Сез кайчан да булса җенси якынлык вакытында бар көчегезне куярга тырышасыз кебек тоелдымы, ләкин зур стимуллаштыру һәм тырышлыкка карамастан, сез эякуляция ясый алмыйсыз, яисә бу гадәттән тыш озак вакыт ала һәм бик авыр тоела? Әгәр дә шулай икән, зинһар, моның сез уйлаганнан да ешрак очрый икәнен белегез. Күп ир-атлар моны тормышларының берәр ноктасында кичерәләр. Ләкин, әгәр бу еш була һәм сезгә яки партнерыгызга борчылу китерә икән, хәзер ачылу, нәрсә булганын аңлау һәм ярдәм сорау өчен иң яхшы вакыт.
Эякуляциянең тоткарлануы нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, тоткарланган эякуляция (кайвакыт эякуляциянең бозылуы дип атала) - ир-атның оргазмга ирешүе һәм эякуляциясе өчен гадәти булмаган озак вакытлы җенси стимуллаштыру вакыты кирәк булган халәт - җенси мөнәсәбәт яки мастурбация вакытында. Кайбер очракларда, җитәрлек кузгалуга карамастан, эякуляция бөтенләй мөмкин түгел. Табиблар моны эякуляция бозылуының бер төре дип классификациялиләр.
Моны вакыт-вакыт кичерү бөтенләй гадәти хәл, һәм ир-атның эякуляциясе өчен "дөрес" яки билгеләнгән вакыт аралыгы юк. Ләкин, әгәр бу халәт даими яки хроник проблемага әйләнсә, яки ул җитди эмоциональ яки мөнәсәбәтләрдә стресс тудыра башласа, сәламәтлек саклау белгеченә мөрәҗәгать итү - иң яхшы киләсе адым.
Сез бу халәтне башка медицина терминнары белән дә ишетергә мөмкин, мәсәлән:
- Оргазмны тоткарлау
- Эякуляциянең бозылуы
- Ир-ат оргазм бозылуы
- Әкрен эякуляция
Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?
Клиник тикшеренүләр күрсәткәнчә, эякуляциянең тоткарлануы ир-атларның ким дигәндә 5% тан 10% ка кадәр тәэсир итә. Бу шуны күрсәтә ки, сез дә мондый хәл белән очрашасыз икән, сез ялгыз түгел; бу танылган һәм чагыштырмача еш очрый торган медицина проблемасы.
Симптомнар нинди? Аны ничек танырга?
Төп симптом - даими кыенлыклар яки эякуляция ясый алмау. Күпчелек ир-атлар актив сексуаль стимуллаштырудан соң берничә минут эчендә эякуляция ясыйлар, ә эякуляциясе тоткарланган кешеләргә 30 минут яки аннан да күбрәк өзлексез стимуллаштыру кирәк булырга мөмкин, яисә алар бөтенләй эякуляция ясый алмаска да мөмкин.
Шулай ук сез башка физик йогынтыларны да кичерергә мөмкин, мәсәлән:
- Физик яктан арыганлык яки хәлсезлек.
- Җенси мөнәсәбәт вакытында яки аннан соң авырту (диспареуния).
Бу физик симптомнардан тыш, сезгә һәм партнерыгызга эмоциональ йогынты зур булырга мөмкин. Бу түбәндәгеләргә китерергә мөмкин:
- Гомумиләштерелгән борчылу, борчылу яки эшчәнлек белән бәйле борчылу.
- Үзеңне җитәрлек хис итмәү яки үз-үзеңә түбән бәя бирү.
- Үз-үзеңә ышанмау, партнерың сине җәлеп итмәс яки канәгать түгел дип табуыннан курку.
- Зур психологик стресс һәм күңелсезлек.
Сезнең хисләрегез һәм тынычлыгыгыз мөһим. Әгәр дә эякуляция өчен кирәк булган вакыт сезгә яки партнерыгызга борчылу, күңелсезлек яки күңелсезлек китерә икән, табиб белән ачыктан-ачык сөйләшү - чишелеш табу юлындагы мөһим беренче адым.
Эякуляциянең тоткарлануына нәрсә сәбәп була?
Эякуляциянең тоткарлануы физик сәбәпләрдән, психологик факторлардан яки икесенең дә комбинациясеннән килеп чыгарга мөмкин. Әйдәгез, бу категорияләрне җентекләп карап чыгыйк.
Физик сәбәпләр
- Нерв системасы бозылулары: Оргазмны контрольдә тотучы нервларның зарарлануы эякуляцияне тоткарларга мөмкин. Моңа инсульт, арка мие җәрәхәте яки склероз (MS) кебек неврологик авырулар сәбәп булырга мөмкин. Моннан тыш, контрольдә тотылмаган шикәр диабетыДиабет нейропатиясенә (нервларга зыян) китерергә мөмкин. Кайбер оча-җилкә операцияләре дә очраклы рәвештә бу нервларга зыян китерергә мөмкин.
- Калкансыман бизнең активлыгы түбән (гипотиреоз): Калкансыман биз гормоннарының түбән дәрәҗәсе метаболик һәм җенси сәламәтлеккә тәэсир итә ала.
- Анатомик тыгылулар: Ир-атларның репродуктив трактларындагы физик тыгылулар, мәсәлән, эякуляция юлының тыгылуы, сперма бүленеп чыгуны тоткарларга яки тоткарларга мөмкин.
- Кайбер дарулар: Берничә рецептлы дару эякуляциянең тоткарлануына китерергә мөмкин, чөнки алар ян эффект буларак кулланыла. Алар арасында кайбер антидепрессантлар (бигрәк тә SSRI), гипертониягә каршы дарулар (кан басымын төшерә торган дарулар), диуретиклар, антипсихотиклар һәм тамсулозин (Flomax®) кебек альфа-блокаторлар бар.
- Артык күп алкоголь яки наркотиклар куллану: Күп эчү яки наркотиклар куллану нерв системасын тоныкландырырга, җенси реакцияне бозарга мөмкин.
- Картаю: Ирләр яшь арткан саен, тестостерон дәрәҗәсенең әкренләп кимүе, җенес әгъзасының сизгерлеге кимүе яки либидо кимү кебек табигый үзгәрешләр эякуляциянең тоткарлануына китерергә мөмкин.
Психологик һәм эмоциональ сәбәпләр
- Җенси мөнәсәбәтләргә карата тирән гаеп яки оят хисе: Мәдәни, дини яки катгый тәрбия кайвакыт җенси ләззәтне гөнаһлы яки дөрес булмаган дип билгеләргә мөмкин. Хәтта мәхәббәткә нигезләнгән мөнәсәбәтләрдә дә, бу аң астындагы ышанулар сезнең ял итү һәм эякуляция сәләтегезгә комачаулый ала.
- Мөнәсәбәтләрдәге конфликт яки үпкә: Чишелмәгән киеренкелек, бәхәсләр яки партнерыгыз белән эмоциональ бәйләнеш булмау турыдан-туры физик сексуаль кыенлыклар буларак чагылыш табарга мөмкин.
- Конкрет куркулар: теләмәгән йөклелеккә китерүдән курку, җенси юл белән күчә торган инфекцияләрдән (ЖЖБИ) курку, бала табудан курку (токофобия) яки җенси мөнәсәбәт вакытында партнерыңа физик яки эмоциональ яктан зыян китерүдән борчылу.
- Җенси эшчәнлек белән бәйле борчылу: Даими басым һәм "Мин моны дөрес эшлимме?" яки "Мин партнерымны канәгатьләндерә алырмынмы?" кебек уйлар табигый эякуляция рефлексын нык бозарга мөмкин.
- Порнографияне мәҗбүри куллану яки мастурбация гадәтләре: Бик специфик порнографик стимулларга яки бик специфик, интенсив мастурбация техникасына артык таяну гадәти җенси мөнәсәбәт вакытында эякуляцияне катлауландырырга мөмкин.
Әгәр дә сез мастурбация вакытында гадәти һәм җиңел эякуляция ясый алсагыз, ләкин уртак якынлык вакытында моны эшләү авыр булса, табиб сезнең проблемагызның, нигездә, психологик булуын билгеләргә мөмкин. Моннан тыш, өстенлекле стимуллаштыру ысулларының туры килмәве яки партнерыгызга җенси теләкләрегез һәм чикләрегезне аңлатуда кыенлыклар да зур роль уйный ала.
Яшь белән эякуляция авыраямы?
Әйе, ирләр яшь арткан саен, җенси реакциядә үзгәрешләр сизелә. Эякуляция күпкә күбрәк физик стимуллаштыру һәм вакыт таләп итәргә мөмкин. Шулай ук эякуляция көче кими һәм сперма күләме табигый рәвештә кими икәнен дә күрергә мөмкин.
Ирләр ничә яшьтә эякуляциядән туктый?
Бу кешедән кешегә бик нык аерылып тора. Тестостерон - җенси теләкне һәм сперма җитештерүне стимуллаштыручы гормон ачкычы. 30 яшьтән соң тестостерон дәрәҗәсе әкренләп кими бара. Кайбер ир-атлар 40 яшьтә эякуляция белән бәйле кыенлыклар кичерә башларга мөмкин, ә кайберләре 70 яшькә кадәр яки аннан соң да бернинди проблемасыз эякуляцияне дәвам итә.
Бу халәт кемгә тәэсир итә?
Бу халәт теләсә нинди ир-атка тәэсир итә ала. Кайбер ир-атлар гомерлек (беренчел) тоткарланган эякуляция кичерәләр, ә кайберләре соңрак, вакыт-вакыт яки яшь арткан саен, тоткарланган эякуляция кичерәләр.
Табиблар эякуляциянең тоткарлануын ничек ачыклыйлар?
Сез медицина хезмәткәре белән киңәшләшкәндә, алар сезнең медицина тарихыгыз, җенси гадәтләрегез һәм эякуляция үрнәкләре турында сөйләшүдән башлаячаклар. Алар түбәндәге сорауларны бирергә мөмкин:
- Эякуляция белән бәйле бу кыенлыкны беренче тапкыр кайчан сиздегез?
- Бу даими проблемамы, әллә кайвакыт кына буламы?
- Мастурбация вакытында эякуляция була аламы?
- Партнерыгыз белән җенси мөнәсәбәт вакытында эякуляция ясый аласызмы?
- Эякуляция кайчан була, гадәттә ул күпме вакыт ала?
- Сезнең башка җенес әгъзасы яки эрекция бозылулары, мәсәлән, эрекция дисфункциясе яки җенес әгъзасы җәрәхәте тарихы бармы?
- Либидогызда (җенси теләк) соңгы вакытта үзгәреш сиздегезме?
- Хәзерге вакытта сез нинди дарулар кабул итәсез?
- Уртача күпме алкоголь кулланасыз?
- Сез күңел ачу өчен кулланыла торган яки рецептсыз бирелә торган дарулар кулланасызмы?
Бу сорауларга җавап бирү бик шәхси яки уңайсыз булып тоелса да, табибка төгәл диагноз кую өчен намуслы һәм төгәл җаваплар бирү бик мөһим. Исегездә тотыгыз, медицина хезмәткәрләре бу мәсьәләләрне көн саен тулы конфиденциальлек һәм игътибар белән хәл итәләр.
Фикер алышудан соң, табибыгыз физик тикшерү үткәрәчәк һәм түбәндәгеләрне кертеп, төп медицина шартларын бетерү өчен диагностик тестлар тәкъдим итәргә мөмкин:
- Кан анализлары (гормоннар дәрәҗәсен, кан шикәрен һ.б. тикшерү өчен)
- Сидек анализы (ретроград эякуляция яки инфекция билгеләрен тикшерү өчен)
- Сперма анализы (сез һәм сезнең партнерыгыз бала табарга тырышсагыз, бик мөһим)
Эякуляциянең тоткарлануы ничек дәвалана?
Дәвалау тулысынча төп сәбәпкә бәйле. "Барысына да туры килә торган" чишелеш юк. Ләкин, сез кабул иткән дару, алкоголь куллану яки наркомания сәбәп булып табылса, дару дозасын көйләү, альтернатив наркотикка күчү яки алкоголь/матдәләр куллануны киметү еш кына проблеманы хәл итә. Башта табиб белән киңәшләшмичә, даруларны алыштырмагыз.
Табиб шулай ук җенси терапия яки психологик консультация тәкъдим итә ала. Әгәр проблема, нигездә, партнерыгыз белән якынлык вакытында барлыкка килсә, пар терапиясенә бергә бару аралашу һәм басымны киметү өчен бик файдалы булырга мөмкин.
Секс-терапевт сексуаль кузгалышны һәм тактиль стимуляцияне көчәйтүче элементларны берләштерергә тәкъдим итә ала, мәсәлән:
- Кызыксынуны арттыру өчен эротик әдәбият яки видеолар.
- Сизү сәләтен яхшыртучы чаралар яки секс уенчыклары.
Кичектерелгән эякуляция өчен дарулар бармы?
Хәзерге вакытта АКШ Азык-төлек һәм дарулар идарәсе (FDA) тоткарланган эякуляцияне дәвалау өчен махсус эшләнгән бернинди даруны да расламады. Рецептсыз сатыла торган үлән препаратлары яки өстәмәләр белән сак булыгыз, чөнки алар FDA тарафыннан җайга салынмаган һәм куркыныч булырга мөмкин.
Шулай да, табиблар кайвакыт тоткарланган эякуляцияне дәвалау өчен кайбер даруларны "кадим булмаган" итеп билгелиләр. "Кадим булмаган" дигән сүз FDA тарафыннан расланган даруны башта дәвалау өчен расланганнан башка авыру өчен куллануны аңлата. Мисаллар:
- Тестостеронны алыштыру терапиясе (әгәр кан анализы тестостерон дәрәҗәсенең түбән булуын күрсәтсә).
- Ципрогептадин: Кайвакыт дарулар китереп чыгарган тоткарланган эякуляцияне кире кайтара алырлык антигистамин.
- Буспирон: борчылуга каршы дару.
- Амантадин: Нигездә Паркинсон авыруын дәвалау өчен кулланыла торган, баш миендәге эякуляция белән бәйле химик юлларга тәэсир итә алырлык препарат.
- Окситоцин: Оргазм һәм бала тудыру вакытында бүленеп чыга торган гормон, кайвакыт эякуляция рефлексын хуплый ала.
- Каберголин: Дофамин дәрәҗәсен арттыра торган дару.
Бу даруларның нәтиҗәлелеге төрлечә, һәм алар һәркемгә дә туры килмәскә мөмкин. Әгәр табибыгыз бу вариантларның берсен кулланып карарга тәкъдим итсә, ул сезнең белән потенциаль файда һәм ян эффектлар турында җентекләп фикер алышачак.
Әгәр дә соң эякуляция бала табуда кыенлыклар тудырса, бала табу буенча белгеч алдынгы сперма алу ысулларын тәкъдим итә ала. Алар арасында микрохирургик рәвештә орлык алу ысулы (микроTESE) яки ярдәмчел репродуктив процедуралар (мәсәлән, ЭКО) өчен орлык алу максатыннан орлык алу ысулы (TESA) бар.
Махсус күнегүләр ярдәм итә аламы?
Әйе! Кегель күнегүләре сезнең оча мускулларыгызны ныгыта. Бу мускулларны ныгыту оча мускулларын гомуми контрольдә тотуны яхшырта ала һәм эякуляциягә ирешүдә һәм аны контрольдә тотуда ярдәм итә ала.
Эякуляциянең тоткарлануын ничек булдырмаска мөмкин?
Профилактика күбесенчә төп сәбәпкә бәйле. Неврологик авыруларны яки табигый картаюны булдырмас өчен мөмкин булмаса да, алкоголь куллануны чикләү һәм күңел ачучы матдәләрдән баш тарту аша куркынычны киметергә мөмкин.
Партнерың белән ачык, намуслы һәм басымсыз диалог алып бару да шулай ук бик мөһим. Яхшы аралашу борчылуны киметергә ярдәм итә, бу проблеманың начарлануына юл куймый.
Озак вакытлы перспектива нинди?
Прогноз тулысынча төп сәбәпкә бәйле. Һәр кеше үзенчәлекле, һәм сезнең организмыгыз терапиягә яки яшәү рәвешен үзгәртүгә ничек җавап бирә, төрлечә булачак. Тулы тикшерүдән соң, медицина хезмәткәре сезгә ачыкрак фараз бирә ала.
Әгәр дә эякуляция тоткарлануы даими физик халәт, мәсәлән, авыр арка мие җәрәхәте яки инсульт аркасында килеп чыкса, аны тулысынча бетерү авыррак булырга мөмкин. Әмма, әгәр дә ул дарулар, алкоголь яки матдәләр куллану аркасында килеп чыкса, төп сәбәпне бетерү яки даруларны көйләү гадәттә яхшы фараз бирә.
Картаю белән генә бәйле булганда, өметләрне төзәтергә кирәк булырга мөмкин, ләкин терапия барыбер яхшырту тәкъдим итә ала. Әгәр сәбәп психологик булса, консультация яки җенси терапия еш кына бик уңышлы һәм озакка сузылган нәтиҗәләр бирә.
Бу хәлне ничек җиңәргә һәм идарә итәргә?
Эякуляциянең даими үзгәрүен сизү белән, медицина ярдәменә мөрәҗәгать итү өчен инициатива күрсәтегез. Үзегез һәм партнерыгыз белән намуслы булыгыз. Эмоциональ йөкне җиңеләйтү һәм аралашу киртәләрен җиңү өчен психологик консультация яки сексуаль терапия турында уйлагыз - аерым яки пар буларак.
Кайчан табибка күренергә кирәк?
Әгәр дә эякуляция тоткарланса, яки ул стресс, борчылу яки мөнәсәбәтләрдә киеренкелек тудырса, табибка мөрәҗәгать итәргә кирәк. Иртәрәк профессиональ тикшерү үткәрү төгәл диагноз куярга һәм тизрәк нәтиҗәле дәвалау планын табарга ярдәм итә.
Табибыгызга нинди сораулар бирергә кирәк?
Очрашудан максималь файда алу өчен, табибыгыздан сорап карагыз:
- Эякуляциянең тоткарлануының иң ихтимал сәбәбе нәрсә?
- Бу вакытлычамы, әллә озак вакытлы проблемамы?
- Сез нинди дәвалау вариантларын тәкъдим итәсез?
- Әгәр бар икән, нинди тестлар кирәк?
- Уролог, эндокринолог яки сертификатлы секс-терапевт кебек белгечкә күренергә кирәкме?
Виагра® кебек дарулар ярдәм итә аламы?
Силденафил (Виагра®), нигездә, эрекцияне саклап калу өчен җенес әгъзасына кан агымын арттыру юлы белән эрекция дисфункциясен (ЭД) дәвалау өчен кулланыла. Ул тоткарланган эякуляцияне дәвалау өчен эшләнмәгән, һәм аның бу конкрет авыруга турыдан-туры ярдәм итүен күрсәтүче клиник дәлилләр чикләнгән.
Шулай да, кайбер тикшеренүләр, шул исәптән 2013 елгы тикшеренүләр, тадалафил (Cialis®) - эректиль дисфункция өчен еш кулланыла торган тагын бер дару - кайбер ир-атларда эякуляция латентлыгын яхшыртырга һәм эякуляцияне стимуллаштырырга ярдәм итә ала дип күрсәтә.
Эякуляция тоткарланган партнерга ничек ярдәм итәргә?
Әгәр сезнең партнерыгыз моны кичерсә, сез тәкъдим итә алырлык иң мөһим нәрсә - хөкем итмәүче ярдәм.Якынлык вакытында басымны ничек киметергә мөмкин икәнен сорагыз. Аларны табибка мөрәҗәгать итәргә дәртләндерегез һәм бергәләп медицина яки консультациягә барырга тәкъдим итегез. Моны шәхси уңышсызлык яки югалту дип түгел, ә ныграк, якынрак мөнәсәбәтләр кору өчен бергәләп очраша алырлык сәламәтлек проблемасы дип бәяләгез.
Җиде көн дәвамында эякуляция булмаса, нәрсә була?
Җиде көн (яки аннан да озаграк) дәвамында эякуляция булмаса, сәламәтлек өчен тискәре нәтиҗәләр юк. Кулланылмаган сперматозоидлар организм тарафыннан куркынычсыз рәвештә кире сеңдерелә, һәм сез тестостерон дәрәҗәсенең вакытлыча, бераз артуын сизәргә мөмкинсез, бу бөтенләй зыянсыз.
Белергә кирәк булган башка төп терминнар
Репродуктив сәламәтлекне яхшырак аңлау өчен, менә сезгә берничә бәйле медицина термины:
- Анеякуляция: Оргазмга ирешкәч тә, эякуляциянең бөтенләй булмавы. Бу нервларның зарарлануы, яман шешне дәвалау, кайбер дарулар яки көчле стресс һәм борчылу нәтиҗәсендә килеп чыгарга мөмкин.
- Аноргазмия: Тиешле физик һәм психик стимуллаштыруга карамастан, оргазмга ирешә алмау. Моның анатомик, гормональ яки психологик чыгышлары булырга мөмкин.
- Ретроград эякуляция: Оргазм вакытында сперматозоидлар сидек куыгы аша чыгу урынына сидек куыгына кире күчә. Бу хәл зыянсыз, ләкин ул фертильлеккә тәэсир итә ала һәм еш кына шикәр диабеты, простата бизенә операция яки махсус дарулар аркасында килеп чыга.
Медицина хезмәткәре белән җенси сәламәтлегегез турында сөйләшү өчен беренче адым ясау куркыныч тоелырга мөмкин. Күпләр өчен якын мөнәсәбәтләр турында сөйләшү авыр. Ләкин, эякуляциянең соңга калуы - күп ир-атларга тәэсир итә торган һәм тирән эмоциональ киеренкелек тудырырга мөмкин булган чын, дәвалап була торган медицина халәте. Әгәр бу сезгә яки сезнең партнерыгызга тәэсир итә икән, Nirogi Lanka компаниясенең белгече белән сөйләшү өчен беренче адым ясау - сез ясый алырлык иң көч бирүче адым.
Өйгә алып китү хәбәрегез
Кыскасы, менә иң мөһим фикерләрне истә тотарга кирәк:
- Эякуляциянең тоткарлануы сез уйлаганча сирәк күренеш түгел. Күп ир-атлар бу проблема белән кайчан да булса очраша.
- Оят яки оят сезне тоткарламасын. Бу медицина тарафыннан танылган халәт, аның ачык физик һәм психологик юллары бар.
- Табиб белән киңәшләшегез. Төп сәбәпне табу - дөрес дәвалау ысулын сайлауның төп ачкычы.
- Нәтиҗәле дәвалау ысуллары бар. Даруларны көйләүдән алып физик күнегүләргә яки терапиягә кадәр, моны җайга салуның күп ысуллары бар.
- Партнерыгыз белән ачыктан-ачык аралашыгыз. Бер команда булып эшләү басымны киметә һәм эмоциональ сәламәтлекне ныгыта.
- Психологик якны таныгыз. Акыл һәм тән нык бәйләнгән, шуңа күрә борчылу яки стресс сәбәп булса, психик ярдәм сорарга курыкмагыз.
Бу юлда сез ялгыз түгел. Проблеманы аңлау һәм ярдәм сорау - сексуаль сәламәтлегегезне һәм үзегезгә ышанычыгызны кире кайтаруның беренче адымы.
` Эякуляциянең тоткарлануы, ир-атларның җенси сәламәтлеге, эякуляциянең бозылуы, эрекция дисфункциясе, оргазм, эякуляция бозылулары, оча сөяге төбе өчен күнегүләр
