Простата яман шешен Глисон шкаласы буенча тикшерү турында ишеттегезме? Әйдәгез, шул турыда сөйләшик!

Табиб сезгә простата яман шеше белән авырыйм дигәч, сез бик нык стресс һәм борчылу кичерәсез, шулай бит? Ул вакытта сез яңа медицина тикшерүләре һәм кайбер катлаулы сүзләр турында ишетәсез. Сез ишетергә мөмкин, яки сез инде ишеткәнсездер, бер сүз - "Глисон баллы". Шуңа күрә, моны ишеткәч, сез куркып: "Бу нинди яңалык?" - дип уйларга мөмкин. Шуңа күрә бүген без бу Глисон баллы нәрсә икәне һәм ул сезнең хәлегез турында нәрсә әйтүе турында гади һәм аңлаешлы итеп сөйләшәчәкбез.

Глисон баллы нәрсә икәнен беләсезме?

Гади итеп әйткәндә, әгәр сездә простата яман шеше булса, Глисон баллы яман шешнең табигатен бәяләү ысулы - ул ничек күренә, ничек тиз тарала ала, ничек агрессив була ала һ.б. Бу мәктәптә тестны бәяләү кебек, ләкин ул бераз фәннирәк һәм катлаулырак.

Бу патологлар ( тукымаларны тикшерә һәм авыруларны ачыклый торган белгечләр) простата тукымасыннан алынган үрнәкне (биопсия вакытында алынган кечкенә кисәк) микроскоп астында карап, яман шеш күзәнәкләренең ничек күренгәнен билгелиләр. Бу балл системасы табибларга сезнең өчен иң яхшы дәвалау планын төзергә һәм дәвалаудан соң сезнең фаразыгыз турында фараз ясарга ярдәм итә.

Глисон баллы ничек исәпләнә?

Ярар, хәзер бу Глисон баллы ничек төзелгәнен карап чыгыйк. Элегрәк әйткәнемчә, патологоанатомнар бу мөһим эшне башкаралар. Алар простатагыздан алынган тукыма үрнәкләрен микроскоп астында бик игътибар белән карыйлар. Әгәр дә сездә простата рагы булса, бу простатагыздагы кайбер күзәнәкләрнең нормаль, сәламәт күзәнәкләрдән яман шеш күзәнәкләренә әйләнүен аңлата.

Күз алдыгызга китерегез, башлангыч стадияләрдә бу яман шеш күзәнәкләре сәламәт күзәнәкләр кебек күренергә мөмкин. Бары тик яшерелгән генә. Ләкин вакыт узу белән, яман шеш үсеш алган саен, бу яман шеш күзәнәкләренең тышкы кыяфәте сәламәт күзәнәкләрдән бик нык аерылып тора һәм аномаль була. Бу аерманы, аномалияне патологоанатомнар бәяли.

Бәяләү системасы

Алар һәр тукыма үрнәгенә яман шеш күзәнәкләренең характерына, ягъни сәламәт күзәнәкләрдән ни дәрәҗәдә аерылып торуына карап, 1 дән 5 кә кадәр балл куялар. Бу яман шеш дәрәҗәсе дип атала.

• 1 нче дәрәҗә: Рак күзәнәкләре сәламәт, нормаль күзәнәкләргә бик охшаган. Ягъни, аерма бик аз. Алар тәртипле урнаштырылган.
• 2-4 нче сыйныфлар:Тукымалардагы яман шеш күзәнәкләре сәламәт күзәнәкләрдән бераз аерылып тора һәм тәртипсезрәк күренә. Дәрәҗәсе арткан саен, бу аерма һәм тәртипсезлек тагын да ачыграк күренә.
• 5 нче дәрәҗә: Рак күзәнәкләре бик аномаль, алар бик тәртипсез һәм сәламәт күзәнәкләр белән урынсыз күренәләр. Бу күзәнәкләр иң агрессив.

Хәзер простата яман шешендә бер үк өлкәдә бер үк күзәнәкләр булырга мөмкин, яисә төрле өлкәләрдә төрле дәрәҗәдәге күзәнәкләр булырга мөмкин. Шулай итеп, патологоанатом яман шеш иң күп таралган төп өлкәне сайлый һәм аңа бәя куя (1-5 арасында). Аннары алар икенче иң күп таралган өлкәне сайлыйлар (ул башка үрнәккә ия) һәм аңа бәя куялар. Аннары ике төп билге бергә кушыла. Бу сумма сезнең Глисон баллыгыз.

Мәсәлән, иң күп очрый торган яман шеш авыруы 3 нче дәрәҗә дип әйтик. Иң күп очрый торганы - 4 нче дәрәҗә. Ул чакта Глисон баллы 3 + 4 = 7 булыр иде. Тагын бер мисал, әгәр доминант үрнәк 4 нче дәрәҗә, ә икенчел үрнәк 3 нче дәрәҗә булса, Глисон баллы 4 + 3 = 7 булыр иде. Шулай итеп, 3+4 һәм 4+3 икесе дә 7 булса да, табиблар кайвакыт бу үрнәкләрнең тәртибен исәпкә алалар (югарырак дәрәҗә башта).

Гадәттә, әгәр бу берләштерелгән Глисон баллы 6 яки аннан югарырак булса, ул яман шеш дип санала.

Гадәти Глисон баллы кебек нәрсә бармы?

Хәзер сез, бәлки, "нормаль" Глисон баллы бармы дип уйлыйсыздыр? Чынлыкта, кан шикәре дәрәҗәсен шикәр диабетына тикшергәндә яки простата яман шешенең PSA дәрәҗәләренә карап: "Менә нормаль диапазон", - дип сораганда, "нормаль" Глисон баллы дигән нәрсә юк. Киресенчә, табиблар Глисон баллын өч категориягә бүләләр һәм яман шешнең үз-үзен тотышын аңлау өчен кулланалар:

• Глисон 6 баллы: Бу очракта яман шеш күзәнәкләре сәламәт күзәнәкләргә бик охшаган. Без моны "яхшы дифференциацияләнгән" яман шеш дип атыйбыз. Гади итеп әйткәндә, күзәнәкләр һаман да "яхшы балалар" кебек, нормаль күзәнәкләргә охшарга тырышалар. Алар гадәттә әкрен үсә торган, азрак агрессив яман шеш дип санала.
• Глисон баллы 7: Бу очракта яман шеш күзәнәкләре сәламәт күзәнәкләргә охшаган, ләкин бераз тигезсезлек бар. Без моны "уртача дифференциацияләнгән" яман шеш дип атыйбыз. Бу уртача хәл кебек. 3+4=7 һәм 4+3=7 арасында бераз аерма булырга мөмкин. 4+3 схемасы кайвакыт 3+4 схемасына караганда бераз борчылырлыкрак халәт дип санала.
• Глисон баллы 8, 9 яки 10:Бу очракта, яман шеш күзәнәкләре сәламәт күзәнәкләрдән бик нык аерылып тора. Алар бик тәртипсез, диярлек дифференциацияләнмәгән. Без моны "начар дифференциацияләнгән" яки "дифференциацияләнмәгән" яман шеш дип атыйбыз. Бу күзәнәкләр бераз агрессиврак, һәм аларның тиз үсү һәм таралу мөмкинлеге югарырак кебек.

Простата яман шешен билгеләү өчен яхшы Глисон баллы нинди?

Глисон баллын шунда ук "яхшы" яки "начар" дип билгеләү кыен. Ләкин, Глисон баллын белү табибыгызга простата яман шешенең ни дәрәҗәдә тиз үсүе һәм аның тәннең башка өлешләренә метастаз бирү ихтималы турында мөһим фикер бирә ала. Глисон баллы 6 дан 10 га кадәр.

Гадәттә, әгәр Глисон баллы түбән булса (мәсәлән, 6), ул "түбән дәрәҗәдәге яман шеш" дип санала. Бу төр яман шешләр әкрен үсә һәм башка өлкәләргә таралу ихтималы азрак.

Әгәр Глисон баллы югары булса (мәсәлән, 8, 9, 10), ул "югары дәрәҗәдәге яман шеш" дип санала. Бу төр яман шеш авырулары тиз үсү һәм таралу ихтималы югарырак.

Ләкин шуны истә тоту мөһим: Сезнең Глисон баллыгыз - табиблар сезнең дәвалануыгызны планлаштыру һәм сезгә фараз бирү өчен куллана торган мәгълүматның бер өлеше генә. Бу Глисон баллы гына җавап түгел дигәнне аңлата. Бу зуррак картинаның бер өлеше генә.

Глисон баллы гына мөһимме?

Юк, бөтенләй юк. Элегрәк әйткәнемчә, сезнең Глисон баллы - бу башваткычның бер кисәге генә. Табиблар сезнең тулы хәлегезне аңлау һәм сезнең өчен иң яхшы дәвалау ысулын сайлау өчен башка күп факторларны да исәпкә алалар.

Мәсәлән, сез биопсия ясаганда, табибыгыз простатагыздан берничә үрнәк, ягъни үзәкләр алган булырга мөмкин. Шулай итеп,

• Бу үзәкләрнең (тукыма кисәкләренең) күпмесендә яман шеш күзәнәкләре булган?
• Һәр "үзәк"нең ничә проценты яман шеш күзәнәкләре белән тулган?

Мин дә шундый әйберләрне карыйм.

Моннан тыш, бу әйберләр дә бик мөһим:

• Каныгыздагы "(PSA)" дәрәҗәсе. (PSA - простатага хас антиген) (махсус кан анализы).
• Табиб тарафыннан үткәрелгән санлы ректаль тикшерү (DRE) нәтиҗәләре (ягъни, бизнең кулда ничек тоелуы).
• УЗИ, МРТ яки ПЭТ кебек махсуслаштырылган визуализация тестларыннан алынган мәгълүмат яман шешнең зурлыгын һәм таралуын билгеләргә ярдәм итә ала.
• Рак простата бизенең ике ягында да урнашканмы.
• Простата яман шеше тәннең башка өлешләренә, мәсәлән, сөякләргә таралган (метастазаланган) диләр.
• Сезнең яшегез һәм гомуми сәламәтлегегез.

Боларның барысын бергә кушу, зур башваткычны чишү кебек, сезнең хәлегезгә карап, табибыгыз сезнең өчен иң яхшы дәвалау ысулын ничек сайларга икәнен хәл итәчәк. Шуңа күрә, Глисон баллы турында кирәксез борчылмагыз, яме?

Иң мөһим нәрсәне истә тотарга кирәк (Өйгә алып китү хәбәре)

Ярар, без сөйләшкәннәрдән истә тотарга кирәк булган иң мөһим нәрсә. Глисон баллы - простата яман шешен категорияләштерүче һәм аның ни дәрәҗәдә агрессив булуы турында күзаллау бирүче мөһим корал. Табиб аны сезнең өчен иң яхшы дәвалау планын төзү өчен куллана. Глисон баллы 6 дан (түбән дәрәҗәдәге, аз агрессив яман шеш) 10 га кадәр (югары дәрәҗәдәге, агрессиврак яман шеш) булырга мөмкин. Глисон баллы түбән булган яман шешләр гадәттә әкрен үсә һәм таралу куркынычы түбән.

Ләкин бу саннар гына сезнең простата яман шешегез турында тулы хикәяне сөйләми. Бу хикәя сезнең дәвалау планыгыздан һәм бу дәвалаулардан нәрсә көтәргә мөмкин булуын, шулай ук ​​уңай һәм тискәре якларын аңлаудан башлана. Сезнең Глисон баллыгыз һәм башка тест нәтиҗәләре сезгә савыгу юлында ярдәм итәчәк кулланма кебек.

Әгәр дә сезнең Глисон баллы, башка тест нәтиҗәләре яки медицина хәлегез турында сорауларыгыз яки борчылуларыгыз булса, табибыгыздан сорарга курыкмагыз. Ул бу саннарның һәм сүзләрнең мәгънәсен аңлатырга һәм сезнең сорауларыгызга җавап бирергә шат булачак. Исегездә тотыгыз, бу юлда сез ялгыз түгел. Сезгә ярдәм итәчәк һәм сезнең турында кайгыртачак табиблар һәм сәламәтлек саклау төркеме бар.

Простата яман шеше, Глисон баллы, яман шеш күзәнәкләре, тукымаларны тикшерү, яман шеш стадиясе, ир-атлар сәламәтлеге, яман шешне дәвалау