfulekeke. Swikahle kuva u papalata ku tlakusa swilo swo tika eka mavhiki yosungula ya 4-6. Hambileswi u nga tlhelelaka eka mintirho leyi tolovelekeke kwalomu ka mavhiki mambirhi endzhaku ka vuhandzuri bya TEVAR, swa antswa ku papalata mintirho leyi tikaka ku ringana kwalomu ka mune wa mavhiki.

Hi wahi makhombo ya vuhandzuri lebyi?

Hambileswi lebyi ku nga vuhandzuri lebyi ponisaka vutomi, ku fana ni vuhandzuri byin’wana ni byin’wana lebyikulu, ku ni makhombo man’wana lama katsekaka.

Swin’wana swa swiphiqo leswi nga ha vaka kona hi leswi:

• Ku huma ngati yo tala
• Ku onhaka ka mphakelo wa ngati eka nkolo
• Ku hlaseriwa hi mbilu
• Swiyimo leswi tluleriwaka
• Ku tsandzeka ku tirha ka tinso
• Swiphiqo swa ku hefemula swo fana na nyumoniya
• Xiyimo lexi fanaka ni xifo xa ku pfimba ka misiha
• Ku tsana emilengeni

Vuhandzuri lebyi havumbirhi bya byona i vutshunguri lebyi humelelaka swinene. Ngopfu ngopfu eka vuhandzuri bya TEVAR, mpimo wa ku humelela ka ku vekiwa ka stent wu le henhla ku fika eka 99%.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini endzhaku ka vuhandzuri?

Endzhaku ka loko u tlhelele ekaya, u fanele ku tivisa dokodela wa wena hi ku hatlisa loko u va ni swikombiso swihi na swihi swa ku tluleriwa kumbe swiphiqo. Xiya ngopfu-ngopfu swikombiso leswi landzelaka.

Loko u ri na xin’wana xa swikombiso leswi, u nga swi honisi naswona lava switsundzuxo swa dokodela hi ku hatlisa.