Йомыркалыкларыгызда да йомыркалыклар азмы? Әйдәгез, йомыркалык резервының кимүе турында сөйләшик!

Сез күптәннән бирле бала табарга тырышасызмы? Фикерләгәнчә тиз нәтиҗәгә ирешмәгәндә, кайгыру һәм борчылу гадәти хәл. Табиб сезгә йомыркалыкларыгызда йомырка запасы аз булуын әйткән булырга мөмкин, бу халәт "Йомыркалык запасы кимү" дип атала. Бүген без нәкъ менә шул турыда сөйләшәчәкбез. Борчылмагыз, моны дөрес аңлау сезгә бик ярдәм итәчәк.

Аналык резервының кимүе нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, аналык резервы кимү - сезнең яшьтәшләрегездәге йомыркалар саны сезнең яшьтәшләрегез белән чагыштырганда кимү. Моны кайвакыт "йомыркалар саны аз" дип атыйлар. Беләсезме, йөклелек өчен сезгә йомырка кирәк (сперма белән бергә). Гадәттә, һәркемнең йомыркалар саны яшь арткан саен кими. Бу табигый хәл. Ләкин кайбер кешеләрдә бу көтелгәннән тизрәк була. Нәкъ менә шул вакытта бу халәт барлыкка килә.

Йомырка запасы аз булганда, бала табу бераз авыррак булырга мөмкин. Табибыгыз бу авыруның бар-жогын "Йомырка запасларын тикшерү" дип аталган тест үткәреп ачыклый ала.

Иң мөһиме шунда ки, бу сезнең беркайчан да бала таба алмаячагыгызны аңлатмый. Ләкин бу бераз авыррак булырга мөмкин, яисә сезгә бала табуны туктату өчен дәвалау чараларына мөрәҗәгать итәргә туры килергә мөмкин.

Гадәттә безнең йомыркалыкларыбызда күпме йомырка булырга тиеш?

Уйлап карагыз, без, кызлар, тугач, гомеребез буе кирәкле барлык йомыркаларны алабыз. Шуннан соң яңа йомыркалар барлыкка килми. Сезнең яшегез - сезнең күпме йомыркагыз булуын билгеләүче төп фактор. Тикшеренүләр күрсәткәнчә , 35 яшьтән соң йомырка югалту тизлеге тагын да арта.

Бу саннар кешедән кешегә төрлечә булса да, гомеребез дәвамында безнең уртача йомыркаларыбыз саны турында күзаллау:

• Туганда: 1 миллионнан 2 миллионга кадәр йомырка.
• Җитешү чорында: 300,000 - 400,000 йомырка.
• 40 яшь тирәсендә: якынча 25 000 йомырка.
• Менопауза вакытында: 1000 нән дә кимрәк йомырка.

Шулай да, югарыда телгә алынган аналык резервын тикшерү нәтиҗәләрен караганнан соң, сезнең күпме йомыркагыз барлыгын бары тик табибыгыз гына төгәл әйтә ала.

Йомыркалар аз булганга бала табу мөмкин түгелме?

Юк дип әйтә алмыйсың! Йомырка саны аз булса да, бала таба аласың. Шулай да, йомырка саны аз булу сәбәпле, йөклелек мөмкинлеге бераз кимрәк булырга мөмкин икәнен аңларга кирәк. Уйлап карагыз, бала табу өчен сезгә бары тик яхшы, сәламәт йомырка гына кирәк, шулай бит?

Шулай ук, баланың бала табу мөмкинлегенә йомыркалар саны гына тәэсир итми. Йомыркаларның сыйфатыМоңа күп нәрсәләр тәэсир итә, мәсәлән, партнерыгызның сперма сыйфаты, аналык һәм фаллопий торбалары (яки йомыркалыклар) сәламәтлеге.

Бу халәтнең симптомнары нинди?

Күпчелек кешеләрдә бернинди дә конкрет симптомнар күренми. Бердәнбер нәрсә шунда ки, алар айлар, бәлки еллар дәвамында җенси мөнәсәбәттә булганнан соң (бернинди контрацептив дарулар кулланмыйча) йөкле кала алмыйлар.

Кайбер хатын-кызларның айлыклары гадәттәгедән иртәрәк башланырга мөмкин, бу аларның цикллары кыскара һәм көннәр саны кими дигән сүз.

Әгәр дә сездә беренчел аналык җитмәүчәнлеге булса, ягъни аналыклар дөрес эшләмәгән халәт булса, перименопауза вакытында сездә симптомнар булырга мөмкин. Алар арасында:

• Кинәт тирләү һәм эсселек хисе (эсселек чаткылары).
• Айлыкларның тотрыксыз килүе (иртә, соң яки ​​айлар буе килмәү).
• Җенси мөнәсәбәт вакытында уңайсызлык тудырырга мөмкин булган вагиналь корылык.

Ни өчен бу була? Моның сәбәпләре нинди?

Картаю - йомырка запасы кимүенең төп һәм табигый сәбәбе. Бу һәркем өчен гадәти күренеш. Ләкин кайвакыт ачык сәбәп табылмый.

Моңа тәэсир итә торган башка сәбәпләр дә бар:

• Генетик халәтләр: Генетик проблемалар, бигрәк тә X хромосомасына бәйле проблемалар.
• Ракны дәвалау: Ракны нурландыру яки химиотерапия йомыркалыкларга зыян китерергә һәм йомыркаларны юк итәргә мөмкин.
• Аналык бизләренә ясалган операцияләр: Кайбер операцияләр аналык бизләренең бер өлешен алуны таләп итә.
• Бер яки ике йомыркалык та алынган булса: Бу медицина хәле аркасында кирәк булырга мөмкин.
• Аутоиммун халәтләр: Бу безнең тәнебезнең үз иммун системасы үз йомыркалыкларыбызга һөҗүм иткәндә була.

Стресс моңа тәэсир итәме?

Юк, стресс йомырка запасын турыдан-туры киметми. Күп кеше бу хакта ялгыш фикердә. Ләкин, Америка Репродуктив Медицина Җәмгыяте мәгълүматлары буенча, тәмәке тарту һәм тәмәке продуктларын (сигаретлар, биди һ.б.) куллану йомырка запасын киметүче бердәнбер яшәү рәвеше факторлары булып тора.

Моны ачыклау өчен нинди тестлар бар?

Табиблар, йомыркалыкларда күпме йомырка калганлыгы турында якынча күзаллау алу өчен, йомыркалык резервын тикшерү дип аталган тестлар төркемен кулланалар.

Ләкин бу тестлар сезнең күпме вакыт бала таба алуыгызны яки табигый юл белән йөкле була алуыгызны (бернинди дәвалаусыз) төгәл әйтә алмый . Бу тестлар, нигездә, сезнеңБу сезнең йомыркалыкларыгызның ЭКО (In Vitro Аталандыру) кебек уңдырышсызлыкны дәвалау вакытында бирелгән гормональ препаратларга ничек җавап бирүе яки дәвалаусыз йөкле калу мөмкинлегенең түбән булуы турында.

Шунысын да билгеләп үтәргә кирәк, хәтта бу тестлар сезнең йомырка запасыгыз аз булуын расласа да, бу сезнең табигый юл белән бала таба алмавыгызны аңлатмый. Бу тестлар сезнең табигый уңдырышлылыгыгызны үлчәми.

Аналык резервын тикшерү гадәттә түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Кан анализлары: Бу каныгыздан үрнәк алуны һәм (Анти-Мюллер гормоны - AMH) , (Фолликулны стимуллаштыручы гормон - FSH) һәм (Эстрадиол) дип аталган гормоннар дәрәҗәсен тикшерүне үз эченә ала. Бу гормон дәрәҗәләре табибыгызга йомыркалыкларыгызның фертильлеккә каршы даруларга ничек җавап бирүе турында күзаллау бирә ала.
• Вагиналь УЗИ: Бу ысул вагинага кечкенә сканерлау җайланмасын кертүне үз эченә ала, ул йомыркалыкларның зурлыгын үлчәү өчен кулланыла. Ул шулай ук ​​йомыркалыклар эчендә йомыркалар була алырлык кечкенә фолликулалар санын да үлчи. Бу шулай ук ​​антраль фолликулалар саны (AFC) дип атала.
• "Кломифен цитраты чакыруы" дип аталган тест бар. Бу берничә көн дәвамында эчә торган фертильлек даруын (Кломифен цитраты) кабул итүне, аннары гормон дәрәҗәсен үлчәүне һәм организмның аңа ничек җавап бирүен күзәтүне үз эченә ала. Ләкин бу тест хәзер бик еш кулланылмый.

Йомыркалык резервы түбән булган кешеләрдә, гадәттә, үз яшьләрендәге башка кешеләр белән чагыштырганда югарырак (FSH) гормон дәрәҗәсе, түбәнрәк (AMH) гормон дәрәҗәсе һәм түбәнрәк (AFC) була. Тагын бер тапкыр, бу тестлар, нигездә, йомыркалыкларыгызның гормональ даруларга ничек җавап бирүен үлчи, даруларсыз йөкле калу сәләтегезне түгел.

Дәвалау буларак нәрсә эшләргә мөмкин?

Иң элек безгә аңларга кирәк булган иң мөһим нәрсә - менә бу: хәзерге медицина фәне буенча, йомырка запасларының кимүен кире кайтару яки йомыркалыкларда яңа йомыркалар булдыру юлы юк.

Әгәр табибыгыз бу халәттән шикләнсә, ул сезнең белән игътибар белән сөйләшәчәк һәм бала табу хыялыгызны тормышка ашырырга ярдәм итәчәк дәвалау планын төзергә ярдәм итәчәк. Бу дәвалау планын төзегәндә, табиб сездән түбәндәге сорауларны бирәчәк:

• Сез кайчан бала табарга телисез?
• Ничә бала телисез?
• Сезнең финанс мөмкинлекләрегез ничек? (Кайбер дәвалау кыйммәт булырга мөмкин)
• Сезгә генетик яктан туган бала кирәкме, әллә башка вариантларны карарга әзерме?

Дәвалау вариантлары барлык бу факторларны исәпкә алып билгеләнә. Төп вариантлар:

• Киләчәктә куллану өчен йомыркаларыгызны туңдыру.
• Табигый юл белән йөкле булырга тырышу (берникадәр вакыт алырга мөмкин).
• (ЭКО - Экстракорпораль Аталандыру)Дәвалау - Сез үзегезнең йомыркаларыгызны куллана аласыз, яисә донор йомыркаларын (башка кешедән алынган йомыркалар) куллана аласыз.

Әгәр дә сез үзегезнең йомыркаларыгызны куллансагыз...

Йомыркаларны туңдыру - сезнең уңдырышлылыгыгызны саклап калуның иң яхшы ысулы. Әгәр табибыгыз сезнең йомыркалар саны аз булу куркынычы югары дип уйласа, алар йомыркалар бик аз булганчы туңдырырга тәкъдим итә ала.

Нәрсә була икән, сезгә йомыркалыкларыгызны берьюлы мөмкин кадәр күбрәк йомырка җитештерү өчен стимуллаштыру максатыннан гормон инъекцияләре ясала. Аннары бу өлгергән йомыркалар кечкенә хирургик процедура аша алына һәм киләчәктә ЭКО дәвалавы өчен махсус ысул белән туңдырыла.

Кайвакыт табибыгыз эмбрионнар (йомырка һәм сперматозоид бергә кушылганда барлыкка килә торган беренче күзәнәкләр) булдырырга тәкъдим итәргә мөмкин. Бу өлгергән йомыркаларның алынуын, лабораториядә партнерыгызның спермасы яки донор спермасы (башка кешедән алынган сперматозоид) белән аталандырылуын һәм барлыкка килгән эмбрионнарның киләчәктә куллану өчен туңдырылуын аңлата. Яисә аларны аналык куышлыгына күчереп, шунда ук имплантацияләргә мөмкин.

Әгәр сез донор йомыркаларын куллансагыз...

Әгәр йомыркаларыгызның сыйфаты һәм/яки саны бик түбән булса, ягъни үзегезнең йомыркаларыгызны кулланып уңышлы йөклелек мөмкинлеге бик түбән булса, табибыгыз донор йомыркаларын (башка сәламәт хатын-кыз биргән йомыркалар) кулланырга тәкъдим итә ала.

Бу очракта, донордан алынган йомырка лабораториядә партнерыгызның сперматы (яки донор сперматы) белән аталандырыла. Нәтиҗәдә барлыкка килгән эмбрион аннары сезнең аналык куышлыгына урнаштырыла. Бу ысул белән туган бала сезнең геннарыгызны мирас итеп алмас, ләкин партнерыгызның геннарын мирас итеп алырга мөмкин (донор сперматы кулланылмаган булса).

Тагын бер вариант - эмбрионнарны туңдыру. Бу сезнең йомыркаларыгызны (яки донор йомыркаларыгызны) сперматозоидлар белән ашлауны, эмбрион булдыруны һәм киләчәктә куллану өчен туңдыруны үз эченә ала.

Фолий кислотасы йомырка сыйфатын яхшыртамы?

Йөклелек вакытында кабул итәргә кирәкле махсус витаминнар бар (пренаталь витаминнар), алар составында фолий кислотасы дип аталган витамин бар. Бу (фолий кислотасы) йомыркаларның сыйфатын саклап калу өчен бик мөһим.

Әгәр дә сез бала табарга өметләнәсез икән, табибыгыз сезгә, мөгаен, йөклелек алдыннан витамин эчә башларга киңәш итәр. Аны йөклелеккә планлаштырганчы ким дигәндә өч ай алдан эчә башлау яхшырак. Чөнки йомырканың тулысынча өлгерүе өчен якынча өч ай кирәк.

Диета, күнегүләр һәм башка яшәү рәвеше факторлары (мәсәлән, тәмәке тартмау) йомыркаларыгызның сәламәтлегенә яки сыйфатына тәэсир итә ала. Ләкин алар сезнең йомыркалар санына яки йомыркалык резервыгызга тәэсир итми (бу халәт йомыркалык резервының кимүе дип атала).

Бу куркынычны киметү өчен без нәрсә эшли алабыз?

Дөресен генә әйткәндә, йомырка күләменең кимүен булдырмас өчен бернәрсә дә эшләп булмый. Элегрәк сөйләшкәнебезчә, моңа тәэсир итүче күп факторлар бар, шул исәптән безнең контролебездән тыш булган әйберләр (мәсәлән, картлык һәм генетика).

Шулай да, йомырка сыйфатын мөмкин кадәр яхшы тоту өчен сез эшли алырлык кайбер әйберләр бар. Мәсәлән:

• Сәламәт тән авырлыгын саклау.
• Сигарет кебек тәмәке продуктларыннан тулысынча ерак тору.

Бу әйберләр йомыркалар санын арттырмаса да, алар бар булган йомыркаларның сыйфатын сакларга ярдәм итәчәк.

Йомырка запасы аз булган кешеләр өчен ЭКО дәвалавы ни дәрәҗәдә уңышлы?

ЭКО (In Vitro Аталандыру) дәвалавының уңышы кешедән кешегә бик нык бәйле. Бу күп факторларга бәйле, шул исәптән йомыркалар саны аз булу сәбәбе, йомыркалар саны, бу йомыркаларның сыйфаты һәм организмның фертильлеккә каршы даруларга реакциясе.

Йомырка запасы аз булган кешеләр өчен ЭКО уңыш күрсәткече турында төгәл статистика бирү кыен, чөнки бу күп факторларга бәйле.

Ләкин тикшеренүчеләр беләләр ки, табигый йөклелек кебек үк, ЭКОның уңыш күрсәткече яшь белән кими. Бу, бигрәк тә, йомырка запасы аз булган кешеләр өчен дөрес. Сез олырак булган саен, ЭКО уңышсызрак булырга мөмкин.

Әгәр анализлар сезнең йомырка күләменең аз булуын күрсәтсә, сезнең гормональ препаратларга (йомыркалыкларны стимуллаштыра торган) яхшы җавап бирү ихтималы азрак. Бу ЭКО вакытында теләгәнчә күп йомырка җыя алмавыгызны аңлата. Ләкин ЭКО сезнең өчен иң яхшы вариант булырга мөмкин. Сез, һичшиксез, бу хакта фертильлек белгече (балалыкны дәвалаучы табиб) белән сөйләшергә һәм сезнең өчен иң яхшысын сайларга тиеш.

Йомыркалык резервы кимүе менопауза якынлашуын аңлатамы?

Менопауза кайчан башланачагын төгәл билгеләү кыен (айлыкларыгыз тулысынча туктаган вакыт). Йомыркалык запасы түбән булу йомырка күләменең кимүен генә аңлата. Бу менопауза билгесе булырга мөмкин, ләкин аның кайчан башланачагын төгәл фаразлау мөмкин түгел.

Ниһаять, сезнең игътибарыгызга лаек нәрсә...

Табибыгыздан йомыркалык резервыгыз кимүе турында ишеткәч, сез бик күңелсезләнергә, кайгырырга һәм киләчәктә нәрсә булачагы турында борчылырга мөмкин. Бу бик гадәти хәл, һәм сезгә моның өчен үзегезне начар хис итәргә кирәкми.

Ләкин иң мөһиме - бу хәлгә карамастан, йөклелек мөмкин икәнен истә тотарга кирәк. Шуңа күрә төшенкелеккә бирелмәгез һәм өметегезне өзмәгез.

Табибыгыз сезнең калган йомыркалар санын, яшегезне һәм сәламәтлегегезне исәпкә ала һәм бала табу хыялыгызга ирешү өчен иң яхшы дәвалау планын төзи ала. Шулай ук ​​башка вариантлар да бар, мәсәлән, бала табуны дәвалау һәм, кирәк булса, донор йомыркаларын куллану.

Йомырка күләме аз булганга гына бала табу хыялыннан баш тартмагыз - сезгә ярдәм итәчәк дәвалау ысуллары һәм ысуллар бар. Табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшегез һәм үзегез өчен иң яхшысын сайлагыз.

Йомыркалыклар , йомырка кимүе, бала табучанлык, йөклелек, хатын-кызлар сәламәтлеге, ЭКО, бала табучанлык